გსურთ იცოდეთ ინტუბაციის შესახებ, რომელიც დაგეხმარებათ სუნთქვის გაძნელების შემთხვევაში?

ოდესმე დაფიქრებულხართ, როგორ შეგვიძლია დავეხმაროთ საკუთარ თავს სუნთქვაში, თუ მოულოდნელად შევწყვეტთ სუნთქვას ან თუ დიდი ოპერაცია გვესაჭიროება? სწორედ ამ დროს მიმართავენ ექიმები პროცედურას, რომელსაც „ინტუბაცია“ ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა საშიში სიტყვაა, ის სინამდვილეში მრავალი სიცოცხლის გადარჩენაში გვეხმარება. ვნახოთ, რა არის ეს, როგორ კეთდება და რატომ კეთდება ეს მარტივად.

რას ნიშნავს უბრალოდ „(ინტუბაცია)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ინტუბაცია)“ (ინტუბაცია) არის პროცედურა, როდესაც ექიმი თქვენს ტრაქეაში („(ტრაქეა)“ ათავსებს პატარა მილს პირის ღრუს ან ზოგჯერ ცხვირის მეშვეობით. ეს მილი ტრაქეას ღიად ინახავს, ​​რათა ჰაერი ადვილად შევიდეს. შემდეგ ეს მილი შეიძლება აპარატთან იყოს დაკავშირებული. ეს აპარატი ფილტვებში წნევის ქვეშ ჟანგბადს ან ჰაერს აგზავნის. ჩვენ ამას „(მექანიკურ ვენტილაციას)“ ვუწოდებთ.

ამ „(ინტუბაციას)“-ს სხვა სახელებიც აქვს:

• სასუნთქი გზების ინტუბაცია
• ენდოტრაქეული ინტუბაცია (ETT)
• ტრაქეის ინტუბაცია

ეს ყველაფერი ერთი და იგივე ნივთის სახელებია.

რატომ გჭირდებათ ეს „(ინტუბაცია)“?

თუ სასუნთქი გზების ბლოკირების, ობსტრუქციის ან დაზიანების გამო სწორად სუნთქვა არ შეგიძლიათ, ექიმს შესაძლოა ინტუბაცია დასჭირდეს. წარმოიდგინეთ, მოულოდნელად სერიოზული ავარია მოხდა და გულმკერდი და კისერი დაზიანდა, რაც სუნთქვას ართულებს. ან, თუ გონებას დაკარგავთ, სუნთქვის კონტროლს ვეღარ შეძლებთ. სწორედ ამ დროს არის ეს აუცილებელი.

ინტუბაციის ჩატარების კიდევ რამდენიმე სხვა მიზეზი არსებობს:

• თუ თქვენი სასუნთქი გზები დაზიანებულია მუცლის, გულმკერდის ან კისრის დაზიანებით.
• გონების დაკარგვა (მაგალითად, გულის წასვლა) ან ცნობიერების დონის დაქვეითება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის კონტროლის დაკარგვა.
• თუ თქვენ უნდა გაიკეთოთ სერიოზული ოპერაცია, რომლის დროსაც დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეგიძლიათ. როგორც წესი, ანესთეზიის დროს დამოუკიდებლად სუნთქვა გვიჭირს.
• სუნთქვის უკმარისობა. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ფილტვები წყვეტენ სათანადო ფუნქციონირებას.
• არსებობს ისეთი ნივთიერებების, როგორიცაა საკვები, ღებინება და სისხლი, შესუნთქვისა და ფილტვებში მოხვედრის რისკი (ასპირაცია) .
• თუ სასუნთქ გზებში რამე გაიჭედება და ჰაერის ნაკადს აფერხებს, ამას „სასუნთქი გზების ობსტრუქცია“ ეწოდება.
• გულის გაჩერება ხდება მაშინ, როდესაც გული მოულოდნელად წყვეტს ფუნქციონირებას.
• თუ სუნთქვა დროებით შეჩერდება (აპნოე).

ინტუბაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ამ მიზეზების გამო.

რამდენად გავრცელებულია ეს?

სინამდვილეში, „(ინტუბაცია)“ ძალიან გავრცელებული, სიცოცხლის გადამრჩენი პროცედურაა. მხოლოდ შეერთებულ შტატებში, ყოველწლიურად დაახლოებით 15 მილიონი ასეთი პროცედურა ტარდება საოპერაციო ოთახებში. გარდა ამისა, ასობით ათასი მათგანი ტარდება გადაუდებელ სიტუაციებში. ასე რომ, წარმოიდგინეთ, რამდენად ხშირად კეთდება ეს. ის ასევე რეგულარულად ტარდება შრი-ლანკაში.

რა ხდება სინამდვილეში ენდოტრაქეული ინტუბაციის ჩატარების დროს?

უმეტეს შემთხვევაში, ეს „(ინტუბაცია)“ საავადმყოფოს შიგნით ტარდება. თუმცა, ზოგჯერ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურები („(EMS)“-ის პერსონალი) ამას საავადმყოფოს გარეთ აკეთებენ.

აი, როგორ კეთდება ეს ჩვეულებრივ:

1. პირველ რიგში, თქვენს მკლავში არსებულ ვენაში თავსდება პატარა კანულა (ინტრავენური ნემსი) და მისი მეშვეობით შეჰყავთ ანესთეზიური საშუალება, რათა თავი ძილიანად და უმტკივნეულოდ იგრძნოთ.

2. შემდეგ თქვენს ცხვირსა და პირზე ჟანგბადის ნიღაბს დაგაფარებენ, რათა ორგანიზმს დამატებითი ჟანგბადი მიაწოდოთ.

3. თავს ოდნავ უკან გადაიხრიან და პირში (და ზოგჯერ საჭიროების შემთხვევაში ცხვირიდანაც) ჩაგიდებენ მოწყობილობას, რომელსაც „ლარინგოსკოპი“ ეწოდება. „ლარინგოსკოპს“ აქვს სახელური, ნათურა და ბლაგვი პირი. ეს ექიმს ეხმარება დაინახოს „ტრაქეული მილის“ სწორი განლაგება.

4. შემდეგ, „(ლარინგოსკოპი)“ პირის ღრუდან უკანა მხარეს უნდა იქნას აღებული, ფრთხილად, რომ კბილებს არ მოხვდეს.

5. ქსოვილის ფლაპი (ეპიგლოტიტი), რომელიც პირის ღრუს უკანა მხარეს ჰკიდია, მაღლა იწევს თქვენი ხმის ჯირკვლების (ხორხის) დასაცავად.

6. ლარინგოსკოპის წვერი თქვენი ხორხის გავლით თქვენს ტრაქეაში (სასუნთქ მილში) შედის.

7. შემდეგ, ენდოტრაქეული მილის გარშემო პატარა ბუშტის მსგავსი მოწყობილობა იბერება. ეს უზრუნველყოფს, რომ მილი ტრაქეაში არ იმოძრაოს და მილის მეშვეობით მიწოდებული მთელი ჰაერი პირდაპირ ფილტვებში მოხვდეს.

8. ახლა ამოიღეთ `(ლარინგოსკოპი)`.

9. სასუნთქი მილის წინ და უკან მოძრაობის თავიდან ასაცილებლად, პირის ორივე მხარეს ათავსებენ პლასტირს ან თავზე აკრავენ ლენტს.

10. და ბოლოს, რენტგენის გადაღება ხდება იმის შესამოწმებლად, რომ მილის პოზიცია სწორია, ან პარკის გამოყენებით მილში ჰაერი შეჰყავთ და ფილტვებიდან მომავალი ხმები ისმის.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს?

გადაუდებელ შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია ეს „(ინტუბაცია)“ ერთ წუთზე ნაკლებ დროში ჩაატაროს. ეს ისეთი რამაა, რისი გაკეთებაც ძალიან სწრაფად შეიძლება.

შემიძლია ვისაუბრო, ვჭამო და დავლიო, სანამ ზონდი ადგილზეა?

არა. თქვენ არ შეგიძლიათ ლაპარაკი. რადგან ეს სასუნთქი მილი თქვენს ვოკალურ იოგებში გადის. ასე რომ, მაშინაც კი, თუ ლაპარაკს შეეცდებით, ხმა არ გამოვა.

ასევე, ზონდის დამონტაჟებისას ყლაპვა არ შეიძლება. ამიტომ, ჭამა-სმა არ შეგიძლიათ. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენ ხანს მოგიწევთ ასე დარჩენა, ექიმები დაგინიშნავენ ან ენტერალურ კვებას (ინტრავენური კვება) ან ფიზიოლოგიურ ხსნარს (IV სითხეები). ზოგჯერ კუჭში ან წვრილ ნაწლავში საკვების მიწოდებისთვის შეიძლება ცალკე თხელი ზონის შეყვანა პირიდან ან ცხვირიდან.

როგორ ამოიღოთ მილი? (რა არის „(ექსტუბაცია)“?)

როგორც კი ექიმები ჩათვლიან, რომ მილის ამოღება უსაფრთხოა, ისინი ამოიღებენ მას. ამას „ექსტუბაცია“ ეწოდება. აი, როგორ კეთდება ეს:

• თაბაშირი ან ლენტი, რომელიც მილს ადგილზე ამაგრებდა, იხსნება.
• შემწოვი მოწყობილობა სასუნთქი გზებიდან ლორწოს და სხვა ნარჩენებს აშორებს.
• ტრაქეაში გაბერილი ბუშტი გაცვენილია.
• შემდეგ გთხოვენ, ღრმად ჩაისუნთქო და ხველა ან ამოისუნთქო, სანამ მილს ამოიღებენ.

შესაძლოა, ყელი („(ხახა)“) ექსტუბაციის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში ოდნავ გტკივდეთ. ასევე, შესაძლოა, ლაპარაკიც ცოტა გაგიჭირდეთ. ეს ნორმალურია, არ ინერვიულოთ.

რა სარგებელი მოაქვს ინტუბაციას?

ინტუბაცია არის გავრცელებული, ზოგადად უსაფრთხო პროცედურა , რომელიც დაგეხმარებათ სიცოცხლის გადარჩენაში.

ამის ყველაზე დიდი სარგებელი ის არის, რომ მას შეუძლია გადაარჩინოს სუნთქვასთან დაკავშირებული ადამიანის სიცოცხლე. ასე რომ, სხვა მცირე რისკებთან შედარებით, ეს ძალიან ღირებულია.

ინტუბაციის ჩატარების შემთხვევაში რა არის გადარჩენის შანსი?

ეს ადამიანიდან ადამიანამდე ნამდვილად განსხვავდება. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, ინტუბაციის მიზეზზე, ასაკზე, ზოგად ჯანმრთელობაზე და ა.შ. თუმცა, ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ათიდან შვიდი ადამიანი, რომლებიც გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში არიან ინტუბირებულნი, გადარჩა . ეს იმაზე მეტყველებს, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ეს სიცოცხლის გადარჩენისთვის.

რა რისკები აქვს ინტუბაციას?

მიუხედავად იმისა, რომ ინტუბაცია ზოგადად უსაფრთხოა, არსებობს გარკვეული რისკები. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ სიცოცხლის გადარჩენა ამ რისკებზე მეტი ღირს.

• ასპირაცია : ინტუბაციის დროს ფილტვებში შეიძლება მოხვდეს ღებინება, სისხლი ან სხვა სითხეები.
• ენდობრონქული ინტუბაცია: მილის შეყვანა ტრაქეაში ორი მთავარი სასუნთქი გზიდან (ბრონქებიდან) ერთ-ერთში, რომლებიც ტრაქეიდან ფილტვებში გამოდიან.
• საყლაპავის ინტუბაცია: თუ სასუნთქი მილი ტრაქეის ნაცვლად საკვებ მილში (საყლაპავში) მოხვდება, ექიმის მიერ სწრაფად მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება ან სიკვდილიც კი.
• სასუნთქი გზების გაუმართაობა: თუ ინტუბაცია სათანადოდ ვერ შესრულდება, ექიმებმა შესაძლოა თქვენი მკურნალობა ვერ შეძლონ.
• ინფექციები: ინტუბაციის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა სინუსური ინფექციები.
• დაზიანებები: ინტუბაციამ შეიძლება გამოიწვიოს პირის ღრუს, კბილების, ენის, ვოკალური იოგების ან სასუნთქი გზების დაზიანებები. ამ დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა და შეშუპება.
• პრობლემები ანესთეზიიდან გამოსვლისას: ადამიანების უმეტესობა ანესთეზიიდან კარგად გამოდის. თუმცა, ზოგიერთს შეიძლება გაუჭირდეს გამოღვიძება ან განიცადოს სხვა პრობლემები, როგორიცაა სიცხე, კუნთების კანკალი (ავთვისებიანი ჰიპერთერმია) ან ნერვების დროებითი ან მუდმივი დაზიანება.
• დაჭიმვის პნევმოთორაქსი (ფილტვის კოლაფსი): გულმკერდის ღრუში ჩარჩენილმა ჰაერმა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების კოლაფსი.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყველაფერი შეიძლება მოხდეს, ექიმები ძალიან შეშფოთებულნი არიან ამ ყველაფრით.

ვის არ უტარდება ინტუბაცია?

ზოგჯერ ექიმები გადაწყვეტენ, რომ ინტუბაციის ჩატარება უსაფრთხო არ არის. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ სასუნთქი გზები სერიოზული დაზიანებაა ან თუ არსებობს ობსტრუქცია, რომელიც ხელს უშლის მილის უსაფრთხოდ ჩადგმას.

ასეთ შემთხვევებში, ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ ქირურგიული პროცედურის ჩატარება კისრის ქვედა ნაწილში სასუნთქი გზების გასახსნელად. ამას „ ტრაქეოსტომია“ ეწოდება. ეს ხშირად კეთდება, თუ სასუნთქი მილის ქონა რამდენიმე დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში გჭირდებათ, ან თუ ფიქრობთ, რომ მისი ქონა რამდენიმე კვირის განმავლობაში შეიძლება დაგჭირდეთ.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ინტუბაციიდან რამდენიმე საათში ან დღეში ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება. თუმცა, თუ ინტუბაციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგაც კი ხველა, ყლაპვა ან ლაპარაკი გიჭირთ, მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, ისინი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან (ოტოლარინგოლოგთან) გაგაგზავნონ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ინტუბაციის შემდეგ?

თუ ინტუბაციის შემდეგ რომელიმე ამ სიმპტომს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• გულმკერდის ტკივილი
• სუნთქვის გაძნელება, მაგალითად, ქოშინი
• ყლაპვის ან საუბრის სირთულე ან უუნარობა
• ძლიერი ყელის ტკივილი
• სახის შეშუპება

თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს.

რამდენად სერიოზულია ინტუბაცია?

ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რატომ გჭირდებათ „(ინტუბაცია)“. ზოგჯერ ექიმები „(ინტუბაციას)“ გეგმიური ოპერაციების დროს იყენებენ. ეს დიდი პრობლემა არ არის. თუმცა, გადაუდებელ შემთხვევაში, როდესაც დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეგიძლიათ, როდესაც „(ინტუბაცია)“ სიცოცხლის გადარჩენის მიზნით კეთდება, ეს ნამდვილად სერიოზული სიტუაციაა.

„ინტუბაცია“ და „ვენტილაცია“ ორი განსხვავებული რამ არის?

„(ინტუბაცია)“ და „(მექანიკური ვენტილაცია)“ ერთმანეთთან დაკავშირებულია. თუმცა, ისინი ზუსტად ერთი და იგივე არ არის.

• ინტუბაცია არის სასუნთქი მილის სასუნთქ გზებში შეყვანის პროცესი.
• შემდეგ ექიმი მილს სუნთქვისთვის გამოყენებულ მოწყობილობას უერთებს. ეს მოწყობილობა შეიძლება იყოს ხელის ჩანთა, რომელიც ჰაერს ტუმბავს, ან შეიძლება იყოს ვენტილატორი.
• ვენტილატორი არის აპარატი, რომელიც ჟანგბადს თქვენს სასუნთქ გზებსა და ფილტვებში ტუმბავს. ზოგჯერ ვენტილატორი ჰაერს მილის ნაცვლად სახეზე დამაგრებული ნიღბის მეშვეობით აწვდის.

გესმის? უმეტეს შემთხვევაში, ვენტილატორი „ინტუბაციის“ შემდეგ ერთდება.

რა არის ნაზოტრაქეული ინტუბაცია?

სწორედ აქ ათავსებენ ექიმები ცხვირიდან სასუნთქ მილს. ეს ხშირად გამოიყენება თავზე, პირის ღრუზე ან კისერზე ოპერაციის დროს. ის ასევე ხელს უწყობს კისრის ან ტრაქეის შემდგომი დაზიანების თავიდან აცილებას.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ექიმის მიერ ყელში მილის ჩადგმის წარმოდგენაც კი შეიძლება საშიში იყოს. თუმცა, ინტუბაცია სამედიცინო პროცედურაა, რომელიც ხშირად საოპერაციოებსა და სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში ტარდება, რათა სუნთქვის გაძნელების შემთხვევაში თქვენი სიცოცხლე გადაარჩინოთ. ბევრ ადამიანს ყელის ტკივილი ან მეტყველების გაძნელება აღენიშნება. თუმცა, ეს გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, ერთ კვირაში ქრება. ამიტომ, ენდეთ ექიმებს. ისინი ყოველთვის ცდილობენ, თქვენთვის საუკეთესო გააკეთონ.

ინტუბაცია , სუნთქვა, გადაუდებელი დახმარება, რესპირატორული მხარდაჭერა, ვენტილატორი, ქირურგია, ტრაქეოსტომია