შესაძლოა, დიდი ხანია, დეპრესიით იტანჯებით. ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ დეპრესიისგან ვერაფერს იღებთ, მიუხედავად იმისა, რომ ექიმის მიერ დანიშნულ ანტიდეპრესანტებს იღებთ? ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ მსოფლიოში მარტო ხართ? თუ ასეა, ნუ ღელავთ. მარტო არ ხართ. დეპრესიით დაავადებულ ბევრ ადამიანს განუცდია ეს. დღეს ჩვენ დეტალურად ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობაზე, მკურნალობაზე რეზისტენტულ დეპრესიაზე.
რა არის მკურნალობა-რეზისტენტული დეპრესია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ დეპრესიის სამკურნალოდ იღებთ ანტიდეპრესანტების სულ მცირე ორ სხვადასხვა ტიპს, სწორი დოზებით, საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ თქვენი სიმპტომები მნიშვნელოვნად არ გაუმჯობესებულა. კვლევები აჩვენებს, რომ ეს შეიძლება დაემართოს იმ ადამიანების 30%-დან 70%-მდე, რომლებიც დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტებს იღებენ.
მაგრამ აქ არის ძალიან მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვესმოდეს. ეს თქვენი ბრალი არ არის და არც ის არის ისეთი რამ, რისგანაც ვერასდროს გამოჯანმრთელდებით. მკვლევარებმა ჯერ ვერ იპოვეს ერთიანი, საბოლოო მიზეზი. თუმცა, მათ გამოავლინეს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ მდგომარეობის განვითარებას.
ყველაზე დიდი მიზეზი მედიკამენტების სწრაფი „ხელის შეწყვეტაა“!
ეს არის მთავარი პრობლემა, რომელსაც ჩვენ ვხედავთ. წარმოიდგინეთ, ექიმი გინიშნავთ წამალს. თქვენ მას ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში იყენებთ. მაგრამ ვერანაირ განსხვავებას ვერ გრძნობთ. ფიქრობთ: „ეს წამალი უსარგებლოა, ის არ მოქმედებს ჩემზე“. შემდეგ კი წყვეტთ წამლის მიღებას.
აი, რა უნდა გვესმოდეს. ანტიდეპრესანტები არ არის ისეთი რამ, რაც მყისიერად მოქმედებს, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი. ისინი გავლენას ახდენენ თქვენი ტვინის ქიმიურ შემადგენლობაზე და სიმპტომების კონტროლს გარკვეული დრო სჭირდება.
სინამდვილეში, „ნამდვილი წამლის კლინიკური კვლევა“ ნიშნავს, რომ თქვენ იღებთ წამლის დანიშნულ დოზას ყოველდღე, უწყვეტად, სულ მცირე 4-6 კვირის განმავლობაში . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება 8 კვირა ან მეტი დასჭირდეს სრული შედეგის სანახავად.
ექიმი რას აკეთებს?
თუ დიდი ხანია იღებთ მედიკამენტებს სწორი დოზით, მაგრამ თავს მაინც არ გრძნობთ უკეთ, ექიმი სხვა მედიკამენტზე გადაგიყვანთ. ეს ხშირად განსხვავებული კლასის მედიკამენტი იქნება, ვიდრე თავდაპირველად იღებდით.
მაგალითად:
- პირველ რიგში, შესაძლოა, დაგინიშნეს სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორი (SSRI) , მაგალითად, ფლუოქსეტინი (პროზაკი).
- თუ ეს არ მუშაობს, მაშინ სცადეთ სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორი (SNRI).შესაძლებელია იმავე კლასის პრეპარატზე გადასვლა, როგორიცაა „ვენლაფაქსინი“ (ეფექსორი) ან „დულოქსეტინი“ (ციმბალტა).
ზოგიერთი სპეციალისტი „მკურნალობისადმი რეზისტენტული დეპრესიის “ ნაცვლად ტერმინ „რთულად სამკურნალო დეპრესიას“ ამჯობინებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიტყვა „რეზისტენტული“ იმაზე მიუთითებს, რომ მისი განკურნება შეუძლებელია. სიმართლე ისაა, რომ მაშინაც კი, თუ ერთი მედიკამენტი არ მოქმედებს, დიდი შანსია , რომ სხვა მკურნალობა დაგეხმაროთ. შესაძლოა, რამდენიმე ვარიანტის მოსინჯვა დაგჭირდეთ, სანამ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობას არ იპოვით.
არსებობს თუ არა სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის რისკს?
დიახ, არსებობს რამდენიმე სხვა ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია მასზე გავლენის მოხდენა. მოდით, განვიხილოთ ეს.
| რისკ-ფაქტორი | მარტივად ახსნილი |
|---|---|
| თქვენი დეპრესიის ბუნება | თუ დეპრესიის სიმპტომები პირველად 18 წლამდე, ანუ ახალგაზრდობაში დაგეწყოთ, შესაძლოა, ტიპურ მედიკამენტებზე რეაგირებას უფრო მეტი დრო დასჭირდეთ. ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენი განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ შეიძლება უფრო სპეციალიზებული მკურნალობა დაგჭირდეთ. |
| სხვა ფიზიკური დაავადებების არსებობა | სხვა სამედიცინო მდგომარეობებმაც შეიძლება შეაფერხოს დეპრესიისგან გამოჯანმრთელება. მაგალითად: ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები (ჰიპოთირეოზი), ქრონიკული ტკივილი, გულის დაავადება, დიაბეტი, B12 ან D ვიტამინის დეფიციტი. |
| სხვა ფსიქიკური პრობლემები | თუ დეპრესიასთან ერთად სხვა თანმხლები მდგომარეობებიც არსებობს, ესეც შეიძლება მკურნალობის დაბრკოლება იყოს. მაგალითები: შფოთვითი აშლილობები, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD), ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის მოხმარება. |
| არასწორი დიაგნოზი | ზოგჯერ, შესაძლოა, დეპრესია საერთოდ არ გქონდეთ. მაგალითად, ბიპოლარული აშლილობა შეიძლება თავდაპირველად დეპრესიული სიმპტომებით გამოვლინდეს. ამ სიმპტომების მკურნალობა სრულიად განსხვავებულია. სწორედ ამიტომ არის უაღრესად მნიშვნელოვანი ზუსტი დიაგნოზის დასმა. |
მაშ, რა უნდა გავაკეთო?
ვიცი, რომ ეს კითხვა გაწუხებთ. ნუ დაკარგავთ იმედს. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ.
1. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს.
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. არაფერი დაუმალოთ ექიმს.
- ზუსტად მითხარი, რა სიმპტომები გაქვს.
- მომიყევით მედიკამენტების გვერდითი მოვლენების შესახებ.
- გვიამბეთ თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების, ვიტამინების ან მცენარეული პროდუქტების შესახებ.
- თუ ალკოჰოლს ან სხვა ნარკოტიკებს მოიხმართ, ამაზეც გულახდილად ისაუბრეთ.
ეს ინფორმაცია მნიშვნელოვნად დაეხმარება ექიმს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის შერჩევაში.
2. მოთმინება გამოიჩინეთ.
როგორც ადრე ვთქვი, მიეცით მედიკამენტს მოქმედების დრო. თუ დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ ცვლილება არ არის, არ შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება და მიმართეთ ექიმს. მან შეიძლება გადაწყვიტოს დოზის გაზრდა ან სხვა რამის გაკეთება. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება ან შეცვალოთ დოზა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
3. განიხილეთ სხვა მკურნალობის მეთოდები
მედიკამენტები დეპრესიის ერთადერთი მკურნალობა არ არის.
- ფსიქოთერაპია: ჩვენ ამას უბრალოდ „კონსულტაციასაც“ ვუწოდებთ. ფსიქოთერაპიასა და მედიკამენტებს შორის კომბინაციამ შეიძლება ძალიან კარგი შედეგები მოგვცეს. კერძოდ, ძალიან წარმატებულია მკურნალობის მეთოდი, რომელსაც „კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია“ (CBT) ეწოდება.
- ცხოვრების წესის ცვლილებები: ყოველდღიურ ცხოვრებაში მცირე ცვლილებებს დიდი ცვლილებების შეტანა შეუძლია. მნიშვნელოვანია ისეთი რამ, როგორიცაა რეგულარული ვარჯიში, ჯანსაღი კვება, დღეში 7-8 საათიანი კარგი ძილი და მხარდამჭერ მეგობრებთან და ოჯახის წევრებთან ერთად დროის გატარება.
გახსოვდეთ, თქვენთვის სწორი მკურნალობა მხოლოდ ერთი პრეპარატი არ არის. ეს შეიძლება იყოს მედიკამენტების, ფსიქოთერაპიისა და ცხოვრების წესის ცვლილებების კომბინაცია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მკურნალობაზე რეზისტენტული დეპრესია ხშირია. თქვენ მარტო არ ხართ, ამიტომ ნუ შეგრცხვებათ და ნუ შეგეშინდებათ.
- ანტიდეპრესანტული მედიკამენტის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებამდე, ის უნდა იქნას გამოყენებული დანიშნული დოზით მინიმუმ 4-6 კვირის განმავლობაში.
- არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. გულახდილად ესაუბრეთ მას ყველა იმ გრძნობის შესახებ, რასაც გრძნობთ.
- დეპრესიისგან გამოჯანმრთელებაზე შესაძლოა გავლენა იქონიოს თქვენს სხვა ფიზიკურმა ან ფსიქიკურმა პრობლემებმა, ამიტომ მნიშვნელოვანია სრული სამედიცინო შემოწმების ჩატარება.
- თუ მხოლოდ მედიკამენტები არ მოქმედებს, არსებობს მკურნალობის მრავალი სხვა ეფექტური ვარიანტი, მაგალითად, ფსიქოთერაპია. ნუ დაკარგავთ იმედს. სწორი მხარდაჭერით, თქვენ ნამდვილად გამოჯანმრთელდებით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი