ზოგჯერ მაჯა უბრალოდ გტკივა, არა? ეს დაჭიმულობას ჰგავს. ადამიანების უმეტესობა ფიქრობს, რომ ეს მცირე დაჭიმულობაა, რომელიც რამდენიმე დღეში გაივლის. თუმცა, ზოგჯერ ამ ტკივილის უკან უფრო სერიოზული მიზეზი დგას. კინბეკის დაავადება იშვიათი, მაგრამ მნიშვნელოვანი მდგომარეობაა, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ. ეს სახელი შეიძლება თქვენთვის ახალი იყოს, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის კინბეკის დაავადება?
კარგი, მოდით, ეს ძალიან მარტივად ავხსნათ. თქვენი მაჯა შედგება პატარა ძვლებისგან, ანუ 8 ერთმანეთთან შეერთებული ძვლისგან. ჩვენ მათ „(მაჯის ძვლებს)“ ვუწოდებთ. ამ რვა ძვალს შორის არის პატარა ძვალი, რომელიც ნახევარმთვარის ფორმისაა, ზუსტად შუაში. ექიმები ამას „(მთვარისებრ)“ ძვალს უწოდებენ. ეს „(მთვარისებრი)“ ძვალი ძალიან გვეხმარება მაჯის მოხრასა და ბრუნვაში.
კინბეკის დაავადება არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მთვარისებრი ძვლის სისხლით მომარაგება თანდათან მცირდება და საბოლოოდ წყდება. ისევე, როგორც ხე კვდება წყლის გარეშე, ეს ძვალი თანდათან კვდება სისხლის გარეშე. მედიცინაში ამას ოსტეონეკროზი ეწოდება. ეს უეცრად არ ხდება, არამედ დროთა განმავლობაში თანდათან უარესდება. ზოგჯერ ამან შეიძლება მაჯის ართრიტის მსგავსი მდგომარეობებიც კი გამოიწვიოს.
ვის უფრო მეტად უვითარდება ეს? რა არის გამომწვევი მიზეზები?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის, როგორც წესი, ყველაზე ხშირად 20-დან 40 წლამდე ასაკის მამაკაცებშია. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ ქალებს მისი განვითარება არ შეუძლიათ.
ჯერჯერობით 100%-ით დანამდვილებით არ არის ცნობილი, თუ რა იწვევს მთვარისებრი ძვლისკენ სისხლის ნაკადის შემცირებას. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც, სავარაუდოდ, ამას ხელს უწყობს:
- ძვლის სისხლით მომმარაგებელი სისხლძარღვების პრობლემები: ზოგიერთი ადამიანი იბადება „მთვარისებრი“ ძვლის სისხლით მომმარაგებელი სისხლძარღვების განლაგების ანომალიებით. ასეთ შემთხვევებში, სისხლის მიწოდების შემცირების უფრო დიდი შანსია. ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ ეს არის მთავარი მიზეზი.
- მაჯის ტრავმა: შესაძლოა, სპორტის თამაშის დროს დაეცათ, ავტოკატასტროფაში მოყევით ან მაჯის მძიმე დაზიანება მიიღეთ. ეს შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც მთვარისებრი ძვალი დაზიანებულია და სისხლის მიმოქცევა წყდება, რაც ამ მდგომარეობას იწვევს.
- ხელის ძვლების სიგრძის ვარიაცია: ხელის ქვედა ნაწილში ორი ძირითადი ძვალია: სხივისებრი და იდაყვის ძვალი . ზოგიერთ ადამიანში ეს ორი ძვალი ერთნაირი სიგრძის არ არის. ერთი მეორეზე ოდნავ მოკლეა. ამ შემთხვევაში, მაჯის მოძრაობისას მთვარისებრ ძვალზე პათოლოგიური ზეწოლა ხორციელდება. დროთა განმავლობაში, ამ ზეწოლამ შეიძლება დააზიანოს ძვალი და შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები:კინბეკის დაავადების განვითარების რისკის ქვეშ არიან სისხლთან დაკავშირებული დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა „ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია“ და „მგლუტა“, ასევე გარკვეული ნევროლოგიური დაავადებების მქონე პირები, როგორიცაა „ცერებრალური დამბლა“.
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?
