ხშირად გაწუხებთ ალერგია, რომელსაც თან ახლავს წითელი ლაქები და ქავილი მთელ სხეულზე? ეს შეიძლება მასტოციტოზი იყოს!

ხშირად გაწუხებთ სხეულზე წითელი, ქავილი და ზოგჯერ ძლიერი გამონაყარი? ან დღეების განმავლობაში გაწუხებთ მძიმე ალერგიული რეაქცია თუნდაც უმცირეს რამეზე? შეიძლება იფიქროთ: „კიდევ ერთი ალერგიული რეაქცია მაქვს“. თუმცა, ზოგჯერ ამ სიმპტომების უკან შეიძლება იშვიათი მდგომარეობა იმალებოდეს, რომლის შესახებაც არ გვსმენია. ერთ-ერთი ასეთი მდგომარეობაა „(მასტოციტოზი)“. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.

რა არის მასტოციტოზი? მარტივად რომ ვთქვათ...

წარმოიდგინეთ, ჩვენს ორგანიზმში არის უჯრედები, რომლებიც პატარა დაცვის თანამშრომლებივით არიან. ჩვენ მათ „მასტუჯრედებს“ ვუწოდებთ. ეს „მასტუჯრედები“ ჩვენი „იმუნური სისტემის“ ნაწილია. ისინი ჩვენი ქვეყნის უსაფრთხოების ძალებს ჰგვანან. როდესაც ორგანიზმში ისეთი მტრები, როგორიცაა მიკრობები, ბაქტერიები და ალერგენები, შედიან, ეს „მასტუჯრედები“ წინ გამოდიან და ებრძვიან.

როდესაც ეს „(მასტუჯრედები)“ მტრებზე რეაგირებენ, ისინი გამოყოფენ ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც „(ჰისტამინი)“ ეწოდება. ეს „(ჰისტამინი)“ იწვევს ალერგიულ სიმპტომებს ჩვენს ორგანიზმში (მაგალითად, ქავილი, კანის სიწითლე, შეშუპება). ეს „(მასტუჯრედები)“ ასევე ხელს უწყობენ კუჭში მჟავას გამომუშავებას.

ჩვეულებრივ, ეს „(მასტოციტები)“ ასრულებენ თავიანთ საქმეს და აკონტროლებენ მტრებს, შემდეგ კი ისევ ჩუმდებიან. თუმცა, „(მასტოციტოზის)“ მქონე ადამიანის ორგანიზმში ეს „(მასტოციტები)“ პათოლოგიურად და უკონტროლოდ იზრდება. როდესაც ისინი ასე იზრდებიან, ეს უჯრედები ძალიან ბევრ „(ჰისტამინს)“ გამოყოფენ. სწორედ მაშინ გიჩნდებათ დიდი ალერგია უმცირეს რამეზეც კი, ან როდესაც ალერგია გიჩნდებათ, ის უარესია, ვიდრე ნორმალურ ადამიანში და უფრო დიდხანს გრძელდება.

რაც მთავარია, მასტოციტოზის მქონე ყველა ადამიანს ანაფილაქსიის , უეცარი, მძიმე და პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში ალერგიული რეაქციის, განვითარების მომატებული რისკი აქვს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ექიმებს არ შეუძლიათ მასტოციტოზის სრულად განკურნება, მათ შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლი და შესაძლო გართულებების მკურნალობა.

რა არის მასტოციტოზის ძირითადი ტიპები?

ამ დაავადების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. კანის მასტოციტოზი: ეს ჩვეულებრივ ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში გვხვდება. თუმცა, შეიძლება მოზრდილებშიც განვითარდეს. ამ შემთხვევაში ხდება პათოლოგიური „მასტუჯრედების“ დაგროვება კანში, რაც იწვევს ქავილს, წითელ, მუქ წითელ, ყავისფერ ან შერეული ფერის ბუშტუკებსა და ლაქებს. ეს ჰგავს პატარა ბავშვს, რომელსაც სხეულზე მოულოდნელად ბევრი წითელი ლაქა უჩნდება და განუწყვეტლივ ფხაჭნის მათ.

2. სისტემური მასტოციტოზი: ეს ტიპი ყველაზე ხშირად მოზრდილებში გვხვდება.აქ, პათოლოგიური „მასტუჯრედები“ გროვდება შინაგან ორგანოებში, როგორიცაა ძვლის ტვინი, ძვლები, ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემა და ფილტვები. წარმოიდგინეთ, თუ ეს უჯრედები ძვლის ტვინში ჭარბად გროვდება, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენი სისხლის უჯრედების ფორმირებაზე. ასევე, თუ ეს უჯრედები კუჭში გაიზრდება, მათ შეუძლიათ კუჭის მჟავის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავება და კუჭის წყლულის გამოწვევა.

