ხანდახან იმდენად ბრაზდებით, რომ ვერც კი აკონტროლებთ, თუნდაც უმნიშვნელო ინციდენტის გამო? ყვირით, კარებს აჯახუნებთ, ნივთებს მიწაზე ისვრით და ზოგჯერ ვინმესაც კი ურტყამთ. ყველაფრის დასრულების შემდეგ, დიდ სევდას და სირცხვილს გრძნობთ და ფიქრობთ: „ოჰ, რატომ გავაკეთე ეს?“ თუ მსგავსი გამოცდილება გქონიათ, მარტო არ ხართ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის უკონტროლო რისხვა. ეს არის პერიოდული ფეთქებადი აშლილობა, ან შემოკლებით IED .
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პერიოდული ფეთქებადი აშლილობა (IED)?
მარტივად რომ ვთქვათ, პერიოდული აფეთქებითი აშლილობა (IED) ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა, რომელიც ხასიათდება უკონტროლო რისხვის ან აგრესიული ქცევის ხშირი, დაუგეგმავი და უეცარი აფეთქებებით. რაც მთავარია, რისხვა სრულიად არაპროპორციულია იმ მოვლენისა, რომელმაც ის გამოიწვია. ეს ნიშნავს, რომ ძალიან უმნიშვნელო პრობლემამაც კი შეიძლება დიდი დისტრესი გამოიწვიოს.
წარმოიდგინეთ, რიგში ვიღაც თქვენს წინ ხტება. ნორმალური ადამიანი ცოტა განაწყენდება და ალბათ არაფერს იტყვის. მაგრამ თვითნაკეთი ასაფეთქებელი მოწყობილობის მქონე ადამიანი შეიძლება იმდენად გაბრაზდეს, რომ თავი ვეღარ შეიკავოს, შეიძლება ამ ადამიანს უყვიროს და დიდი ჩხუბი დაიწყოს.
როდესაც ასეთი აფეთქებები არ ხდება, ეს ადამიანები ნორმალურად და კარგად იქცევიან. თუმცა, როდესაც ხდება, მათ არ შეუძლიათ რისხვის კონტროლი. ეს მხოლოდ რისხვა არ არის, ეს ფსიქიკური დაავადებაა. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანების დაახლოებით 80%-ს შეიძლება ასევე ჰქონდეს ერთი ან მეტი სხვა ფსიქიკური დაავადება, როგორიცაა შფოთვა ან ბიპოლარული აშლილობა.
ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?
IED-მა შეიძლება გავლენა მოახდინოს 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებზე და მოზრდილებზე. თუმცა, ამ მდგომარეობის დიაგნოზის მქონე მოზრდილები, როგორც წესი, 40 წელზე უმცროსი ასაკის არიან. ასევე, ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია მამაკაცებში , ვიდრე ქალებში.
კვლევის თანახმად, მსოფლიოს მოსახლეობის 1.4%-დან 7%-მდე შეიძლება ჰქონდეს IED, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს იშვიათი მდგომარეობა არ არის.
რა არის IED-ის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ის?
მთავარი სიმპტომია სიტუაციისთვის შეუფერებელი სიბრაზის უეცარი აფეთქებები. ამ აშლილობის მქონე ადამიანებმა იციან, რომ მათი რისხვა არასწორია, მაგრამ ამ დროს გრძნობენ, რომ მას ვერ აკონტროლებენ.
ამ გაბრაზების აფეთქებებს რამდენიმე საერთო მახასიათებელი აქვს:
- განზრახ არ არის გაკეთებული: ეს არ არის წინასწარ დაგეგმილი რამ, მაგალითად, „დღეს არუთთან ვიჩხუბებ“. ეს არის რამ, რაც მოულოდნელად ხდება.
- სწრაფად ვითარდება: როდესაც ვინმე ნაწყენია ან გაბრაზებულია, ეს აფეთქება წამებში ხდება.
- ხანმოკლე ხანგრძლივობა: ამ სიბრაზის პიკი, როგორც წესი, 30 წუთზე მეტხანს არ გრძელდება.
- პოსტტრავმული სტრესი: ბრაზის ჩაცხრობის შემდეგ, დიდი რაოდენობით სტრესი, სირცხვილი და სევდა ჩნდება.
