მოდით, უბრალოდ გავეცნოთ იმუნოფენოტიპირების ტესტს, რომელიც კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებაში გვეხმარება.

შესაძლოა, აქამდე არ გსმენიათ ტერმინი „(იმუნოფენოტიპირება)“. თუმცა, ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია, განსაკუთრებით გარკვეული დაავადებების, მაგალითად, ლეიკემიის, ლიმფომის და სხვა კიბოს დიაგნოსტიკისთვის. ამიტომ, დღეს ამ ტესტზე მარტივად ვისაუბრებთ, რათა კარგად გაიგოთ.

რა არის იმუნოფენოტიპირება? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

კარგი, ახლა ვნახოთ, რას ნიშნავს ეს სიტყვა „(იმუნოფენოტიპირება)“. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა სამეცნიერო ტერმინივით ჟღერს, სინამდვილეში ყველაფერი ძალიან მარტივია.

სიტყვა „იმუნო“ ეხება ჩვენს იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებულ რაღაცას. ამ ტესტის დროს პათოლოგი (ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია დაავადებათა დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში) იყენებს ჩვენი იმუნური სისტემის ცილის სხვა ტიპს, რომელსაც „ანტისხეულები“ ​​ეწოდება, რათა ჩვენს უჯრედებში მოძებნოს სპეციფიკური ცილები, რომლებსაც „ანტიგენები“ ეწოდება. წარმოიდგინეთ ეს „ანტისხეულები“, როგორც გასაღები, ხოლო „ანტიგენები“, როგორც საკეტი. როგორც საკეტი, რომელიც ყველა გასაღებს ერგება, კონკრეტული „ანტისხეული“ მხოლოდ კონკრეტულ „ანტიგენს“ ემაგრება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მათ შორის არსებობს ერთგვარი შესატყვისი წყვილი.

ტერმინი „ფენოტიპი“ გარეგნულად დაკვირვებად მახასიათებლებს ეხება. ამგვარად, როდესაც ეს „(ანტისხეული)“ შესაბამის „(ანტიგენს)“ უკავშირდება, პათოლოგი მის მიერ გამოვლენილი ნიშნების საფუძველზე იცის, აქვს თუ არა ამ უჯრედს ეს „(ანტიგენი)“.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „(იმუნოფენოტიპირების)“ ტესტი აკვირდება ჩვენი უჯრედების ზედაპირზე არსებულ ამ „(ანტიგენების)“ მარკერებს და ადგენს, ჯანმრთელია ეს უჯრედები თუ სიმსივნური. ასევე, ამ „(ანტიგენებს)“ შეუძლიათ თქვან, თუ რა ტიპის სიმსივნური უჯრედია ეს.

როდის ტარდება ეს (იმუნოფენოტიპირების) ტესტი?

არსებობს რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტი.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი მეგობარი, ვთქვათ, ნიმალი, რამდენიმე დღეა ძალიან დაღლილი და ლეთარგიულია. როდესაც ექიმმა სისხლის ანალიზი („სისხლის სრული ანალიზი“ ან „CBC“) ჩაუტარდა, მან აღმოაჩინა, რომ მისი ლეიკოციტების რაოდენობა არანორმალურად მაღალი იყო. შემდეგ ექიმმა შეიძლება იეჭვოს, რომ ეს შეიძლება სისხლის კიბო იყოს. სწორედ მაშინ გირჩევდით ამ „იმუნოფენოტიპირების“ ტესტის ჩატარებას, რათა მეტი გაიგოთ, თუ რა ხდება სინამდვილეში.

ეს ნიშნავს:

• თუ სისხლის სრული ანალიზის („(CBC)“) შედეგები აჩვენებს, რომ თქვენი ლეიკოციტების რაოდენობა არანორმალურად მაღალია.
• თუ არსებობს სისხლის კიბოს გარკვეული ტიპების, მაგალითად, ლეიკემიის ან ლიმფომის ეჭვი, ეს შეიძლება დიაგნოზთან ცოტა უფრო ახლოს მისვლაში დაგვეხმაროს.

გარდა ამისა, მკვლევარები „იმუნოფენოტიპირების“ ამ მეთოდს იყენებენ იმის შესასწავლად, თუ როგორ რეაგირებენ კიბოს უჯრედები სპეციფიკურ „ანტიგენურ“ მარკერებზე, განსაკუთრებით „იმუნოთერაპიაზე“.

როგორ მუშაობს ეს ტესტი?

