როდესაც ექიმმა გითხრათ, რომ პროსტატის კიბო გქონდათ, თქვენს დასკვნაში იყო რიცხვი სახელწოდებით „გლისონის ქულა“, არა? შესაძლოა, ამის დანახვაზე ცოტა შეგეშინდათ. შეიძლება დაფიქრებულხართ, რა იყო ეს რიცხვი, რას ნიშნავდა, კარგი იყო თუ ცუდი ქულა. არ ინერვიულოთ, ნორმალურია, რომ ასე გრძნობდეთ თავს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენს ეს გლისონის ქულა და რას ნიშნავს სინამდვილეში, ძალიან მარტივი და თქვენთვის გასაგები გზით.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს გლისონის ქულა?
გლისონის ქულა არის შეფასების სისტემა, რომელიც გამოიყენება პროსტატის კიბოს კლასიფიკაციისთვის, ანუ მისი ბუნების გასაგებად. ეს სკოლაში გამოცდაზე ქულების დაწერას ჰგავს. თუმცა, ეს ცოტა განსხვავებულია.
შეიძლება გახსოვთ, რომ თქვენი პროსტატიდან ბიოფსიისთვის ქსოვილის მცირე ნაწილი აღებული იყო. შემდეგ ქსოვილის ამ ნაწილს ლაბორატორიაში მიკროსკოპით იკვლევს სპეციალისტი ექიმი, რომელსაც პათოლოგი ეწოდება. ის აკვირდება, თუ რამდენად ჰგავს ან განსხვავდება კიბოს უჯრედები ნორმალური ჯანსაღი უჯრედებისგან. ეს განსხვავება გამოიყენება კიბოს „სიმძიმის“ ან მისი გავრცელების სისწრაფის შესახებ წარმოდგენის მისაცემად.
ამგვარად, გლისონის ქულა ძალიან მნიშვნელოვანი ინფორმაციაა, რომელიც ექიმებს ეხმარება თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის შერჩევაში და თქვენი მდგომარეობის პროგრესირების პროგნოზირებაში.
როგორ გამოითვლება გლისონის ქულა?
ეს ძალიან საინტერესო გზით კეთდება. როდესაც პათოლოგი მიკროსკოპით ათვალიერებს სიმსივნურ უჯრედებს, ისინი მათ 1-დან 5-მდე ქულას ანიჭებენ მათი გარეგნობის მიხედვით.
- ქულა 1: კიბოს უჯრედები ძალიან ჰგვანან ნორმალურ ჯანმრთელ უჯრედებს. შეიძლება რთული იყოს იმის გარკვევა, არის თუ არა ისინი კიბოს უჯრედები.
- 2-4 ქულა: კიბოს უჯრედები თანდათან იწყებენ ნორმალური უჯრედებისგან განსხვავებას.
- ქულა 5: კიბოს უჯრედებს სრულიად განსხვავებული, ქაოტური გარეგნობა აქვთ ნორმალურ უჯრედებთან შედარებით.
ასე დაფიქრდით. კიბოს უჯრედები კლასში ცელქი ბავშვებივით არიან. 1 ქულა ნიშნავს ადამიანს, რომელიც ოდნავ ცელქია, მაგრამ ძირითადად კარგ ბავშვად გამოიყურება. 5 ქულა ნიშნავს ადამიანს, რომელიც სრულიად განსხვავდება კლასის სხვა ბავშვებისგან, ძალიან ცელქია და ძნელად კონტროლირებადი.
ახლა კი ყველაზე მნიშვნელოვანი. პროსტატის იმ ნაწილში, სადაც კიბო გაქვთ, უჯრედები ყველა ერთნაირი არ არის. ზოგიერთ ადგილას უჯრედები შეიძლება ოდნავ უკეთესად გამოიყურებოდეს (დაბალი ქულა), ზოგან კი უჯრედები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს (მაღალი ქულა).
ამიტომ, პათოლოგი ირჩევს ორ მთავარ არეს, სადაც კიბო ყველაზე მეტად არის გავრცელებული.
1. ნიშანი, რომელიც ენიჭება უჯრედებს იმ ადგილას, სადაც კიბო ყველაზე გავრცელებულია .
2. ნიშანი, რომელიც ენიჭება უჯრედებს იმ უბანში, სადაც კიბო სიხშირით მეორე ადგილზეა .
შემდეგ ეს ორი ქულა ერთმანეთს ემატება. ამ ჯამს გლისონის ქულას ვუწოდებთ.
მაგალითად, თუ კიბოს ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაცია 4 ქულაა, ხოლო მეორე ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაცია 3 ქულაა, თქვენი გლისონის ქულა იქნება 4 + 3 = 7.
როგორც წესი, გლისონის ქულა 6 ან მეტი კიბოდ ითვლება. 1 და 2 ქულის მქონე უჯრედული სტრუქტურები აღარ ითვლება კიბოდ. ამიტომ, შესაძლოა, გლისონის ყველაზე დაბალი ქულა 6 (3+3) იყოს.
რას ამბობს ეს ციფრები სინამდვილეში?
ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „კარგი, ჩემი ქულაა 6, 7 ან 8. რას ნიშნავს ეს? კარგია ეს? ცუდია?“
ჩვენ გლისონის ქულას არ ვუყურებთ, როგორც „კარგს“ ან „ცუდს“. ამის ნაცვლად, მას ვიყენებთ იმის დასადგენად, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება ან ვრცელდება კიბო. მოდით, ის სამ ნაწილად დავყოთ.
| გლისონის ქულა | სამედიცინო დასახელება | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|---|
| 6 | კარგად დიფერენცირებული | კიბოს უჯრედები ძალიან ჰგვანან ჯანმრთელ უჯრედებს. ისინი წარმოადგენენ კიბოს ისეთ სახეობას , რომელიც ძალიან ნელა იზრდება და გავრცელების (მეტასტაზირების) დაბალი რისკი ახასიათებთ. |
| 7 | ზომიერად დიფერენცირებული | კიბოს უჯრედები გარკვეული მახასიათებლებით ჯანმრთელი უჯრედების მსგავსია. ისინი წარმოადგენენ კიბოს სახეობას , რომელსაც შეუძლია ზომიერი ტემპით გაიზარდოს . (აქ ასევე მნიშვნელოვანია, 3+4 იქნება ეს თუ 4+3). |
| 8, 9 ან 10 | ცუდად დიფერენცირებული ან არადიფერენცირებული | კიბოს უჯრედები ძალიან განსხვავდებიან ჯანსაღი უჯრედებისგან. ისინი უფრო სწრაფად იზრდებიან და ვრცელდება.კიბოს ერთ-ერთი სახეობა. |
არსებობს თუ არა ისეთი რამ, როგორიცაა „კარგი“ გლისონის ქულა?
სინამდვილეში არა. დაბალი ქულა (6) ნიშნავს, რომ კიბო ნელა იზრდება. ეს კარგი ამბავია. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ მკურნალობა საჭირო არ არის. ანალოგიურად, მაღალი ქულა (8, 9, 10) ნიშნავს, რომ კიბო, სავარაუდოდ, სწრაფად გაიზრდება, ამიტომ მას მეტი ყურადღება უნდა მივაქციოთ და უფრო აგრესიული მკურნალობა უფრო ადრე დავიწყოთ.
მხოლოდ გლისონის ქულა საკმარისია?
აი, რა უნდა გახსოვდეთ. ექიმი მკურნალობის დაგეგმვისას მხოლოდ გლისონის სკალის რიცხვს არ უყურებს. ეს უფრო დიდი სურათის მხოლოდ ერთი პატარა ნაწილია. სრული სურათის გასაგებად კიდევ ბევრი სხვა ფაქტორია გასათვალისწინებელი.
მნიშვნელოვანია, რომ მხოლოდ თქვენი გლისონის ქულა თქვენი მდგომარეობის სრულ აღწერას ვერ შეძლებს. ეს თავსატეხის მხოლოდ ერთი ნაწილია.
ექიმის მიერ გასათვალისწინებელი სხვა ფაქტორებია:
- PSA-ს დონე სისხლში: თქვენი PSA-ს (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი) სისხლის ანალიზის მნიშვნელობა.
- ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევა: რას გრძნობს ექიმი გასინჯვის დროს თითით.
- ბიოფსიიდან მიღებული სხვა ინფორმაცია: ქსოვილის რამდენ ნაწილში აღმოჩნდა კიბო? ქსოვილის თითოეულ ნაწილში რამდენი კიბოს უჯრედი აღმოჩნდა?
- სკანირება: ინფორმაცია მიღებულია ისეთი ტესტებიდან, როგორიცაა ულტრაბგერითი გამოკვლევა, MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) ან PET (პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია) სკანირება.
- გავრცელდა თუ არა კიბო?: გავრცელდა თუ არა კიბო პროსტატის ჯირკვლის ორივე მხარეს? თუ გავრცელდა თუ არა ჯირკვლის გარეთ სხვა ორგანოებში?
ამ ინფორმაციის გაერთიანებით , ექიმი განსაზღვრავს თქვენი კიბოს სტადიას და განიხილავს თქვენთან ერთად მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტს.
ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ, თუ თქვენი გლისონის ქულა 7 ან 8-ია. შესაძლოა, თქვენი პროსტატის ანტიგენის შემცველობა დაბალია, ან კიბო არ გავრცელებულა. ამიტომ ნუ გამოიტანთ ნაადრევ დასკვნებს რიცხვებზე დაყრდნობით. ესაუბრეთ ექიმს ყველა თქვენს კითხვასა და შიშზე. ის ყველაფერს აგიხსნით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გლისონის ქულა არის შეფასების სისტემა, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად „განსხვავებულები“ არიან პროსტატის კიბოს უჯრედები, რაც იმას ნიშნავს, თუ რამდენად სწრაფად შეუძლიათ მათი გავრცელება.
- ეს ქულა ენიჭება ბიოფსიიდან აღებული ქსოვილის ნაწილის მიკროსკოპით შესწავლის შემდეგ.
- 6 ქულა ნელა მზარდ სიმსივნეზე მიუთითებს. 8, 9 და 10 ქულა სწრაფად მზარდ სიმსივნეზე მიუთითებს. 7 ქულა კი საშუალო დონის სიმსივნეზე მიუთითებს.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი: თქვენი მკურნალობა მხოლოდ გლისონის ქულით არ განისაზღვრება. ასევე გათვალისწინებულია მრავალი სხვა ფაქტორი, როგორიცაა პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის დონე და სკანირების შედეგები.
- ნუ შეგეშინდებათ თქვენს ანგარიშში მოცემული ციფრების. ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს . მას შეუძლია საუკეთესო ინფორმაციის მოწოდება.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න