სრულიად ბუნებრივია, რომ განიცადოთ შფოთვა ან წუხილი, როდესაც ექიმი თქვენთვის ან თქვენი ახლობლისთვის თირკმლის ოპერაციას გირჩევთ. იმის გათვალისწინებით, რომ თირკმელები სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ორგანოებია, ასეთი შეშფოთება სრულიად გასაგებია. დარწმუნებული იყავით, რომ თქვენი სამედიცინო გუნდი გაიგებს თქვენს გრძნობებს და მზადაა დაგეხმაროთ. ისინი დეტალურად აგიხსნიან პროცედურას, მოსალოდნელ შედეგებს და გამოჯანმრთელების პროცესს, რათა სიმშვიდე შეგიქმნათ.
რა არის ჰემინეფრეკტომია?
ჰემინეფრეკტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც თირკმლის მხოლოდ არაფუნქციონირებადი ნაწილი ამოიკვეთება. ქირურგი არ ამოკვეთს მთელ ორგანოს, არამედ მხოლოდ იმ ნაწილს, რომელიც აღარ ფუნქციონირებს სწორად.
ეს პროცედურა, როგორც წესი, თირკმლის დუპლექსის შემთხვევებში ტარდება. შეიძლება გაინტერესებთ, რას ნიშნავს ეს.
ჩვეულებრივ, თითოეულ ჩვენგანს ორი თირკმელი აქვს. როგორც წესი, თითოეულ თირკმელს ერთი შარდსადენი აქვს (მილი, რომელიც შარდს შარდის ბუშტში გადაჰყავს). თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს თანდაყოლილი დაავადება აქვს, როდესაც ერთი თირკმელი ორ შარდსადენთან ასოცირდება; ეს ცნობილია, როგორც ორმაგი თირკმელი .
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თირკმლის დუპლექსის მქონე ყველას არ აქვს პრობლემები. ბევრი ადამიანი მთელი ცხოვრება ამ მდგომარეობის შესახებ არც კი იცის. თუმცა, ზოგჯერ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები, რომლებიც სამედიცინო ჩარევას მოითხოვს.
რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის დუპლექსმა?
თირკმლის დუპლექსმა შეიძლება გამოიწვიოს სამი ძირითადი გართულება. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| მდგომარეობა | მარტივად რომ ვთქვათ… |
|---|---|
| ვეზიკოურეთრალური რეფლუქსი (VUR) | ეს ხდება მაშინ, როდესაც შარდი შარდის ბუშტიდან თირკმელებისკენ უკუ მიედინება. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება თირკმლის შეუქცევადი დაზიანება გამოიწვიოს. |
| საშვილოსნოსგარე შარდსადენი | ეს ხდება მაშინ, როდესაც შარდსადენი შარდის ბუშტის გარდა სხვა ორგანოს უკავშირდება. ამ არასწორმა შეერთებამ შეიძლება მიმდებარე ორგანოს დაზიანება გამოიწვიოს. |
| ურეთეროცელე | შარდსაწვეთის ქვედა ბოლო ბუშტის მსგავსად შეშუპებულია შარდის ბუშტში, რაც ხელს უშლის შარდის ნორმალურ დინებას. ეს იწვევს წნევის დაგროვებას, რაც პოტენციურად აზიანებს თირკმელს. |
ამ მდგომარეობების არსებობის შემთხვევაში, თქვენი ნიროგი-ლანკის სპეციალისტი ხშირად დაიწყებს თქვენი პროგრესის მონიტორინგით. თუმცა, თუ ხშირად გაწუხებთ საშარდე გზების ინფექციები ან თუ ზემოთ აღნიშნულმა პრობლემებმა გამოიწვია თირკმლის ფუნქციის სრული დაკარგვა , ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჰემინეფრეკტომია.
როგორ უნდა მოვემზადოთ ოპერაციისთვის?
პროცედურის დაწყებამდე, თქვენი უროლოგი დეტალურად აგიხსნით ოპერაციის მიმდინარეობას და მიიღებს თქვენს ინფორმირებულ თანხმობას. ასევე, ჩაგიტარდებათ ოპერაციამდელი ტესტირება, რათა დარწმუნდეთ, რომ პროცედურისთვის საკმარისად ჯანმრთელი ხართ. თქვენი სამედიცინო გუნდი კონკრეტულად განიხილავს:
- თქვენი სრული სამედიცინო ისტორია .
- ყველა მედიკამენტი, რომელსაც ამჟამად იღებთ. ეს მოიცავს რეცეპტურ, ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს, მცენარეულ დანამატებს და ვიტამინებს. ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების, მიღება უნდა შეწყდეს, რადგან ისინი ზრდიან სისხლდენის რისკს.
- ნებისმიერი ცნობილი ალერგია, რომელიც გაქვთ.
ოპერაციამდე მიიღებთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როდის უნდა შეწყვიტოთ კონკრეტული მედიკამენტების მიღება და როდის დაიწყოთ შიმშილი (საკვებისა და სასმელის თავიდან აცილება).
როგორ ტარდება ოპერაცია?
არსებობს სამი ძირითადი მიდგომა: ღია ოპერაცია, ლაპარასკოპიული ქირურგია და რობოტული ქირურგია.
| ქირურგიული მეთოდი | მიდგომა და უპირატესობები |
|---|---|
| ღია ჰემინეფრეკტომია | ქირურგი ნეკნებსა და ბარძაყს შორის გვერდზე დაახლოებით 12 ინჩის (12 ინჩის) სიგრძის ჭრილობას აკეთებს, რაც თირკმელზე პირდაპირ წვდომას უზრუნველყოფს არაფუნქციური ნაწილის ამოსაკვეთად. |
| ლაპარასკოპიული ქირურგია | ერთი დიდი ჭრილობის ნაცვლად, კეთდება რამდენიმე პატარა პუნქცია. ამოკვეთის განსახორციელებლად შეჰყავთ კამერა (ლაპაროსკოპი) და სპეციალიზებული ინსტრუმენტები. ეს იწვევს უფრო მცირე ზომის ნაწიბურების წარმოქმნას და უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას. |
| რობოტული ქირურგია | ლაპაროსკოპიის მსგავსია, თუმცა ქირურგი რობოტული ხელების მაღალი სიზუსტით მართვას უზრუნველყოფს, რაც პროცედურის დროს გაუმჯობესებულ სიზუსტეს უზრუნველყოფს. |
ოპერაციის დაწყებამდე ანესთეზიოლოგი გაგიკეთებთ ზოგად ანესთეზიას , რათა დარწმუნდეთ, რომ გძინავთ და არ გრძნობთ ტკივილს. ასევე მოთავსდება შარდის ბუშტის კათეტერი (ფოლის კათეტერი) შარდის ბუშტის დაცლის შესანარჩუნებლად. პროცედურა, როგორც წესი, ორიდან სამ საათამდე გრძელდება.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ და რა არის რეაბილიტაციის პერიოდი?
რეანიმაციულ ოთახში თქვენ მონიტორინგს გაუწევენ მანამ, სანამ გამოფხიზლდებით და თქვენი სასიცოცხლო მაჩვენებლები სტაბილური არ გახდება. ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები საჭიროებისამებრ მოგეწოდებათ.
გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია ქირურგიული ჩარევის მეთოდზე:
- ლაპარასკოპიული ან რობოტული ოპერაციის შემდეგ, ჩვეულებრივ, 4-6 კვირაში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ საქმიანობას.
- ღია ოპერაციის შემდეგ, სრულ აღდგენას შეიძლება 8-12 კვირა დასჭირდეს.
გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმი გირჩევთ მსუბუქ სიარულს სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და გართულებების, როგორიცაა სისხლის კოლტები ან პნევმონია, თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, თავი უნდა შეიკავოთ 4.5 კგ-ზე (დაახლოებით ერთი გალონი წყლის წონა) მძიმე ნივთების აწევისგან .
დიეტური მოსაზრებები
დიახ. პირველი ოთხი კვირის განმავლობაში, ეცადეთ, დღეში 6-8 ჭიქა წყალი დალიოთ და ყურადღება ადვილად მოსანელებელ, რბილ საკვებზე გაამახვილოთ. შესაძლოა, გირჩიონ, თავი შეიკავოთ გარკვეული საკვებისგან, სანამ ნაწლავების მოქმედება ნორმალურ რეჟიმში არ დაბრუნდება.
| რეკომენდებული საკვები | საკვები, რომლის თავიდან აცილებაც აუცილებელია |
|---|---|
|
როდის უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს დაუყოვნებლივ
თუ ოპერაციის შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოეს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- სუნთქვის გაძნელება
- ჭარბი სისხლდენა ჭრილობის ადგილას
- ჭრილობის კიდეების გამოყოფა
- ინფექციის ნიშნები: ესენია სიწითლე, შეშუპება, ადგილმდებარეობის ირგვლივ მეწამული/ყავისფერი/შავი ფერის შეფერილობა, ცხელება ან უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი.
- აუტანელი ან გაუარესებული ტკივილი
- ტკივილი ფეხებში
- სისხლი შარდში
ოპერაციის დროს შფოთვის განცდა სრულიად ნორმალურია. ისეთი კითხვები, როგორიცაა „წარმატებული იქნება თუ არა ოპერაცია?“ ან „რა მოხდება, თუ ჩემი სიმპტომები გაუარესდება?“, ბუნებრივია. შეეცადეთ, ყურადღება დადებით შედეგზე გაამახვილოთ: „რამდენად გაუმჯობესდება ჩემი ცხოვრების ხარისხი ამის შემდეგ?“ ან „საბოლოოდ დაასრულებს თუ არა ეს განმეორებად ინფექციებს?“ თქვენი პერსპექტივის შეცვლა დაგეხმარებათ, თავი უფრო კომფორტულად იგრძნოთ გამოჯანმრთელების პერიოდში.
ნიროგი ლანკადან ძირითადი წაღებები
- ჰემინეფრეკტომია არის პროცედურა, რომლის დროსაც თირკმლის მხოლოდ არაფუნქციონირებადი ნაწილი იხსნება, ჯანსაღი ნაწილი კი შენარჩუნდება.
- ეს ოპერაცია ყველაზე ხშირად ტარდება თანდაყოლილი თირკმლის დუპლექსის სახელით ცნობილი თანდაყოლილი დაავადებით გამოწვეული გართულებების სამკურნალოდ.
- თქვენი კონკრეტული შემთხვევიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ღია, ლაპარასკოპიული ან რობოტული პროცედურის სახით. თქვენი გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებული იქნება გამოყენებული მეთოდის მიხედვით.
- ზუსტად დაიცავით ქირურგის პოსტოპერაციული მითითებები, განსაკუთრებით დიეტისა და მძიმე საგნების აწევის შეზღუდვების შესახებ.
- მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ შეამჩნევთ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, ძლიერი სისხლდენა ან ინფექციის სიმპტომები.
- ყოველთვის თავისუფლად ისაუბრეთ თქვენს სამედიცინო გუნდთან ნებისმიერ შეკითხვაზე ან შეშფოთებაზე; ჩვენ აქ ვართ, რათა დაგეხმაროთ გამოჯანმრთელებაში.
ჰემინეფრეკტომია, თირკმლის ოპერაცია, დუპლექსური თირკმელი, თირკმლის დაავადება, ქირურგიული პროცედურები, ვეზიკოურეთერალური რეფლუქსი, ურეთეროცელე