ეს გავრცელებული დაავადებაა?

არა, ეს სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. კვლევების თანახმად, ამ დაავადებით მხოლოდ ათი ათასიდან (10,000) ერთი ან ოცი ათასიდან (20,000) ერთი ადამიანი იტანჯება. ამიტომ, ნორმალურია, რომ ყველამ არ იცის ამის შესახებ.

რა არის მასტოციტოზის შესაძლო სიმპტომები?

რადგან ეს „მასტუჯრედები“ პათოლოგიურად იზრდებიან, შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოვლინდეს. ზოგიერთ ადამიანს ძალიან მსუბუქი სიმპტომები აღენიშნება, ზოგი კი შეიძლება მძიმედ დაზარალდეს.

• ძვლების ტკივილი: შეგრძნება, თითქოს ძვლები გტკივათ.
• დიარეა (კუჭის ტკივილი): ტუალეტში ხშირი გასვლის აუცილებლობა.
• გულის წასვლა (გონების დაკარგვის მსგავსად): უეცრად თვალები გალურჯდება და თითქოს გონებას კარგავ.
• მუდმივი შფოთვისა და შიშის მდგომარეობა: უმიზეზოდ შფოთვის განცდა.
• სიწითლე: კანის უეცარი გაწითლება მთელ სხეულზე.
• კანზე ქავილი ბუშტუკები ან ლაქები: როგორც ადრე ვისაუბრეთ.
• თავის ტკივილი: ხშირი თავის ტკივილი.
• დაბალი არტერიული წნევით გამოწვეული თავბრუსხვევა: თავბრუსხვევის შეგრძნება ფეხზე მდგომი პოზიციიდან ადგომისას.
• სახსრების ტკივილი: სახსრების ტკივილი.
• კანზე წითელი ან ყავისფერი ლაქები: შესაძლოა, ქავილი გამოიწვიოს ან არ გამოიწვიოს.

რა ასაკში იწყება მასტოციტოზი?

ეს დაავადების ტიპის მიხედვით იცვლება. ზოგადად:

• კანის მასტოციტოზი: ამან შეიძლება ახალშობილებზეც კი იმოქმედოს.
• სისტემური მასტოციტოზი: ყველაზე ხშირად 50 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილებში გვხვდება.

რა არის ამის მიზეზი?

„(მასტოციტოზი)“ არ არის ის, რითაც ჩვენ ვიბადებით. ის გამოწვეულია გენებში მუტაციებით, რომლებსაც „(KIT გენები)“ ეწოდება. ეს „(KIT გენები)“ არის გენები, რომლებიც ხელს უწყობენ გარკვეული ტიპის უჯრედების, მაგალითად, ჩვენი სისხლის უჯრედების, „(მასტუჯრედების)“ ზრდას. „(მასტოციტოზის) დროს, ეს მუტირებული „(KIT გენები)“ არასწორ სიგნალს აძლევს „(მასტუჯრედებს)“ „გადაჭარბებული გამრავლებისა და უკონტროლო ზრდისკენ“.

რა არის მასტოციტოზის გამომწვევი ფაქტორები?

ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ყველას ერთნაირი გამომწვევი ფაქტორები არ აქვს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება ზოგადად გააძლიეროს სიმპტომები:

• კანის ხახუნი ან გაკაწვრა: ეს ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დაემართოს უბრალოდ მჭიდრო ტანსაცმლის ტარების გამო.
• ვარჯიში და ზედმეტი ფიზიკური აქტივობა.
• მწერების ნაკბენები ან ნაკბენები:განსაკუთრებით ცხოველები, როგორიცაა ჭიანჭველები, კრაზანები და ფუტკრები.
• ალკოჰოლის მიღება.
• გარკვეული საკვები: განსაკუთრებით ცხარე, ძლიერ შეზავებული საკვები.
• გარკვეული მედიკამენტები: მაგალითად, ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებსაც არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ეწოდებათ (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები), კუნთების რელაქსანტები და ანესთეტიკები (ანესთეზია).
• ტემპერატურის უეცარი ცვლილებები: როგორც ძალიან ცივ წყალში გადახტომა.
• ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესი: ამას ხშირად დიდი გავლენა აქვს.

რა არის მასტოციტოზის შესაძლო გართულებები?

ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, მათ შორის:

• ოსტეოპოროზი: ეს იწვევს ძვლების სისუსტეს და ადვილად მტვრევას.
• ღვიძლის პრობლემები: მდგომარეობა, რომლის დროსაც ღვიძლი შეშუპებულია და სათანადოდ არ ფუნქციონირებს.
• ციტოპენია: ორგანიზმის უუნარობა, წარმოქმნას საკმარისი რაოდენობის სისხლის უჯრედები.
• ხშირი ინფექციები.

როგორ დიაგნოზირებულია მასტოციტოზი?

ექიმი გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და გამოგიკვლევთ კანს. გარდა ამისა, შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ანალიზები:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ სისხლში „ტრიპტაზას“ სახელით ცნობილი ფერმენტის დონე. ეს „ტრიპტაზა“ არის ის, რასაც „მასტი უჯრედები“ გამოყოფენ მტრებზე რეაგირებისას.
• ძვლის სკანირება: ძვლის დაზიანების შესამოწმებლად.
• ძვლის ტვინის ბიოფსია: ძვლის ტვინის ნიმუში აღებულია და შემოწმებულია პათოლოგიური მასტოციტების არსებობაზე.
• გენეტიკური ტესტები: თუ გაქვთ სისტემური მასტოციტოზი, შეგიძლიათ ჩაგიტარდეთ ტესტი KIT გენებში მუტაციების დასადგენად.

რა არის მასტოციტოზის სამკურნალო საშუალებები?

მკურნალობის ვარიანტები დაავადების ტიპისა და თქვენი სიმპტომების მიხედვით განსხვავდება. ექიმები, როგორც წესი, სიმპტომების შესამსუბუქებლად მედიკამენტებს და სხვა მკურნალობას იყენებენ.

მასტოციტოზისთვის გამოყენებული პრეპარატების სახეები:

• ანტაციდები (H2 ბლოკატორები) კუჭის პრობლემებისთვის: კუჭის ანთების და გასტრიტის მსგავსი დაავადებების დროს.
• ანტიჰისტამინური საშუალებები: ამცირებს ალერგიული კანის სიმპტომებს, როგორიცაა ქავილი და სიწითლე.
• ბისფოსფონატები ოსტეოპოროზისთვის: აძლიერებს ძვლებს.
• კორტიკოსტეროიდები: შეშუპების შემცირება.
• მონოკლონური ანტისხეულები: განსაკუთრებით ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ომალიზუმაბი (Xolair®).
• ტკივილგამაყუჩებელი წამალი .

სხვა მკურნალობა:

• ულტრაიისფერი (UV) სინათლის თერაპია: კანზე მუქი ლაქების შემცირება.
• მიზნობრივი თერაპია .
• ეპინეფრინი ანაფილაქსიის დროს:გადაუდებელი მკურნალობა მწვავე ალერგიული რეაქციის დროს.
• ქიმიოთერაპია: ეს ძალიან იშვიათია და მხოლოდ მაშინ ინიშნება, თუ მასტოციტოზი კიბოში გადაიზრდება.
• ალოგენური ღეროვანი უჯრედების (ძვლის ტვინის) ტრანსპლანტაცია: ეს ასევე განიხილება მასტოციტოზის ძალიან მძიმე, რთულ შემთხვევებში. ადამიანების უმეტესობას ეს არ სჭირდება.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გართულება ან გვერდითი მოვლენები?

დიახ, როგორც ნებისმიერი მკურნალობის შემთხვევაში, მასტოციტოზის მკურნალობასაც შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზოგი კი შეიძლება უფრო სერიოზული. თუ მასტოციტოზი გაქვთ, ექიმი აგიხსნით თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობას და შესაძლო გვერდით მოვლენებს.

შესაძლებელია მასტოციტოზის სრულად განკურნება?

ზოგადად, მასტოციტოზი დაავადებად ითვლება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ მისი მართვა შესაძლებელია სიმპტომების კონტროლითა და გართულებების მკურნალობით .

ამ შემთხვევაში ერთადერთი პოტენციურად განკურნების მეთოდია ზემოთ ნახსენები „ალოგენური ღეროვანი უჯრედების (ძვლის ტვინის) ტრანსპლანტაცია“. თუმცა, ესეც კი მხოლოდ ყველაზე მძიმე და რთული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის არის რეკომენდებული.

დროთა განმავლობაში მასტოციტოზი უარესდება?

მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს, განსაკუთრებით სისტემური მასტოციტოზის მქონე პირებში, რადგან პათოლოგიური მასტოციტები კვლავაც აზიანებენ ძვლის ტვინსა და შინაგან ორგანოებს.

შესაძლებელია მასტოციტოზის პრევენცია?

