მოდით, მეტი გავიგოთ C ჰეპატიტის შესახებ. როგორ მოქმედებს ის ჩუმად თქვენს ღვიძლზე

გსმენიათ ოდესმე C ჰეპატიტის შესახებ? შესაძლოა კი, შესაძლოა არა. ეს არის ვირუსი, რომელიც თქვენს ორგანიზმში იპარება და აზიანებს ღვიძლს. ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის, რომ აქვს ეს დაავადება, რადგან თავიდან მას არანაირი სიმპტომი არ ავლენს. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ახლა მისი სამკურნალო კარგი საშუალებები არსებობს!

რა არის C ჰეპატიტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, C ჰეპატიტი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც ჩვენს ღვიძლს ესხმის თავს. როდესაც ეს ვირუსი, რომელსაც C ჰეპატიტის ვირუსი (HCV) ეწოდება, ჩვენს ღვიძლში ხვდება, ის იწვევს ანთებას. ისევე, როგორც ჭრილობის მიღებისას, ის შეშუპებულია. ეს ანთება თანდათან აზიანებს ღვიძლს. უმეტეს შემთხვევაში, თუ მკურნალობა არ გვექნება, ის თავისით არ გამოჯანმრთელდება. დროთა განმავლობაში, ღვიძლი შეიძლება სერიოზულად დაზიანდეს. მაგრამ არის კარგი ამბავი! ახლა არსებობს ახალი მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ C ჰეპატიტის სრულად განკურნება. პრობლემა ის არის, რომ ბევრ ადამიანს არ აღენიშნება სიმპტომები და არ იცის, რომ აქვს დაავადება.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

აი, რა არის მნიშვნელოვანი. ადამიანების უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება! ეს ამ დაავადების ყველაზე საშინელი ნაწილია. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გარკვეული სიმპტომები მაშინ გამოუვლინდეს, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში მოხვდება და ორგანიზმი მასთან ბრძოლას დაიწყებს, ანუ „მწვავე“ ფაზაში.

მწვავე სიმპტომები

ეს სიმპტომები შეიძლება ასევე ჰგავდეს ჩვეულებრივი გაციების სიმპტომებს. გადახედეთ:

• მუცლის ტკივილის შეგრძნებაა.
• მუქი შარდი, შესაძლოა მსუბუქი განავალი
• გაციების ან გრიპის მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი, გულისრევა და დაღლილობა
• კანისა და თვალის თეთრი გარსის გაყვითლება. ჩვენ ამას „სიყვითლეს“ ვუწოდებთ.

სიმპტომები, რომლებიც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ვლინდება (ქრონიკული)

ახლა, თუ ზემოთ ნახსენები მწვავე სიმპტომები არ გაქვთ, შესაძლოა წლების განმავლობაში ვერაფერი იგრძნოთ. ამას ჩვენ „ქრონიკულ“ C ჰეპატიტს ვუწოდებთ. თუმცა, ღვიძლის თანდათანობითი უკმარისობის გამო, შესაძლოა შემდეგი სიმპტომები გამოვლინდეს:

• შესაძლოა, ზემოთ ხსენებული ყველა სიმპტომი (მაგალითად, კუჭის ტკივილი, სიყვითლე) კვლავ გამოვლინდეს.
• არა მხოლოდ ეს, არამედ შეიძლება დაემატოს სხვა ახალი ფუნქციებიც:
• სისხლი განავალში ან სისხლიანი ღებინება
• ხშირი სისხლდენა, ლურჯდება მცირე სისხლჩაქცევისგანაც კი
• აუტანელი ქავილი მთელ სხეულზე
• ხელისგულები წითელი ან მუქი ფერის ჩანს.
• ობობასებრი ანგიომები (კანზე არსებული პატარა ობობასებრი სისხლძარღვები)
• მუცელი წყლით ივსება და შეშუპება ხდება (ამას ასციტს ვუწოდებთ)

როგორ გადაეცემა ეს ვინმეს?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აინტერესებს. C ჰეპატიტი ძირითადად სისხლით გადადის. ანუ ის მაშინ გადადის, როდესაც C ჰეპატიტის ვირუსით (HCV) დაავადებული ადამიანის სისხლი სხვა ადამიანის ორგანიზმში ხვდება. წარმოიდგინეთ ეს ნარკოტიკების ინექციისთვის გამოყენებული ნემსების გაზიარებას ჰგავს.როგორც ამბობენ, ეს მისი გადაცემის მთავარი გზაა მსოფლიოს მრავალ ნაწილში.

მაგრამ მისი გავრცელების სხვა გზებიც არსებობს:

• ბავშვს შეიძლება დაემართოს C ჰეპატიტი დედისგან, რომელიც დაავადებულია ამ ვირუსით (ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს).
• წარსულში ადამიანები ინფიცირდებოდნენ სისხლის გადასხმის შედეგად, რომელიც სათანადოდ არ იყო შემოწმებული. თუმცა, ახლა ეს რისკი გაცილებით დაბალია, რადგან დონაციის დროს სისხლი საფუძვლიანად შემოწმდება.
• ზოგჯერ, საავადმყოფოებშიც კი, თუ გამოიყენება სათანადოდ სტერილიზებული აღჭურვილობა, მისი გადაცემა შესაძლებელია სისხლით (თუმცა ესეც ძალიან იშვიათია ახლა).
• შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ ტატუს ან პირსინგის გაკეთებით, რომელიც სათანადოდ არ არის სტერილიზებული . ამ შემთხვევაში ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ.
• შესაძლოა, თუ სხვასთან ერთად სისხლით დასვრილ საპარსს ან კბილის ჯაგრისს იზიარებთ. წარმოიდგინეთ, რომ ასეთ ნივთებს მეგობრებს შორის საერთო საცხოვრებელში იზიარებთ, არა? არსებობს რისკი, თუ პატარა ჭრილობიდან სისხლი დაგხვდებათ.

მნიშვნელოვანია, რომ მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ გაქვთ და არ იცით, რომ C ჰეპატიტი გაქვთ, მაინც შეგიძლიათ მისი გავრცელება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ის მხოლოდ სისხლით ვრცელდება. ის არ ვრცელდება ისეთი რაღაცეებით, როგორიცაა ნერწყვი, ოფლი, ხელის ჩამორთმევა ან საკვების გაზიარება.

რა მოხდება, თუ C ჰეპატიტით დაინფიცირდებით?

C ჰეპატიტი ყველას ერთნაირად არ ემართება. ზოგიერთი ადამიანისთვის, 100-დან დაახლოებით 30-ში , ვირუსი პირველად ინფიცირებისას (მწვავე ფაზა) იმუნური სისტემის მეშვეობით იწმინდება. ამას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის (100-დან დაახლოებით 70-ში) ეს თავისით არ ხდება. თვეების განმავლობაში ბრძოლის შემდეგ, ორგანიზმში საბოლოოდ ვითარდება ვირუსით გამოწვეული მუდმივი ინფექცია, რომელიც ცნობილია როგორც „ქრონიკული“ ინფექცია.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს C ჰეპატიტის ხანგრძლივ ქონას?

ქრონიკული C ჰეპატიტის ინფექცია ნიშნავს, რომ თქვენს ღვიძლში მიმდინარე ანთებაა. ეს ქრონიკული ღვიძლის დაავადების მსგავსია. ეს მიმდინარე ანთება თანდათან აზიანებს თქვენს ღვიძლს მრავალი წლის განმავლობაში. ღვიძლში ნაწიბურები წარმოიქმნება, რაც ხელს უშლის მის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ამ მდგომარეობას ციროზი ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, რომლისაც ბევრ ადამიანს ეშინია. როდესაც ციროზი მძიმედ მიმდინარეობს, ღვიძლმა შეიძლება მთლიანად დააზიანოს (ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობა).

ციროზმა და ღვიძლის უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი გართულებები, როგორიცაა:

• ღვიძლთან დაკავშირებულ სისხლძარღვებში წნევის მომატება (პორტალური ჰიპერტენზია)
• ღვიძლის კიბო

როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?

თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ ჰეპატიტი ან გაქვთ ღვიძლის დაავადების სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი გასინჯავს და შეამოწმებს შეშუპებას, თვალების გაყვითლებას და სხვა სიმპტომებს.

ამის შემდეგ, თქვენ მოგეთხოვებათ რამდენიმე სისხლის ანალიზის ჩატარება. ძირითადი ანალიზია:

• ანტისხეულების ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს თქვენს სისხლში C ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს. თუ ეს დადებითია, ეს ადასტურებს, რომ ოდესმე გქონიათ C ჰეპატიტი.
• რნმ ტესტი: თუ ანტისხეულების ტესტი „დადებითია“, შემდეგ ეს ტესტი ტარდება. ის ამოწმებს, აქტიურია თუ არა ვირუსი თქვენს ორგანიზმში. ანუ, მას შეუძლია განსაზღვროს, დამოუკიდებლად მოიშორა თუ არა თქვენმა ორგანიზმმა ვირუსი, თუ კვლავ ინფიცირებული ხართ.
• გენოტიპის ტესტი: C ჰეპატიტის ვირუსის სულ მცირე ექვსი ძირითადი გენოტიპი არსებობს. ამ ტესტით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, თუ რომელი ტიპის ვირუსი გაქვთ. ეს ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევაში დაეხმარება.
• ღვიძლის ფუნქციური ტესტები (LFT): ეს ტესტები ამოწმებს თქვენი ღვიძლის ზოგად ჯანმრთელობას.

თუ სისხლის ანალიზები აჩვენებს, რომ თქვენი ღვიძლი დაზიანებულია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა ტესტები ღვიძლის დაზიანების შემდგომი გამოკვლევის მიზნით. ერთ-ერთი მაგალითია ულტრაბგერითი სკანირება, რომელსაც გარდამავალი ელასტოგრაფია (ფიბროსკანი) ეწოდება. ამით შეგიძლიათ გაზომოთ ღვიძლის სიხისტე ან ნაწიბურების/ფიბროზის ხარისხი.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

ეს მართლაც კარგი ამბავია! ამჟამად C ჰეპატიტის სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური საშუალებები არსებობს. ძირითადად გამოიყენება „პირდაპირი მოქმედების ანტივირუსული“ (DAA) პრეპარატები . ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც აბების სახით მიიღება. არსებობს ათზე მეტი ტიპის „DAA“ პრეპარატი, რომლებიც ვირუსის სხვადასხვა შტამების წინააღმდეგ მოქმედებს.

აქ მოცემულია რამდენიმე ხშირად დანიშნული მედიკამენტი (მათ ექიმის მიერ ნიშნავს):

• `ელბასვირი/გრაზოპრევირი (ზეპატიე®)`
• გლეკაპრევირი/პიბრენტასვირი (მავირეტი®)
• „ლედიპასვირი/სოფოსბუვირი (ჰარვონი®)“
• ``სოფოსბუვირი/ველპატასვირი (Epclusa®)''
• „სოფოსბუვირი/ველპატასვირი/ვოქსილაპრევირი (ვოსევი®)“

შესაძლოა, ამ წამლის დამახსოვრება გაგიჭირდეთ, მაგრამ ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის შესაფერის წამალს.

თუ დიდი ხანია გაქვთ C ჰეპატიტი და თქვენი ღვიძლი მძიმედ არის დაზიანებული, შეიძლება დაგჭირდეთ სხვა მკურნალობა. დაზიანების ნაწილის შექცევადია, მაგრამ ნაწილის - არა. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ღვიძლის დაავადების სხვა ეფექტების მკურნალობა. ეს „DAA“ მკურნალობა, როგორც წესი, ორიდან ექვს თვემდე გრძელდება. ზოგიერთ ადამიანში ის შეიძლება უფრო დიდხანს გაგრძელდეს.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?

ადამიანების უმეტესობას ამ „DAA“ მედიკამენტებისგან მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები არ აღენიშნება, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მცირე გვერდითი მოვლენები განუვითარდეს.

• კუჭის მცირე დისკომფორტი
• დიარეა
• დაღლილობა
• თავის ტკივილი
• გულისრევა
• ზოგჯერ სუნთქვის მცირედი გაძნელება

თუ მსგავსი რამ მოხდა, ექიმს უნდა აცნობოთ.

კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო ღვიძლის დასაცავად?

თუ ღვიძლის დაავადება გაქვთ, ღვიძლის შემდგომი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად რამდენიმე რამის გაკეთება შეგიძლიათ. ეს ფაქტორები მნიშვნელოვანია ნებისმიერი ღვიძლის დაავადებისთვის და არა მხოლოდ C ჰეპატიტის დროს.

• თუ ალკოჰოლს სვამთ, ან საერთოდ უნდა შეწყვიტოთ მისი მიღება, ან მნიშვნელოვნად შეამციროთ მისი მიღება. ალკოჰოლი ღვიძლის მტერია.
• თუ ეწევით, შეეცადეთ ამასაც თავი დაანებოთ.
• თუ არ გაგიკეთებიათ A და B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინები, აუცილებლად გაიკეთეთ ისინი. რადგან C ჰეპატიტით უკვე დაავადებული ღვიძლის მართვა შეიძლება რთული იყოს, თუ მას სხვა ტიპის ჰეპატიტი განუვითარდება.
• რეგულარულად დაუკავშირდით ექიმს და ზუსტად დაიცავით მისი მითითებები.

ვერ დაიცავთ თავს C ჰეპატიტისგან?

ამისგან თავის დასაცავად ერთადერთი გზა ინფიცირებული სისხლის მოხვედრის თავიდან აცილებაა . ამჟამად C ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ არსებობს. მეცნიერები მის შესწავლას აწარმოებენ, მაგრამ რადგან ამ ვირუსის მრავალი განსხვავებული შტამი არსებობს და ის სწრაფად მუტაციას განიცდის, ყველასთვის ეფექტური ვაქცინის შექმნა გარკვეულ სირთულეს წარმოადგენს.

ამიტომ, ფრთხილად უნდა ვიყოთ ადრე განხილული გადაცემის მეთოდებთან დაკავშირებით:

• თუ ნარკოტიკებს მოიხმართ, ნემსების გაზიარება არ შეიძლება. (მართლაც, უმჯობესია, ნარკოტიკების მოხმარებისგან სრულიად თავი შეიკავოთ.)
• ტატუს ან პირსინგის გაკეთებისას აირჩიეთ ადგილები, სადაც მხოლოდ სტერილური, ახალი აღჭურვილობა გამოიყენება .
• არ გამოიყენოთ სხვისი საპარსები ან კბილის ჯაგრისები.

როგორია C ჰეპატიტის პროგნოზი?

ადრე ვისაუბრეთ იმაზე, თუ როგორ შეუძლიათ ზოგიერთ ადამიანს ვირუსის ადრეულ სტადიაზე (მწვავე ფაზაში) დამოუკიდებლად გამოჯანმრთელება. თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის ეს ქრონიკულ ინფექციად იქცევა. მაშინაც კი, თუ არ გაქვთ სიმპტომები ან იცით, რომ გაქვთ, ქრონიკული C ჰეპატიტი დროთა განმავლობაში აზიანებს თქვენს ღვიძლს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება.

თუმცა, როგორც კი გაიგებთ, რომ გაქვთ ეს დაავადება, აღარაფერი შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. რადგან C ჰეპატიტის ინფექციების უმეტესობა სრულად იკურნება ამჟამად ხელმისაწვდომი ანტივირუსული მედიკამენტებით! არ აქვს მნიშვნელობა რამდენ ხანს გაქვთ დაავადება, მისი განკურნება შესაძლებელია.

თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის, C ჰეპატიტის განკურნების შემდეგაც კი, ღვიძლის დაზიანების ნაწილი (განსაკუთრებით ციროზი) შეიძლება შეუქცევადი იყოს. 20-30 წლის განმავლობაში დაავადების მქონე ადამიანების დაახლოებით 20%-ს შეიძლება განუვითარდეს ეს შეუქცევადი დაზიანება.

შესაძლოა, გაგიკვირდეთ და შეშფოთდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ C ჰეპატიტი გაქვთ. შესაძლოა, საერთოდ არ გრძნობდეთ თავს ცუდად და შესაძლოა არც კი იცოდეთ, როგორ ან როდის დაინფიცირდით. თუმცა, იმის ცოდნა, რომ გაქვთ, უკეთესია, ვიდრე არ იცოდეთ. C ჰეპატიტი განკურნებადი დაავადებაა. და თუ ის ადრეულ ეტაპზე ამოიცანით და უმკურნალებთ, მას შეუძლია თქვენი ღვიძლი გრძელვადიანი დაზიანებისგან დაიცვას.

დაიმახსოვრეთ ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• C ჰეპატიტი არის ვირუსი, რომელიც აზიანებს ღვიძლს. თავიდან ხშირად სიმპტომები არ ვლინდება.
• ის ძირითადად ინფიცირებული სისხლის გადასხმით გადადის. ასევე შესაძლებელია გადაცემა ისეთი რაღაცეებით, როგორიცაა ნემსების გაზიარება და არასტერილიზებული ხელსაწყოებით ტატუს/პირსინგის გაკეთება.
• ამჟამად ამის ძალიან ეფექტური მკურნალობა არსებობს (`DAA` პრეპარატები). მისი სრულად განკურნება რამდენიმე თვეშია შესაძლებელი.
• თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა რისკის ქვეშ იმყოფებოდით ან თუ ღვიძლის დაავადების სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს შემოწმებისთვის.
• ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობის შემთხვევაში, შესაძლებელია ღვიძლის სერიოზული დაზიანების (ციროზი, კიბო) თავიდან აცილება.
• ნუ ჩავარდებით პანიკაში! ყველაზე მნიშვნელოვანია ინფორმირებული იყოთ და დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ და მიმართეთ ექიმს. იყავით ჯანმრთელი!

C ჰეპატიტი, ღვიძლი, ვირუსი, სიმპტომები, მკურნალობა, გადაცემა, ციროზი, HCV, ღვიძლის დაავადება