ფეხის ეს ნაწილიც გტკივა? მოდი, ვისაუბროთ (მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა)!

ოჰ, ზოგჯერ, იქნება ეს მცირე დაცემა, წაქცევა თუ ფეხის მცირედი მოხრილი მოძრაობები, ჩვენი პატარა თითის გვერდი შეიძლება გტკიოდეს, არა? ეს შეიძლება იმდენად მტკივნეული იყოს, რომ სიარულიც კი არ შეგძლებოდათ, შეიძლება შეშუპებული და გალურჯებულიც კი იყოს. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს ტერფის პატარა ძვლის მოტეხილობა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომელსაც „მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა“ ეწოდება და რომელიც ბევრი ადამიანისთვისაა დამახასიათებელი.

რა არის ეს მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი ტერფის გარეთა კიდეზე გრძელი ძვალია, რომელიც თქვენს ნეკა თითს უკავშირდება . მისი შეგრძნება ხელითაც კი შეგიძლიათ. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ამ ძვალს „მე-5 მეტატარზულ ძვალს“ ვუწოდებთ. ამიტომ, როდესაც ეს ძვალი რაიმე მიზეზით იმსხვრევა ან სკდება, მას „მე-5 მეტატარზულ მოტეხილობას“ ვუწოდებთ. ეს სინამდვილეში ფეხის უფრო გავრცელებული დაზიანებაა , ვიდრე გვგონია.

არსებობს თუ არა ამ ტიპის მოტეხილობები?

დიახ, ეს „(მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა)“ იყოფა სამ ძირითად ტიპად, რაც დამოკიდებულია ძვლის მოტეხილობის ადგილსამყოფელზე. ექიმები მათ შესაბამისი ზონის მიხედვით უწოდებენ. ჩვენ მათ ზონა 1-ს, ზონა 2-ს და ზონა 3-ს ვუწოდებთ.

ზონა 1: ავლიციის მოტეხილობა

ეს მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . წარმოიდგინეთ, მათგან დაახლოებით 93 პროცენტს „ავულსიურ მოტეხილობას“ უწოდებენ. აქ ხდება ის, რომ როდესაც ძვალზე მჭიდროდ მიმაგრებული მყესი ან იოგი მოულოდნელად ზედმეტად იჭიმება, ეს მყესი ან იოგი ძვალს მის პატარა ნაჭერთან ერთად სცილდება. ეს იგივეა, როდესაც ძველ პერანგზე ღილაკს ზედმეტად ძლიერად ვწევთ და ის ქსოვილის ნაჭერთან ერთად სცილდება.

ეს ხშირად მაშინ ხდება , როდესაც ფეხი შიგნით იხრება (მაგალითად, ტერფის დაჭიმვის დროს). ზოგჯერ ექიმებმა შეიძლება ტერფის დაჭიმვა ავარიულ მოტეხილობაში ჩათვალონ, რადგან ტკივილი და შეშუპება ორივე შემთხვევაში საერთოა.

ზონა 2: ჯონსის მოტეხილობა

ამ ტიპის მოტეხილობა, რომელსაც „ჯონსის მოტეხილობა“ ეწოდება, მეხუთე მეტატარსალური ძვლის მცირე, სპეციფიკურ უბანში ვითარდება. უბრალოდ , სისხლის მიწოდება ძვლის დანარჩენ ნაწილთან შედარებით ოდნავ ნაკლებია . მოგეხსენებათ, როდესაც სისხლის მიწოდება მცირდება, ნებისმიერი ჭრილობის შეხორცებას უფრო მეტი დრო სჭირდება და სხვადასხვა პრობლემების წარმოშობის შანსიც უფრო მაღალია. სწორედ ამიტომ, ამ „ჯონსის მოტეხილობას“ შეხორცება ცოტა მეტი დრო სჭირდება და მას ასევე შეუძლია გართულებები გამოიწვიოს.

ეს შეიძლება იყოს სტრესული მოტეხილობა, რომელიც წარმოადგენს მცირე, თხელი ბზარს, რომელიც გამოწვეულია ძვალზე თანდათანობითი, ხანგრძლივი დატვირთვის შედეგად დროთა განმავლობაში. ან შეიძლება იყოს მწვავე მოტეხილობა, რომელიც გამოწვეულია უეცარი ავარიით.ის ასევე შეიძლება შემდეგი გზით განვითარდეს. ხშირად გამოწვეულია ტერფის ზედმეტი დატვირთვით (განსაკუთრებით სპორტსმენებში), განმეორებითი სტრესით ან უეცარი დაზიანებით. ეს ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე ზემოთ ნახსენები ავლიკური მოტეხილობა და ასევე ცოტა უფრო რთულია მისი შეხორცება.

ზონა 3: შუა ლილვის მოტეხილობა ან მოცეკვავის მოტეხილობა

ამას ასევე „შუა ლილვის მოტეხილობას“ და ზოგჯერ „მოცეკვავის მოტეხილობას“ უწოდებენ. ეს სახელი, სავარაუდოდ, იმიტომ დაერქვა, რომ მოცეკვავეებში ხშირია, განსაკუთრებით ნახტომიდან დაშვებისას. ის, როგორც წესი, უეცარი უბედური შემთხვევის შედეგად ხდება, როგორიცაა „ტრავმა“ ან ფეხის მკვეთრი მობრუნება. მოტეხილობა ძვლის შუა ნაწილში, „თავთან“ და „კისერთან“ ახლოს ხდება.

ვის შეიძლება ჰქონდეს ასეთი მოტეხილობა?

სინამდვილეში, ეს „(მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა)“ შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს . ეს მდგომარეობა შეიძლება განუვითარდეს ნებისმიერ ადამიანს, პატარა ბავშვიდან დაწყებული ხანდაზმული ადამიანებით დამთავრებული. თუმცა, სამედიცინო ცნობებისა და მონაცემების დათვალიერებისას, ნათქვამია, რომ ის ყველაზე ხშირად 30 წელს გადაცილებულ მამაკაცებსა და 70 წელს გადაცილებულ ქალებშია . ასევე ნათქვამია, რომ ზემოთ ნახსენები „(ავულსიური მოტეხილობა)“ და „(შუა ლილვის მოტეხილობა)“ ქალებში ოდნავ უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებში.

რა იწვევს ამ მოტეხილობებს?

მარტივად რომ ვთქვათ, ამის მთავარი მიზეზი არის რაიმე სახის უბედური შემთხვევა ან ფეხის ხანგრძლივი სტრესი (ტრავმა ან განმეორებითი სტრესი) . დაფიქრდით შემდეგ საკითხებზე:

• ფეხში უეცარი, ძლიერი დარტყმა: მაგალითად, ფეხზე მძიმე საგნის დაცემა ან რაიმეზე შეჯახება.
• მაღალი თაღი: ზოგიერთ ადამიანს ტერფის ქვედა ნაწილში ოდნავ მაღალი თაღი აქვს, რამაც სიარულის დროს ტერფის უკანა ნაწილზე მეტი ზეწოლა შეიძლება მოახდინოს.
• განმეორებითი ჭარბი გამოყენება: ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია სპორტსმენებში, მორბენლებსა და მათში, ვინც დიდი ხნის განმავლობაში ფეხზე დგომისას მუშაობს.
• ინვერსიული დაზიანება: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მისი გამოწვევა შესაძლებელია, მაგალითად, სიარულის დროს ორმოში ჩავარდნით ან კიბეებზე ჩამოსვლისას ფეხის გადაგორებით.
• უბედური შემთხვევის ან სპორტული ტრავმის გამო ფეხის მობრუნება ან დაგრეხვა: ამ ტიპის მოტეხილობა შეიძლება მოხდეს, თუ ფეხი მოულოდნელი გზით არის მოგრეხილი ან დაგრეხილი.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

თუ თქვენ გაქვთ „(მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა)“, პირველი, რასაც შეამჩნევთ, სიარულის გაძნელებაა . შესაძლოა, ფეხის დადებაც კი ვერ შეძლოთ. გარდა ამისა, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები ტერფის უკანა მხარეს (ნეკა თითზე):

• სილურჯე და სილურჯე : ეს ადგილი შეიძლება ერთი ან ორი დღის შემდეგ ლურჯად გადაიქცეს.
• ტკივილი ან დისკომფორტიხელის დაჭერის დროსაც კი გტკივა და შეიძლება ტკივილი მაშინაც კი იყოს, როცა უბრალოდ დგახარ.
• შეშუპება : დაზიანებული ადგილი შეშუპებას დაიწყებს ან ავარიისთანავე, ან მალევე.
• მგრძნობელობა : შეხებისას ადგილი მტკივნეულია.

