თქვენს პატარას ხელებზე, ფეხებსა და პირზე ბუშტუკები აქვს? შესაძლოა, ეს კოქსაკის ვირუსი იყოს!

თქვენს პატარას ხელისგულებზე, ტერფებსა და პირის ღრუში წითელი, მტკივნეული ბუშტუკები გაუჩნდა სიცხესთან ერთად? ან ყელი სტკივა და ყლაპვა უჭირს? შესაძლოა გსმენიათ ხელის, ფეხისა და პირის დაავადების (HFMD) შესახებ, რომელიც ბოლო დროს ჩვენს ქვეყანაში მცირეწლოვან ბავშვებსა და ზოგჯერ ზრდასრულებშიც ვრცელდება. ამის გამომწვევი მთავარი ვირუსი სინამდვილეში კოქსაკის ვირუსია. არ ინერვიულოთ, დღეს ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ.

რა არის კოქსაკის ვირუსი სინამდვილეში?

მარტივად რომ ვთქვათ, კოქსაკის ვირუსი ენტეროვირუსების ოჯახის ვირუსების წევრია. ვირუსები დიდ ოჯახად წარმოიდგინეთ. ენტეროვირუსები ამ ოჯახის ერთ-ერთი ჯგუფია. კოქსაკიც ამ ჯგუფის წევრია. ამ ვირუსის გენეტიკური ინფორმაცია შედგება რიბონუკლეინის მჟავის (რნმ) სახელისგან. მან სახელი ნიუ-იორკის შტატის ქალაქ კოქსაკისგან მიიღო, სადაც ეს ვირუსი პირველად იქნა აღმოჩენილი.

ეს ვირუსი იწვევს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ხელის, ფეხის და პირის ღრუს დაავადება (HFMD), ყელის ტკივილი (ჰერპანგინა), კუნთების ინფექციები, გულის ინფექციები და ზოგჯერ მენინგიტი.

ვის აქვს ყველაზე მეტი შანსი, რომ ეს დაავადება განუვითარდეს?

კოქსაკის ვირუსით გამოწვეული ინფექციები, როგორც წესი, ყველაზე გავრცელებულია ბავშვებსა და ჩვილებში . თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ მოზრდილებშიც კი არ შეიძლება მისით დაინფიცირება. ნებისმიერი ასაკის ადამიანს შეუძლია დაინფიცირება ამ ვირუსით.

რა მოხდება, თუ ეს ზრდასრულებსაც დაემართებათ?

როდესაც ზრდასრულები ინფიცირდებიან ამ ვირუსით, მათ ზოგჯერ შეიძლება განუვითარდეთ ხელის, ფეხის და პირის ღრუს დაავადება, ისევე როგორც ბავშვებს. თუმცა, ზრდასრულებს გულის ინფექციების განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე ბავშვებს.

ჯანმრთელი ზრდასრულებისთვის გართულებების რისკი დაბალია. თუმცა, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა ხანდაზმულები, ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა კიბო და ისინი, ვისი ორგანიზმიც სხვა დაავადებების გამო ნაკლებად აკონტროლებს საკუთარ დაავადებებს, ეს ინფექცია შეიძლება უფრო მძიმე იყოს. თუ ორსული დედა ინფიცირებულია ამ ვირუსით, თუმცა ძალიან იშვიათად, არსებობს მკვდრადშობადობის რისკი. ასევე, ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს ვირუსით მაშინაც კი, თუ დედას ორსულობის მეორე ნახევარში სიმპტომები არ აღენიშნება.

ეფექტები ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებზე

ახალშობილები და მცირეწლოვანი ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ამ ინფექციის მიმართ. ხშირად, ჩვილებს მხოლოდ მაშინ უჩნდებათ სიცხე, როდესაც ინფიცირდებიან. ეს განსაკუთრებით ხშირია ზაფხულში ან შემოდგომის დასაწყისში.

ზოგჯერ, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს გულზე, რაც გულის უკმარისობას ან უეცარ სიკვდილსაც კი იწვევს. თუმცა ეს ძალიან იშვიათია.მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ ბავშვი დაბადებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში დაინფიცირდება ამ ვირუსით, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ფორმა და ფატალური შედეგები, როგორიცაა ღვიძლის უკმარისობა და შინაგანი სისხლდენა.

რა სახის დაავადებებს იწვევს კოქსაკის ვირუსი?

კოქსაკის ვირუსის ტიპი, რომლითაც ინფიცირებული ხართ, გავლენას მოახდენს თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე. ვირუსი ძირითადად ორ ტიპად იყოფა: A და B.

რა სიმპტომები ახასიათებს? როგორ გადადის?

გასაკვირია, რომ კოქსაკის ინფექციების 90%-ს საერთოდ არ აღენიშნება სიმპტომები, ან მხოლოდ ცხელება აღენიშნება. თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი ძირითადი დაავადების მიხედვით განსხვავდება.

• ხელის, ფეხის და პირის დაავადება (HFMD):მტკივნეული ბუშტუკები ჩნდება პირის ღრუში, ხელისგულებსა და ფეხის ტერფებზე. ეს მდგომარეობა რამდენიმე დღეში თავისით იკურნება. თუმცა, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ ბავშვს პირის ღრუს წყლულების გამო არ შეუძლია ჭამა და დალევა.
• ჰერპანგინა: იწვევს ყელის ტკივილს, მაღალ სიცხეს და თავის ტკივილს.
• კუნთების სპაზმები: მკვეთრი, მტკივნეული კუნთების შეკუმშვა, რომელიც 15-30 წუთს გრძელდება, ნეკნებსა და მუცლის ზედა ნაწილში ხდება.
• მენინგიტი: სიმპტომებია კისრის შებოჭილობა, თავის ტკივილი, ღებინება და კაშკაშა შუქზე ყურებისას სირთულე.
• გულის ინფექციები: შეიძლება განვითარდეს ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება და გულის რიტმის დარღვევები.

ეს დაავადება გადამდებია?

კი, აუცილებლად. კოქსაკის ვირუსი ძალიან გადამდები დაავადებაა.

ვირუსის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, ხელების ხშირად დაბანაა საპნითა და წყლით . ხელები განსაკუთრებით უნდა დაიბანოთ ბავშვის საფენის გამოცვლის შემდეგ, ჭამის წინ და ტუალეტში შესვლის შემდეგ. სიმპტომების მქონე ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რამდენიმე დღით მაინც დარჩნენ სახლში სკოლიდან ან სამსახურიდან, სანამ სიმპტომები არ გაქრება.

რამდენ ხანს გრძელდება ეს დაავადება?

სიმპტომები იწყება ვირუსის ორგანიზმში შეღწევიდან 3-6 დღის შემდეგ.

• ცხელება: ჩვეულებრივ, დაახლოებით 2-3 დღე გრძელდება.
• პირის ღრუს წყლულები: შეიძლება ცოტა მეტხანს გაგრძელდეს, დაახლოებით 7 დღე.
• ხელებსა და ფეხებზე ბუშტუკები: ეს ბუშტუკები ყველაზე დიდხანს გრძელდება. ისინი, როგორც წესი, დაახლოებით 10 დღის შემდეგ ქრება. ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ კანი ამ ადგილებში ქერცლავს გაქრობამდე.

როგორც კი თქვენს შვილს სიცხე სრულად გაუვლის, მას შეუძლია სკოლაში დაბრუნება. თუმცა, თუ ბევრი ბუშტუკი აქვს, მათ გაშრობას ცოტა ხანი მოუწევთ ლოდინი.

როგორ მკურნალობენ? როდის უნდა მივმართო ექიმს?

კოქსაკის ვირუსის სპეციფიკური მკურნალობა ან ვაქცინა არ არსებობს. მკურნალობა მხოლოდ სიმპტომურია. ტკივილისა და სიცხის შესამცირებლად ექიმი დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებლებს და სიცხის დამწევ მედიკამენტებს (მაგ. პარაცეტამოლს).

ისეთი მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა ინტრავენური იმუნოგლობულინი (IVIG), ამჟამად გამოკვლეულია მძიმე იმუნოკომპრომეტირებული ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ინფექცია გავრცელდა ტვინში ან გულში, თუმცა ისინი ფართოდ არ გამოიყენება.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება, როგორც წესი, სერიოზული არ არის, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• კისრის შებოჭილობა ან ტკივილი (შეიძლება მენინგიტის ნიშანი იყოს).
• ტკივილი გულმკერდის არეში ან სუნთქვის გაძნელება (შეიძლება გულის ინფექციის ნიშანი იყოს).
• ბავშვის ცხელება 24 საათზე მეტხანს გრძელდება.
• პირის ღრუში წყლულების ტკივილის და დეჰიდრატაციის ნიშნების (მაგ., შარდის გამოყოფის შემცირება, პირის სიმშრალე) გამოვლენის გამო სითხის დალევის შეუძლებლობა.
• ბავშვი ზედმეტად ძილიანად ან უსიცოცხლოდ არის განწყობილი.
• კრუნჩხვები (კრუნჩხვები).

თუ თქვენ გაქვთ ასეთი მძიმე სიმპტომები, უმჯობესია გადაიყვანოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) .