ამ „(იმუნოფენოტიპირების)“ ტესტის უმეტესი ნაწილი ლაბორატორიაში ტარდება, ქსოვილის ან სითხის ნიმუშის აღების შემდეგ. მკაცრად რომ ვთქვათ, თქვენ მხოლოდ ნიმუშის მიწოდება გჭირდებათ, დანარჩენს კი ლაბორატორიის ექსპერტები აკეთებენ.

ექიმების უმეტესობა ამ ტესტის ჩასატარებლად იყენებს ლაბორატორიულ ტექნიკას, რომელსაც „ნაკადური ციტომეტრია“ ეწოდება. გარდა ამისა, ზოგჯერ გამოიყენება ტექნიკა, რომელსაც „იმუნოჰისტოქიმია - IHC“ ეწოდება. მოდით განვიხილოთ ორივე მათგანი.

არსებობს ორი ძირითადი მეთოდი...

(ნაკადური ციტომეტრიის) მეთოდი (ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი)

ამ მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ გამოიკვლიოთ სისხლის დიდი ნიმუშები ან ქსოვილებიდან აღებული სისხლის უჯრედები. აი, როგორ მუშაობს ის:

• ნიმუშის აღება: ეს, როგორც წესი, გულისხმობს ძვლის ტვინის ნიმუშის აღებას ძვლის ტვინის ბიოფსიიდან ან სისხლის მცირე რაოდენობით. ზოგჯერ, ნიმუში შეიძლება აღებული იყოს ზურგის ტვინის სითხიდან ან მუცლის ღრუში არსებული სითხიდან.
• ნიმუშის შენახვა: ლაბორატორიის თანამშრომლები ნიმუშს „იმუნოფენოტიპირების“ ტესტისთვის ამზადებენ. ისინი მას გარკვეულ ნივთიერებებს უმატებენ, რათა უჯრედები არ დაიღუპოს.
• დამატება (ანტისხეული): შემდეგ, ისინი ამატებენ „ანტისხეულებს“, რომლებიც შექმნილია იმ „ანტიგენთან“ დასაკავშირებლად, რომლის პოვნაც სურთ. ეს „ანტისხეულები“ ​​მიმაგრებულია „ფლუორესცენტურ ნაერთზე“ ან „იმუნოფლუორესცენციის მარკერზე“. ამ მარკერის გამო, როდესაც „ანტისხეული“ უკავშირდება „ანტიგენს“, უჯრედები ასხივებენ სინათლეს.
• შესრულება (ნაკადური ციტომეტრია): ახლა ამ „(ანტისხეულებით)“ მომზადებული ნიმუში თავსდება აპარატში, რომელსაც „(ნაკადური ციტომეტრი)“ ეწოდება. ამ აპარატს აქვს სპეციალური სენსორები („დეტექტორები“), რომლებსაც შეუძლიათ ამ „(იმუნოფლუორესცენტული მარკერიდან)“ მომავალი სინათლის აღმოჩენა. ამგვარად, ეს „(ნაკადური ციტომეტრი)“ ზომავს, თუ რამდენი უჯრედია შეკავშირებული „(ანტიგენ-ანტისხეული)“ (ანუ ასხივებენ სინათლეს).

(იმუნოჰისტოქიმია - IHC) მეთოდი

იმუნოჰისტოქიმია არის მეთოდი, რომელსაც შეუძლია ქსოვილის ნიმუშში სპეციფიკური ანტიგენების არსებობის აღმოჩენა. ლაბორატორიული კვლევის ეტაპები ძალიან ჰგავს ნაკადური ციტომეტრიის ეტაპებს. მთავარი განსხვავება ისაა, რომ IHC-ში ანტისხეულებს ფლუორესცენტული ნაერთის ნაცვლად ფერმენტი ემატება. ეს ფერმენტი უჯრედებს სპეციფიკური ფერით ღებავს, თუ ანტიგენი არსებობს. თუ პათოლოგი მიკროსკოპით ხედავს ლაქებს, ეს ნიშნავს, რომ უჯრედები შეიცავს ანტიგენს.

რა შეზღუდვები აქვს ამ (იმუნოფენოტიპირების) ტესტს?

ყველაზე დიდი ნაკლი ის არის, რომ ყველა ლაბორატორიას, რომელიც ამ ტესტს ატარებს, არ აქვს იგივე „სტანდარტული პროცედურები “. ამიტომ, ზოგჯერ შედეგებში შეიძლება მცირედი ვარიაციები იყოს.

მაგრამ ერთი რამ უნდა გახსოვდეთექიმები დაავადების დიაგნოზს მხოლოდ ამ „(იმუნოფენოტიპირების)“ შედეგების საფუძველზე არ სვამენ. დასკვნის გასაკეთებლად ისინი მას სხვა მრავალ ფაქტორთან ადარებენ, როგორიცაა თქვენი სიმპტომები და სხვა ტესტების შედეგები. ეს ნიშნავს, რომ მხოლოდ ეს ტესტი არ გეუბნებათ, რომ კიბო გაქვთ. ეს მხოლოდ უფრო დიდი სურათის ერთი ნაწილია, მხოლოდ ერთი წყარო, რომელიც დაგეხმარებათ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ მეტი გაიგოთ.

როგორია შედეგები? რას გვეუბნებიან ისინი?

ექიმი პათოლოგის ანალიზის საფუძველზე აგიხსნით, თუ რას ნიშნავს თქვენი შედეგები. „იმუნოფენოტიპირების“ ტესტის შედეგები არ არის უბრალოდ „კარგი“ ან „ცუდი“. ნიმუშის შესახებ „ფლოუ ციტომეტრის“ მიერ გენერირებული „მონაცემების“ გასაგებად და მათი ზუსტი ინტერპრეტაციისთვის საჭიროა გაწვრთნილი პათოლოგი.

ამ მონაცემებიდან ის აანალიზებს ისეთ რამეებს, როგორიცაა:

• რა არის „სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი“?
• განვითარების რა ეტაპზე არიან ისინი?
• რამდენ უჯრედს აქვს თქვენთვის სასურველი ანტიგენი?

პათოლოგი თქვენი ნიმუშიდან მიღებულ მონაცემებს ადარებს ჯანმრთელი ადამიანების მონაცემებს, რომლებსაც არ აქვთ კიბო, ასევე ლეიკემიის ან ლიმფომის კონკრეტული ტიპის მქონე ადამიანების მონაცემებს. ამ ნიმუშებისა და სხვა ტესტების შედეგების გამოყენებით, ის განსაზღვრავს, თუ რამდენად სავარაუდოა, რომ თქვენ გაქვთ შესაბამისი კიბო.

როდის უნდა დავურეკო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება თქვენს შედეგებთან ან მათ მნიშვნელობასთან დაკავშირებით, აუცილებლად დაუკავშირდით ექიმს . იმუნოფენოტიპირება არის რთული ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც იკვლევს უჯრედების მახასიათებლებს. თუმცა, თქვენს ექიმს შეუძლია მარტივად აგიხსნათ, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენს ჯანმრთელობაზე.

შესაძლოა, ტკივილი არ გიგრძვნიათ და გაგიკვირდათ, როდესაც რუტინულ სისხლის ანალიზში („სისხლის საერთო ანალიზი“) სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალი დონე აღმოაჩინეთ. ან შესაძლოა, უკვე დიდი ხანია, თავს ცუდად გრძნობთ. თუმცა, „სისხლის საერთო ანალიზის“ შედეგები მხოლოდ პირველი ნაბიჯია იმის გარკვევაში, თუ რა ხდება, ამიტომ მოთმინება მოგიწევთ.

თქვენი უჯრედები შეიცავს თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ უამრავ მნიშვნელოვან ინფორმაციას. იმუნოფენოტიპირება არის ტესტი, რომელიც აკვირდება თქვენს უჯრედებს და გიამბობთ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ. ასეთ დროს, შედეგების მოლოდინი შეიძლება მართლაც საშიში და შფოთვის გამომწვევი იყოს. თუ ემოციური მხარდაჭერა გჭირდებათ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ. ასევე, თუ ტესტის შედეგებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ დასვათ კითხვა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამისგან უნდა ვისწავლოთ

კარგი, მოდით შევაჯამოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს დღეს განხილული „(იმუნოფენოტიპირების)“ ტესტის შესახებ.

• ეს არის სპეციალური ლაბორატორიული ტესტი. ის ძირითადად ხელს უწყობს ისეთი კიბოს დიაგნოზირებას, როგორიცაა ლეიკემია და ლიმფომა.
• ეს ხდება ჩვენი უჯრედების ზედაპირზე სპეციალური ცილების, რომლებსაც „ანტიგენები“ ეწოდებათ, იდენტიფიცირებით.
• ორი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია „ნაკადური ციტომეტრია“ და „იმუნოჰისტოქიმია - IHC“.
• შედეგები ცოტა რთულია, ამიტომ მათ პათოლოგი აანალიზებს.
• გაითვალისწინეთ: ამ ტესტის შედეგებით ვერავინ გეტყვით, რომ კიბო გაქვთ. ეს დიაგნოსტიკური პროცესის მხოლოდ ერთი ნაწილია.
• თუ შედეგებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კითხვის დასმა. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

` იმუნოფენოტიპირება, კიბო, ლეიკემია, ლიმფომა, სისხლის ანალიზები, უჯრედები, ანტიგენები`