თქვენც გიჭირთ საკვების გადაყლაპვა? შესაძლოა, არ იცით ამ ე.წ. „საყლაპავის ქსელის“ შესახებ! მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ ჭამის ან სმის დროს ყელში რაღაც გეჭედებათ, ან ყლაპვა გიჭირთ? ზოგჯერ ამას დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ, მაგრამ თუ ეს გაგრძელდა, ეს ისეთი რამაა, რაც გამოკვლევას საჭიროებს. ყლაპვის ასეთი გაძნელების ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელზეც ახლა ვისაუბრებთ, რომელსაც „საყლაპავის ბადე“ ეწოდება. ნუ ღელავთ, ეს საშიში არ არის, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ.

რა არის ეს საყლაპავის ქსელი?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენს საყლაპავს, მილს, რომლის მეშვეობითაც საკვები კუჭში გადადის ყლაპვის დროს, აქვს თხელი მემბრანა, რომელიც მისი ზედა ნაწილის შიდა მხარეს წარმოიქმნება, რომელსაც „საყლაპავის ქსელი“ ეწოდება. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის თხელი მემბრანა, რომელიც ობობას ქსელს ჰგავს.

ბევრ ადამიანს აქვს ამ ტიპის მემბრანა, მაგრამ მათ ამის შესახებ არც კი იციან, რადგან ის, როგორც წესი, არანაირ სიმპტომს არ იწვევს . თუმცა, ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, ამ მემბრანას შეუძლია საყლაპავის ნაწილობრივ ან სრულად დახშობა. სწორედ ამ დროს ხდება ყლაპვის გაძნელება .

ადამიანების უმეტესობას მხოლოდ ერთი ასეთი მემბრანა აქვს. თუმცა, შესაძლებელია ერთზე მეტიც ჰქონდეს. მკურნალობის შემდეგაც კი, იშვიათი შანსია, რომ ეს მდგომარეობა განმეორდეს, მაგრამ ეს ძალიან იშვიათია.

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „საყლაპავის ბადე“ ეწოდება, ყველაზე ხშირად გვხვდება მძიმე, არანამკურნალევი რკინადეფიციტური ანემიის მქონე ადამიანებში. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს „პლამერ-ვინსონის სინდრომის“ მქონე ადამიანებში. ამ სინდრომს სამი ძირითადი სიმპტომი აქვს: რკინადეფიციტური ანემია, ყლაპვის გაძნელება (ექიმები მას ასევე „დისფაგიას“ უწოდებენ) და ბადე, ანუ მემბრანა.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რამდენ ადამიანს აქვს ეს სინამდვილეში. რადგან, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, უმეტეს შემთხვევაში სიმპტომები არ აღენიშნებათ. ექიმები, როგორც წესი, ამ „(საყლაპავის აპკს)“ სხვა მიზეზით ჩატარებული ტესტების დროს პოულობენ.

თუმცა, აღმოჩნდა, რომ იმ ადამიანების 5%-დან 15%-მდე , რომლებიც ექიმთან ყლაპვის გაძნელების (დისფაგიის) გამო მიდიან, აღენიშნებათ ეს „(საყლაპავის აპკი)“.

რა განსხვავებაა საყლაპავის ქსელსა და საყლაპავის რგოლს შორის?

კიდევ ერთი მდგომარეობა, რომელიც ამ „(საყლაპავის ბადის)“ მსგავსია, არის „(საყლაპავის რგოლი)“. შესაძლოა, ასევე გსმენიათ „(შაცკის რგოლების)“ შესახებ. ორივე მათგანი იწვევს საყლაპავის შევიწროებას და ყლაპვის გაძნელებას. თუმცა, მათ შორის მთავარი განსხვავება მათი წარმოქმნის ადგილია.

• (საყლაპავის ქსელი): ეს ქსოვილები წარმოიქმნება საყლაპავის ზედა ნაწილში .
• (საყლაპავის რგოლი): ისინი წარმოიქმნება საყლაპავის ქვედა ნაწილში .

როგორც ბადისებრი, ასევე რგოლისებრი ფორმა საყლაპავის შევიწროების ერთ-ერთი სახეობაა. ზოგიერთი ადამიანი საყლაპავის ბადისებრი და რგოლისებრი ფორმით იბადება. თუმცა, ისინი ხშირად მოგვიანებით, სხვა დაავადებების შედეგად ვითარდება. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი პრობლემას არ წარმოადგენენ. თუმცა, თუ ყლაპვის დროს ტკივილი გაქვთ, მკურნალობა დაგეხმარებათ.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, საყლაპავის აპკის მქონე ადამიანების უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება . თუ სიმპტომები არ გაქვთ, სავარაუდოდ, მკურნალობა არ გჭირდებათ.

თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, მთავარი სიმპტომი საკვებისა და სითხეების გადაყლაპვის გაძნელებაა . ზოგჯერ საკვები შეიძლება ყელში გაიჭედოს. ამ შემთხვევაში, შეიძლება ტკივილი ან ყელში რაღაცის გაჭედვის შეგრძნება იგრძნოთ. წარმოიდგინეთ, როდესაც გემრიელი ბრინჯის თეფშის ჭამას აპირებთ, უეცრად გრძნობთ, რომ ყელში საკვების ნაჭერი გეჭედებათ და წყლის დალევაც კი არ გშორდებათ. ასეთი გამოცდილება შეიძლება განიცადოთ.

თუ ეს მემბრანა „პლამერ-ვინსონის სინდრომთან“ ასოცირდება, შეიძლება ასევე განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ენის ტკივილი და პირის კუთხეებში დახეთქილი .

რა არის ამის მიზეზები?

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს საყლაპავის ბადეს. თუ თქვენ ამ მდგომარეობით დაიბადეთ, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაყოფის სიცოცხლის განმავლობაში საყლაპავის ფორმირების ცვლილებით. თუ ის მოგვიანებით განვითარდება, ეს შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გვერდითი მოვლენა იყოს.

ვის ემუქრება უფრო მაღალი რისკი? (საყლაპავის ბლოკირების რისკ-ფაქტორები)

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „საყლაპავის ქსელი“ ეწოდება, ყველაზე ხშირად შემდეგი სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანებში გვხვდება:

• ფარისებრი ჯირკვლის აუტოიმუნური დაავადებები (მაგ., ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი, გრეივსის დაავადება)
• კანის ბუშტუკოვანი დაავადებები (მაგ. პემფიგუსი)
• ცელიაკია (ეს არის ალერგია ცილა გლუტენის მიმართ)
• ხანგრძლივი მჟავა რეფლუქსი, რომელიც ვითარდება გასტრიტის მძიმე მიმდინარეობისას (გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება - გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება)
• ტრანსპლანტატისა და მასპინძლის დაავადება (ხშირად გვხვდება ორგანოების გადანერგვის შემდეგ)
• რკინადეფიციტური ანემია
• ფსორიაზი
• რევმატოიდული ართრიტი

ამ მდგომარეობების მქონე ყველას არ განუვითარდება საყლაპავის აპკი, თუმცა რისკი ოდნავ მაღალია.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

ექიმები საყლაპავის ქსელის დიაგნოზირებისთვის იყენებენ შემდეგ ტესტებს:

• ეზოფაგრამა (ანუ ბარიუმის გადაყლაპვის ტესტი): ეს არის რენტგენოლოგიური ტესტი. თქვენ გეძლევათ ბარიუმის სახელით ცნობილი ხსნარი დასალევად და მისი გადაყლაპვისას გადაიღებენ ვიდეო რენტგენს. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს ნახოს, არის თუ არა საყლაპავში საყლაპავის ბადე ან სხვა შევიწროება.
• ზედა ენდოსკოპია:ამ შემთხვევაში, ექიმი პირის ღრუში თხელ, მოქნილ მილს (ენდოსკოპი) შეჰყავს და საყლაპავის შიდა ნაწილს ათვალიერებს. ამ მილს ბოლოში კამერა აქვს, ამიტომ ექიმს შეუძლია ნათლად დაინახოს, არის თუ არა „საყლაპავის ბადე“.

როგორ მკურნალობენ მას?

შემთხვევათა უმეტესობაში, ქსელი შეიძლება გაქრეს , როდესაც მისი გამომწვევი ძირითადი დაავადება იკურნება . ექიმები იყენებენ მედიკამენტების, კაბინეტში მკურნალობისა და ქირურგიული ჩარევის კომბინაციას. მკურნალობის გეგმა თქვენს საჭიროებებზეა მორგებული.

Წამლები

მაგალითად, თუ გაქვთ რკინადეფიციტური ანემია, შეიძლება დაგჭირდეთ რკინის აბების ან რკინის შემცველი ინფუზიების მიღება. თუ გაქვთ გასტროეზოფაგური რეფლუქსი (GERD), შეიძლება დაგჭირდეთ ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა H2 ბლოკატორები ან პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI).

ამ მკურნალობას შეუძლია შეცვალოს საყლაპავის სტრუქტურა და შეამსუბუქოს სიმპტომები.

კლინიკაში მკურნალობა

თუ მხოლოდ მედიკამენტური მკურნალობა არ მოქმედებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პროცედურა, რომელსაც საყლაპავის დილატაცია ეწოდება. ეს კეთდება ზედა ენდოსკოპიის დროს. ექიმი იყენებს ქირურგიულ ბალონს ან ქირურგიული დილატატორების სერიას საყლაპავის შევიწროებული ნაწილის გასაჭიმად. ეს აშორებს მემბრანას, რამაც შეიძლება ყლაპვის გაძნელება გამოიწვიოს.

ქირურგია

საყლაპავის ბადისებრი ჯირკვლის მქონე ადამიანების უმეტესობას ქირურგიული ჩარევა არ სჭირდება . თუმცა, თუ საყლაპავის ბადისებრი ჯირკვლის მძიმე შემთხვევა გაქვთ, დაზიანებული ქსოვილის მოსაშორებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ელექტროკაუტერიზაცია, პროცედურა. ეს გულისხმობს ბადის მოჭრას სითბოს გამოყენებით.

რა მოხდება მკურნალობის შემდეგ? (პერსპექტივა)

მკურნალობის შედეგად, ეს მდგომარეობა შეიძლება ძალიან კარგად აიტანოს. ბევრი ადამიანისთვის სიმპტომები საყლაპავის დილატაციის შემდეგ ქრება. თუმცა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, მძიმე შემთხვევებში, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მდგომარეობა ხელახლა განუვითარდეს და დილატაციის მკურნალობის ხელახლა ჩატარება დასჭირდეს. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია .

შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

საყლაპავის აპკის განვითარების პრევენციის პირდაპირი გზა არ არსებობს . თუმცა, თანმხლები დაავადებების, როგორიცაა რკინადეფიციტური ანემია და მჟავა რეფლუქსური დაავადება (GERD), მართვა ხელს შეუწყობს მათი განვითარების რისკის შემცირებას.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ გაქვთ რაიმე სიმპტომი, რომელიც ყლაპვას გიძნელებთ, აცნობეთ ექიმს. მას შემდეგ შეუძლია დაადგინოს მიზეზი და გირჩიოთ შესაბამისი მკურნალობა. ნუ უგულებელყოფთ მას, რადგან ეს მცირე პრობლემაა, რადგან მისი მკურნალობა უფრო ადვილია, თუ ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობთ.

რა კითხვების დასმა შეგიძლიათ ექიმს?

თუ საყლაპავის ქსელის დიაგნოზი დაგისვეს, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• მჭირდება თუ არა მკურნალობა?
• როგორი სახის მკურნალობას გვირჩევთ?
• მაქვს თუ არა ამ „(საყლაპავის აპკთან)“ დაკავშირებული სხვა თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობა?
• მომიწევს თუ არა მედიკამენტების მიღების გაგრძელება?
• რა შემიძლია გავაკეთო სიმპტომების შესამცირებლად?

გახსოვდეთ, ყლაპვა არ უნდა იყოს მტკივნეული ან რთული. თუ ასეა, ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ რაღაც არ არის რიგზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

საკვების გადაყლაპვა არასდროს არ უნდა იყოს მტკივნეული ან არასასიამოვნო. თუ ასე გრძნობთ თავს, დროა, რაღაც გამოიკვლიოთ. ეს მდგომარეობა, რომელსაც საყლაპავის ქსელი ეწოდება, ჩვეულებრივ, საშიში არ არის. თუმცა, თუ სიმპტომებს განიცდით, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია. მას შეუძლია დაადგინოს გამომწვევი მიზეზი და დაგინიშნოთ მკურნალობის სწორი გეგმა. ასე რომ, იზრუნეთ თქვენს სხეულზე, რადგან ჯანმრთელობა ყველაზე მნიშვნელოვანია!

საყლაპავის ქსელი, ყლაპვის გაძნელება, ეზოფაგიტი, პლამერ-ვინსონის სინდრომი, რკინის დეფიციტი, ენდოსკოპია, ბარიუმის კვლევა