გითხრათ ექიმმა, რომ გაქვთ დიაბეტი, ან რომ ახლოს ხართ დიაბეტის (პრედიაბეტი) განვითარებასთან? როდესაც ამას ამბობთ, შეიძლება გსმენიათ ტერმინი „ინსულინის მიმართ რეზისტენტობა“. შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს ახალი სიტყვა. ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამაზე და ამ მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტებზე. მოდით, ეს ყველაფერი მარტივად გავიგოთ, ისევე როგორც მეგობართან საუბრისას.
რა არის ინსულინის მგრძნობელობა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ინსულინი ძალიან მნიშვნელოვანი ჰორმონია, რომელსაც ჩვენი სხეულის ორგანო, პანკრეასი, გამოიმუშავებს. როდესაც ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში არსებული შაქარი (გლუკოზა) სისხლში ხვდება, ეს არის გასაღები, რომელიც ეხმარება შაქარს ორგანიზმის უჯრედებში შეღწევასა და ენერგიის წარმოქმნაში.
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს ორგანიზმში უჯრედები კარებია და ინსულინი არის გასაღები, რომელიც ამ კარებს აღებს.
- ინსულინის მიმართ კარგი მგრძნობელობა ნიშნავს: როდესაც ამ გასაღებს (ინსულინს) შეიყვანთ, კარი (უჯრედი) ადვილად იღება. სისხლში არსებული შაქარი ადვილად შედის უჯრედებში და ენერგიად გარდაიქმნება.
- ინსულინრეზისტენტობა ნიშნავს: გასაღებს უჭირს კარის გაღება. თითქოს კარი გაჭედილია. ამიტომ, რადგან კარის გაღება შეუძლებელია, სისხლში შაქრის დონე იმატებს. შემდეგ პანკრეასი იწყებს მეტი ინსულინის გამომუშავებას, თითქოს მეტი გასაღების გამოყენება ხდება გაჭედილი კარის გასაღებად. დროთა განმავლობაში, სწორედ ეს იწვევს დიაბეტს (ტიპი 2 დიაბეტი).
ამგვარად, ინსულინის მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პრეპარატები ამ გაჭედილი კარების გაღებას აადვილებენ. ანუ ისინი ინსულინის სწორად მუშაობას ეხმარებიან.
რა არის ძირითადი მედიკამენტები ამ შემთხვევაში?
ინსულინის მიმართ მგრძნობელობის გაუმჯობესების საუკეთესო გზა ცხოვრების წესის შეცვლაა. ეს მოიცავს რეგულარულ ვარჯიშს, მკვებავი კვების რაციონს და წონის კონტროლს. თუმცა, ექიმმა შესაძლოა ამ მედიკამენტებთან ერთად მედიკამენტებიც დაგინიშნოთ.
მედიკამენტების ორი ძირითადი კატეგორია არსებობს.
1. ბიგუანიდები - ამ კატეგორიაში ერთადერთი პრეპარატია ცნობილი მეტფორმინი.
2. თიაზოლიდინედიონები (TZD) - ამ ჯგუფში ასევე არსებობს მედიკამენტები.
ახლა მოდით განვიხილოთ თითოეული ეს ტიპი ცალკე.
მეტფორმინი, რომელიც ყველამ ვიცით
მეტფორმინი მსოფლიოში მე-2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ ყველაზე ფართოდ გამოყენებადი მედიკამენტია. თუ დიაბეტი გაქვთ, სავარაუდოდ, ამ მედიკამენტს იღებთ.
როგორ მოქმედებს მეტფორმინი?
მეტფორმინი სისხლში შაქრის კონტროლს ორი ძირითადი გზით უწყობს ხელს:
- ამცირებს ღვიძლის მიერ შაქრის გამომუშავებას: ჩვენი ღვიძლიც გამოიმუშავებს შაქარს, როდესაც ორგანიზმს ეს სჭირდება. რადგან მეტფორმინი აკონტროლებს ამ პროცესს, სისხლში დაგროვილი არასაჭირო შაქრის რაოდენობა მცირდება.
- კუნთებში ინსულინის მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. კუნთოვანი უჯრედები ინსულინზე კარგად რეაგირებენ. შემდეგ სისხლში არსებული შაქარი ადვილად შედის კუნთებში და გარდაიქმნება ენერგიად.
