ხშირად უჩივის თქვენი შვილი, რომ ფეხი ან ხელი სტკივა? შესაძლოა, თამაშის დროს დაცემის შედეგად მიღებული სილურჯეც თვეების შემდეგაც კი არ ქრება? ჩვენ ხშირად ამ დაზიანებებს ბავშვების ცელქობით გამოწვეულ მცირე დაზიანებებად ან დაჭიმულობად მივიჩნევთ. თუმცა, ზოგჯერ, ასეთი მარტივი სიმპტომი შეიძლება უფრო სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ, მაგრამ მნიშვნელოვან კიბოზე, რომლის შესახებაც ყველამ უნდა ვიცოდეთ. ეს არის იუინგის სარკომა.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის იუინგის სარკომა?
იუინგის სარკომა კიბოს იშვიათი სახეობაა, რომელიც ძვლებში ან მათ გარშემო არსებულ რბილ ქსოვილებში ვითარდება. რბილ ქსოვილებში შედის ჩვენი კუნთები, მყესები და იოგები. ეს სიმსივნეები ყველაზე ხშირად გვხვდება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა თეძო, ნეკნები, მხარი, ბარძაყის ან ლავიწის ძვალი.
ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ბავშვებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდშია, როდესაც მათი ძვლები სწრაფად იზრდება. კერძოდ, ის 10-დან 20 წლამდე ასაკის პირებს აწუხებთ. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს 20-30 წლის ასაკის მცირეწლოვან ბავშვებზე და ახალგაზრდებზე.
არსებობს იუინგის სარკომის ძირითადი ტიპები?
დიახ, ექიმებმა ამის სამი ძირითადი ტიპი გამოყვეს. ვნახოთ, რა არის ისინი.
| კიბოს ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ძვლის იუინგის სარკომა | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. როგორც სახელიდან ჩანს, ეს კიბო უშუალოდ ძვალში წარმოიქმნება. |
| ძვლისგარე იუინგის სიმსივნე (EOE) | ამ შემთხვევაში, კიბო ვითარდება ძვლების გარშემო არსებულ რბილ ქსოვილებში, როგორიცაა კუნთები და ცხიმოვანი ქსოვილი. |
| პერიფერიული პრიმიტიული ნეიროექტოდერმული სიმსივნე (PPNET) | ეს ტიპი ოდნავ განსხვავებულია. ის შეიძლება დაიწყოს ძვალში ან რბილ ქსოვილში. ის იწყება ნერვულ ქსოვილში. |
რა სიმპტომები ახასიათებს ამ დაავადებას? რა უნდა ვიცოდე, როგორც მშობელმა
ამ დაავადების სიმპტომები ზოგჯერ ადვილად შეიძლება აგვერიოს სხვა გავრცელებულ დაავადებებთან, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
წარმოიდგინეთ, თქვენი შვილი კრიკეტს თამაშობს და გამუდმებით ამბობს, რომ მხარი სტკივა. თქვენ გგონიათ, რომ ეს უბრალოდ ტკივილია, რომელიც ბოულინგის დროს ემართებათ. მაგრამ თუ ტკივილი თვეების განმავლობაში გრძელდება, განსაკუთრებით ღამით, და იქ მცირე შეშუპებაა, მისი იგნორირება კარგი იდეა არ არის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ბავშვი ტკივილზე ჩივილს განაგრძობს, არ უგულებელყოთ ის. უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ტკივილის აშკარა მიზეზი არ არსებობს.
ქვემოთ მოცემულია იუინგის სარკომის დროს დამახასიათებელი ძირითადი სიმპტომები.
| სიმპტომი | დამატებითი ინფორმაცია |
|---|---|
| ტკივილი ძვლებში | ეს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. ტკივილი შეიძლება გაჩნდეს და გაქრეს. ტკივილი შეიძლება ღამით უარესდებოდეს, განსაკუთრებით თუ ის საკმარისად ძლიერია, რომ ბავშვი ძილიდან გააღვიძოს. |
| სიმსივნე ან შეშუპება | სიმსივნე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც კვანძი ან შეშუპება. შეხებისას შეიძლება თბილი იყოს და მტკივნეული იყოს. სიმსივნე შეიძლება გაჩნდეს ხელებზე, ფეხებზე ან მკერდზე. |
| აუხსნელი ცხელება | შესაძლოა, სხვა მიზეზის გარეშე (მაგალითად, სურდო, ხველა ან გაციება) მუდმივი ცხელება იყოს. |
| ძვლების მოტეხილობა უმიზეზოდ | კიბოს შეუძლია ძვლის დასუსტება და მაშინაც კი, თუ ეს არ არის სერიოზული უბედური შემთხვევა (მაგალითად, საწოლიდან ადგომა), მას შეუძლია მოტეხილობა. ექიმები ამას „პათოლოგიურ მოტეხილობას“ უწოდებენ. |
| სხვა მახასიათებლები | შეიძლება მოხდეს ისეთი რამ, როგორიცაა უეცარი წონის დაკლება და მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება, მაგრამ ეს ხშირად მხოლოდ მაშინ შეინიშნება, როდესაც კიბო სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული. |
რატომ ჩნდება ამ ტიპის დაავადება?
ეს კითხვა ბევრ მშობელს უჩნდება. შეიძლება იფიქროთ: „რამე ხომ არ დავაშავეთ?“, მაგრამ ეს სიმართლეს არ შეესაბამება.
იუინგის სარკომა გამოწვეულია გენეტიკური მუტაციით, რომელიც ბავშვის დაბადების შემდეგ ხდება . მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენს უჯრედებში ორი გენი (EWSR1 და FLI1) ერთიანდება და წარმოქმნის ახალ დეფექტურ გენს. ეს ახალი გენი იწვევს უჯრედების უკონტროლო დაყოფას და სიმსივნური სიმსივნის წარმოქმნას.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს არ არის მემკვიდრეობითი დაავადება. ასევე, მკვლევარებმა ვერ აღმოაჩინეს, რომ ის გამოწვეულია გარე ფაქტორებით, როგორიცაა მოწევა ან ქიმიკატების ზემოქმედება, სხვა სახის კიბოს მსგავსად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის ხშირად ვითარდება მცირეწლოვან ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, რომლებსაც არ აქვთ შესაძლებლობა, დიდი ხნის განმავლობაში იყვნენ ასეთ რაღაცეებთან შეხებაში. ასე რომ, ეს არ არის ისეთი რამ, რაც ვინმეს ბრალია.
არსებობს თუ არა რისკ-ფაქტორები?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს, ზოგიერთი ჯგუფი ოდნავ უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა.
- ასაკი: 10-დან 20 წლამდე ასაკის ადამიანები ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
- სქესი: მამაკაცებში მისი განვითარების რისკი ოდნავ მეტია, ვიდრე ქალებში.
- რასა: ეს დაავადება უფრო ხშირია თეთრკანიანებში, ვიდრე აზიელებში ან შავკანიანებში.
როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების ზუსტ დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიდიხართ, რადგან ეჭვი გეპარებათ თქვენი შვილის სიმპტომებში, პირველი, რასაც ექიმი აკეთებს, არის ბავშვის გულდასმით დათვალიერება. ის შეისწავლის ნებისმიერ ტკივილს ან შეშუპებას, გკითხავთ თქვენ და თქვენს შვილს სიმპტომების შესახებ და შემდეგ დანიშნავს ტესტების სერიას დიაგნოზის დასადასტურებლად.
1. ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს ტესტები იღებს სხეულის შიგნით არსებული ძვლებისა და რბილი ქსოვილების სურათებს.
- რენტგენის გამოკვლევა
- კომპიუტერული ტომოგრაფია
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
- პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია
- ძვლის სკანირება
2. ბიოფსია: ეს არის ტესტი, რომელიც 100%-ით ადასტურებს დაავადებას . ამ შემთხვევაში, სიმსივნისგან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და გამოკვლეულია მიკროსკოპით. სწორედ ეს გეტყვით ზუსტად, არის ეს კიბო თუ იუინგის სარკომა.
3.სისხლის ანალიზები: სისხლის სრული ანალიზი (CBC) და სხვა სპეციფიკური ფერმენტების დონეები (მაგალითად, LDH) შეიძლება გარკვეულ წარმოდგენას გვიქმნიდეს კიბოს ბუნებაზე და მის გავრცელებაზე.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
იუინგის სარკომის მკურნალობას ონკოლოგების გუნდი ახორციელებს. მკურნალობის გეგმა შეიძლება პაციენტიდან პაციენტამდე განსხვავდებოდეს. ეს დამოკიდებულია სიმსივნის ზომაზე, მის მდებარეობაზე და იმაზე, გავრცელდა თუ არა ის სხვა ადგილებში.
მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:
- ქიმიოთერაპია: ეს გულისხმობს ორგანიზმისთვის კიბოს უჯრედების გამანადგურებელი პრეპარატების მიცემას. ქიმიოთერაპია, როგორც წესი, თავდაპირველად ინიშნება სიმსივნის შესამცირებლად. ოპერაციის შემდეგ ქიმიოთერაპია კვლავ ტარდება დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
- ქირურგიული ჩარევა: სიმსივნის ქიმიოთერაპიის შედეგად შემცირების შემდეგ, იგი მთლიანად ქირურგიული გზით ამოიკვეთება.
- სხივური თერაპია: ზოგიერთ შემთხვევაში, მაღალი ენერგიის სხივები გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი უჯრედების გასანადგურებლად ან თუ ოპერაცია ვერ ახერხებს სიმსივნის სრულად მოცილებას.
ზოგიერთ განვითარებულ ქვეყანაში, თუ კიბო ძვლის ტვინში არ არის გავრცელებული, გამოიყენება ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა. ასევე, შეგიძლიათ მონაწილეობა მიიღოთ კლინიკურ კვლევებში , რომლებიც ახალი მკურნალობის მეთოდების შესწავლას ისახავს მიზნად. დამატებითი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს.
გვერდითი მოვლენები და მკურნალობის ხანგრძლივი ეფექტები
კიბოს მკურნალობა ადვილი არ არის. ქიმიოთერაპიამ და სხივურმა თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ხანმოკლე გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თმის ცვენა, ღებინება და დაღლილობა. ასევე შეიძლება არსებობდეს გრძელვადიანი ეფექტები (გვიანი ეფექტები) , რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის დასრულებიდან თვეების ან წლების შემდეგ.
- შინაგანი ორგანოების (გული, თირკმელები) გავლენა
- გავლენა ბავშვის განვითარებაზე
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები (შფოთვა, დეპრესია)
- გავლენა სწავლისა და მეხსიერების უნარზე
- გავლენა მომავალ ნაყოფიერებაზე
ამიტომ, აუცილებელია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ყოფნა, როგორც მკურნალობის დროს, ასევე მის შემდეგ.
როგორ შემიძლია მე, როგორც მშობელმა, დავეხმარო ჩემს შვილს?
როდესაც ბავშვს კიბოს დიაგნოზს უსვამენ, მთელი ოჯახი ინგრევა. ეს ნორმალურია. მაგრამ ამ რთულ დროს თქვენს შვილს თქვენზე მეტად სჭირდებით.
დაფიქრდით, მოზარდობის პერიოდი ის პერიოდია, როდესაც ბავშვების ემოციები ყოველთვის აღმაფრთოვანებელია და ისინი ბევრს ფიქრობენ გარეგნობასა და მეგობრებზე. ასეთ დროს კიბოსთან ბრძოლა შეიძლება ტვირთი იყოს, რომლის ატანაც მათ არ შეუძლიათ.
- მოთმინებით მოუსმინეთ:მიეცით მათ საშუალება გამოხატონ თავიანთი შიშები, ბრაზი და მწუხარება. უმჯობესია მოუსმინოთ იმას, რასაც ისინი ამბობენ, ვიდრე უთხრათ: „არ იფიქრო ამაზე“.
- ყოველდღიური ცხოვრება: შესაძლოა, ისინი ძალიან დამწუხრდნენ, რომ მკურნალობის გამო სკოლაში სიარულს ან მეგობრებთან თამაშს ვერ შეძლებენ. წაახალისეთ ისინი, რაც შეიძლება მეტი კავშირი შეინარჩუნონ მეგობრებთან (მაგალითად, ვიდეოზარებით) და დაკავდნენ იმ ჰობით, რომლის კეთებაც სახლში შეუძლიათ.
- საკუთარ თავზეც იფიქრეთ: შვილზე ზრუნვისთვის, პირველ რიგში, ძლიერი უნდა იყოთ. თუ თქვენც გიჭირთ ამასთან გამკლავება, ესაუბრეთ სანდო ადამიანს. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ფსიქოლოგიურ კონსულტაციას.
- მჭიდროდ ითანამშრომლეთ სამედიცინო გუნდთან: კარგად იყავით ინფორმირებული თქვენი შვილის მდგომარეობის, მკურნალობისა და გვერდითი მოვლენების შესახებ. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის.
ეს არის მოგზაურობა, რომელსაც ჩვენ, როგორც ოჯახი, ერთად ვატარებთ. ჩვენ შეგვიძლია ამ გამოწვევის დაძლევა ერთმანეთის მხარდაჭერითა და სიყვარულით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- იუინგის სარკომა იშვიათი ტიპის სიმსივნეა, რომელიც ძირითადად ბავშვებისა და ახალგაზრდების ძვლებსა და რბილ ქსოვილებს აზიანებს.
- თუ გაქვთ აუხსნელი, მუდმივი ძვლის ტკივილი (განსაკუთრებით ღამით), შეშუპება ან წარმონაქმნი, ნუ უგულებელყოფთ ამას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ეს დაავადება გამოწვეულია გენების შემთხვევითი ცვლილებით და არა მშობლების ან ბავშვის ბრალით.
- მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის მეთოდები (ქიმიოთერაპია, ქირურგიული ჩარევა, სხივური თერაპია) რთულია, ისინი ძალიან წარმატებულ შედეგებს იძლევა.
- ამ რთული გზის განმავლობაში ბავშვს სჭირდება სამედიცინო დახმარება, ასევე ოჯახის წევრების სიყვარული, მზრუნველობა და ემოციური მხარდაჭერა.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න