როგორ აღიარებთ ამას ზუსტად?

როდესაც ექიმთან ამ სიმპტომებით მიხვალთ, ის თავდაპირველად რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ . როგორ მოხდა ეს, რამდენი ხანია ტკივილი გაქვთ და როდის ძლიერდება ტკივილი? შემდეგ ექიმი ყურადღებით გასინჯავს თქვენს ტერფს, რათა დაადგინოს, სად გტკივა, რამდენად შეშუპებულია და გრძნობთ თუ არა ძვალს მოძრაობის შეგრძნებას.

შემდეგ, მდგომარეობის დასადასტურებლად და მოტეხილობის ზუსტი ბუნების დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე ვიზუალიზაციის ტესტი :

• რენტგენი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტესტია. რენტგენის სურათს შეუძლია აჩვენოს, სად არის მოტეხილი ძვალი და როგორ. თუმცა, ზოგიერთი მოტეხილობა, მაგალითად, ზემოთ ნახსენები ჯონსის მოტეხილობა, შეიძლება რენტგენზე არ ჩანდეს.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): თუ ექიმი ეჭვობს ჯონსის მოტეხილობას ან სურს მოტეხილობის შესახებ მეტი ინფორმაციის მიღება, მას შეუძლია დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია. ამ სკანირებით შესაძლებელია ძვლისა და მიმდებარე რბილი ქსოვილების დეტალურად ჩვენება.

როგორ მკურნალობენ მას?

„მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობის“ მკურნალობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. მთავარი გასათვალისწინებელია, არის თუ არა მოტეხილი ძვლის ფრაგმენტები „გადაადგილებული“ თუ „გასწორებული“ . გარდა ამისა, თქვენი:

• აქტივობის დონე: მაგალითად, სპორტსმენი ხართ თუ ბევრს დადიხართ.
• ასაკი (`ასაკი`).
• საერთო ჯანმრთელობა.

ამ ყველაფრის განხილვის შემდეგ, ექიმი გადაწყვეტს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას. არსებობს მკურნალობის ორი ძირითადი ვარიანტი:

1. იმობილიზაცია

თუ ძვლის ფრაგმენტები არ გადაადგილებულა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი ისევ ერთსა და იმავე ადგილას არიან, ექიმი სავარაუდოდ გეტყვით, რომ ფეხი უძრავად შეინარჩუნოთ. ამას იმობილიზაცია ეწოდება.

• ზონა 1-ის ავლიზური მოტეხილობისთვის, რომელზეც ჩვენ ვისაუბრეთ, ეს ხშირად ერთადერთი მკურნალობაა.
• ეს „(იმობილიზაცია)“ ასევე შეიძლება გაკეთდეს, როგორც პირველი ნაბიჯი მე-2 ზონა ჯონსის მოტეხილობის სამკურნალოდ.

ეს გულისხმობს ფეხის იმობილიზაციას თაბაშირში, სპეციალურ ჩექმაში ან მყარი ძირის მქონე ფეხსაცმელში.ეს მოტეხილ ძვალს სათანადოდ შეხორცების შანსს მისცემს. ამ პერიოდში ასევე დაგჭირდებათ ყავარჯნების გამოყენება, რადგან ფეხზე სიმძიმის აწევა არ არის კარგი. როგორც წესი, ფეხს დაახლოებით ექვსიდან რვა კვირამდე უმოძრაოდ დატოვებთ.

2. ქირურგია

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია. ესენია:

• თუ თქვენი ძვლის ფრაგმენტები 3 მილიმეტრზე მეტად გადაადგილდა („გადაადგილდა“) .
• თუ თქვენ ელიტური სპორტსმენი ხართ ( რადგან გსურთ სწრაფად გამოჯანმრთელება და სპორტში დაბრუნება).
• თუ მე-2 ზონაში ჯონსის მოტეხილობა არ რეაგირებს მოსალოდნელ იმობილიზაციის მკურნალობაზე.
• ოპერაცია ხშირად რეკომენდებულია მე-3 ზონის დროს („მე-3 ზონა, შუა ლილვის ან მოცეკვავის მოტეხილობა“) .

ამ ოპერაციის დროს, ტერფისა და კოჭის ქირურგი (ტერფისა და კოჭის ქირურგი) ძვალში ათავსებს პატარა ქინძისთავს, ხრახნს, ღეროს ან ფირფიტას, რათა მოტეხილი ძვალი ადგილზე დააფიქსიროს . ეს იმპლანტები, როგორც წესი, სხეულში რჩება ძვლის შეხორცების შემდეგაც და, როგორც წესი, არ იხსნება.

ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში, შესაძლოა საჭირო გახდეს მოტეხილობის ირგვლივ დაზიანებული ძვლის ამოღება და ძვლის ტრანსპლანტატით ჩანაცვლება. ეს გულისხმობს დაზიანებული ძვლის ჩანაცვლებას სხეულის სხვა ნაწილიდან ან სხვა წყაროდან აღებული ძვლის ნაჭრით. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოწყობილობა, რომელსაც ძვლის შეხორცების სტიმულატორი ეწოდება, რომელიც ძვლის უფრო სწრაფ შეხორცებას უწყობს ხელს.

შეიძლება გართულებები განვითარდეს მკურნალობის შემდეგ?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, „(მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობის)“ მკურნალობის შემდეგაც შეიძლება გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. თუმცა, ეს ყველას არ აღენიშნება და თითოეული ადამიანი განსხვავებულია. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია:

• სისხლის კოლტები : განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ, რადგან ფეხი უმოძრაოა.
• სისხლძარღვების ან ნერვების დაზიანება : ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს ან უბედური შემთხვევის დროს.
• ჭარბი სისხლდენა .
• ინფექცია : განსაკუთრებით თუ ოპერაცია გაქვთ გაკეთებული.
• კუნთების ატროფია : კუნთები შეიძლება დასუსტდეს უმოქმედობის გამო.
• არშეერთება ან არასრული შეერთება : ზოგჯერ მოტეხილი ძვლის ნაწილები შეიძლება სწორად არ შეერწყას ერთმანეთს ან არასწორად შეერწყას ერთმანეთს.
• მუდმივი ტკივილი („ტკივილი“) .

მნიშვნელოვანია: ასეთი გართულებების რისკის შესამცირებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.

როგორ შემიძლია ვიზრუნო საკუთარ თავზე გამოჯანმრთელებამდე? როგორ შემიძლია ვმართო ჩემი სიმპტომები?

ტკივილის შესამცირებლად და სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის, შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• ფეხის მაქსიმალურად აწევა: ჯდომისას, ფეხი ბალიშზე ან სკამზე ისე დადეთ, რომ გულის დონეზე ოდნავ მაღლა იყოს. ეს შეშუპებას შეამცირებს.
• ფეხის ყინულის დადება: ტრავმიდან პირველი 24-48 საათის განმავლობაში და შემდგომ პერიოდში, დაზიანებულ ადგილას დღეში რამდენჯერმე 15-20 წუთის განმავლობაში დაიდეთ ქსოვილში გახვეული ყინულის პაკეტი. ეს შეამცირებს როგორც ტკივილს, ასევე შეშუპებას. თუმცა, ყინული პირდაპირ კანზე არ დაიდოთ.
• არ დააწვეთ ტერფს სიმძიმე ექიმის მითითებამდე („ტერფზე სიმძიმის შეკავება“): თუ იყენებთ ყავარჯნებს, გამოიყენეთ ისინი სათანადოდ.
• თუ ეწევით, თავი დაანებეთ მას („მოწევისთვის თავის დანებება“): მოწევა და თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება აფერხებს ჭრილობების შეხორცებას. ამიტომ, ამ ჩვევისთვის თავის დანებება მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს სწრაფ შეხორცებას.
• ტკივილგამაყუჩებლების მიღება: მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა იბუპროფენი ან ნაპროქსენი, დანიშნულებისამებრ. ეს დაგეხმარებათ ტკივილის კონტროლში პირველ დღეებში. თუმცა, უმჯობესია, ექიმს მიმართოთ თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტის შესახებ.

შესაძლებელია თუ არა ამ ტიპის მოტეხილობის რისკის შემცირება?

მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:

• შეინარჩუნეთ სხეულის ჯანსაღი წონა: ჭარბი წონა ფეხებზე დამატებით დატვირთვას ახდენს.
• თუ დიაბეტი გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ ის: დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს მოტეხილობებისა და მათთან დაკავშირებული გართულებების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებსაც მაღალი რისკი აქვთ.
• ჩაიცვით კარგად მორგებული ფეხსაცმელი: ჩაიცვით ფეხსაცმელი, რომელიც ფეხებს კარგად უჭერს მხარს, განსაკუთრებით სპორტის თამაშის ან მუშაობის დროს.
• დაიცავით ვარჯიშის სწორი ტექნიკა: ნუ დაიწყებთ ერთბაშად ძალიან ინტენსიურ ვარჯიშს, თანდათან გაზარდეთ ინტენსივობა.
• გაუფრთხილდით გარემოს: ყურადღება მიაქციეთ მოლიპულ ზედაპირებს სახლში და სამსახურში და გზაზე არსებულ ორმოებს.

რას უნდა ველოდო, თუ ასეთი მოტეხილობა მაქვს?

თუ თქვენი მოტეხილობა იმობილიზაციის მეთოდით (თაბაშირით) დამუშავდა, მისი შეხორცება დაახლოებით ექვს-რვა კვირაში შეიძლება.

თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, შეხორცებას შეიძლება დაახლოებით შვიდი კვირა ან ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს. თუმცა, მკურნალობის მიუხედავად, მინიმუმ ექვსი კვირის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ფეხზე სიმძიმის აწევისგან .

სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ, როგორც წესი,სამი-ოთხი თვის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ აქტივობებსა და სპორტს. თუმცა, ესეც ექიმის თანხმობით უნდა მოხდეს. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფიზიკური თერაპია ფეხის მობილურობისა და ძალის აღსადგენად. ამ ვარჯიშების სწორად შესრულება ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის.

როდის მჭირდება ექიმთან ხელახლა მისვლა?

მკურნალობიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ განგივითარდებათ სიცხე ან ფეხში გაქვთ ერთი ან მეტი შემდეგი სიმპტომი:

• თუ ტკივილი აუტანელი ხდება („ტკივილის გაძლიერება“) .
• თუ შეშუპება ძლიერდება („შეშუპების მომატება“) .
• თუ ფეხებში დაბუჟებას ან ჩხვლეტას გრძნობთ .
• თუ თქვენს ფეხებზე კანი იასამნისფერი ხდება ან თუ ჩვეულებრივზე მეტად გაცივდით.
• თუ ჭრილობიდან ჩირქი გამოდის, ან თუ უსიამოვნო სუნი აქვს (თუ ოპერაცია გაიკეთეთ).

ასეთი სიმპტომები შესაძლოა პრობლემაზე მიუთითებდეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

მაშ ასე, რა უნდა გვახსოვდეს? (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ გესმით მე-5 მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობა, რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ, მისი სწრაფად განკურნება შესაძლებელია, თუ სწორად დაისმება დიაგნოზი, მიიღებთ შესაბამის მკურნალობას, ზუსტად დაიცავთ ექიმის მითითებებს და კარგად დაისვენეთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია , დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ფეხის პატარა თითი გტკივათ, შეშუპდათ ან სიარული გაგიჭირდათ. ამ გზით, თქვენ სწრაფად შეძლებთ პრობლემის დადგენას, საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენის გადაღებას და სათანადო მკურნალობის დაწყებას. ამ გზით, თქვენ სწრაფად დაუბრუნდებით თქვენს ჩვეულ საქმიანობას!

მოტეხილობა , ტერფის ტკივილი, მეტატარსალური ძვლის, ჯონსის მოტეხილობა, ავლიზის მოტეხილობა, ტერფის დარღვევები, კოჭის დაჭიმულობა