მოდით, ექტროპიონის შესახებ მარტივი ტერმინებით ვისაუბროთ.

ქუთუთო ამოწეულივით გეჩვენებათ? ან გაქვთ სიმპტომები, თითქოს თვალს რაღაც სჭირს, მაგალითად, თვალების სიმშრალე, სიწითლე? შესაძლოა, ასევე გქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „(ექტროპიონი)“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად და ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ.

რას ნიშნავს ზუსტად ეს ქუთუთო, რომელიც გარეთ იხრება? რა არის „(ექტროპიონი)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ექტროპიონი)“ არის მდგომარეობა, როდესაც ქუთუთო, განსაკუთრებით ქვედა ქუთუთო, გარეთ იხრება, თვალის კაკლისგან მოშორებით. ეს ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ქუთუთო ქვემოთ ეშვება. როდესაც ეს ხდება, თვალის შიდა ზედაპირი შიშვლდება. ამის მეორე მხარეა „(ენტროპიონი)“, როდესაც ქუთუთო შიგნით იხრება.

მაშ, რა ხდება, როდესაც ქუთუთო ასე იხსნება?

• ცრემლები სათანადოდ არ გამოიყოფა: თვალში წარმოქმნილი ცრემლები მთელ თვალში ვრცელდება, ინარჩუნებს მის ტენიანობას და შემდეგ ცხვირის გვერდზე არსებული პატარა ხვრელიდან გარეთ გამოდის. როდესაც ქუთუთოები უკან იხევს, ეს საცრემლე მილი იხშობა. შემდეგ ცრემლები უბრალოდ ლოყაზე ჩამოედინება.
• მშრალი, წითელი თვალები: ქუთუთოები თვალს სათანადოდ არ ფარავს, ამიტომ თვალები მშრალი, წითელი ხდება და შესაძლოა ქავილიც იგრძნობოდეს.
• თვალის ანთება და ინფექციები: რადგან თვალები ღიაა, მტვერი და მიკრობები ადვილად შეიძლება შეაღწიონ და გამოიწვიონ ინფექციები.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ მდგომარეობამ შეიძლება ზედა ქუთუთო დააზიანოს, ყველაზე ხშირად ქვედა ქუთუთოზე მოქმედებს. შეიძლება ერთ ან ორივე თვალში განვითარდეს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ მისი სამკურნალო საშუალებები არსებობს. ზოგჯერ მისი კონტროლი შესაძლებელია ხელოვნური ცრემლების მსგავსი საშუალებებით. ან შეიძლება მცირე ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ.

რა არის „(ექტროპიონის)“ ძირითადი ტიპები?

ეს მდგომარეობა (ექტროპიონი) შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ნაწილად, მისი წარმოშობის მიხედვით.

1. როგორც თანდაყოლილი დეფექტი („თანდაყოლილი“): ეს ძალიან იშვიათია. ეს ნიშნავს, რომ ადამიანი ამ მდგომარეობით იბადება.

2. შეძენილი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . მისი ოთხი ტიპი არსებობს:

• ასაკთან დაკავშირებული ექტროპიონი („ინვოლუციური ექტროპიონი“): ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ისევე, როგორც ჩვენი კანი ნაოჭდება, ასაკის მატებასთან ერთად, ქუთუთოს კუნთები და იოგები თანდათან სუსტდება და იშლება. შემდეგ ქუთუთო კარგავს თვალის კაკლის ადგილზე დაჭერის უნარს და ჩამოიწევს. ხშირი დაჭმუჭნვაც შეიძლება იყოს ამის მიზეზი.
• პარალიზური ექტროპიონი: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს სახის ნერვის დაზიანების ან ქუთუთოების მაკონტროლებელი ნერვების დაზიანების დროს. მაგალითად, ეს შეიძლება შეინიშნოს ბელის დამბლის დროს, მდგომარეობის დროს, რომელიც იწვევს სახის ერთ მხარეს დამბლას.
• ნაწიბუროვანი ექტროპია: როდესაც ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება კანის დაზიანების, მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის, დამწვრობის ან მზის დამწვრობის შედეგად , ნაწიბუროვან ქსოვილს შეუძლია შეკუმშოს და ქუთუთო გარეთ გამოწიოს.
• მექანიკური ექტროპიონი: როდესაც ქუთუთოზე რაიმე მძიმე, მაგალითად სიმსივნე, ყალიბდება, ამ სიმძიმის გამო ქუთუთო შეიძლება ქვევით ჩამოიწიოს და გარეთ გადაიხაროს.

რა არის „(ექტროპიონის)“ სიმპტომები?

ჩვენი ქუთუთოები იცავს ჩვენს თვალებს და ინარჩუნებს მათ სისუფთავეს. ამიტომ, ეს სიმპტომები ვლინდება, როდესაც ქუთუთოები ქვემოთ ეშვება და თვალები ღიაა. შეამოწმეთ, შეამჩნევთ თუ არა რომელიმე შემდეგს:

• თვალში რაღაცის არსებობის შეგრძნება („უცხო სხეულის შეგრძნება“). თითქოს თვალში ჭუჭყიანი საგანი ჩავარდა.
• მშრალი თვალები.
• თვალების სიწითლე.
• ცრემლები წყალივით მომდიოდა თვალებიდან. თითქოს უბრალოდ ვტიროდი.
• თვალიდან სქელი, ჩირქის მსგავსი გამონადენი.
• წამწამები ერთმანეთზე ქერქის მსგავსად არის შეკრული.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, კარგი იქნება, თუ ოფთალმოლოგს მიმართავთ.

რა არის „(ექტროპიონის)“ გამომწვევი მიზეზები?

მიზეზები ასევე განსხვავდება იმ ტიპების მიხედვით, რომლებიც ადრე განვიხილეთ.

• „ინვოლუციური ექტროპიონი“: მთავარი მიზეზი დაბერებაა. გარდა ამისა, თვალის ხშირი ხახუნიც შეიძლება ხელს უწყობდეს ამას.
• პარალიზური ექტროპიონი: სახის ნერვის დამბლის დროს გვხვდება, მაგალითად, ბელის დამბლის დროს. ეს ხშირად უეცრად ვითარდება. იწვევს სახის ერთი მხარის დაწევას.
• „ნაწიბუროვანი ექტროპიონი“: კანის ნაწიბურების გაჩენის გამო. ეს შეიძლება მოხდეს ქუთუთოს ოპერაციის (ბლეფაროპლასტიკა) შემდეგ, უბედური შემთხვევის შემდეგ, როგორიცაა ჭრილობა, დამწვრობა ან თვალზე ქიმიური ნივთიერების დაღვრა. დაფიქრდით, როდესაც კანი დამწვარია, ჭრილობის შეხორცებისას კანი იჭიმება და ქუთუთოსაც შეუძლია იმავე გზით გამოძრომა.
• „მექანიკური ექტროპიონი“: როდესაც ქუთუთოზე არის სიმძიმე, როგორიცაა სიმსივნე, ცხიმოვანი ფენა ან შეშუპება (შეშუპება), ეს სიმძიმე ქუთუთოს ქვემოთ ექაჩება.
• თანდაყოლილი ექტროპიონი: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც დაბადებისას არსებობს. ის უფრო ხშირად გვხვდება გარკვეული თანდაყოლილი დაავადებების დროს, როგორიცაა დაუნის სინდრომი და ბლეფაროფიმოზის სინდრომი.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს „(ექტროპიონის)“ განვითარებისთვის?

არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ მდგომარეობის განვითარებას:

• დაბერება: როგორც ვისაუბრეთ, მთავარი მიზეზი.
• მზის ზემოქმედება: კანის მზის დაზიანებამ შეიძლება დაასუსტოს ქუთუთოები.
• ქუთუთოების მუდმივი შეხება, მოჭერითა და ქაჩვით.
• კონტაქტური ლინზების ტარება: თუ ისინი სათანადოდ არ არის გაწმენდილი, დროულად არ არის გამოცვლილი ან თუ ლინზების ჩასმისა და ამოღების დროს ქუთუთოებს ზედმეტად ძლიერად ქაჩავთ.
• კანის დაავადებების არსებობა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქუთუთოებზე.
• ქუთუთოებზე უბედური შემთხვევები ან ოპერაციები.
• სახის ნერვის დამბლა ან სახის დაბუჟება.
• გარკვეული ტიპის თვალის წვეთების ხანგრძლივი გამოყენება.