სამწუხაროდ, არა. რადგან ის გამოწვეულია KIT გენებში მუტაციებით, მისი პრევენციის გზა არ არსებობს. თუმცა, თუ მასტოციტოზი გაქვთ, შეგიძლიათ აკონტროლოთ თქვენი სიმპტომები, თუ ზუსტად იცით, რა იწვევს თქვენს ალერგიულ რეაქციებს და მაქსიმალურად აიცილებთ მათ თავიდან.

მაგალითად, თუ გარკვეული მედიკამენტების მიღების გამომწვევი მიზეზი გაქვთ, კარგი იქნება, თუ ატარებთ სამედიცინო სამაჯურს, რომელშიც ჩამოთვლილი იქნება ისინი. ეს სხვებს აცნობებს, თუ რომელი მედიკამენტები არ უნდა მიიღოთ საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში.

თუ გაქვთ სისტემური მასტოციტოზი, აუცილებელია ყოველთვის თან გქონდეთ ეპინეფრინის შემცველი თვითინექციური შპრიცი. მისი გამოყენება შესაძლებელია მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში ალერგიული რეაქციების, მაგალითად, ანაფილაქსიური შოკის სამკურნალოდ.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე? (მასტოციტოზი) ცხოვრებისას...

რადგან მასტოციტოზი დაავადებაა, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია, შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში მასთან ერთად ცხოვრება მოგიწიოთ. ეს შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც დაგეხმარებათ:

• ზუსტად იცოდეთ, რა იწვევს თქვენს სიმპტომებს.ყველას ტრიგერები განსხვავებულია. შეგიძლიათ დღიური აწარმოოთ და ჩაიწეროთ, როდის უარესდება სიმპტომები, რა ჭამეთ და დალიეთ და რას აკეთებდით იმ დროს.
• სტრესმა შეიძლება გააუარესოს ეს სიმპტომები. თუ სტრესის მართვაში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს სტრესის მართვის პროგრამების შესახებ. შესაძლოა, დაგეხმაროთ ისეთი რაღაცეები, როგორიცაა მედიტაცია და იოგა.
• ატარეთ სამედიცინო განგაშის სამაჯური. მასში მითითებული უნდა იყოს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და ყველა ის მედიკამენტი, რომლის მიღებაც არ შეიძლება.
• ყოველთვის თან იქონიეთ ეპინეფრინის ავტოინექტორის ნემსი. მძიმე ალერგიული რეაქციის შემთხვევაში, მას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

ექიმთან რეგულარული შემოწმებები გექნებათ. ისინი გააკონტროლებენ თქვენს სიმპტომებს და საჭიროების შემთხვევაში შეცვლიან მკურნალობას. თუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?

თუ თქვენ გაქვთ ძალიან მძიმე ალერგიული რეაქცია, რომლის კონტროლიც მედიკამენტებით შეუძლებელია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. კერძოდ, თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, ყელის შებოჭილობა, ძლიერი თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ მასტოციტოზი გაქვთ, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• მასტოციტოზის რა ტიპი მაქვს?
• რა მკურნალობაა ხელმისაწვდომი ჩემი ტიპისთვის?
• მკურნალობა მთლიანად გამიქრობს სიმპტომებს?
• რა დამატებითი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ჩემი მდგომარეობის გაუარესებაზე?
• მომიწევს თუ არა მკურნალობა სამუდამოდ?
• თუ უფრო მძიმე ფორმა მაქვს, როგორია ჩემი პროგნოზი?
• არის თუ არა რაიმე კლინიკური კვლევა, რომელშიც შემიძლია მონაწილეობა მივიღო?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

მასტოციტოზი იშვიათი მდგომარეობაა, რომელიც იწვევს ორგანიზმში მასტოციტების ანომალიურ, უკონტროლო ზრდას. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს კანსა და შინაგან ორგანოებზე. ადამიანების უმეტესობას შეუძლია სიმპტომების მართვა ტრიგერების იდენტიფიცირებითა და თავიდან აცილებით, ასევე მედიკამენტების მიღებით. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ მწვავე ალერგიული რეაქციების სამკურნალოდ თან გქონდეთ ეპინეფრინის ინექცია.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება სრულად არ იკურნება, სათანადო სამედიცინო რჩევითა და მკურნალობით, შეგიძლიათ სცადოთ სიმპტომების კონტროლი და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. ისინი დაგეხმარებიან.

მასტოციტოზი , მასტოციტები, ჰისტამინი, ალერგია, კანის დაავადებები, იმუნური სისტემა, ანაფილაქსია