უმეტეს შემთხვევაში, ამ დაავადების ადრეულ სტადიაზე ძირითადი სიმპტომები არ ვლინდება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომლებიც შეინიშნება. მოდით ვნახოთ, რა არის ისინი.
| სიმპტომი | როგორია ეს შეგრძნება? |
|---|---|
| მაჯის ტკივილი | ეს მაჯის დაჭიმულობის ტკივილს ჰგავს. ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი ტკივილი, რომელიც ხანდახან ჩნდება და ქრება, ან შეიძლება იყოს მუდმივი, მკვეთრი ტკივილი. |
| შეშუპება და შებოჭილობა | მაჯა შეშუპებული მაქვს. დილით რომ ვიღვიძებ, მაჯა დაჭიმული მაქვს და მოხრა მიჭირს. |
| დაჭერის სირთულე (სუსტი მოჭიდება) | ხელები სუსტად მიგრძვნია, როდესაც წყლის ბოთლის თავსახურს ვაღებ ან კარის სახელურს ვატრიალებ. მაჯები მტკივა, როცა მძიმე რამეს ვწევ. |
| მოძრაობის შეზღუდვა | მაჯას ზევით-ქვევით ან გვერდიდან გვერდზე ისე ადვილად ვეღარ მოხრი, როგორც ადრე. |
| კრეპიტაცია | მაჯის მოძრაობისას ის „ტკაცუნის“ ხმას გამოსცემს, თითქოს ძვლები შიგნიდან ღრჭიალებენ. |
| ტკივილი კონკრეტულ ადგილას | ტკივილს ვგრძნობ, როდესაც თითს მაჯის ზედა ნაწილს, ზუსტად შუაში (სადაც მთვარისებრი ძვალია) ვაჭერ. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ როდესაც ასეთ ტკივილს განიცდით, არ უგულებელყოთ ის და არ იფიქროთ: „ეს უბრალოდ დაჭიმულობაა“. განსაკუთრებით თუ ტკივილი ერთი ან ორი კვირის შემდეგ არ ჩაცხრება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ ტკივილის შესახებ, რამდენ ხანს გაწუხებთ და როდის ძლიერდება. შემდეგ ის გასინჯავს თქვენს მაჯას. დიაგნოზის დასადასტურებლად მას რამდენიმე ტესტის ჩატარება დასჭირდება.
- რენტგენის გამოკვლევა: პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის რენტგენის გადაღება. თუმცა, დაავადების ადრეულ სტადიაზე რენტგენმა შეიძლება დიდი განსხვავება არ აჩვენოს.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს ამ დაავადების დიაგნოსტიკის საუკეთესო გზაა. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით ადრეულ ეტაპზევე შეიძლება დადგინდეს, სისხლდენა აქვს თუ არა „მთვარის“ ძვალს და დაიწყო თუ არა ძვლის კვდომა.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია: კომპიუტერული ტომოგრაფია დაგეხმარებათ ძვლის მოტეხილობის ან ფრაგმენტაციის ნათლად დანახვაში.
- ძვლის სკანირება: ამ კვლევის საშუალებით შესაძლებელია ორგანიზმში ძვლების ფუნქციის შესწავლა.
კინბეკის დაავადების ოთხი სტადია
ამ ტესტების შემდეგ, ექიმი გეტყვით, რა სტადიაშია თქვენი დაავადება. არსებობს 4 ძირითადი სტადია.
| ეტაპი | რა ხდება ამ ეტაპზე? |
|---|---|
| ეტაპი 1 | ეს პირველი შემთხვევაა. ტკივილი მაჯის დაჭიმულობის შეგრძნებას ტოვებს. რენტგენის სურათზე განსხვავება არ ჩანს. თუმცა, თუ მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას გადახედავთ, დაინახავთ, რომ „(მთვარის)“ ძვლის სისხლის მიწოდება შემცირებულია. |
| ეტაპი 2 | სისხლის ნაკლებობის გამო, ძვალი ქვასავით იწყებს გამკვრივებას. ამას „სკლეროზი“ ეწოდება. რენტგენოგრამაზე ძვალი დანარჩენ ძვლებთან შედარებით უფრო თეთრი ჩანს. ტკივილი ოდნავ ძლიერდება. |
| ეტაპი 3 | გამაგრებული ძვალი ახლა იმსხვრევა და ნაწილებად დაშლას იწყებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მაჯის სხვა ძვლების ოდნავ გადაადგილება იმ ადგილიდან, სადაც ისინი ადრე იყვნენ. ტკივილი ძლიერდება, ხელში ძალა მცირდება და მაჯის მოხრა ძნელი ხდება. |
| ეტაპი 4 | ეს ყველაზე უარესი შემთხვევაა. მთვარისებრი ძვალი თითქმის მთლიანად მოტეხილი და დამსხვრეულია. გარდა ამისა, მის გარშემო არსებული სხვა ძვლებიც იწყებენ ცვეთას. მაჯის სახსარი თავად ზიანდება და ართრიტი ვითარდება. |
ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს 1-ლი ეტაპიდან მე-4 სტადიაზე გადასასვლელად. სხვებს კი შეიძლება წლები დასჭირდეთ.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების ერთადერთი განკურნების მეთოდი არ არსებობს, ამჟამინდელი მკურნალობის მეთოდები ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას, მაჯის ფუნქციის გაუმჯობესებას და დაავადების გაუარესების თავიდან აცილებას. მკურნალობა დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის დაავადების სტადიაზე, ასაკსა და პროფესიაზე.
მკურნალობა ოპერაციის გარეშე
ეს მანიპულაციები, როგორც წესი, დაავადების საწყის ეტაპზე ტარდება.
- მაჯის იმობილიზაცია: მაჯა რამდენიმე თვის განმავლობაში თაბაშირში იმობილიზებულია. ეს დასვენება ზოგჯერ ძვალს სისხლის მიმოქცევის აღდგენაში ეხმარება.
- ტკივილგამაყუჩებლები: ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს მედიკამენტები არ არის შესაფერისი ასთმის, კუჭის წყლულის, მაღალი არტერიული წნევის, თირკმლის ან გულის დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის. ამიტომ , არასდროს მიიღოთ ეს მედიკამენტები ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- ოკუპაციური თერაპია: ოკუპაციური თერაპევტი გასწავლით ყოველდღიური დავალებების შესრულებას ისე, რომ შემცირდეს მაჯის ტკივილი.
მკურნალობა ქირურგიული გზით
თუ დაავადება მძიმეა, ან თუ სხვა მკურნალობა არ დაეხმარება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. ჩატარებული ოპერაციის ტიპი განსხვავდება დაავადების სტადიის მიხედვით.
| ოპერაციის დასახელება | მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ხდება... |
|---|---|
| სახსრების გასწორება | თუ წინამხრის ორი ძვლის, „სხივის“ და „იდაყვის ძვლის“, სიგრძე განსხვავებულია, მათი სიგრძის გასათანაბრებლად ოპერაცია ტარდება. მოკლე ძვალზე ძვლის პატარა ნაჭერი ემატება მის გასაგრძელებლად, ან გრძელი ძვლიდან პატარა ნაჭერი იჭრება მის დასამოკლებლად. ეს ამცირებს „მთვარისებრ“ ძვალზე ზეწოლას. |
| რევასკულარიზაცია | ეს გულისხმობს მთვარისებრი ძვლის სისხლმომარაგების აღდგენას. სხეულის სხვა ნაწილიდან (მაგ., ბარძაყიდან) აღებულია ძვლის პატარა ნაჭერი სისხლძარღვით და გადანერგილია მომაკვდავ მთვარისებრ ძვალში. ეს შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების პირველ ორ სტადიაზე. |
| შერწყმა | როდესაც დაავადება მძიმეა, ტკივილის შესამცირებლად მაჯის რამდენიმე ძვალი ერთად თავსდება. ზოგჯერ, თუ მთელი მაჯის ძვლები ერთად თავსდება, მაჯის მოხრა შეუძლებელი იქნება, მაგრამ ხელის ბრუნვა შესაძლებელია. |
| პროქსიმალური რიგის კარპექტომია (PRC) | თუ მთვარისებრი ძვალი მთლიანად მოტეხილია, ძვალი და რამდენიმე მიმდებარე ძვალი ამოიკვეთება. ეს ამცირებს ტკივილს, მაგრამ ზღუდავს მაჯის მოძრაობას. |
| იმპლანტის ართროპლასტიკა | ამ შემთხვევაში, დაზიანებული „ლუნატური“ ძვალი ამოღებულია და ჩანაცვლებულია ხელოვნური ძვლით („პროთეზული“). |
როდის უნდა მიმართოთ აუცილებლად ექიმს?
რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ეს დაავადება, მით უკეთესი იქნება მკურნალობა და შედეგები. ამიტომ, ნუ დაელოდებით ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გამოვლენას და მიმართეთ ექიმს.
- თუ გიჭირთ მაჯის, ხელის ან თითების მოძრაობა.
- თუ მაჯის გარშემო უჩვეულო სიწითლეა.
- თუ შეშუპება უარესდება.
- თუ აუტანელი ტკივილია .
ამ საკითხთან დაკავშირებით ექიმი სპეციალისტთან, კერძოდ, ორთოპედთან, გაგაგზავნით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კინბეკის დაავადება იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც წყდება მაჯის პატარა ძვლის, მთვარისებრი ძვლის, სისხლის მიწოდება, რაც იწვევს მის თანდათანობით კვდომას.
- პირველი სიმპტომი შეიძლება უბრალოდ ტკივილი იყოს, რომელიც მაჯის დაჭიმულობის შეგრძნებას მოგაგონებთ. ამიტომ, თუ მსგავსი ტკივილი მუდმივად გაწუხებთ, ნუ უგულებელყოფთ მას.
- ეს დაავადება დროთა განმავლობაში თანდათან უარესდება. თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს და ხელი სრულიად უმოძრაო გახდეს.
- შედეგი დიდწილად იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად აღმოაჩენთ დაავადებას და დაიწყებთ მკურნალობას.
- მიმართეთ ექიმს, რათა გადაწყვიტოთ, რომელი მკურნალობის მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න