- ურთიერთობებზე გავლენა: ეს ქცევა პრობლემებს იწვევს სკოლაში, სამსახურში და სახლში.
მნიშვნელოვანია, რომ IED-ის მქონე ადამიანი ცუდი ადამიანი არ იყოს. ის ამ უკონტროლო ემოციებს ებრძვის. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ეს გავიგოთ, როგორც სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას მოითხოვს და არა როგორც ქცევითი პრობლემა.
ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ნაჩვენებია, თუ როგორ ვლინდება ეს რისხვა და რა გრძნობები წინ უძღვის მას.
| დამახასიათებელი ტიპი | მაგალითები და აღწერილობები |
|---|---|
| აფეთქებები |
|
| რასაც გაბრაზებამდე გრძნობ |
ბრაზის ეს აფეთქებები ზოგჯერ შეიძლება უმნიშვნელო იყოს, მაგრამ ასევე შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ სერიოზული დაზიანებები ან სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. ბრაზის ჩაცხრობის შემდეგ, თავდაპირველად შვების შეგრძნება ჩნდება, მაგრამ შემდეგ დიდი სინანული და სირცხვილია ჩადენილის გამო.
რატომ ხდება ეს? რა არის თვითნაკეთი მოწყობილობების გამომწვევი მიზეზები?
მკვლევარები ჯერ კიდევ ცდილობენ ზუსტი მიზეზის გარკვევას, მაგრამ ჯერჯერობით ნაპოვნი მონაცემების საფუძველზე, ისინი თვლიან, რომ სამი ძირითადი ფაქტორი მოქმედებს.
1. გენეტიკური ფაქტორები: ეს მდგომარეობა შეიძლება ოჯახებში გადაეცეს. ეს ნიშნავს, რომ თუ მშობელს ან ახლო ნათესავს აქვს ამ ტიპის იმპულსური ქცევა, არსებობს შანსი, რომ მათ შვილებსაც ჰქონდეთ ის. კვლევები აჩვენებს, რომ შემთხვევათა 44%-დან 72%-მდე გენები თამაშობენ როლს ამ ტიპის ქცევის განვითარებაში.
2. ბიოლოგიური ფაქტორები: ტვინის სტრუქტურისა და ფუნქციის ცვლილებები შეიძლება იყოს ფაქტორი. მაგალითად, ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსულმა ტომოგრაფიამ აჩვენა, რომ იშემიური დისფუნქციის მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ ცვლილებები ამიგდალაში, ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც მონაწილეობს ემოციების რეგულირებაში. ასევე აღმოჩნდა, რომ იშემიური დისფუნქციის მქონე ადამიანებს აქვთ ნეიროტრანსმიტერ სეროტონინის უფრო დაბალი დონე, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს განწყობას.
3. გარემო ფაქტორები: ბავშვობაში განცდილ მკაცრ გამოცდილებას დიდი გავლენა აქვს ამაზე.
- ბავშვობაში ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური ძალადობის მსხვერპლი.
- ოჯახის სხვა წევრების შეურაცხყოფის დანახვა.
- ბავშვობაში ერთი ან მეტი ტრავმული მოვლენის განცდა.
ასეთმა გამოცდილებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინის განვითარებაზე და ემოციების კონტროლის წესზე, რამაც მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს IED.
როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, არის თუ არა ეს IED? (დიაგნოზი)
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ამ მდგომარეობის ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, საუკეთესო გამოსავალი ექიმთან კონსულტაციაა. ის, სავარაუდოდ, ამ სფეროში გამოცდილ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტთან (ფსიქიატრი, ფსიქოლოგი) გადაგამისამართებთ.
ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტი ამ მდგომარეობის დიაგნოზს თქვენთან ყურადღებით საუბრისა და თქვენი სიმპტომების დეტალური შესწავლის გზით სვამს. ის დაგისვამთ შემდეგ კითხვებს:
- თქვენი და თქვენი ოჯახის წევრების სამედიცინო ისტორია (განსაკუთრებით ფსიქიკური დაავადება).
- თქვენი პირადი ურთიერთობების შესახებ.
- სკოლის ან სამუშაო ისტორია.
- საკუთარი იმპულსების კონტროლის უნარი.
IED-ის დიაგნოზის დასასმელად, შემდეგი კრიტერიუმებიდან სულ მცირე ერთი უნდა დაკმაყოფილდეს:
| ეპიზოდის ტიპი | აღწერა (კრიტერიუმები) |
|---|---|
| ხშირი, მაგრამ დაბალი ინტენსივობის ამოფრქვევები (მაღალი სიხშირე/დაბალი ინტენსივობა) | ვერბალური შეურაცხყოფა (ყვირილი, კამათი) ან შეურაცხყოფა, რომელიც არ იწვევს ქონების, ცხოველების ან ადამიანების ფიზიკურ დაზიანებას, ხდება კვირაში სულ მცირე ორჯერ სამი თვის განმავლობაში. ეს არ იწვევს სერიოზულ დაზიანებას ან ქონების დაზიანებას. |
| იშვიათი, მაგრამ მაღალი ინტენსივობის ამოფრქვევები (დაბალი სიხშირე/მაღალი ინტენსივობა) | 12-თვიანი პერიოდის განმავლობაში, სულ მცირე სამი დიდი აფეთქება მოხდა, რამაც ქონების განადგურება ან ცხოველების/ადამიანების ფიზიკური დაზიანება გამოიწვია. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ბრაზის დონე სრულიად არაპროპორციული იყოს ინციდენტთან. ის ასევე განზრახ არ არის. ექიმი ასევე დარწმუნდება, რომ ეს სიმპტომები არ არის გამოწვეული სხვა ფსიქიკური დაავადებით, ფიზიკური დაავადებით ან ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენებით.
არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის მკურნალობა?
დიახ, აბსოლუტურად. IED არის მდგომარეობა, რომლის წარმატებით მართვაც შესაძლებელია. მკურნალობის მთავარი მიზანია სიმპტომების (ბრაზის აფეთქებების) სრულად აღმოფხვრა ან მათი ინტენსივობისა და სიხშირის შემცირება იმ დონემდე, რომ ადამიანსაც და სხვებსაც უსაფრთხოდ შეეძლოთ ცხოვრება.
მკურნალობის მეთოდები ძირითადად ორ ნაწილად იყოფა:
1. ფსიქოთერაპია
ეს მკურნალობის ძირითადი მეთოდია. განსაკუთრებით წარმატებულია კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) .
კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის (CBT) დროს თერაპევტი დაგეხმარებათ თქვენი აზრებისა და გრძნობების ღრმად ჩაწვდომაში. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ მოქმედებს თქვენი აზრები თქვენს ქმედებებზე. ამ გზით თქვენ სწავლობთ არასწორი აზროვნების ნიმუშების შეცვლას, რომლებიც იწვევს რისხვას და უფრო ჯანსაღად აზროვნებასა და ქცევას.
კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის (CBT) დროს გამოყენებული რამდენიმე კონკრეტული ტექნიკა:
- კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია: სიბრაზის გამომწვევ სიტუაციებზე თქვენი აზროვნების შეცვლა.
- რელაქსაციის ტრენინგი: ივარჯიშეთ მშვიდად რეაგირებაზე სიტუაციებზე, რომლებიც იწვევენ სიბრაზეს ისეთი ტექნიკის გამოყენებით, როგორიცაა ღრმა სუნთქვა და კუნთების რელაქსაცია.
- გამკლავების უნარების ტრენინგი: როლური თამაშების სიტუაციები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს რისხვა და მასთან ჯანსაღი გზით გამკლავების პრაქტიკა (მაგ., სიტუაციიდან გასვლა).
- რეციდივის პრევენცია: თუ მკურნალობის შემდეგ ამ ტიპის ქცევა კვლავ განმეორდება, ეს დამარცხებად არ ითვლება, არამედ გაკვეთილად, რომელიც ნასწავლია და როგორ უნდა გავაგრძელოთ წინსვლა.
2. მედიკამენტები
ზოგჯერ ექიმები ფსიქოთერაპიასთან ერთად მედიკამენტების გამოყენებას გვირჩევენ. ეს მედიკამენტები მოქმედებენ სიბრაზის ზღურბლის ამაღლებით. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ აღარ ბრაზდებით წვრილმანებზე, რომლებიც ადრე გაბრაზებდათ.
ფლუოქსეტინი ამ მიზნით ყველაზე ფართოდ შესწავლილი პრეპარატია. გარდა ამისა, ასაკისა და სიმპტომების მიხედვით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიდეპრესანტები, ანტიფსიქოზური და განწყობის რეგულატორები.
გაგრძელდება თუ არა ეს სიტუაცია? რა სხვა რისკები შეიძლება წარმოიშვას?
ინტრაიტერიალური დეგენერაციული აშლილობის მქონე ადამიანებმა შეიძლება განიცადონ ცხოვრებით კმაყოფილების დაქვეითება და ცხოვრების ხარისხის დაქვეითება. ამან შეიძლება ძალიან უარყოფითი გავლენა მოახდინოს მათ ჯანმრთელობასა და პირად ურთიერთობებზე.
მიუხედავად იმისა, რომ მისი წარმატებით მართვა მკურნალობით შესაძლებელია, კვლევები აჩვენებს, რომ IED, როგორც წესი, გრძელვადიანი მდგომარეობაა, რომელიც შესაძლოა 12-20 წელი ან მთელი სიცოცხლეც კი გაგრძელდეს.
გარდა ამისა, IED-ის მქონე ადამიანებს შემდეგი დაავადებების განვითარების მომატებული რისკი აქვთ:
- დეპრესია
- შფოთვა
- ალკოჰოლისა და ნივთიერებების მოხმარების დარღვევა
ამ მდგომარეობის ყველაზე დიდი რისკი თვითდაზიანება და სუიციდური აზრებია . ამიტომ, თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს აღენიშნება ეს სიმპტომები, უაღრესად მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.
თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გაუჩნდება თვითდაზიანების ფიქრები, გთხოვთ, დაუყოვნებლივ დარეკოთ შრი-ლანკის ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნულ ცხელ ხაზზე 1926 .
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარ თავზე ზრუნვისთვის
თუ თქვენ გაქვთ IED, აუცილებელია პროფესიონალური სამედიცინო დახმარების მიღება. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობით მიღებული ცოდნა თქვენს ცხოვრებაში ჩართოთ.
- ივარჯიშეთ დამამშვიდებელ ტექნიკაში: ყოველდღიურად ივარჯიშეთ ისეთ რაღაცეებში, როგორიცაა ღრმა სუნთქვა.
- შეცვალეთ თქვენი აზროვნების სტილი: როდესაც ბრაზი გიჩნდებათ, ჰკითხეთ საკუთარ თავს: „რატომ მემართება ეს?“ და შეეცადეთ შეცვალოთ ეს აზრი.
- განავითარეთ კომუნიკაციის უნარები: ივარჯიშეთ გრძნობების გამოხატვაში სიტყვებით, ბრაზის გარეშე.
- გაეცალეთ სტრესულ სიტუაციებს: თუ გრძნობთ, რომ ბრაზდებით, თუ შესაძლებელია, გარკვეული ხნით გაეცალეთ სიტუაციას.
სრულიად მოერიდეთ ალკოჰოლსა და ნარკოტიკებს. მათ შეუძლიათ თქვენი იმპულსური ქცევა გააუარესონ.
თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ან ახლობელს აქვს თვითმკვლელობის იარაღზე ზეწოლა, ეს შეიძლება თქვენთვისაც ფსიქიკური ტანჯვა იყოს. ამიტომ, იზრუნეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ კონსულტაციისთვის. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, მიიღოთ ზომები საკუთარი თავის და თქვენი შვილების დასაცავად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინტერმიტენტული ფეთქებადი აშლილობა (IED) არ არის მხოლოდ სიბრაზის განცდა, ეს არის ფსიქიკური დაავადება, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს.
- აქ არსებული რისხვა სრულიად არაპროპორციულია იმ ინციდენტთან, რამაც ის გამოიწვია.
- ამ მდგომარეობაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს გენეტიკურმა, ბიოლოგიურმა (ტვინის ცვლილებები) და გარემო ფაქტორებმა (ბავშვობის გამოცდილება).
- ამ მდგომარეობის წარმატებით მართვა შესაძლებელია ფსიქოთერაპიის, მაგალითად, კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენებით.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, ნუ შეგრცხვებათ და ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის და დახმარების თხოვნის. ეს ყველაზე დიდი დახმარებაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარი თავისთვის.
- თუ თვითმკვლელობაზე ფიქრობთ, გთხოვთ, დარეკოთ დახმარების ხაზზე 1926. თქვენ მარტო არ ხართ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი