გაქვთ მუდმივი ტკივილი კისერსა და ზურგზე? შესაძლოა, ეს კლიპელ-ფეილის სინდრომის (KFS) ბრალი იყოს!

ხანდახან გიჭირთ კისრის მობრუნება? ან კისერი ცოტა მოკლე გეჩვენებათ? შესაძლოა, თქვენი შვილის კისერშიც შენიშნეთ მსგავსი ცვლილება. მიუხედავად იმისა, რომ ამას მრავალი მიზეზი აქვს, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იშვიათ, მაგრამ მნიშვნელოვან მდგომარეობაზე, რომელსაც კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) ეწოდება. ნუ ღელავთ, ყველაფერს მარტივად აგიხსნით.

მაშ, რა არის კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კისრის ან ხერხემლის სახსრების ორი ან მეტი მალა შერწყმულია და ქმნის ერთ ძვალს. ეს თანდაყოლილი მდგომარეობაა. ჩვეულებრივ, კისრის მალებს შორის (ასევე ცნობილია, როგორც „(საშვილოსნოს ყელის მალები)“ არის პატარა სივრცე, რომელიც სავსეა ჟელეს მსგავსი ნაწილებით, რომლებსაც „((მალთაშუა დისკები)“ ეწოდება. სწორედ ეს მალები გვაძლევს საშუალებას, მარტივად მოვატრიალოთ კისერი წინ და უკან. თუმცა, KFS-ის მქონე ადამიანში ეს მალები შერწყმულია, რამაც შეიძლება შეზღუდოს კისრის მოძრაობა.

ჩვენს ხერხემალს 33 მალა აქვს. ზედა 7 მალა კისერზეა (C1-დან C7-მდე). კუდუსუნის სინდრომის დროს ყველაზე ხშირად ორი მალა ზიანდება - C2 და C3. თუმცა, ზოგჯერ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ხერხემლის სხვა მალებზეც, კისრის ქვემოთ.

ამ მდგომარეობას კლიპელ-ფეილის სინდრომი ორი ექიმის სახელით ჰქვია, რომლებმაც ის პირველად აღმოაჩინეს.

KFS-ს სამი ძირითადი მახასიათებელი აქვს (ეს შეიძლება იყოს ერთი, ორი ან ყველა, ან შესაძლოა საერთოდ არცერთი):

• კისრის მობრუნების გაძნელება კისრის მალების ერთმანეთზე შეწებების გამო.
• მოკლე კისრის გარეგნობა.
• თმის ხაზი, თავის უკანა მხარეს, ჩვეულებრივზე დაბლაა განლაგებული.

ეს მდგომარეობა მხოლოდ კისრით არ შემოიფარგლება. ზოგჯერ მას ასევე შეუძლია დააზიანოს გული, ფილტვები, თირკმელები, პირის ღრუ, თვალები, ყურები, კუნთები, ნერვები, ზურგის ტვინი და სხვა ძვლები.

რამდენად ხშირია კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS)?

KFS სინამდვილეში შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. ის მსოფლიოში 40 000-დან 42 000 ახალშობილიდან დაახლოებით ერთს ემართება. ასევე ამბობენ, რომ ის ოდნავ უფრო ხშირია გოგონებში.

როგორ გავიგო, აქვს თუ არა ჩემს შვილს კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS)?

ზოგჯერ, მდგომარეობის სიმძიმიდან გამომდინარე, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი სკანირების დროს. ან, თუ დაბადებისას, ჩვილობის ასაკში ან ადრეულ ბავშვობაში აშკარა ნიშნები არ არის, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია ზრდასრულ ასაკში ან მოგვიანებით. თუმცა, სიმპტომების სპექტრისა და ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული სხვა პრობლემების გათვალისწინებით, იშვიათად ხდება მისი აღმოჩენა მოგვიანებით.

რა არის კლიპელ-ფეილის სინდრომის (KFS) სიმპტომები?

გასაკვირია, რომ ყბაყურას სინდრომის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები ან ჰქონდეს მხოლოდ ძალიან მსუბუქი სიმპტომები. თუმცა, ბევრ ადამიანს მაინც უვითარდება სიმპტომები.მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმპტომები ზოგიერთ ადამიანზე შეიძლება ძალიან მსუბუქად აისახოს, სხვებზე კი შეიძლება საკმაოდ მძიმედ აისახოს. ეს ნიშნავს, რომ სიმპტომები შეიძლება ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდებოდეს.

ეს არის საერთო სიმპტომები, რომლებიც ხშირად გვხვდება:

• კისრის მობრუნების გაძნელება: ეს ყველაზე გავრცელებული ფიზიკური სიმპტომია. ის ვითარდება იმის გამო, რომ კისრის ერთი ან მეტი მალა ერთმანეთზეა მიწებებული.
• თმის ხაზი, რომელიც მდებარეობს თავის უკანა მხარეს, ქვემოთ.
• მოკლე კისრის გარეგნობა.
• სახის გვერდითი მხარეების ზომისა და ფორმის განსხვავებები.
• თავის ქალასთან დაკავშირებული ზედა კისრის მალების არასტაბილურობა. ეს შეიძლება ძალიან საშიში იყოს, განსაკუთრებით თუ დაშავდით ავარიის, ავტოსაგზაო შემთხვევის ან ისეთი სპორტის სახეობის დროს, როგორიცაა რაგბი ან ფეხბურთი.
• სქოლიოზი: ეს შემთხვევათა 30-დან 50 პროცენტამდე გვხვდება.
• თავის ტკივილი.
• სიყრუე: ეს შეიძლება ადამიანების დაახლოებით 30 პროცენტს ეხებოდეს.
• ზურგის ზედა ნაწილის მობრუნების სირთულე.
• ნერვის ტკივილი, რომელიც ხელებზე ან ფეხებზე ვრცელდება.
• კუნთების ტკივილი კისერში და/ან ზურგში.
• კისრის ან ზურგის ნერვების დაზიანება.
• ზურგის ტვინის სტენოზი: ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტვინის დაზიანება.
• თირკმლის დაავადება: ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანების დაახლოებით 30 პროცენტზე.

გარდა ამისა, შეიძლება წარმოიშვას სხვა პრობლემები:

• სმენის დაქვეითება ან სიყრუე.
• სასის ნაპრალი ან სასის ანომალიური ფორმა.
• რეპროდუქციული სისტემის, საშარდე სისტემის, გულის, ფილტვების, ნეკნების დეფორმაციები, კიდურების დეფორმაციები.
• კისრის ზედა ნაწილში თავის ქალასთან დამაკავშირებელი იოგების შესუსტება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტვინის შეკუმშვა და ნერვების დაზიანება კისრის მოძრაობისას.

რა იწვევს კლიპელ-ფეილის სინდრომს (KFS)?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ ბოლომდე არ იციან ყბის ძვლის სინდრომის ზუსტი მიზეზი. ყველაზე ხშირად, ის სპორადულად ითვლება. ანუ, შეიძლება განვითარდეს ამ მდგომარეობის ოჯახური ისტორიის გარეშე ან აშკარა გენეტიკური მიზეზის გარეშე.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ძვლებისა და ხერხემლის განვითარებაში ჩართული ერთი ან მეტი გენის ცვლილებებით (მუტაციებით).

ყბაყურას სინდრომი ზოგჯერ შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან ერთად განვითარდეს ან სხვა თანდაყოლილი დაავადების გვერდითი ეფექტის სახით. ყბაყურას სინდრომი სხვა დაავადების გვერდითი ეფექტის სახით ვითარდება, რაც ამ დაავადებებთან ასოცირებულ გენებში ცვლილებების („(მუტაციების)“ გამო ხდება.

KFS-თან შესაძლოა დაკავშირებული ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა იყოს:

• ორსულობის დროს ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემები და სხვა პრობლემები („(ნაყოფის ალკოჰოლური სინდრომი)“).
• მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება თვალების, ყურებისა და ხერხემლის ანომალიური განვითარებით („(გოლდენჰარის სინდრომი)“).
• მხრის ძვლის ანომალიური განვითარება („(სპრენგელის დეფორმაცია)“).
• თვალის მოძრაობის დარღვევები (დუეინის სინდრომი).
• ერთი ან ორივე თირკმლის არარსებობა (თირკმლის აგენეზი).
• მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება კისრის თვალების, ყურებისა და ხერხემლის პათოლოგიური განვითარებით („(ვილდერვანკის სინდრომი)“).
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები (მაგალითად, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კიარის მალფორმაცია, სპინა ბიფიდა და სირინგომიელია).

არის თუ არა კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) მემკვიდრეობითი?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, KFS მემკვიდრეობითი არ არის. თუმცა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ზოგიერთ შემთხვევაში, მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სამი იდენტიფიცირებული გენიდან ერთში ან მეტში ცვლილებებით („(მუტაციები)“). თუ ასეთი გენეტიკური მიზეზი არსებობს, KFS ასევე შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს.

როგორ ვლინდება კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS)?

ექიმი ყბაყურა-ძუძუს სინდრომის დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების, კლინიკური გამოკვლევისა და სხვადასხვა ვიზუალიზაციის ტესტების საფუძველზე დასვამს. მდგომარეობა, როგორც წესი, ბავშვობაში დიაგნოზირდება. ზოგჯერ, მისი დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია ნაყოფის ადრეულ ეტაპზეც კი.

ექიმი გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და ოჯახური ისტორიის შესახებ. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას. ამ გამოკვლევის დროს:

• სახე, კისერი (იმისათვის, რომ ნახოთ, მოკლეა თუ არა), ხერხემლის დანარჩენი ნაწილი და თმის ხაზი (იმისათვის, რომ ნახოთ, თავის უკანა მხარეს დაბლაა თუ არა).
• ისინი ეძებენ საშვილოსნოს ყელის ნერვის კომპრესიის (რადიკულოპათია) ან ზურგის ტვინის დაზიანების (მიელოპათია) ნიშნებს.
• ზურგის ტვინისა და სხვა ნერვების მიერ კონტროლირებულ რეფლექსებს ამოწმებს.
• ისინი შეამოწმებენ თქვენს სიარულის მანერას.
• ისინი უსმენენ გულმკერდსა და მუცელს და ხელებით გრძნობენ მათ.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

ყბაყურას სინდრომის დიაგნოსტიკისთვის სპეციფიკური ლაბორატორიული ტესტები არ არსებობს. თუმცა, თუ რამდენიმე სიმპტომი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზები სხვა დაავადებების გამოსარიცხად. მათ ასევე შეიძლება შეამოწმონ გულის, თირკმელების, კუჭ-ნაწლავის სისტემის და საშარდე სისტემის დარღვევები. ასევე შეიძლება დაგინიშნონ სმენის ტესტი. ექიმმა ასევე შეიძლება გესაუბროთ გენეტიკურ ტესტირებაზე.

ხერხემლის ვიზუალიზაციის ტესტები

ექიმს დასჭირდება რენტგენის გადაღება. მას ასევე შეუძლია დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) .

• რენტგენი: შესაძლებელია მთელი ხერხემლის გამოკვლევა იმის დასადგენად, არის თუ არა მალები შერწყმული, არის თუ არა მალთაშუა დისკის თიაქარი, რამდენად სტაბილურია ხერხემალი და არის თუ არა სხვა რაიმე დარღვევა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (`(კომპიუტერული ტომოგრაფია)`):შერწყმული ხერხემლისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურას უფრო დეტალურად შეგიძლიათ გაეცნოთ.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს სკანირება ხელს უწყობს რბილი ქსოვილების, როგორიცაა ზურგის ტვინის, მალებს შორის დისკების, ნერვის ფესვებისა და იოგების, ნათლად დანახვას, ასევე სხეულის სხვა ნაწილებში არსებული ანომალიების გამოვლენას.

როგორ მკურნალობენ კლიპელ-ფეილის სინდრომს (KFS)?

მკურნალობა თქვენს სიმპტომებზეა დამოკიდებული. შესაძლოა დაგჭირდეთ მედიკამენტები და/ან ფიზიოთერაპია. უნდა იცოდეთ უბედური შემთხვევის რისკების შესახებ და მოერიდოთ სარისკო აქტივობებს. კუჭ-ნაწლავის სინდრომის მქონე ყველას არ სჭირდება ოპერაცია.

ზოგადი მკურნალობა და მედიკამენტები

ბევრი ადამიანი, ვისაც ოპერაცია არ სჭირდება, თავს კარგად გრძნობს მარტივი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის საყელოები, ბრეკეტები და ტრაქცია. ექიმმა ასევე შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად.

ქირურგია (`(ქირურგია)`)

ოპერაცია უფრო მეტად დაგჭირდებათ, თუ:

• თუ თქვენს ნერვულ სისტემასთან, კერძოდ, ტვინთან, ზურგის ტვინთან და ნერვებთან დაკავშირებით პრობლემაა.
• თუ გაქვთ ხერხემლის დეფორმაცია ან არასტაბილურობა.
• თუ კუნთების ახალი სისუსტე გაგიჩნდათ, ეს შეიძლება ხერხემალთან ან ზურგის ტვინთან დაკავშირებული სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს.
• თუ სხვა ორგანოებში არსებობს დარღვევები.

თუ კისრის C3 მალას ქვემოთ (ანუ თავის ქალასთან ყველაზე ახლოს მდებარე C1 და C2 მალებზე) ერთი ან მეტი მალა გაქვთ, შესაძლოა საკმარისი იყოს უბრალოდ რეგულარული შემოწმებები და მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ თქვენ ან თქვენი შვილი კონტაქტურ სპორტს თამაშობთ, როგორიცაა ჰოკეი ან რაგბი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ გააგრძელოთ ამ სპორტის თამაში მას შემდეგ, რაც ისწავლით კისრის დაცვას.

თუმცა, თუ კისერში C3 მალის ზემოთ (ანუ თავის ქალასთან უფრო ახლოს) გაქვთ შერწყმული მალები, აუცილებლად უნდა მოერიდოთ მაღალი დატვირთვის მქონე სპორტს, რადგან ხერხემლის საშიში დაზიანების განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ.

ექიმი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენს გულს, ფილტვებს, რეპროდუქციულ სისტემას, თირკმელებს და სხვა ორგანოებს, რათა სწრაფად გამოავლინოს ნებისმიერი პრობლემა და მართოს ან უმკურნალოს ცვლილებებს, ან გირჩიოთ ნებისმიერი საჭირო ქირურგიული ჩარევა.

შეიძლება თუ არა კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) გაუარესდეს დროთა განმავლობაში?

დიახ, კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს. თუ ხერხემალში რაიმე ანომალია გაქვთ, ასაკის მატებასთან ერთად პრობლემების განვითარების ალბათობა იზრდება. მაგალითად, დეგენერაციულმა დისკის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერვების კომპრესია, ზურგისა და ხერხემლის ტკივილი ან კიდურების სისუსტე.

ასევე, უფრო მეტია დაცემისა და სხეულზე სხვა ზემოქმედების შედეგად მიღებული დაზიანებების ალბათობა. დროთა განმავლობაში, შეიძლება სხვა შინაგანი პრობლემებიც განვითარდეს. სწორედ ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარულად შეხვდეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს. ისინი გასინჯავენ, ჩაგიტარებენ ყველა საჭირო ანალიზს და გადაწყვეტენ მკურნალობას ან შეგიცვლიან მას.

მოქმედებს თუ არა კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე?

კლიპელ-ფეილის სინდრომის (KFS) ადრეული გამოვლენა უმნიშვნელოვანესია. სწორედ ამ დროს არის შესაძლებელი ჯანმრთელობის პრობლემების მართვა ქირურგიული ჩარევით, არაქირურგიული მეთოდებით ან დროთა განმავლობაში ფრთხილად დაკვირვებით. თუ დარღვევებს უმკურნალებთ და ხერხემლის დასაცავად ექიმის რჩევებს დაიცავთ, როგორც წესი, ნორმალური ცხოვრებით იცხოვრებთ.

როგორი მომავალი შეიძლება ელოდოს კლიპელ-ფეილის სინდრომის (KFS) მქონე ადამიანს?

თქვენი შედეგი დამოკიდებული იქნება თქვენი დაავადების ტიპზე (სხეულის რომელი ნაწილებია დაზიანებული) და სხვა ნებისმიერ მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. ყველა ადამიანი განსხვავებულია. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი რეგულარული ვიზიტების დროს გესაუბრებათ თქვენს მდგომარეობაზე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები, ზოგს კი შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი სიმპტომები, რომლებიც ამცირებს მათი ცხოვრების ხარისხს.

ექიმები გესაუბრებიან იმაზე, გჭირდებათ თუ არა რაიმეს გაკეთება ხერხემლის დასაცავად, შეგიძლიათ თუ არა მაღალი დატვირთვის მქონე სპორტით დაკავება, ან გჭირდებათ თუ არა ცხოვრების წესის სხვა ცვლილებები. ისინი ასევე განიხილავენ ქირურგიული ჩარევის აუცილებლობას.

ვინ არიან ჯანდაცვის სპეციალისტები, რომლებსაც შეუძლიათ ჩემს მკურნალობაში ჩართვა?

თქვენს მკურნალობაში შეიძლება ჩაერთონ სხვადასხვა ტიპის ჯანდაცვის სპეციალისტები. ესენია:

• თქვენი მუდმივი მომწოდებელი.
• პედიატრი ან შინაგანი მედიცინის სპეციალისტი.
• ნევროლოგი.
• ნეიროქირურგი.
• ორთოპედი ქირურგი.
• ყბა-სახის და ყბა-სახის ქირურგი.
• კარდიოლოგი.
• გასტროენტეროლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.
• თირკმლის სპეციალისტი (ნეფროლოგი).
• ყურის, ცხვირისა და ყელის სპეციალისტი (ოტოლარინგოლოგი).
• აუდიოლოგი.
• ტკივილის მართვის სპეციალისტი.
• ფიზიკური თერაპევტი.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კლიპელ-ფეილის სინდრომი (KFS) ხერხემლის იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც კისრის ორი ან მეტი მალა ერთმანეთს ერწყმის.ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის მრავალი სხვა პრობლემა და ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვა ნაწილებზე.

თუმცა, ყველა ერთნაირი არ არის. შესაძლოა, გქონდეთ ყბაყურას სინდრომის მსუბუქი ფორმა, ძირითადი სიმპტომების გარეშე. ან შესაძლოა, გქონდეთ უფრო სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც ხანგრძლივ მართვას მოითხოვს. არ ინერვიულოთ, თქვენი სპეციალისტების გუნდი ყოველ ნაბიჯზე თქვენთან იქნება.

ყველაზე მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკა, სათანადო მკურნალობის დაწყება და ექიმის მითითებების შესრულება. ამის შემდეგ, უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ შეძლებთ ნორმალური, ბედნიერი ცხოვრებით ცხოვრებას. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან ეჭვი, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

კლიპელ -ფეილის სინდრომი, კისრის ტკივილი, ხერხემლის დაავადებები, ხერხემლის ადჰეზიები, თანდაყოლილი დაავადება, კისრის შებოჭილობა, ხერხემლის შერწყმა