შენც ყველაფერში სხვებზე ხარ დამოკიდებული? მოდი, დამოკიდებულ პიროვნულ აშლილობაზე (DPD) ვისაუბროთ!

გიწევს სხვა ადამიანებისგან დღის ყველაზე უმნიშვნელო გადაწყვეტილებების მიღებაც კი სთხოვო, მაგალითად, რა ჩაიცვა დილით ან რა ჭამო? თავს იმდენად უმწეოდ გრძნობ, რომ მათი აზრისა და ნუგეშის გარეშე ვერაფერს აკეთებ? თუ ასეა, შესაძლოა, ფსიქიკური მდგომარეობით იტანჯები, რომელსაც „დამოკიდებული პიროვნული აშლილობა“ (DPD) ეწოდება. მოდი, დღეს ამაზე ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ეს დამოკიდებული პიროვნული აშლილობა (DPD)?

მარტივად რომ ვთქვათ, დამოკიდებული პიროვნული აშლილობა (DPD) ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. იგი ხასიათდება სხვებზე გადაჭარბებული დამოკიდებულებით საკუთარი საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად, განსაკუთრებით ემოციური (გონებაში არსებული საგნები) და ფიზიკური (სხეულში არსებული საგნები). წარმოიდგინეთ ეს პატარა ბავშვივით, რომელიც ყველაფერს მშობლებისგან ელის, მაგრამ ეს შეიძლება ზრდასრულებზეც აისახოს. სხვებმა შეიძლება თქვენ „მიჯაჭვულად“ ან „გაჭირვებულად“ აღგიქვან.

დიაბეტური აშლილობის მქონე ადამიანები თვლიან, რომ დამოუკიდებლად არაფრის გაკეთება ან საკუთარ თავზე ზრუნვა არ შეუძლიათ. მათ სჭირდებათ სხვების აზრი და მოწონება ყოველდღიური უმნიშვნელო გადაწყვეტილებების მისაღებადაც კი, მაგალითად, რა ჩაიცვან ან რა ჭამონ. ხშირად, ისინი არ იციან, რომ ეს აზრები და ქცევები პრობლემურია.

პიროვნული აშლილობა „C კლასტერის “ პიროვნული აშლილობების წევრია. ამ ჯგუფის სხვა აშლილობების მსგავსად, შფოთვა და შიშიც თვალსაჩინოა. პიროვნული აშლილობები ქცევის ხანგრძლივი ნიმუშებია, რომლებიც ეწინააღმდეგება იმას, რასაც საზოგადოება ჩვენგან მოელის (კულტურული ნორმები). ისინი, როგორც წესი, ზრდასრულობამდე, ბავშვობაში ან მოზარდობაში იწყება. ამ პიროვნულ აშლილობებს შეუძლიათ დისტრესი და ტანჯვა გამოიწვიონ როგორც პიროვნებაში, ასევე მის გარშემო მყოფებში. შეერთებულ შტატებში ზრდასრული მოსახლეობის 1%-ზე ნაკლები აკმაყოფილებს პიროვნული აშლილობის კრიტერიუმებს.

რა განსხვავებაა DPD-სა და BPD-ს შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ როგორც დამოკიდებულ პიროვნულ აშლილობას (DPD), ასევე მოსაზღვრე პიროვნულ აშლილობას (BPD) ახასიათებს საერთო სირთულეები ინტერპერსონალურ ურთიერთობებში და მიტოვების შიში, ისინი ორ განსხვავებულ პიროვნულ აშლილობას წარმოადგენენ.

ინდივიდთაშორისი აშლილობისთვის დამახასიათებელია განწყობის მკვეთრი ცვალებადობა , ურთიერთობებში არასტაბილურობა და იმპულსურობა. ინდივიდთაშორისი აშლილობის მქონე ადამიანებს აქვთ მიტოვების ძლიერი შიში და უჭირთ ემოციების, განსაკუთრებით კი ბრაზის კონტროლი.

თუმცა, DPD-ს, როგორც წესი, არ ახასიათებს ასეთი ექსტრემალური ემოციური რყევები ან თვითნებური ქცევა. DPD-ს მქონე ადამიანები ხშირად ჩუმები და მორჩილები არიან , რადგან არ სურთ ურთიერთობებში კონფლიქტის გამოწვევა.

რა არის DPD-ის სიმპტომები?

დამოკიდებული პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ქცევითი მახასიათებელი, როგორიცაა:

• სხვებისგან რჩევისა და ნუგეშის მუდმივი თხოვნა, თუნდაც ყოველდღიური მცირე გადაწყვეტილებების მიღებისას, მაგალითად, რა ჩავიცვათ ან რა ვჭამოთ .
• ბიზნესის დამოუკიდებლად დაწყება რთულია, რადგან საკუთარ შესაძლებლობებში დარწმუნებული არ ხარ.
• ძლიერი შიშის განცდა იმისა, რომ საკუთარ თავზე ზრუნვას ვერ შეძლებ.
• უსიამოვნო ან რთული საქმეების კეთების შეთავაზება, რადგან სურთ სხვებისგან მხარდაჭერის, სიყვარულისა და დაცვის მიღება. მაგალითად, სხვისი საქმის კეთება, მიუხედავად იმისა, რომ მათთვის ეს რთულია, რათა ისინი ახლოს იყვნენ.
• ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტში მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღების პასუხისმგებლობის სხვებისთვის დელეგირებაც კი.
• კონფლიქტის თავიდან აცილება, საკუთარი ანტიპათიის ან წინააღმდეგობის არგამოხატვა ურთიერთობების დაკარგვის ან სხვების მიერ მიტოვების შიშით.
• ძალიან არაკომფორტული და უმწეოა მარტოობის შეგრძნება.
• მიტოვების შიში და დიდი უმწეობისა და გატეხილობის განცდა ახლო ურთიერთობის დასრულებისას.

დიაბეტური პდჰ-ს მქონე ადამიანები ხშირად მხოლოდ რამდენიმე ადამიანთან საუბრობენ და ურთიერთობენ, რომლებზეც არიან დამოკიდებულნი და ურთიერთობის დაკარგვის შიშის გამო, ისინი უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ფიზიკური, სექსუალური ან ემოციური ძალადობის ატანისკენ .

რატომ ხდება ეს DPD? რა არის მიზეზები?

პიროვნული აშლილობები, მათ შორის DPD, ფსიქიკური ჯანმრთელობის ყველაზე ნაკლებად შესწავლილ მდგომარეობებს შორისაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი ჯერ კიდევ კვლევის ეტაპზეა. თუმცა, მკვლევარები თვლიან, რომ DPD-ის განვითარებას რამდენიმე ფაქტორი შეიძლება უწყობდეს ხელს:

• ძალადობა: ხშირად ძალადობრივ ურთიერთობებში მყოფ ადამიანებს DPD-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
• ბავშვობის ტრავმა: ბავშვობაში ფიზიკური ან ემოციური ძალადობა (მათ შორის სიტყვიერი ძალადობა) ან უგულებელყოფა შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვობაში. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს იმ ადამიანებზე, რომლებმაც ბავშვობაში სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში დაავადება განიცადეს. წარმოიდგინეთ, როდესაც პატარა ასაკიდან ყველაფერში სხვებზე ხართ დამოკიდებული, ეს შეიძლება ჩვევად იქცეს და თქვენი პიროვნების ნაწილად იქცეს.
• გენეტიკა: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს შფოთვითი აშლილობა (DPD) ან სხვა შფოთვითი აშლილობა, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ DPD-ის განვითარების რისკი. ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა არსებობდეს გენეტიკური წინასწარგანწყობა.
• გარკვეული კულტურული, რელიგიური ან ოჯახური ტრადიციები: ზოგიერთ კულტურულ, რელიგიურ ან ოჯახურ გარემოში ადამიანებს ასწავლიან, რომ ყოველთვის დაემორჩილონ და დაეყრდნონ ავტორიტეტულ ფიგურებს (მაგ., მშობლებს, უხუცესებს, რელიგიურ ლიდერებს), რამაც ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს DPD-ს. ამას ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს ყველაფრის მოსმენის და საკუთარი აზრის არგამოთქმის სწავლებას.

როგორ ხდება ამ DPD მდგომარეობის დიაგნოზირება?

პიროვნება არის ის, რაც ბავშვობისა და მოზარდობის პერიოდში აგრძელებს განვითარებას, ანუ ის ყალიბდება. ამიტომ, ჯანდაცვის პროვაიდერები, ანუ ექიმები, როგორც წესი , მხოლოდ 18 წლის ასაკის შემდეგ აფასებენ პიროვნებას.ადამიანს DPD დიაგნოზი იმიტომ სვამენ, რომ ქცევის ეს პატერნები ხანგრძლივი უნდა იყოს და დროთა განმავლობაში მნიშვნელოვნად არ შეცვლილა.

პიროვნული აშლილობების, მათ შორის, დიაგნოზური აშლილობის (DPD), დიაგნოზის დასმა შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს, რადგან ამ მდგომარეობების მქონე ბევრი ადამიანი არ ფიქრობს, რომ მათ ქცევაში ან აზროვნებაში რაიმე პრობლემაა. მათთვის ეს უბრალოდ ნორმალურია.

თუ ისინი დახმარების სათხოვნელად მოდიან, ეს ეხება ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია , რომლებიც DPD-ის გვერდითი ეფექტია, ან ურთიერთობებში არსებული პრობლემების ან სამსახურში არსებული პრობლემების გამო.

როდესაც ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტი , როგორიცაა ფსიქოლოგი ან ფსიქიატრი, ეჭვობს, რომ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს DPD, ისინი, როგორც წესი, სვამენ ფართო, ზოგად კითხვებს, რათა მიიღონ ნათელი სურათი შემდეგ საკითხებზე:

• წარსული ისტორია.
• ურთიერთობები.
• წარსული სამუშაო ისტორიის დეტალები.
• რეალობის შემოწმება, ანუ იმის გარკვევა, თუ როგორ ვხედავთ რეალურ სამყაროს.

შესაძლოა, DPD-ის მქონე ადამიანს არ ჰქონდეს საკუთარი ქცევისა და აზროვნების ნიმუშების შესახებ წარმოდგენა . ამიტომ, ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტები ხშირად ესაუბრებიან ადამიანის ოჯახის წევრებს და მეგობრებს, რათა შეაგროვონ მეტი ინფორმაცია მისი ქცევისა და წარსულის შესახებ.

DSM-5 კრიტერიუმები DPD-ის დიაგნოსტიკისთვის

ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტები დამოკიდებული პიროვნული აშლილობის დიაგნოზს ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-5) კრიტერიუმების საფუძველზე სვამენ.

DPD-ის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მიხედვით, შემდეგი ქცევიდან სულ მცირე ხუთი უნდა შეინიშნოს მუდმივი ნიმუშით:

• ყოველდღიური გადაწყვეტილებების მიღების სირთულე სხვების ზედმეტი რჩევებისა და დარწმუნების გარეშე.
• ცხოვრებაში ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხების პასუხისმგებლობის სხვებისთვის დელეგირების აუცილებლობა.
• უთანხმოების გამოხატვის სირთულე სხვების მხარდაჭერის ან მოწონების დაკარგვის შიშის გამო.
• პროექტების დამოუკიდებლად დაწყების სირთულე საკუთარი შესაძლებლობებისა და განსჯის ნაკლებობის გამო.
• სურვილი, გააკეთო ყველაფერი (მათ შორის ის, რაც არ მოგწონს), რათა სხვების მხარდაჭერა მოიპოვო.
• მარტო ყოფნისას დისკომფორტის ან უმწეობის შეგრძნება, საკუთარი თავის მოვლის შეუძლებლობის შიშის გამო.
• როდესაც ახლო ურთიერთობა ინგრევა, არსებობს ძლიერი საჭიროება, სწრაფად დაამყარო ახალი ურთიერთობა ისეთ ადამიანთან, რომელიც მზრუნველობასა და მხარდაჭერას გაგიწევს.
• უსაფუძვლოდ და უსაფუძვლოდ ნერვიულობა, იმაზე ფიქრი, რომ არავინ გეყოლება, ვინც შენზე იზრუნებს, რომ მარტო დარჩები.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

პიროვნული აშლილობების მკურნალობა მართლაც რთულია, რადგან ამ მდგომარეობების მქონე ადამიანებს გონებასა და ქცევაში წლების განმავლობაში ღრმად ფესვგადგმული ნიმუშები აქვთ.

დიაბეტური აშლილობის მქონე ადამიანების მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია მათი საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა და ჩართულობა . მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს ფსიქოთერაპიას და ზოგჯერ მედიკამენტებსაც.

ფსიქოთერაპია DPD-სთვის

ფსიქოთერაპია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სასაუბრო თერაპია, პიროვნების აშლილობის საუკეთესო მკურნალობაა. მისი მთავარი მიზანია დაგეხმაროთ იმ ძირითადი მოტივაციებისა და შიშების იდენტიფიცირებაში, რომლებიც თქვენი აზრებისა და ქცევის უკან დგას. გარდა ამისა, შეგიძლიათ ისწავლოთ სხვებთან ურთიერთობა უფრო პოზიტიური და ჯანსაღი გზით.

ორი სპეციფიკური ფსიქოთერაპიის მეთოდი, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს DPD-ის მქონე ადამიანებს, არის:

• ფსიქოდინამიკური თერაპია: თერაპიის ეს ტიპი ფოკუსირებულია ემოციური დისტრესის ფსიქოლოგიურ ფესვებზე. თვითრეფლექსიის გზით , თქვენ ღრმად იკვლევთ თქვენს ცხოვრებაში არსებულ პრობლემურ ურთიერთობებსა და ქცევის ნიმუშებს. ეს დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ საკუთარი თავი. ის ასევე დაგეხმარებათ შეცვალოთ თქვენი ურთიერთობა სხვებთან და გარემოსთან.
• კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT): ეს არის სტრუქტურირებული, მიზანზე ორიენტირებული მკურნალობა. თერაპევტი ან ფსიქოლოგი დაგეხმარებათ თქვენი აზრებისა და ემოციების უკეთ შესწავლაში. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ მოქმედებს თქვენი აზრები თქვენს ქმედებებზე. CBT-ის საშუალებით შეგიძლიათ დაივიწყოთ ნეგატიური აზრები და ქცევები . ასევე, თქვენ სწავლობთ უფრო ჯანსაღი აზროვნების ნიმუშებისა და ჩვევების განვითარებას. DPD-ის თერაპიამ შესაძლოა კონკრეტულად მიმართოს თქვენს დამოუკიდებლობის შიშებს და თავდაჯერებულობასთან დაკავშირებულ სირთულეებს .

მედიკამენტები DPD-სთვის

ამჟამად, არ არსებობს კონკრეტული მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია პიროვნების აშლილობების განკურნება. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ისეთი მდგომარეობების მკურნალობა, როგორიცაა დეპრესია და შფოთვა, რომლებიც შეიძლება ერთდროულად განვითარდეს DPD-ის მქონე ადამიანებში. ამ მდგომარეობების მკურნალობა ასევე ხელს უწყობს DPD-ის მკურნალობას.

თუმცა, საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, საჭიროა მედიკამენტების და ფსიქოთერაპიის შერწყმა .

რა მოხდება, თუ მკურნალობა არ დარჩება? როგორია პროგნოზი?

დამოკიდებული პიროვნული აშლილობის პერსპექტივა, ანუ შედეგი, დამოკიდებულია იმაზე, იქნება თუ არა იგი ნამკურნალევი.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, DPD-მ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი:

• დამატებითი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობების, როგორიცაა დეპრესია და ნივთიერებების მოხმარების დარღვევების, გაჩენა.
• ურთიერთობებში არსებული პრობლემები და მათი შენარჩუნების უუნარობა.
• ფიზიკური, ემოციური ან სექსუალური ძალადობის გაზრდილი რისკი.

დიაბეტური აშლილობის მქონე ადამიანებს სუიციდური იდეებისა და სუიციდის მცდელობების მაღალი მაჩვენებელი აქვთ. > თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს სუიციდური აზრები აქვს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან აცნობეთ სანდო პირს. გახსოვდეთ, რომ ყოველთვის არის ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ.

შესაძლებელია DPD-ის პრევენცია?

დამოკიდებულ პიროვნულ აშლილობას პრევენცია არ შეუძლია. თუმცა, მკურნალობას შეუძლია მინიმუმამდე დაიყვანოს მის მიერ გამოწვეული პრობლემები. სიმპტომების გამოვლენისთანავე დახმარების მიღება ხელს შეუწყობს ადამიანის ცხოვრებაში, ოჯახში და მეგობრობაში არსებული დარღვევების შემცირებას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ DPD ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. როგორც ნებისმიერი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შემთხვევაში, დახმარების მიღება სიმპტომების გამოვლენისთანავე დაგეხმარებათ თქვენი ცხოვრების არევის შემცირებაში. ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტებს შეუძლიათ შემოგთავაზონ მკურნალობის გეგმები, რათა დაგეხმარონ თქვენი აზრებისა და ქცევის მართვაში.

დიაბეტური აშლილობის მქონე ადამიანების ახლობლებმაც შეიძლება ხშირად განიცადონ სტრესი, დეპრესია და იზოლაცია . მნიშვნელოვანია, იზრუნოთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე და მიმართოთ დახმარებას, თუ ამ სიმპტომებს განიცდით.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ...

ასე რომ, ხედავთ, რომ DPD მარტივი არ არის, მაგრამ არსებობს გამოსავალი . თუ მსგავსი რამ გაწუხებთ, მარტო არ ხართ.

• ამოცნობა პირველი ნაბიჯია: თუ გრძნობთ, რომ გაქვთ ეს სიმპტომები, ძალიან მნიშვნელოვანია პროფესიონალური რჩევის მიღება.
• მკურნალობას შეუძლია დახმარება: ფსიქოთერაპია, განსაკუთრებით ისეთი მეთოდები, როგორიცაა კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის (CBT) და ფსიქოდინამიკური თერაპიის მსგავსი მეთოდები, დაგეხმარებათ შეცვალოთ თქვენი დამოკიდებულებითი ქცევა და აზრები.
• უმჯობესია დახმარების ადრეულ ეტაპზევე მიმართოთ: პრობლემის არსებობის გაცნობიერებისთანავე დახმარების მოძიება დაგეხმარებათ სიტუაციის გაუარესების თავიდან აცილებაში.
• თქვენს ახლობლებსაც სჭირდებათ მხარდაჭერა: დიაბეტური აშლილობის მქონე ადამიანთან ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს. წაახალისეთ ისინი, რომ საკუთარ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც იფიქრონ.

გახსოვდეთ, თქვენ გაქვთ უფლება იყოთ საკმარისად ძლიერი, რომ ყველაფერი დამოუკიდებლად გააკეთოთ. ამ გზაზე დახმარების თხოვნა სისუსტის ნიშანი არ არის.

` დამოკიდებული პიროვნული აშლილობა, დპდ, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, პიროვნული აშლილობები, შფოთვა, ფსიქოთერაპია, ქცევითი თერაპია