კვლევებმა აჩვენა, რომ მეტფორმინის მიღებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს დიაბეტის დაწყების გადადებას რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში და დაიცვას ისეთი მდგომარეობებისგან, როგორიცაა გულის დაავადება.
| მოკლედ მეტფორმინის შესახებ | |
|---|---|
| დოზირება | დოზას განსაზღვრავს თქვენი ექიმი. ისინი, როგორც წესი, იწყებენ დაბალი დოზით და თანდათან ზრდიან მას. შეიძლება გირჩიონ დღეში ერთხელ ან ორჯერ მიღება საკვებთან ერთად. |
| ხშირი გვერდითი მოვლენები | შესაძლოა განვითარდეს კუჭის აშლილობა, გულისრევა, ღებინება და განსაკუთრებით დიარეა. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება, როდესაც ორგანიზმი შეეჩვევა მედიკამენტებს. მათი მნიშვნელოვნად შემცირება შესაძლებელია მედიკამენტის საკვებთან ერთად მიღებით. |
| ყურადღება უნდა მიაქციოთ | ეს წამალი არ არის შესაფერისი, თუ გაქვთ თირკმლის მძიმე დაავადება . ასევე, შეიძლება განვითარდეს ძალიან იშვიათი, მაგრამ საშიში მდგომარეობა, რომელსაც „ლაქტოაციდოზი“ ეწოდება. თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა კუნთების სპაზმები, ძლიერი დაღლილობა, გულისრევა და სუნთქვის გახშირება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. |
სხვა დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებისგან განსხვავებით, მეტფორმინი, როგორც წესი, არ იწვევს წონის მატებას. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება წონაში დაიკლოს კიდეც.
თიაზოლიდინედიონები (TZD)
ეს წამლების მეორე ჯგუფია. ისინი ასევე ზრდიან ინსულინის მიმართ მგრძნობელობას. ამ ჯგუფში ორი ძირითადი ტიპის წამალი არსებობს: პიოგლიტაზონი და როზიგლიტაზონი .
ექიმები, როგორც წესი, პირველ რიგში მეტფორმინს გვირჩევენ. თუ მისი კონტროლი რთულია ან სხვა მიზეზების გამო, შეგიძლიათ განიხილოთ TZD-ის ამ კლასის მედიკამენტები.
ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ გაქვთ ან გქონიათ გულის შეგუბებითი უკმარისობა, ეს TZD მედიკამენტები საერთოდ არ არის შესაფერისი , რადგან მათ შეუძლიათ მდგომარეობის გაუარესება.
| მედიკამენტის ტიპი | რა უნდა იცოდეთ |
|---|---|
| პიოგლიტაზონი | ეს ასევე ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას. ზოგიერთი კვლევის თანახმად, მას შეიძლება ჰქონდეს გავლენა ღვიძლზე, გაზარდოს შარდის ბუშტის კიბოს რისკი და ძვლების მოტეხილობის რისკი. |
| როზიგლიტაზონი | ესეც ისევე მოქმედებს, როგორც ზემოთ მოცემული პრეპარატი. მიუხედავად იმისა, რომ წარსულში გულის დაავადებების რისკის შესახებ შეშფოთება გამოითქვა, შემდგომმა კვლევებმა ეს არ დაადასტურა. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ორივე პრეპარატის გამოყენებისას გულის დაავადება იცოდეთ. |
| TZD-ების ხშირი გვერდითი მოვლენები | სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს წონის მატებას, სითხის შეკავებით გამოწვეულ შეშუპებას, ტკივილს გულმკერდის არეში და სუნთქვის გაძნელებას. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. |
როგორ ავირჩიოთ თქვენთვის შესაფერისი წამალი?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. თუმცა, პასუხის გაცემა თქვენი საქმე არ არის, ეს თქვენი ექიმის საქმეა . რადგან ის თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტის არჩევისას მრავალ ფაქტორს ითვალისწინებს.
- როგორ არის შენი დიაბეტი?
- გაქვთ თუ არა სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (გულის დაავადება, თირკმლის დაავადება, ღვიძლის დაავადება)?
- რა ასაკისა და ცხოვრების წესის ხარ?
- რა არის პრეპარატის გვერდითი მოვლენები, დადებითი და უარყოფითი მხარეები?
სწორედ ამ ყველაფრის გათვალისწინებით განსაზღვრავს ის თქვენთვის ყველაზე შესაფერის და უსაფრთხო მედიკამენტს და მის დოზას.შურისძიების მიზნით არასდროს გამოიყენოთ წამალი, რომელსაც მეგობარი იღებს, ან სხვა გირჩევთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინსულინრეზისტენტობა არის მაშინ, როდესაც თქვენი სხეულის უჯრედები ინსულინზე სათანადოდ არ რეაგირებენ. ეს ტიპი 2 დიაბეტის მთავარი მიზეზია.
- მეტფორმინი და TZD პრეპარატები ძირითადი მედიკამენტებია, რომლებიც ხელს უწყობენ ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდას.
- ინსულინის მგრძნობელობის გასაზრდელად ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც მედიკამენტები და შესაძლოა კიდევ უფრო მეტადაც, სწორი კვება და რეგულარული ვარჯიში .
- მხოლოდ ექიმს შეუძლია თქვენთვის წამლის დანიშვნა. მიიღეთ მის მიერ დანიშნული დოზა, ზუსტად ისე, როგორც დანიშნულია და სწორ დროს.
- ნებისმიერი ახალი მედიკამენტის მიღებამდე, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს მის სარგებლიანობაზე, რისკებსა და შესაძლო გვერდით მოვლენებზე. ნუ შეგეშინდებათ და ნუ მოგერიდებათ. ეს თქვენი უფლებაა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი