ხანდახან უმიზეზოდ გრძნობთ დაღლილობას, თავბრუსხვევას ან გულმკერდის არეში ძლიერ ტკივილს? ზოგჯერ ეს ნორმალურად მიგვაჩნია და ყურადღებას არ ვაქცევთ. თუმცა, ეს შეიძლება თქვენს ორგანიზმში მცირე ქიმიური ცვლილების ნიშანი იყოს. ანუ სისხლში კალიუმის დონე საჭიროზე მეტად გაიზარდა. მედიცინაში ამ მდგომარეობას ჰიპერკალიემიას ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, მაშინაც კი, თუ ეს სახელი დიდ პრობლემად ჟღერს, მოდით, მარტივად და ზუსტად გავიგოთ.
რა არის კალიუმი? რატომ არის ის ჩვენთვის მნიშვნელოვანი?
მარტივად რომ ვთქვათ, კალიუმი არის მინერალი, რომელიც აუცილებელია ჩვენი ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის, მოქმედებს როგორც მცირე ელექტრული დენი. მედიცინაში მას ელექტროლიტს ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ ჩვენი სხეული, როგორც რთული მექანიზმი. ამ მექანიზმის გამართულად მუშაობისთვის მას „დენი“ სჭირდება. სწორედ ასე ეხმარება კალიუმი ჩვენს ორგანიზმს.
აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი ფუნქცია, რომელსაც კალიუმი ასრულებს ჩვენს ორგანიზმში:
- კუნთების ფუნქციონირებისთვის: როდესაც ხელს იჭიმავთ, იცინით ან დადიხართ, ეს ყველაფერი კუნთების შეკუმშვასა და გაჭიმვას მოითხოვს. კალიუმი სწორედ ამაში გვეხმარება.
- ნერვული სისტემა: ნერვები გადასცემენ შეტყობინებებს ტვინიდან სხეულის სხვა ნაწილებში და სხეულის ნაწილებიდან ტვინში. კალიუმი აუცილებელია ამ ელექტრული სიგნალის სწორად გადაცემისთვის.
- უჯრედების კვება: კალიუმი ეხმარება ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ტრილიონობით უჯრედს საკვები ნივთიერებების ათვისებაში და უჯრედებში დაგროვილი ნარჩენების გამოდევნაში.
- არტერიული წნევის კონტროლი: ჩვენს მიერ მიღებულ მარილს (ნატრიუმს) შეუძლია არტერიული წნევის აწევა. კალიუმი ხელს უწყობს ამ მარილის ეფექტების დაბალანსებას და არტერიული წნევის კონტროლს.
მაშ, როგორ იზრდება კალიუმის დონე?
კალიუმს საკვებიდან ვიღებთ. ბანანი, ფორთოხალი და ზოგიერთი ხილი და ბოსტნეული მდიდარია კალიუმით. ჩვეულებრივ, ჩვენი ორგანიზმი საჭირო რაოდენობის კალიუმს იღებს, ხოლო ზედმეტი კალიუმი თირკმელების მეშვეობით გამოიყოფა და შარდთან ერთად გამოიყოფა. წარმოიდგინეთ, რომ თირკმელები ჩვენს ორგანიზმში ორ სუპერ-ფილტრს წარმოადგენს.
თუმცა, თუ ამ ორ ფილტრთან დაკავშირებით პრობლემაა, მაგალითად, თუ არსებობს ქრონიკული თირკმლის დაავადება, ის ვერ შეძლებს ამ ჭარბი კალიუმის მოცილებას. შემდეგ ეს ჭარბი კალიუმი იწყებს სისხლში დაგროვებას. სწორედ ამას ვუწოდებთ ჰიპერკალიემიას.
რაც მთავარია, თუ სისხლში კალიუმის დონე ძალიან მაღალი გახდება, ამან შეიძლება პირდაპირ გავლენა მოახდინოს ჩვენი გულის ფუნქციონირებაზე. მან შეიძლება გამოიწვიოს არარეგულარული გულისცემა, ტკივილი გულმკერდის არეში და ზოგჯერ სერიოზული მდგომარეობებიც კი, როგორიცაა გულის შეტევა.
ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანის სისხლში კალიუმის დონე ლიტრზე 3.5-დან 5.0 მილიმოლამდე (მმოლ/ლ) უნდა იყოს. თუ ეს რიცხვი 5.5-ზე მეტია, მას ჰიპერკალიემიად მივიჩნევთ. თუ ეს დონე 6.5-ზე მეტია, ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც დაუყოვნებლივ სამედიცინო ჩარევას საჭიროებს.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?
ერთ-ერთი ყველაზე დიდი გამოწვევა აქ ის არის, რომ მსუბუქი ჰიპერკალიემიის მქონე ადამიანების უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. მაშინაც კი, თუ ავლენენ, ისინი იმდენად ხშირია, რომ მათ დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ. ზოგჯერ ეს სიმპტომები ჩნდება და ქრება, ან უბრალოდ თანდათან ძლიერდება კვირების ან თვეების განმავლობაში.
მოდით ვნახოთ, რა სიმპტომებია ეს ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
| სიმპტომის დონე | რამ, რისი შეგრძნებაც შესაძლებელია |
|---|---|
| მსუბუქი სიმპტომები |
|
| მძიმე სიმპტომები (საჭიროა დაუყოვნებლივი დახმარება) |
|
რა არის ამ სიტუაციის მთავარი მიზეზი?
როგორც ადრე განვიხილეთ, მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი თირკმლის დაავადებაა. როდესაც თირკმელები სათანადოდ არ ფუნქციონირებს, სისხლში არსებული ნარჩენი პროდუქტები, განსაკუთრებით კალიუმი, სათანადოდ არ იფილტრება.
გარდა ამისა, ჰიპერკალიემიის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს:
- კალიუმის მაღალი შემცველობის მქონე საკვების მიღება: ზოგიერთი ადამიანი კალიუმის შემცველ დანამატებსაც კი იღებს. ექიმის დანიშნულების გარეშე მათი მიღება შეიძლება საშიში იყოს.
- ზოგიერთი სახის ნარკოტიკი:ზოგიერთ მედიკამენტს, განსაკუთრებით მაღალი არტერიული წნევის დროს გამოყენებულს, შეუძლია კალიუმის გამოყოფა შეამციროს და სისხლში მისი დონე გაზარდოს.
- დიაბეტი: ეს რისკი უფრო მაღალია უკონტროლო დიაბეტის მქონე ადამიანებში.
- ადისონის დაავადება: ეს ჰორმონთან დაკავშირებული მდგომარეობაა.
- ფართო დამწვრობა: როდესაც სხეულის დიდი ნაწილი იწვის, უჯრედები ზიანდება და მათში არსებული კალიუმი შეიძლება დაგროვდეს სისხლში.
- ზოგიერთი გენეტიკური დაავადება: ეს ძალიან იშვიათია.
როგორ დაადგინოს ექიმმა ეს ზუსტად?
უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შემთხვევით აღმოჩენილია. ანუ, როდესაც სხვა დაავადების გამოსავლენად სისხლის ანალიზს იკეთებთ, შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი კალიუმის დონე მომატებულია. ამ შემთხვევაში სპეციფიკური სისხლის ანალიზი შრატში კალიუმის ანალიზია.
გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს კიდევ ერთი ტესტი, რომელიც არის ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) .
- ელექტროკარდიოგრამა: ეს ტესტი ტარდება გულის ელექტრული აქტივობის, ანუ გულის რიტმის ჩასაწერად. როდესაც სისხლში კალიუმის დონე იზრდება, გულის ელექტრულ რიტმში ცვლილებები ხდება. ელექტროკარდიოგრამაზე T ტალღების პიკი ჰიპერკალიემიის ერთ-ერთი პირველი ნიშანია. ეს ექიმს დაეხმარება იმის გაგებაში, იწყებს თუ არა კალიუმის დონე გულზე გავლენას.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლში კალიუმის დონის მაღალ დონეზე და მის გამომწვევ მიზეზზე. არაფერია სანერვიულო, ეს მართვადი მდგომარეობაა.
აქ მოცემულია მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი:
| მკურნალობის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| შარდმდენები | ჩვენ, როგორც წესი, ამ მედიკამენტებს „წყლის საწინააღმდეგო აბებს“ ვუწოდებთ. ეს მედიკამენტები ასტიმულირებს თირკმელებს და აიძულებს მათ მეტი შარდის გამომუშავებას. ჭარბი კალიუმი და ნატრიუმი ორგანიზმიდან შარდთან ერთად გამოიყოფა. |
| მედიკამენტების მართვა | ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომელსაც უკვე იღებთ (მაგალითად, არტერიული წნევის მედიკამენტები), შესაძლოა გამოიწვიოს კალიუმის დონის მატება. თუ ასეა, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ამ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან სხვა მედიკამენტზე გადასვლა. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. |
| კალიუმის შემკვრელები | ეს მედიკამენტები ნაწლავებში იჭერს საკვებიდან მიღებულ კალიუმს და განავალთან ერთად გამოდევნის მას. ეს ნიშნავს, რომ ისინი ხელს უშლიან კალიუმის სისხლში შეწოვას. |
| ინტრავენური თერაპია (ინტრავენური თერაპია) | თუ კალიუმის დონე ძალიან მაღალია და სახიფათოდ მაღალია, ეს არის მკურნალობა, რომელიც ინტრავენურად შეჰყავთ საავადმყოფოში, მაგალითად, ფიზიოლოგიური ხსნარით. ეს მოიცავს კალციუმის გლუკონატს გულის დასაცავად და ინსულინს სისხლში არსებული კალიუმის უჯრედებში გადასატანად. |
| დიალიზი | ეს მკურნალობა გამოიყენება თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის ან მათთვის, ვისაც კალიუმის დონის შემცირება სხვა მკურნალობის მეთოდებით არ შეუძლია. მარტივად რომ ვთქვათ, ის გულისხმობს აპარატის გამოყენებას სისხლის გარკვეული ნაწილის გასაფილტრად, არასასურველი ნივთიერებებისა და ჭარბი კალიუმის მოსაშორებლად. |
როგორ ავიცილოთ თავიდან და როგორ ვმართოთ ეს სიტუაცია?
ამის პრევენციის საუკეთესო გზაა თირკმელების ჯანმრთელობაზე ზრუნვა და დიეტის კონტროლი.
კალიუმის დაბალი შემცველობის დიეტა
თუ ჰიპერკალიემიის რისკის ქვეშ ხართ, უმჯობესია, კალიუმის დაბალი შემცველობის დიეტაზე გადასვლასთან დაკავშირებით ექიმთან ან ნუტრიციოლოგთან კონსულტაცია გაიაროთ. შესაძლოა, კალიუმის მაღალი შემცველობის ზოგიერთი საკვების სრულად გამორიცხვა ან შეზღუდვა დაგჭირდეთ.
კალიუმის შემცველი საკვები, რომლის მიღებაც უნდა შეიზღუდოს ან საერთოდ არ მოხდეს:
- ხილი: ბანანი, ფორთოხალი, გრეიფრუტი, ნესვი, ავოკადო, ქიშმიში, ფინიკი, გარგარის ჩირი.
- ბოსტნეული: ისპანახი, პომიდორი, კარტოფილი, ტკბილი კარტოფილი, ჭარხალი, სოკო, გოგრა.
- სხვა: პომიდვრის სოუსი, კეტჩუპი, საქონლის ხორცი, თევზი, ზოგიერთი დაკონსერვებული ხილის წვენი.
- მარილის შემცვლელები: ბაზარზე არსებული ზოგიერთი „დაბალი მარილის“ შემცვლელი შეიცავს კალიუმის ქლორიდს. მოერიდეთ მათ გამოყენებას.
მნიშვნელოვანია: ნუ შეგაშინებთ საკვების ეს სია. ეს არ ნიშნავს, რომ ყველაფრის ჭამა უნდა შეწყვიტოთ. ექიმი ზუსტად გირჩევთ, რომელი საკვები შეზღუდოთ და რა რაოდენობით, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.
როდის უნდა მივმართოთ ექიმს? როდის უნდა მივმართოთ ETU-ს?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ იცით, რომ გაქვთ ჰიპერკალიემია, აუცილებელია რეგულარულად ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზი, როგორც ეს ექიმს გირჩევთ.
თუ თქვენ გაქვთ ეს საერთო სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს:
- ხშირი კუჭის ტკივილი
- დიარეა
- გულისრევა და ღებინება
- დაღლილობა მიზეზის გარეშე
თუმცა, თუ შემდეგი სერიოზული სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU):
- სუნთქვის გაძნელება
- კუნთების ძლიერი სისუსტე (ფეხზე დგომაც კი შეუძლებელია)
- ძლიერი გულმკერდის ტკივილი
- ნელი ან სუსტი პულსი
ეს სიმპტომები მიუთითებს, რომ კალიუმის დონე სერიოზულად მოქმედებს გულსა და სხეულზე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰიპერკალიემია სისხლში კალიუმის მომატებული დონეა. ის ყველაზე ხშირად თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებში გვხვდება.
- ხშირად, ადრეულ სტადიაზე სიმპტომები არ ვლინდება. ამიტომ, თუ გაქვთ რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა თირკმლის დაავადება, დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა, რეგულარულად ჩაიტარეთ სისხლის ანალიზები ექიმის დანიშნულებისამებრ.
- თუ შეამჩნევთ სერიოზულ სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება ან კუნთების ძლიერი სისუსტე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
- ამ მდგომარეობის კარგად კონტროლირება შესაძლებელია კალიუმის შემცველი საკვების (მაგალითად, ბანანი, ფორთოხალი, პომიდორი, კარტოფილი) შეზღუდვით და მედიკამენტების ზუსტად ექიმის მიერ დანიშნული წესით მიღებით.
- არასოდეს შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ მედიკამენტები ექიმის რჩევის გარეშე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი