გსმენიათ თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის ამ იშვიათი კიბოს შესახებ? (ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომა) – მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ!

გიგრძვნიათ ოდესმე კისრის წინა ნაწილში, ლავიწის ძვლის ქვემოთ, სიმსივნე? ან გრძნობთ ისეთ რამეებს, როგორიცაა ხმის ცვლილება, ყლაპვის გაძნელება ან ქოშინი? მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ ამ ყველაფერს, ისინი შეიძლება იშვიათი, მაგრამ უფრო გავრცელებული კიბოს ნიშნები იყოს . დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ, მაგრამ შემაშფოთებელ კიბოზე, რომელიც ვითარდება ფარისებრ ჯირკვალში. ეს არის ჰიურტლეს უჯრედული კარცინომა.

რა არის ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს იშვიათი და სწრაფად მზარდი ტიპის სიმსივნეა, რომელიც ფარისებრ ჯირკვალში ვითარდება . მოგეხსენებათ, ფარისებრი ჯირკვალი პატარა, პეპლის ფორმის ჯირკვალია კისრის წინა ნაწილში. მის მიერ გამოყოფილი ჰორმონები ხელს უწყობს ჩვენს ორგანიზმში მრავალი მნიშვნელოვანი ფუნქციის, განსაკუთრებით მეტაბოლიზმის კონტროლს.

ამგვარად, როდესაც ჰიურტლის უჯრედოვანი კარცინომა ვითარდება, შეიძლება წარმოიქმნას ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები. როდესაც ეს კვანძები იზრდება, მათ შეუძლიათ გაართულონ საუბარი ან სუნთქვაც კი. სათანადო მკურნალობის გარეშე, ეს კიბო შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ლიმფური კვანძები, ფილტვები და ძვლები . ექიმები, როგორც წესი, ამ კიბოს მკურნალობენ ქირურგიული ჩარევით, რომლის დროსაც ამოკვეთენ ფარისებრ ჯირკვალს მთლიანად ან ნაწილობრივ.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

უბრალოდ დაფიქრდით, ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს ორგანიზმში რაიმე ცვლილება ადრეულ სტადიაზე, მაშინაც კი, თუ მათ ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომა აქვთ. ზოგჯერ ის შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა დაავადების გამოკვლევის დროს.

თუმცა, როდესაც სიმპტომები იწყებს გამოვლენას, ისინი თავდაპირველად შეიძლება გამოჩნდეს კისრის წინა ნაწილში, სადაც ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს, პატარა წარმონაქმნების სახით. როდესაც ეს სიმსივნეები იზრდება, მათ შეუძლიათ დააჭირონ ჩვენს საყლაპავს, რაც ართულებს საკვების გადაყლაპვას და ტრაქეას, რაც ართულებს სუნთქვას. ასევე, თუ ეს სიმსივნეები აწვება ჩვენს ვოკალურ იოგებს, შესაძლოა შეიცვალოს ჩვენი ხმა. გაციების დროს შეიძლება იგრძნოთ, რომ თქვენი ხმა ჩახლეჩილია .

ჰიურტლეს უჯრედების სიმსივნეები ყოველთვის კიბოა?

აქ მნიშვნელოვანი საკითხია. ჰიურტლეს უჯრედების სიმსივნეები შეიძლება იყოს როგორც არასიმსივნური, ასევე სიმსივნური . გასაკვირია, რომ ორივე ტიპის სიმპტომები შეიძლება ძალიან მსგავსი იყოს. ამიტომ, ზოგჯერ ექიმებისთვის რთულია დანამდვილებით თქვან, სიმსივნე სიმსივნურია თუ არა, მხოლოდ მისი დათვალიერებით. დარწმუნებისთვის, მათ სიმსივნის უჯრედები მიკროსკოპით უნდა გამოიკვლიონ .

ვის უფრო მეტად აქვს ამ დაავადების განვითარების რისკი?

სინამდვილეში, ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის განვითარება ნებისმიერს შეუძლია. თუმცა,ის ყველაზე ხშირად 55 წელს გადაცილებულ ადამიანებშია გავრცელებული. ასევე ამბობენ, რომ ქალებს ეს დაავადება მამაკაცებთან შედარებით უფრო ხშირად უვითარდებათ.

ეს საერთო სიტუაციაა?

არა, ეს არც ისე გავრცელებული მდგომარეობაა . საშუალოდ, ყოველწლიურად 100 000 მოსახლეზე დაახლოებით 14 ადამიანს უვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის კიბო. ფარისებრი ჯირკვლის ყველა ამ კიბოს შორის, ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომა მხოლოდ ძალიან მცირე პროცენტში, დაახლოებით 3%-ში გვხვდება. ეს ნიშნავს, რომ ის ცოტა იშვიათია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ჰიურტლეს უჯრედოვან კარცინომას?

ხშირად, ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს სიმპტომები მანამ არ აღენიშნებათ, სანამ სიმსივნე საკმარისად არ გაიზრდება და სხეულის სხვა ნაწილებზე არ იმოქმედებს . მაგალითად, ხმის ცვლილება ხდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე ვოკალურ იოგებზე ზეწოლას ახდენს. სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია) . შესაძლოა, ყელში რაღაც გაჭედილის შეგრძნება გქონდეთ.
• ყელის გაჭედვის შეგრძნება.
• მტკივნეული კვანძი კისრის წინა ნაწილში, ადამის ვაშლის ქვემოთ.
• შეშუპებული ლიმფური კვანძები.
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა).
• გამხდარიყო განზრახვისა და მიზეზის გარეშე .

რა იწვევს ამ კიბოს?

სამედიცინო მკვლევარებმა ჯერ ვერ შეძლეს ამ მდგომარეობის ზუსტი მიზეზის პოვნა . თუმცა, მათ გამოავლინეს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებიც ზრდის დაავადების განვითარების რისკს. ესენია:

• ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ოჯახური ისტორია : ეს ნიშნავს, რომ თქვენს დედას, მამას ან და-ძმებს ჰქონიათ ფარისებრი ჯირკვლის კიბო.
• ხანგრძლივი იოდის დეფიციტი : იოდი აუცილებელი მინერალია, რომელიც ჩვენს ორგანიზმს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოსამუშავებლად სჭირდება. მას საკვებიდან ვიღებთ.
• რადიაციული ზემოქმედება : ბევრი ექიმი თვლის, რომ რენტგენის სხივების ან სხივური თერაპიის ზემოქმედება, მაგალითად კიბოს სამკურნალოდ, ასევე ზრდის ჰიურტლეს უჯრედული კარცინომის განვითარების რისკს.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზს?

ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს თავდაპირველად გამოკვლევით, სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ კითხვებით სვამენ. შემდეგ მათ შეიძლება ჩაატარონ ისეთი ტესტები, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზები : ჯანმრთელი ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ცილას, რომელსაც თირეოგლობულინი ეწოდება. ექიმები შეამოწმებენ ამ თირეოგლობულინის დონეს თქვენს სისხლში. თუ ეს დონე მაღალია, ეს შეიძლება ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის ნიშანი იყოს.
• ფარისებრი ჯირკვლის შთანთქმის სკანირებაეს ტესტი გამოიყენება ფარისებრ ჯირკვალში სიმსივნური უჯრედების შესამოწმებლად. ამ ტესტის დროს სისხლში შეჰყავთ რადიოაქტიური იოდის მცირე რაოდენობა. ეს იოდი გროვდება ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნურ ქსოვილში. შემდეგ, სიმსივნური უჯრედების ადგილმდებარეობის დასადგენად ტარდება პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია (PET სკანირება).
• ლარინგოსკოპია : ეს ტესტი ექიმებს საშუალებას აძლევს გამოიკვლიონ თქვენი ვოკალური იოგები.
• წვრილი ნემსით ასპირაცია (FNA) : ამ პროცედურის დროს ექიმი ძალიან თხელი, პატარა ნემსით იღებს ქსოვილის ნიმუშს ფარისებრი ჯირკვლიდან. შემდეგ ქსოვილი მიკროსკოპით იკვლევა კიბოს ნიშნების შესამოწმებლად. ამას ზოგჯერ ნემსით ბიოფსიას უწოდებენ .
• ლობექტომია : ზოგჯერ, FNA ტესტის შედეგები ექიმებისთვის საკმარისი არ არის საბოლოო დასკვნის გასაკეთებლად. ამ შემთხვევაში, ისინი ჩაატარებენ ოპერაციას ფარისებრი ჯირკვლის იმ ნაწილის მოსაცილებლად, რომელიც მათი აზრით, სიმსივნურია და გამოიკვლიებენ მას.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია : თუ ტესტებით დადასტურდება ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომის არსებობა, ექიმები ჩაატარებენ სხვა ვიზუალიზაციის ტესტებს, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია, იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო სხვა ადგილებში.

ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის სტადიები არსებობს?

კი, აბსოლუტურად. ექიმები კიბოს სტადირების ამ სისტემებს იყენებენ კიბოს მკურნალობის დასაგეგმად. ისინი იყენებენ TNM სტადირების სისტემას ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის კლასიფიკაციისთვის. (T ნიშნავს სიმსივნეს. N ნიშნავს ლიმფური კვანძის დაზიანებას. M ნიშნავს მეტასტაზს.) ამ კიბოს სტადიები არსებობს I (ერთი)-დან IV (ოთხ)-მდე.

ექიმები ამ სტადიების დადგენისას პაციენტის ასაკსაც ითვალისწინებენ . 55 წლის ან უფრო ახალგაზრდა ასაკში დაავადების დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში, სიმსივნის ზომის მიუხედავად, ლიმფური კვანძების დაზიანებისა და შორეულ ადგილებში გავრცელების მიუხედავად, ისინი კლასიფიცირდებიან I (პირველი) სტადიის მიხედვით. თუმცა, თუ სიმსივნე გავრცელდა შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან სხვა ორგანოებში, 55 წლის ან უფრო ახალგაზრდა ასაკის ადამიანები კლასიფიცირდებიან II (ორი) სტადიის მიხედვით.

მარტივად რომ ვთქვათ:

სიმსივნის ზომა (T - სიმსივნე)

ეს გვიჩვენებს, თუ რამდენად დიდია კიბო და გავრცელდა თუ არა ის ფარისებრი ჯირკვლის მიღმა. ეს მერყეობს პატარა სიმსივნეებიდან (მაგ., 2 სანტიმეტრზე ნაკლები - `TI`) დიდ სიმსივნეებამდე (`TIVa`, `TIVb`), რომლებიც გავრცელდა კისრის, ტრაქეის ან საყლაპავის მიმდებარე ქსოვილებში.

ლიმფურ კვანძებზე (N - ლიმფური კვანძი) გავლენა

ეს იკვლევს, გავრცელდა თუ არა კიბო ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში (`N0` - არ არის გავრცელებული, `NI` - გავრცელებული). თუ ის გავრცელდა, ასევე იკვლევს, არის თუ არა ის კისრის შუა ნაწილში (`NIa`) თუ გვერდებზე (`NIb`).

კიბოს გავრცელება (M - მეტასტაზები)

ეს გეუბნებათ , გავრცელდა თუ არა კიბო ფარისებრი ჯირკვლისა და ახლომდებარე ლიმფური კვანძების მიღმა სხეულის შორეულ ორგანოებში (მაგ., ფილტვები, ძვლები) . (`M0` - შორს გავრცელება არ არის, `MI` - შორს გავრცელება).

ექიმი ამ „(TNM)“ ინფორმაციას იყენებს თქვენი კიბოს საბოლოო სტადიის (I, II, III ან IV სტადია) დასადგენად. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაგეგმვისთვის.

როგორ მკურნალობენ ექიმები ამას?

ამ მდგომარეობის ძირითადი და ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა . თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ქირურგებმა შეიძლება ამოკვეთონ ფარისებრი ჯირკვალი მთლიანად ან ნაწილობრივ. მათ ასევე შეუძლიათ ამოკვეთონ ლიმფური კვანძები, სადაც კიბოა გავრცელებული. ფარისებრი ჯირკვლის ამ ოპერაციას შეუძლია კიბოს სრულად მოცილება.

ოპერაციის შემდეგ, შესაძლოა, დაგინიშნონ მედიკამენტები ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ჰორმონების გამომუშავების შესაჩერებლად , რათა შემცირდეს კიბოს რეციდივის ალბათობა . გარდა ამისა, არსებობს სხვა მკურნალობის მეთოდებიც, როგორიცაა:

• ჰორმონოთერაპია : ეს ანადგურებს კიბოს უჯრედებს ან აჩერებს მათ ზრდას.
• რადიოაქტიური იოდის თერაპია : ეს მკურნალობა ანადგურებს ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს უჯრედებს.

შეიძლება ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის სრულად განკურნება?

დიახ, ეს განკურნებადი მდგომარეობაა . ფარისებრი ჯირკვლის მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთის ოპერაცია კიბოს აღმოფხვრის. თუმცა, თუ ეს ოპერაცია გაიკეთეთ, ორგანიზმისთვის საკმარისი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოსამუშავებლად მთელი ცხოვრება მედიკამენტების მიღება დაგჭირდებათ .

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ დაავადების განვითარების რისკი?

ამ მდგომარეობის განვითარების რისკის შესამცირებლად კონკრეტული გზა არ არსებობს . ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა უვითარდება, რადგან მათ ოჯახში ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ისტორიაა. თუ თქვენც გაქვთ ეს მდგომარეობა, უმჯობესია, მიმართოთ ექიმს იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებიც შეიძლება ჰიურტლეს უჯრედოვანი კარცინომის ნიშნები იყოს.

რა არის ამ დაავადების გადარჩენის მაჩვენებელი?

ერთ-ერთმა ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ამ მდგომარეობით დაავადებული ადამიანების 95% დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია . იმავე კვლევამ აჩვენა, რომ 93% ათი წლის შემდეგაც ცოცხალია . ეს ნამდვილად დამაიმედებელია, არა?

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე? / რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის მიხედვით, შესაძლოა, მთელი ცხოვრება დაგჭირდეთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჩანაცვლებითი მედიკამენტების მიღება . ასევე, ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომა ზოგჯერ შეიძლება ხელახლა გამოვლინდეს. ამიტომ, მიმართეთ ექიმს , რა სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს რეციდივზე .

ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომა ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს იშვიათი სახეობაა. თუ სიმპტომები გაქვთ, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციის ჩატარება იმის დასადასტურებლად, რომ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა. შემთხვევათა უმეტესობაში, მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის ქირურგიული ჩარევა მოაგვარებს პრობლემას . თუმცა, მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა არ მოაგვარებს ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომით გამოწვეულ ყველა პრობლემას.

ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაციის შემდეგ ადამიანებს ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში დასჭირდებათ. ასევე, მკურნალობის შემდეგ ეს კიბო შეიძლება კვლავ გამოვლინდეს. თუ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, გთხოვთ, გახსოვდეთ, რომ თქვენი ექიმები ყოველთვის მზად არიან დაგეხმარონ და მხარი დაგიჭირონ , განსაკუთრებით თუ დაავადება განმეორდება.

ამ სტატიაში გასათვალისწინებელი ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ

კარგი, მოდით შევაჯამოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ:

• ჰიურტლეუჯრედოვანი კარცინომა ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს იშვიათი, მაგრამ ოდნავ უფრო აგრესიული სახეობაა .
• მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კისრის კვანძები, ხმის ცვლილებები ან ყლაპვის გაძნელება.
• ბიოფსია საჭიროა იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს კიბო.
• ძირითადი მკურნალობა ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული მოცილებაა .
• ოპერაციის შემდეგ, შესაძლოა , მთელი ცხოვრება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის აბების მიღება მოგიწიოთ.
• არსებობს კიბოს რეციდივის შანსი, ამიტომ ამის შესახებაც უნდა იცოდეთ .
• თქვენი სამედიცინო გუნდი ყოველთვის მზადაა დაგეხმაროთ .

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, გთხოვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

ჰიურტლე უჯრედოვანი კარცინომა, ფარისებრი ჯირკვლის კიბო, კისრის სიმსივნეები, ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგია, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, ჰიურტლე უჯრედოვანი კარცინომა