თანდათან უარესდება თქვენი მეხსიერება და მოძრაობები? მოდით, გავიგოთ ამ „(კორტიკობაზალური დეგენერაციის)“ შესახებ!

ხანდახან რამე გავიწყდებათ? ან გიჭირთ ხელებისა და ფეხების მოძრაობა? საუბრისას სიტყვებს ხომ არ ამოძრავებთ? თუ ეს ყველაფერი მატულობს, შესაძლოა მნიშვნელოვანია იცოდეთ იმ მდგომარეობის შესახებ, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ, რომელსაც „კორტიკობაზალური დეგენერაცია“ ჰქვია. ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის „კორტიკობაზალური დეგენერაცია“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(კორტიკობაზალური დეგენერაცია)“ არის ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენს ტვინზე. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „(კორტიკობაზალურ სინდრომს“ უწოდებს.“ ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ ჩვენი ტვინის ზოგიერთი უჯრედი ზიანდება და თანდათანობით ნადგურდება. ისევე, როგორც ზოგიერთი მოწყობილობა დროთა განმავლობაში უარესდება. ამის გამო, ჩვენი საუბრის, საკვების გადაყლაპვის, სხეულის მოძრაობის და დამახსოვრების უნარი თანდათან შეიძლება შემცირდეს. სამწუხარო ის არის, რომ ეს სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან ძლიერდება (პროგრესირებს).

სიტყვა „კორტიკობაზალური“ სახელწოდებაში აღნიშნავს ტვინის ორ ნაწილს, რომლებიც ძირითადად დაავადებით ზიანდება:

• თავის ტვინის ქერქი: ეს ჩვენი ტვინის ნერვული ქსოვილის ყველაზე გარეთა შრეა. ეს ნაწილი ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენი მეხსიერების, სწავლის, ნებაყოფლობითი მოძრაობებისა და შეგრძნებებისთვის.
• ბაზალური განგლიები: ეს არის ნერვული უჯრედების ერთობლიობა, რომელიც ტვინის სიღრმეში მდებარეობს. ის აუცილებელია სწავლისა და მოტორული ფუნქციებისთვის.

სიტყვა „დეგენერაცია“ ნიშნავს „გაუარესებას“ ან „ფუნქციის დაკარგვას“. ამ დაავადების დროს ტვინის ამ ორი ნაწილის ფუნქცია თანდათან მცირდება.

ამ მდგომარეობას, „კორტიკობაზალურ დეგენერაციას“, შეუძლია შეამციროს ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა და გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. სიმპტომების მთელ სხეულში გავრცელების შედეგად, დამოუკიდებლად ფუნქციონირება შეიძლება გართულდეს.

რა არის კორტიკობაზალური დეგენერაციის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ ზოგადად, შესაძლებლობებზე, რომლებზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს, არის:

• მოძრაობის სირთულეები („აპრაქსია“): ეს ნიშნავს, რომ ღილაკზე ღილზე დაჭერა ან კოვზის ჭამის დროს დაჭერა რთულდება. მიუხედავად იმისა, რომ ტვინი ხელებს სიგნალებს უგზავნის, მათ ამის სწორად შესრულება არ შეუძლიათ.
• მეხსიერების დაქვეითება: ახლის დამახსოვრება ძნელი ხდება და ძველი თანდათან ავიწყდებათ.
• მხედველობის დაქვეითება: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე ჰქონდეს მხედველობის პრობლემები.
• მეტყველების სირთულეები (აფაზია): სიტყვების პოვნის სირთულე, სათქმელის გაუგებრობა და ზოგჯერ მეტყველების სრული დაკარგვა.
• ყლაპვის გაძნელება: საკვებისა და სასმელის გადაყლაპვისას შეიძლება იგრძნოთ, რომ იხრჩობით.

გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა:

• კუნთების სპაზმები, კანკალი, კუნთების დაჭიმულობა ან ტრემორი.
• მცირე, დელიკატური დავალებების შესრულების სირთულე (მაგ., პერანგის ღილების შეკვრა, კალმით წერა).
• უცხო ხელის სინდრომი: ერთი ხელის ან ფეხის სურვილისამებრ კონტროლის შეუძლებლობა („უცხო ხელის სინდრომი“). წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ერთ-ერთი ხელი აკეთებს იმას, რაც არ გსურთ და გრძნობთ, რომ მისი კონტროლი არ შეგიძლიათ.
• სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟების შეგრძნება.
• ვლინდება ძალიან ნელი მოძრაობები (ბრადიკინეზია) ან კიდურების მოძრაობის შეუძლებლობა (აკინეზია).
• გონებრივი ფუნქციის დაქვეითება, ანუ ინტელექტის დაქვეითება (დემენცია).
• დახმარების გარეშე სიარულის სირთულე.
• განწყობისა და ქცევის ცვლილებები (ყურადღების ნაკლებობა, უეცარი რისხვა, აპათია).

ეს დაავადება ყველას ერთნაირად არ ემართება. ის ხშირად თანდათანობით პროგრესირებს. ზოგჯერ სიმპტომები ერთ ხელში იწყება, შემდეგ მეორე ხელსა და ფეხებზე ვრცელდება. შეიძლება სიარულის დროს ფეხის ჩხვლეტის შეგრძნება გაგიჩნდეთ, შემდეგ კი დახმარების გარეშე სიარული ვეღარ შეძლოთ. საუბრისას შეიძლება სიტყვების გაურკვევლობა დაიწყოთ და დროთა განმავლობაში, ერთი მნიშვნელოვანი წინადადების წარმოთქმაც კი ვეღარ შეძლოთ.

რადგან დაავადება ტვინის სულ უფრო მეტ ნაწილს აზიანებს, სიმპტომები თანდათან უარესდება. ეს ნელ-ნელა ხდება.

როდის იწყება კორტიკობაზალური დეგენერაციის სიმპტომები?

სიმპტომები, როგორც წესი, 50-დან 70 წლამდე ასაკში იწყება. ადამიანების უმეტესობას სიმპტომები დაახლოებით 64 წლის ასაკში აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათად შეიძლება 40 წლის ასაკშიც კი დაიწყოს, დაავადების უფრო ადრეულ ასაკში განვითარების შესახებ ცნობები არ არსებობს.

რა არის კორტიკობაზალური დეგენერაციის (კორტიკობაზალური დეგენერაციის) მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ტვინის უჯრედები და ქსოვილები თანდათან იშლება და კვდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაზიანება იწყება იმ ადგილებში, რომლებზეც ადრე ვისაუბრეთ, რომლებსაც თავის ტვინის ქერქი და ბაზალური განგლიები ეწოდება. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, მას შეუძლია ტვინის სხვა ნაწილებზეც მოახდინოს გავლენა.

მკვლევარები თვლიან, რომ ამ დაავადებაში მონაწილეობს ცილა სახელწოდებით „ტაუ“ . ეს ცილა ჩვეულებრივ ტვინის უჯრედებში გვხვდება. თუმცა, ამ დაავადების დროს ეს ცილა პათოლოგიურად იკრავს თავს და ქმნის გროვებს. ამ გროვებს „ნეიროფიბრილარულ ჩახლართულობას“ უწოდებენ. ეს გროვები იწვევს ტვინის უჯრედების დეგენერაციას და სიკვდილს. შედეგად, წარმოიქმნება პრობლემები მოძრაობასთან, მეტყველებასთან და მეხსიერებასთან დაკავშირებით.

Tau ცილის შეწებების ზუსტი მიზეზი ჯერჯერობით უცნობია. დადგინდა, რომ კორტიკობაზალური დეგენერაციის მქონე ბევრ ადამიანს აქვს გენეტიკური ვარიანტი (მუტაცია), რომელსაც H1 ჰაპლოტიპი ეწოდება მე-17 ქრომოსომაზე. ამ გენეტიკურმა ვარიაციამ შეიძლება გამოიწვიოს Tau ცილის ჭარბი წარმოება და შეწებება, ან შესაძლოა, Tau გენს მეთილის ჯგუფი ჰქონდეს მიმაგრებული, რაც მის ფუნქციაზე ახდენს გავლენას.

თუმცა, მკვლევრებმა იციან, რომ ეს გენი ამის ერთადერთი მიზეზი არ არის. რადგან ზოგადი პოპულაციის ბევრ ადამიანს აქვს ეს გენი, მათ არ უვითარდებათ „კორტიკობაზალური დეგენერაციის“ სიმპტომები. ამიტომ, ამ მდგომარეობის ზუსტი მიზეზის დასადგენად კვლევები კვლავ მიმდინარეობს.

კორტიკობაზალური დეგენერაცია მემკვიდრეობითია?

სამედიცინო ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან, თუ რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ადამიანს კორტიკობაზალური დეგენერაცია. ძალიან იშვიათია, რომ ერთი და იგივე ოჯახის წევრებს განუვითარდეთ ეს დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ ძნელია იმის თქმა, რომ ეს მემკვიდრეობითი დაავადებაა.

რა არის შესაძლო გართულებები?

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, იზრდება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებების განვითარების რისკი, როგორიცაა:

• ბაქტერიული ინფექციები
• სისხლის კოლტები და ფილტვის ემბოლიები
• ფიზიკური უბედური შემთხვევები (მაგალითად, დაცემა)
• Პნევმონია
• სეფსისი (მძიმე ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია სისხლში მიკრობების მოხვედრით)

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზს? (`დიაგნოზი`)

„(კორტიკობაზალური დეგენერაციის)“ დიაგნოსტიკის თავისებურება ის არის, რომ მისი საბოლოოდ დადასტურება მხოლოდ სიკვდილის შემდეგ ტვინის გამოკვლევით არის შესაძლებელი. მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია ექიმს ან პათოლოგს ზუსტად განსაზღვროს ტვინის დეგენერაციის ხარისხი.

თუმცა, თქვენი სიცოცხლის განმავლობაში, ექიმმა შეიძლება ამ მდგომარეობას თქვენი სიმპტომების მიხედვით „კორტიკობაზალური სინდრომი“ უწოდოს.

დიაგნოზის დასასმელად, ექიმი თავდაპირველად ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. ისინი ძალიან ყურადღებით შეისწავლიან თქვენს სიმპტომებს.

რადგან ბევრ დაავადებას მსგავსი სიმპტომები აქვს, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს სხვადასხვა ტესტი ზუსტი მიზეზის დასადგენად. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• სისხლის ანალიზები
• ტვინის ვიზუალიზაციის ტესტები („ვიზუალიზაციის სკანირება“) - მაგალითად, „(მრტ)“ ან „(კომპიუტერული ტომოგრაფია“)
• ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება ტვინის ფუნქციისა და მეხსიერების შესაფასებლად

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბირთვული მედიცინის სკანირება, როგორიცაა „(FDG-PET (ფტორდეოქსიგლუკოზის პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია))“ და „(DAT (დოფამინის ტრანსპორტიორი))“. ზოგჯერ, „კანის ბიოფსიაც“ შეიძლება დაგვეხმაროს დიაგნოზის დასმაში.

რა მკურნალობა არსებობს კორტიკობაზალური დეგენერაციისთვის?

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვადასხვა მედიკამენტი ამ დაავადების სხვადასხვა სიმპტომების გასაკონტროლებლად.

გახსოვდეთ, რომ ამჟამად ამ დაავადების განკურნება ან სიმპტომების პროგრესირების შეჩერების საშუალება არ არსებობს. თუმცა, არსებობს ისეთი რამ, რაც ხელს შეუწყობს სიმპტომებით გამოწვეული დისკომფორტის შემცირებას.

კუნთებთან დაკავშირებული სიმპტომების სამკურნალო მედიკამენტები შეიძლება მოიცავდეს:

• ნელი მოძრაობები ან კუნთების შებოჭილობა: „(ლევოდოპა)“
• კუნთების სპაზმებისთვის: კლონაზეპამი (ბენზოდიაზეპინები)
• კუნთების შებოჭილობის ან მოძრაობის კონტროლისთვის: „(ბოტულინის ტოქსინი)“ (ბოტოქსის ინექციები)
• კუნთების შებოჭილობის დროს: „(ციკლობენზაპრინი)“, „(ლევეტირაცეტამი)“ ან „(ბაკლოფენი)“

მეხსიერების პრობლემების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ტიპის მედიკამენტებიდან ერთ-ერთი, რომელსაც „ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორები“ ეწოდება:

• `(დონეპეზილი)`
• `(რივასტიგმინი)`
• `(გალანტამინი)`

ზოგიერთი მედიკამენტი ყველას სიმპტომებზე თანაბრად კარგად არ მოქმედებს, ამიტომ ექიმმა შეიძლება სცადოს სხვადასხვა ტიპი, რათა იპოვოს თქვენთვის ყველაზე ეფექტური.

ასევე, ყველა მედიკამენტის მსგავსად, შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები. ექიმი გესაუბრებათ ამის შესახებ. ისინი რეგულარულად გამოწმებენ, რათა დარწმუნდნენ, რომ მედიკამენტი სწორად მოქმედებს და არის თუ არა რაიმე პრობლემა. თუ რაიმე გვერდით მოვლენას შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.

რაც მთავარია, ამჟამად არ არსებობს მკურნალობა, რომელიც შეაჩერებდა ამ სიმპტომების პროგრესირებას ან სრულად განკურნავდა დაავადებას.

როგორ ვმართოთ სიმპტომები?

„კორტიკობაზალური სინდრომის“ სიმპტომების დროს, შემდეგი თერაპიები შეიძლება დაგეხმაროთ მათ მართვაში:

• ოკუპაციური თერაპია: ეს დაგეხმარებათ ყოველდღიური დავალებების შესრულების ახალი გზების შესწავლაში და დამოუკიდებლობის რაც შეიძლება დიდხანს შენარჩუნებაში. საჭიროების შემთხვევაში, ასევე შეგიძლიათ ისწავლოთ დამხმარე მობილობის მოწყობილობების გამოყენება.
• ფიზიკური თერაპია: ეს ხელს უწყობს სხეულის მოძრაობის შენარჩუნებას და კუნთებთან დაკავშირებული სიმპტომებით გამოწვეული დისკომფორტის შემცირებას. ვარჯიში ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას და მოქნილობის შენარჩუნებას.
• მეტყველების თერაპია: ეს ხელს უწყობს მეტყველებისა და ყლაპვის სირთულეების მოგვარებას. მას შეუძლია დაეხმაროს ისეთ საკითხებში, როგორიცაა იდეების გამოხატვა, სიტყვების წარმოთქმა და საკვების უსაფრთხოდ გადაყლაპვა.

ექიმი თქვენთან ერთად იმუშავებს თქვენი სიმპტომების მართვის საუკეთესო სტრატეგიების მოსაძებნად. ეს სტრატეგიები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და შესაძლოა, საჭირო გახდეს მათი კორექტირება დროთა განმავლობაში თქვენი მდგომარეობის ცვლილებასთან ერთად.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს აღენიშნება კორტიკობაზალური დეგენერაციის რომელიმე სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ გიჭირთ სიარული ან კიდურების კონტროლი.
• თუ თქვენ გაქვთ მეხსიერების პრობლემები ან დემენციის სიმპტომები.
• თუ გიჭირთ ლაპარაკი, ყლაპვა ან სუნთქვა.
• თუ არის ტრემორი.

როგორია კორტიკობაზალური დეგენერაციის პროგნოზი?

სიმართლე გითხრათ, კორტიკობაზური დეგენერაციის პროგნოზი დიდად იმედისმომცემი არ არის. ეს პროგრესირებადი დაავადებაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ სიმპტომები დროთა განმავლობაში უარესდება.თუმცა ეს ხშირად ნელ-ნელა, წლების განმავლობაში ხდება. ექიმი დაგინიშნავთ მკურნალობას, რომელიც დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვასა და მათთან გამკლავებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ამ მკურნალობას შეუძლია სიმპტომების სიმძიმის შემცირება, ის ვერ შეაჩერებს მათ გაუარესებას. სიმპტომების გაუარესებასთან ერთად, მათი დამოუკიდებლად მართვა შეიძლება უფრო რთული გახდეს.

რადგან ეს დაავადება ნელა პროგრესირებს, თქვენ გაქვთ დრო, რომ დაგეგმოთ თქვენი მომავალი. დიაგნოზის დასმისთანავე ამის გაკეთება არ არის აუცილებელი. თქვენ უნდა დაუთმოთ დრო იმაზე ფიქრს, თუ რა არის თქვენთვის საუკეთესო. თქვენ უნდა ითანამშრომლოთ თქვენს ექიმებთან და სანდო ადამიანებთან, რათა დაგეგმოთ თქვენი სურვილები და რა სახის მზრუნველობა გჭირდებათ.

რა არის კორტიკობაზალური დეგენერაციის მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა?

საშუალოდ, კორტიკობაზური დეგენერაციის პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან ადამიანების უმეტესობა დაახლოებით ექვსიდან რვა წლამდე ცოცხლობს. თუმცა, ეს ყველასთვის ერთნაირი არ არის და ზოგიერთი ადამიანი გაცილებით დიდხანს ცოცხლობს. შესაძლოა, თქვენი სიტუაცია სტატისტიკას არ შეესაბამებოდეს, ამიტომ ამ საკითხზე სასაუბროდ საუკეთესო ადამიანი თქვენი ექიმია.

კიდევ რომელ დაავადებებს აქვს მსგავსი სიმპტომები?

კორტიკობაზალური დეგენერაციის ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს, მაგალითად:

• ტვინის კიბო („ტვინის კიბო/ტვინის სიმსივნე“)
• `(ფრონტოტემპორალური დემენცია)`
• ალცჰაიმერის დაავადება
• `(მრავლობითი სისტემური ატროფია)`
• პარკინსონის დაავადება
• `(პროგრესული სუპრანუკლეარული დამბლა)`
• ინსულტი

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ რაიმე სიმპტომს შეამჩნევთ, რადგან ადრეულმა მკურნალობამ შეიძლება სიცოცხლის გადარჩენა შეძლოს, განსაკუთრებით ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა დამბლა.

შეიძლება რთული იყოს ისეთი ემოციების მართვა, რომლებიც „(კორტიკობაზალური დეგენერაცია)“ დიაგნოზს ახლავს თან. შეიძლება იგრძნოთ შიში და შფოთვა მომავლის გამო. წლების განმავლობაში სიმპტომების განვითარებასთან ერთად, შეიძლება დაფიქრდეთ, თუ როგორ გამოიყენოთ ყოველი მომენტი მაქსიმალურად. ამ ყველაფრის ერთდროულად მართვა შეიძლება რთული იყოს. ამ რთულ პერიოდში დახმარებისთვის ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტთან საუბარი.

გახსოვდეთ, რომ ამ ყველაფერში მარტო არ ხართ. თუ დახმარება გჭირდებათ, ნუ მოგერიდებათ თქვენს სამედიცინო გუნდთან დაკავშირება.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კარგი, აქ მოცემულია რამდენიმე საკითხი, რომლებზეც ვისაუბრეთ „(კორტიკობაზალური დეგენერაციის)“ შესახებ, რაც, ვფიქრობ, თქვენთვის მნიშვნელოვანი იქნება:

• ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინზე და სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან ძლიერდება.
• ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი, მაგრამ ვარაუდობენ, რომ ის დაკავშირებულია ცილასთან, რომელსაც „(Tau)“ ეწოდება.
• ამჟამად არ არსებობს მკურნალობა, რომელიც სრულად განკურნავს დაავადებას.
• თუმცა, არსებობს მკურნალობა, რომელიც სიმპტომებს ამსუბუქებს და ცხოვრებას გაგიადვილებთ.(მაგალითად, მედიკამენტები, ფიზიკური თერაპია, ოკუპაციური თერაპია, მეტყველების თერაპია).
• მნიშვნელოვანია, რომ დროულად მიმართოთ სამედიცინო რჩევას.
• დაგეგმეთ მომავალი და მიიღეთ საჭირო მხარდაჭერა.
• თქვენ მარტო არ ხართ. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია გონებრივად ძლიერად დარჩენა. მიმართეთ ექიმებს, ოჯახის წევრებს და მეგობრებს დახმარებისთვის.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

კორტიკობაზური დეგენერაცია, ტვინის დაავადებები, ნევროლოგიური დაავადებები, მოძრაობის დარღვევები, მეხსიერების დაქვეითება, მეტყველების დარღვევები, Tau ცილა, CBS, ტვინის ატროფია, აპრაქსია, აფაზია, დემენცია