როგორ დაისვას დიაგნოზი „(ექტროპიონი)“?

ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ სამედიცინო ისტორიის შესახებ და ჩაგიტარებთ თვალის გამოკვლევას. ხშირად, მაშინვე შეგიძლიათ განსაზღვროთ, გარეთ იხრება თუ არა ქუთუთო. ზოგჯერ ეს შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება აშკარა იყოს.

შესაძლოა, ქვედა ქუთუთო ნორმალურზე დაბლა იყოს. შესაძლოა, ქუთუთოს შიდა მხარე ჩანდეს. თვალი შესაძლოა ჩვეულებრივზე უფრო წითელი იყოს, განსაკუთრებით ქუთუთოს გამოჩენილ ადგილას. ქვედა ქუთუთოს ქვეშ შავი თვალის ხილვა შეიძლება იმის ნიშანი იყოს, რომ თვალის რქოვანას ქვედა ნაწილი (რქოვანა) გამოჩენილია და შესაძლოა, ანთება ჰქონდეს, რასაც კერატიტი ეწოდება.

ექიმმა შეიძლება ქუთუთო ოდნავ წინ გაწიოს და შეამოწმოს, რამდენ ხანში დაბრუნდება იგი თავის ადგილზე. ამას „უკან დახევის ტესტი“ ეწოდება. თუ ექტროპიონი მძიმეა, შესაძლოა რამდენჯერმე დახამხამება დაგჭირდეთ, რომ ქუთუთო თავის ადგილზე დაბრუნდეს.

რა მკურნალობა არსებობს „(ექტროპიონის)“-თვის?

ხშირად, ექიმი მკურნალობას იწყებს ხელოვნური ცრემლების ან სხვა თვალის წვეთების ან მალამოების დანიშვნით თვალების დატენიანების მიზნით. თუ მხოლოდ ეს დატენიანება არ დაგეხმარებათ, შეიძლება სხვა მკურნალობის მეთოდებიც იყოს რეკომენდებული. ესენია:

• თვალის წვეთების გამოყენების შეწყვეტა: თუ ექიმი ფიქრობს, რომ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია თვალის წვეთების იმ ტიპით, რომელსაც დიდი ხნის განმავლობაში იყენებდით, ის გეტყვით, რომ შეწყვიტოთ მათი გამოყენება.
• სხვა მდგომარეობების მკურნალობა: თუ ექტროპიონის გამომწვევი მიზეზი კანის დაავადებაა, პირველი ნაბიჯი არის ამ მდგომარეობის მკურნალობა და ექტროპიონის კონტროლის მცდელობა. ეს შეიძლება მოიცავდეს ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტების, მაგალითად, სტეროიდების გამოყენებას.
• ქირურგიული ჩარევა: ეს გულისხმობს ქუთუთოს მცირე ნაწილის (ჩვეულებრივ, თვალის გარეთა კუთხიდან) ამოღებას, მოშვებული იოგების დაჭიმვას და მათ ხელახლა შეკერვას.

ექტროპიონის ზოგიერთ ოპერაციას, განსაკუთრებით ნაწიბურების გამოწვევის შემთხვევაში, მდგომარეობის გამოსასწორებლად შეიძლება კანის გადანერგვაც დასჭირდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექტროპიონის სრული განკურნებისთვის შეიძლება ერთზე მეტი ოპერაცია იყოს საჭირო.

შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ექტროპიონისგან?

ექტროპიონის პრევენცია ხშირად რთულია. თუმცა, თვალებისა და ქუთუთოების დასაცავად შეგიძლიათ რამდენიმე ნაბიჯი გადადგათ. მაგალითად:

• ფრთხილად იყავით, რამდენად ხშირად და ძლიერად იხეხავთ თვალებს. ფრთხილად იყავით, რომ კანი არ დაიჭიმოთ.
• არ დაიძინოთ მუცელზე ისე, რომ ბალიშს სახე მიყრდნობილი გქონდეთ. ამან შეიძლება ქუთუთოების დაწევა გაზარდოს.
• თუ ძილის აპნოე გაქვთ, CPAP აპარატი სათანადოდ გამოიყენეთ. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს პრობლემის განსახილველად.
• კანისა და თვალების დასაცავად მზის ძლიერი სხივებისგან, ატარეთ სათვალე.
• თუ მუშაობის დროს დამცავი სათვალის ტარება გჭირდებათ, აუცილებლად გააკეთეთ ეს.
• თუ კონტაქტურ ლინზებს ატარებთ, ისინი სათანადოდ გაწმინდეთ და დროულად მოიხსენით. ლინზების ტარებისა და მოხსნისას ხელები სუფთად დაიცავით. ქუთუთოების მიმართ ფრთხილად იყავით.

რას უნდა ველოდო, თუ „(ექტროპიონი)“ მაქვს?

ექტროპიონი ძალიან განკურნებადი მდგომარეობაა. საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა სრულად განკურნავს მდგომარეობას და აძლიერებს ქუთუთოს კუნთებს.

თუმცა, თუ მკურნალობა არ დარჩა, მძიმე ექტროპიონმა შეიძლება გამოიწვიოს რქოვანაზე ნაწიბურების ან წყლულების გაჩენა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა და, უარეს შემთხვევაში, სიბრმავეც კი. ამიტომ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შეამჩნევთ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ექტროპიონის გამო?

• არ გამოტოვოთ თვალის მოვლის რეგულარული ვიზიტები.
• თუ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას თქვენს მხედველობაში, ან თვალების იერსახეში ან შეგრძნებაში, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
• ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ მახასიათებლებს:
• თვალების სიწითლე.
• შეგრძნება, თითქოს თვალს რაღაც სჭირს.
• ცრემლიანი თვალები.
• შეგრძნება, თითქოს თვალი სათანადოდ არ იხურება.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შეგიძლიათ თქვენს ოფთალმოლოგს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა ტიპის ექტროპიონი მაქვს?
• რა არის ჩემი მდგომარეობის მიზეზი?
• რა მკურნალობის ვარიანტებს გვირჩევთ?
• რა უნდა გავაკეთო, რომ ექტროპიონის რეციდივი თავიდან ავიცილო?

ქუთუთოები თვალის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ისინი იცავენ თვალებს და ხელს უშლიან გამოშრობას. თუ მათში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, აუცილებლად მიმართეთ ოფთალმოლოგს. მიუხედავად იმისა, რომ ქუთუთოს ამოწევა შეიძლება დიდ პრობლემად არ მოგეჩვენოთ, ექტროპიონმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასიამოვნო სიმპტომები მოკლევადიან პერსპექტივაში და მხედველობის პრობლემები გრძელვადიან პერსპექტივაში. მკურნალობა შეიძლება იყოს ისეთი მარტივი, როგორიცაა ხელოვნური ცრემლები, მაგრამ მიმართეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტის განსახილველად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

• ექტროპიონი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ქუთუთო, განსაკუთრებით ქვედა ქუთუთო, გარეთაა მიმართული.
• ამის მთავარი მიზეზი დაბერებაა, თუმცა შესაძლოა სხვა მიზეზებიც არსებობდეს.
• თვალების სიმშრალე, სიწითლე, ცრემლდენა და თვალში რაღაცის შეგრძნება გავრცელებული სიმპტომებია.
• ეს მკურნალობადი მდგომარეობაა. არსებობს მკურნალობის მეთოდები, ხელოვნური ცრემლებიდან დაწყებული ქირურგიული ჩარევით დამთავრებული.
• თუ სიმპტომები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ოფთალმოლოგს. მკურნალობის გარეშე მხედველობა შეიძლება დაზიანდეს.
• გაუფრთხილდით თვალებსა და ქუთუთოებს. დაიცავით თავი მზისგან და მოერიდეთ თვალების ხშირ მოფხანას.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო აღმოჩნდა. ორი ჯანმრთელი თვალი დიდი აქტივია!

ქუთუთოების აბურდვა, ექტროპიონი, თვალის დაავადებები, თვალების სიმშრალე, ცრემლდენა, ქუთუთოების ოპერაცია, დაბერება