გსმენიათ ოდესმე „სისხლის კოლტების“ შესახებ? ზოგჯერ, სისხლს შეუძლია არასასურველი კოლტების წარმოქმნა ჩვენი სხეულის სისხლძარღვებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა გულის შეტევა და ინსულტი. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან მნიშვნელოვან მედიკამენტზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ ასეთი საშიში სისხლის კოლტების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. ეს არის ჰეპარინი.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჰეპარინი?
ჰეპარინი არის პრეპარატი, რომელიც ხელს უშლის სისხლის შედედებას. ჩვენს ენაზე ის „სისხლის გამათხელებელია“, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამცირებს სისხლის შედედების უნარს და სისხლს ოდნავ „თხელს“ ხდის.
ამას ორი ძირითადი ფუნქცია აქვს:
1. ის ხელს უშლის ახალი სისხლის კოლტების წარმოქმნას.
2. ის ხელს უშლის უკვე წარმოქმნილი სისხლის კოლტის გადიდებას.
მაგრამ ერთი რამ უნდა გახსოვდეთ: ჰეპარინს შეუძლია სისხლის კოლტის გახსნა, მაგრამ მას არ შეუძლია უკვე წარმოქმნილი სისხლის კოლტის სრულად დაშლა და გახსნა .
ჩვენს ნაწლავებს ჰეპარინის შეწოვა არ შეუძლიათ. ამიტომ, ამ მედიკამენტის მიღება აბების სახით არ შეიძლება. ის ორგანიზმს ორი გზით ეძლევა: ან ვენაში (IV) შეყვანილი ფიზიოლოგიური ხსნარით, ან კანქვეშ ინექციის სახით.
როგორ მოქმედებს ჰეპარინი ჩვენს ორგანიზმში?
ამის გასაგებად, მოვიყვანოთ პატარა მაგალითი. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ორგანიზმში სისხლის შედედების პროცესი ჰგავს კონვეიერს, სადაც მანქანები იწარმოება. სწორედ ამ კონვეიერზე სხვადასხვა მუშის მუშაობა ქმნის საბოლოოდ სისხლის კოლტს.
ჰეპარინი ამ სამუშაო ადგილზე ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი თანამშრომლის მუშაობას აჩერებს.
- თრომბინი: ეს არის სისხლის შედედების პროცესის მთავარი მონაწილე. ჰეპარინი ამ თრომბინს ინაქტივირებს.
- ფაქტორი Xa: ეს კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის შედედებას. ჰეპარინი ხელს უშლის მის მოქმედებას.
მარტივად რომ ვთქვათ, ჰეპარინი სისხლის შედედების პროცესში ორი უმნიშვნელოვანესი მუშაკის იარაღს გვერდზე აყენებს და ხელს უშლის მათ თავიანთი ფუნქციის შესრულებაში. შემდეგ სისხლის კოლტები წყვეტს წარმოქმნას.
რა არის ჰეპარინის გამოყენება?
ექიმები ჰეპარინს იყენებენ სისხლის კოლტების სამკურნალოდ ან პრევენციისთვის, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენონ ორგანიზმს. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ნაჩვენებია ზოგიერთი ასეთი სიტუაცია.
| მდგომარეობა/შემთხვევა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ვენებში სისხლის კოლტი (ვენური თრომბოემბოლია - VTE) | სისხლის კოლტი წარმოიქმნება სხეულის ვენაში. |
| ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) | სისხლის კოლტი, ხშირად ფეხის ან ხელის ღრმა ვენაში. |
| ფილტვის ემბოლია (PE) | ვენაში სისხლის კოლტი იშლება და ფილტვებში გადადის, სადაც ის იჭედება. |
| გულის შეტევა და ინსულტი | გულის ან ტვინის სისხლძარღვში სისხლის კოლტის წარმოქმნით გამოწვეული მდგომარეობები. |
| გულისცემის დარღვევა (წინაგულების ფიბრილაცია - AFIB) | რიტმის ეს ცვლილება ზრდის გულში სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკს. |
| ძირითადი ოპერაციები ან უბედური შემთხვევები | ოპერაციის შემდეგ ან ავარიის შედეგად ხანგრძლივი საწოლში მიჯაჭვულობის დროს სისხლის კოლტების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. |
| თირკმლის დიალიზი (დიალიზი) | დიალიზის აპარატში სისხლის კოლტების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. |
გარდა ამისა, ჰეპარინი ზოგჯერ ორსულობის დროს ინიშნება ნაყოფისთვის საეჭვო რისკის არსებობის შემთხვევაში, რადგან ეს მედიკამენტი არ გადადის პლაცენტაში და არ აღწევს ნაყოფზე.
რა ხდება ჰეპარინის მიღების შემდეგ?
თუ ექიმი გადაწყვეტს თქვენთვის ჰეპარინის ინტრავენურად (IV) შეყვანას, პირველი, რასაც ისინი გააკეთებენ, არის თქვენი სისხლის ნიმუშის აღება და მისი ანალიზი. ანალიზის ანგარიში განსაზღვრავს ჰეპარინის ზუსტ რაოდენობას, რომელიც უნდა მიიღოთ.
ხშირად aPTT (გააქტიურებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო)ეს არის სისხლის ანალიზი, რომელსაც კოაგულაციის ტესტი ეწოდება. ეს ტესტი ზომავს, თუ რამდენ ხანს სჭირდება თქვენი სისხლის შედედება. ჰეპარინის მიღების დაწყების შემდეგაც კი, ეს ტესტი რეგულარულად ჩატარდება, რათა დარწმუნდეთ, რომ მედიკამენტი სწორად მოქმედებს და საჭიროების შემთხვევაში დოზა კორექტირებული იქნება.
რამდენ ხანს უნდა მივიღო ჰეპარინი?
ეს დამოკიდებულია ჰეპარინის მიღების მიზეზზე. მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ, ის შეიძლება მიიღოთ დაახლოებით შვიდი დღის განმავლობაში ან მანამ, სანამ ადგომას და სიარულს არ შეძლებთ.
ჰეპარინი, როგორც წესი, საავადმყოფოში ინიშნება. საავადმყოფოდან გაწერამდე ექიმი გადაგიყვანთ აბზე, რომლის მიღებაც სახლში შეგიძლიათ .
რა სარგებელი მოაქვს ჰეპარინის გამოყენებას?
- სწრაფი მოქმედება: მოქმედებას მყისიერად იწყებს ინტრავენურად შეყვანის შემდეგ.
- სწრაფი გაქრობა: პრეპარატის ეფექტი სწრაფად ქრება მისი მიღების შეწყვეტის შემდეგ.
- ეფექტის შექცევადობა: თუ სისხლდენა მოხდა, ეფექტის შექცევადი ეფექტი შეიძლება ანტიდოტის , პროტამინის, მიღებით.
- გამოცდილება: ეს არის ცნობილი, სანდო პრეპარატი, რომელსაც ექიმები ათწლეულების განმავლობაში იყენებენ.
ასევე გავეცნოთ გვერდით მოვლენებსა და რისკებს.
ჰეპარინის მიღების ყველაზე დიდი რისკი ჭარბი სისხლდენაა . მცირე დაზიანების შემთხვევაშიც კი, შეიძლება ჩვეულებრივზე მეტი სისხლდენა გქონდეთ. ამიტომ, ჰეპარინის მიღებისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ. თუ საავადმყოფოში იმყოფებით, საწოლიდან ადგომამდე დახმარება ითხოვეთ. ეს დაცემის თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.
ძალიან მნიშვნელოვანია: თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი სხვა მედიკამენტის, ვიტამინის ან აიურვედული საშუალების შესახებ. ზოგიერთ მედიკამენტს შეუძლია ჰეპარინთან ურთიერთქმედება და მისი ეფექტის გაძლიერება ან შემცირება. არასოდეს დაიწყოთ ახალი მედიკამენტის მიღება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
ხშირად გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები:
- ტკივილი ან სილურჯე ინექციის ადგილას.
- თმის ცვენა (დროებითი).
- სისხლში თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა (თრომბოციტოპენია).
თუ ეს სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს!
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, არ დააიგნოროთ ისინი. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- სუნთქვის გაძნელება, სწრაფი სუნთქვა.
- სისხლდენა, რომლის შეჩერებაც შეუძლებელია (მაგ. ცხვირიდან, ღრძილებიდან).
- სხეულზე უეცარი ლურჯი ლაქები და სისხლჩაქცევები.
- სხეულის ერთ მხარეს უეცარი სისუსტე ან დაბუჟება.
- სიარულის დროს დაბრკოლება და დაბნეულობა.
- მხედველობის ან სმენის უეცარი ცვლილება.
- ძლიერი თავის ტკივილი.
- გულმკერდის ტკივილი ან გულისცემის აჩქარების შეგრძნება.
- ყავის ნალექივით ღებინება.
- შავი, კუპრისფერი განავალი ან სისხლი განავალში.
- ყავისფერი ან წითელი შარდი.
ჰეპარინი ძალიან მნიშვნელოვანი მედიკამენტია, რომელსაც შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა. ექიმები მისი დანიშვნის შესახებ სარგებლისა და რისკების საფუძვლიანი შეფასების შემდეგ გადაწყვეტენ. ასე რომ, თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰეპარინი არის „სისხლის გამათხელებელი“ მედიკამენტის სახეობა, რომელიც ხელს უშლის ორგანიზმში საშიში სისხლის კოლტების წარმოქმნას.
- ეს პრეპარატი კეთდება ვენაში (IV) ან კანქვეშ ინექციის სახით. მისი მიღება აბების სახით არ შეიძლება.
- დოზა, რომელიც უნდა მიიღოთ, ძალიან ფრთხილად განისაზღვრება სისხლის ანალიზით.
- ამ მედიკამენტის მიღების მთავარი რისკი ჭარბი სისხლდენაა, ამიტომ ფრთხილად იყავით, რომ დაიცვათ თავი დაზიანებებისგან.
- თუ შეამჩნევთ უჩვეულო სისხლდენას, სისხლჩაქცევებს ან სხვა საეჭვო სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- აუცილებელია ექიმს აცნობოთ ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი