ხომ არ გიწევთ ფეხის თითების მიწაზე მითრევა სიარულის დროსაც კი, ამის გაცნობიერების გარეშე? კიბეებზე ასვლისას მუხლების ჩვეულებრივზე მაღლა აწევა გიწევთ? ხშირად ბრკოლდებით და ეცებით ამის გაკეთებისას? მედიცინაში ამას „ტერფის ჩამოვარდნას“ ვუწოდებთ. ეს სინამდვილეში ცალკე დაავადება არ არის, არამედ ჩვენს ორგანიზმში არსებული სხვა პრობლემის სიმპტომია. ასე რომ, დღეს მოდით, ამაზე მარტივად და თავაზიანად ვისაუბროთ.
რა არის ზუსტად Foot Drop?
მარტივად რომ ვთქვათ, ფეხის ვარდნა არის ტერფის წინა ნაწილის, ანუ ფეხის თითების აწევის შეუძლებლობა. ეს გამოწვეულია ფეხის თითების აწევის კუნთების სისუსტით ან დამბლით. ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს დროებითი ან ზოგჯერ ქრონიკული.
რადგან მათ ფეხის წინა ნაწილის ასე აწევა არ შეუძლიათ, ფეხის დაწევის სინდრომის მქონე ადამიანი სიარულის დროს ფეხის თითებს მიწაზე ათრევს. ამ ქაჩვის შესაჩერებლად, მათ სიარულის დროს მუხლები გაცილებით მაღლა უნდა ასწიონ. წარმოიდგინეთ ეს კიბეებზე ასვლას ჰგავს. ამ მიმართულებით სიარული გარკვეულწილად არაბუნებრივია, ამიტომ არსებობს წაბორძიკებისა და დაცემის დიდი რისკი.
ტერფის ჩამოვარდნა დაავადება არ არის, არამედ ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემის ნიშანია. ამიტომ, თუ ამ სიმპტომს შეამჩნევთ, არ არის კარგი იდეა მისი იგნორირება.
ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხოლოდ ერთ ფეხზე (ცალმხრივად) ან ორივე ფეხზე (ორმხრივად).
რა შეიძლება იყოს ამის გამომწვევი მიზეზი?
ტერფის ჩამოვარდნას ძირითადად ჩვენი ნერვული სისტემის ან კუნთების პრობლემა იწვევს. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.
წელის რადიკულოპათია
ეს ტერფის დავარდნის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ნერვი, რომელიც იწყება წელის ქვედა ნაწილიდან და ფეხებამდე მიემართება, კომპრესიის ქვეშაა. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზურგში, L5 მალის ნერვის კომპრესიით.
ხერხემალში ნერვის მოჭერის მიზეზები:
- ხერხემლის სტენოზი: ხერხემლის არხის შევიწროება (ზურგის სტენოზი): ასაკთან ერთად, ვიწროვდება ის გზა, რომლის მეშვეობითაც ნერვები ზურგის ტვინში გადიან.
- ძვლის წანაზარდები: სახსრების გარშემო წარმოქმნილმა მცირე ზომის ძვლის წანაზარდებმა შეიძლება ნერვის კომპრესია გამოიწვიოს.
- მალთაშუა დისკის თიაქარი: ამას ჩვენ „მალთაშუა დისკის თიაქარს“ ვუწოდებთ. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის კომპრესია.
პერონეალური ნერვის დაზიანება
ფეხებზე ერთ-ერთი მთავარი ნერვია პერონეალური ნერვი. ეს ნერვი მუხლის ქვემოთ, ფეხის გარეთა მხარეს მდებარეობს. ამ ნერვის დაზიანება ტერფის დავარდნის კიდევ ერთი მთავარი მიზეზია.
ეს ნერვი შეიძლება დაზიანდეს, როდესაც:
- მუხლის, ფეხის ან კოჭის დაზიანებები (მაგ., მოტეხილობები, ამოვარდნილობები).
- დიდი ხნის განმავლობაში გადაჯვარედინებული ფეხებით ჯდომამ შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის არეში ამ ნერვის შეკუმშვა.
- როდესაც ფეხი დიდი ხნის განმავლობაში თაბაშირში რჩება.
- ნერვზე სიმსივნე ან სითხით სავსე კისტა ყალიბდება.
- დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი.
- დაავადებები, რომლებიც აზიანებენ პერიფერიულ ნერვულ სისტემას, მაგალითად, შარკო-მარი-ტუტის დაავადება.
ტვინისა და მამოძრავებელი ნერვების დაავადებები
ჩვენს მოძრაობებს ტვინი და ზურგის ტვინი აკონტროლებს. ამიტომ, ფეხის ვარდნა შეიძლება დაკავშირებული დაავადებებითაც იყოს გამოწვეული. თუმცა, ასეთ დროს, ფეხის ვარდნის გარდა, სხვა მრავალი სიმპტომიც არსებობს.
- ტვინთან დაკავშირებული დაავადებები: ინსულტი, გაფანტული სკლეროზი (MS), ცერებრალური დამბლა, პარკინსონის დაავადება.
- მოტორული ნეირონის დაავადებები: პოლიო, ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზი (AMS).
იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს კუნთებთან დაკავშირებული დაავადებებით, როგორიცაა კუნთოვანი დისტროფია.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ამ სიმპტომების გამო ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად ყურადღებით გასინჯავთ. შეამოწმებს თქვენი ფეხის კუნთების სიძლიერეს, სიარულის მანერას და შეძლებთ თუ არა ფეხის აწევას.
შემდეგ, შეიძლება გირჩიოთ რამდენიმე ტესტის ჩატარება რეალური გამომწვევი მიზეზის დასადგენად.
| ტესტის ტიპი | რას ხედავთ ამაში? |
|---|---|
| ვიზუალიზაციის ტესტები | ზურგში, ფეხებში ან ტვინში ნერვის კომპრესიის ან მოტეხილობების შესამოწმებლად გამოიყენება ისეთი ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, ულტრაბგერითი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. |
| სისხლის ანალიზები | შეგიძლიათ შეამოწმოთ ნერვის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია დიაბეტის მსგავსი მდგომარეობებით. |
| ნერვული ტესტები | ნერვული გამტარობის კვლევებითა და ელექტრომიოგრაფიით (EMG) შესაძლებელია ნერვის პრობლემის ზუსტი ადგილმდებარეობისა და დაზიანების ხარისხის დადგენა. ეს ტესტები დიაგნოზისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
ყველაზე კარგი ის არის, რომ შემთხვევათა უმეტესობაში ამის მკურნალობა არსებობს. თუმცა, მკურნალობა გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული. როდესაც გამომწვევი მიზეზი იკურნება, ტერფის ვარდნის მდგომარეობაც შეიძლება განიკურნოს.
- ფიზიკური და ოკუპაციური თერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მკურნალობაა. ფიზიკური თერაპევტი გასწავლით ვარჯიშებს დასუსტებული კუნთების გასაძლიერებლად, ფეხების მოქნილობის შესანარჩუნებლად და სიარულის რიტმის გამოსასწორებლად.
- მოწყობილობების (ბრეკეტები, სპლინტები, ორთოპედიული საფენები) გამოყენება: ფეხისა და კოჭის სწორ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპეციალური ბრეკეტები/სპლინტები ან ფეხსაცმლის ჩანართები. ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს სიარულის დროს წაბორძიკების სიხშირე.
- ქირურგიული ჩარევა: ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. მაგალითად, შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიული ჩარევა მოჭერილ ნერვზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად, დაზიანებული ნერვის აღსადგენად ან შესაძლოა ძლიერი მყესის სუსტ კუნთზე ხელახლა მიმაგრებისთვის.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში სიფრთხილისთვის
ფეხის ჩამოვარდნის გამო დაცემის მაღალი რისკია. ამიტომ, როგორც სახლში, ასევე გარეთ ცოტა მეტი სიფრთხილე გმართებთ.
- არ დატოვოთ არასაჭირო ნივთები სახლის იატაკზე. შეინარჩუნეთ ბილიკების სისუფთავე.
- მოიშორეთ ერთმანეთში ჩახლართული ნივთები, მაგალითად, ხალიჩები და დაჭმუჭნული ხალიჩები.
- კიბეებზე ასვლისა და ჩამოსვლისას გამოიყენეთ მოაჯირი.
- საჭიროების შემთხვევაში, გამოიყენეთ სიარულის დამხმარე საშუალება (ჯოხი ან სასიარულო). ეს არ არის სამარცხვინო. თქვენი უსაფრთხოება ყველაზე მნიშვნელოვანია.
თუ ფეხის აწევა გიჭირთ და გრძნობთ, რომ ფეხის თითები მიწაზე გექაჩებათ, ნუ დაელოდებით და ნახეთ, თავისით გამოსწორდება თუ არა, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ყველაზე მნიშვნელოვანი ზუსტი მიზეზის დადგენაა.
ზოგჯერ, თუ ეს დროებითი მიზეზია, მაგალითად, ნერვის მცირე მოჭერით, შესაძლოა თავისით გაქრეს. თუმცა, თუ ის გამოწვეულია ქრონიკული დაავადებით, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი ან ამიოტროფული სკლეროზი, ტერფის ვარდნის მდგომარეობა შეიძლება მუდმივი გახდეს. ამიტომ, აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტერფის დავარდნა არ არის ცალკე დაავადება, არამედ სიმპტომია, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის, ფეხის ნერვის ან ტვინის პრობლემით.
- მთავარი სიმპტომია სიარულის დროს ტერფის წინა ნაწილის (თითების მხარეს) აწევის შეუძლებლობა, რაც მიწაზე მის გათრევას იწვევს.
- თუ ამ სიმპტომს შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას და მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დადგინდება მიზეზი, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
- ამ მდგომარეობის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით, სპეციალური აღჭურვილობით და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევით.
- მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია სახლის გარემოს მომზადება დაცემის თავიდან ასაცილებლად.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න