სპორტის მოყვარული ხართ? შესაძლოა, რომელიმე სპორტით ხართ დაკავებული, მაგალითად, ფეხბურთით, ფრენბურთით ან ნეთბოლით. ან იქნებ დარბიხართ, ხტუნაობთ ან წონებს აწევთ. რა მოხდება, თუ მუხლის შიდა ნაწილში მოულოდნელად იგრძნობთ ძლიერ ტკივილს „ტკაცუნის“ ხმასთან ერთად? ან იქნებ ვინმე დაგეჯახებათ და მუხლი შიგნით გეტყობათ? ასეთ დროს დიდი შანსია, რომ მუხლის მნიშვნელოვანი იოგი, MCL, დაზიანდეს. დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის MCL-ის გახევა, როგორ ხდება ის და რა უნდა გააკეთოთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის MCL-ის რღვევა?
MCL ნიშნავს მედიალ კოლატერალურ იოგს . სინჰალურ ენაზე ეს არის მუხლის შიდა მხარეს მდებარე მთავარი იოგი. წარმოიდგინეთ მუხლი, როგორც სახსარი. ამ სახსრის ზედა ძვალი (ბარძაყის ძვალი) და ქვედა ძვალი (წვივის ძვალი) ერთმანეთთან დაკავშირებულია და მუხლის გვერდზე გადაადგილებისგან დაცვას აფერხებს და სტაბილურობას ინარჩუნებს ეს ძლიერი ზოლი, რომელსაც MCL ეწოდება. ის მტკიცე თოკს ჰგავს.
MCL-ის რღვევა ხდება მაშინ, როდესაც ეს ძლიერი იოგი ზიანდება. დაზიანება შეიძლება იყოს მცირე ან მთლიანად გაიწყდეს და ორ ნაწილად გაიყოს.
ჩვენს მუხლებში ასეთი ოთხი მთავარი იოგია.
- მედიალური კოლატერალური იოგი (MCL): მუხლის შიდა მხარეს მდებარე იოგი.
- ლატერალური კოლატერალური იოგი (LCL): მუხლის უკანა მხარეს მდებარე იოგი.
- წინა ჯვარედინი იოგი (ACL): მუხლის შიგნით მდებარე ორი X-ის ფორმის იოგიდან წინა ნაწილი.
- უკანა ჯვარედინი იოგი (PCL): მუხლის შიგნით მდებარე ორი X-ის ფორმის იოგიდან უკანა.
ამ ოთხიდან, MCL იოგი ყველაზე ხშირად ზიანდება.
როგორ დავახარისხოთ MCL რღვევები (რღვევის ხარისხები)
ექიმი დაადგენს დაზიანების სიმძიმეს. ის დაყოფილია სამ ძირითად ეტაპად (ხარისხად). ამის ცოდნა დაგეხმარებათ მკურნალობის სწორად გაგებაში.
| კლასი | ცრემლის ბუნება | როგორ გრძნობ თავს |
|---|---|---|
| 1 ხარისხი (მცირე დაზიანება) | შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოების 10%-ზე ნაკლებია გახეული. შემაერთებელი ქსოვილი კვლავ ძლიერია. | მუხლის შიდა მხარეს მსუბუქი ტკივილი და შეხებისას მგრძნობელობაა. მუხლი სტაბილურია. სიარული შემიძლია. |
| მე-2 ხარისხი (საშუალო ხარისხის რღვევა) | იოგის მნიშვნელოვანი ნაწილი დაზიანებულია, მაგრამ სრულად არ არის გამოყოფილი. | მუხლის შიდა მხარეს ძლიერი ტკივილი და მგრძნობელობაა. მუხლი შეიძლება ოდნავ მოშვებული და არასტაბილური იყოს. შესაძლოა, სიარული გაძნელდეს. |
| მე-3 ხარისხი (მძიმე დაზიანება) | შესაკრავი მთლიანად გახეულია და ორ ნაწილად არის გაყოფილი. | ძლიერი ტკივილია. მუხლი ძალიან არასტაბილურია, ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს „ხტება“. თითქმის შეუძლებელი ხდება მასზე წონით დგომა. ხშირად, სხვა იოგებიც ზიანდება, მაგალითად, წინა ჯვარედინი იოგი. |
რა არის MCL-ის რღვევის მიზეზები?
მუხლის სახსრის რღვევის მთავარი მიზეზი მუხლის გარეთა მხარეს ძლიერი დარტყმაა. წარმოიდგინეთ, რომ ფეხბურთს თამაშობთ და ვიღაც გეჩხუბებათ და მუხლის გარეთა მხარეს გირტყამთ, რის შედეგადაც მუხლი შიგნით იხრება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის შიგნითა მხარეს მდებარე იოგის გახევა.
გარდა ამისა, MCL-ის რღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- მიმართულების უეცარი შეცვლა: როდესაც ერთი ფეხი მიწაზე დევს და სხეული სწრაფად ბრუნდება მეორე მხარეს. ეს ხშირია სპორტის ისეთ სახეობებში, როგორიცაა კალათბურთი და ნეთბოლი.
- არასწორი დაშვება: არასწორი დაშვება, როდესაც მუხლი იხრება და მიწას ეხება.
- მუხლის ჰიპერექსტენზია: ეს შეიძლება მოხდეს სპორტის ისეთ სახეობებში, როგორიცაა თხილამურებით სრიალი.
- მძიმე ნივთების აწევა: როდესაც რაიმე მძიმეს არასწორი პოზით აწევთ.
- განმეორებითი სტრესი: როდესაც მუხლი დიდი ხნის განმავლობაში დაძაბულობის ქვეშაა, MCL იოგი შეიძლება დასუსტდეს და ოდნავი დარტყმის დროსაც კი გაიწყდეს, როგორც ძველი რეზინის ზოლი.
რა არის MCL-ის რღვევის სიმპტომები?
MCL-ის დაზიანების შემთხვევაში შეიძლება განიცადოთ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი.
- დაზიანების დროს მუხლის შიგნიდან ისმის „ტკაცუნის“ ან „ტკაცუნის“ ხმა .
- ტკივილი მუხლის შიდა ნაწილში .
- მუხლის შიდა მხარეს შეხებისასაც კი გტკივა .
- მუხლის შეშუპება და შებოჭილობა .
- შიში, რომ მუხლი „გაიჭედება“ ან „მოიხრება“ ფეხზე სიმძიმის დატვირთვისასშეგრძნება (არასტაბილურობა).
- მუხლის მოხრის ან გასწორებისას გაჭედვის ან დაბლოკვის შეგრძნება.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ სიარული შეგიძლიათ, მაგრამ მუხლში ტკივილი ან შეშუპება მაინც გაქვთ, არ უგულებელყოთ ეს. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ, თუ როგორ მოხდა დაზიანება. შემდეგ კი მუხლს გასინჯავს.
- ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი ხელით დააჭერს მუხლის შიდა ნაწილს ტკივილის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად. შემდეგ, მუხლის ოდნავ მოხრისას, გარედან დააწვება მუხლის შიგნით გახსნის ხარისხს (ვალგუსის დატვირთვის ტესტი). ეს წარმოდგენას შეგიქმნით, თუ რამდენად მოშვებულია MCL იოგი.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს არის MCL-ის დაზიანების დასადასტურებლად საუკეთესო ტესტი. მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას შეუძლია ნათლად აჩვენოს, თუ რამდენად არის დაზიანებული იოგი, ასევე დაზიანებულია თუ არა სხვა ნაწილები, მაგალითად, ACL.
- ულტრაბგერითი სკანირება: ამით ასევე შეიძლება შემოწმდეს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა MCL იოგის გახევა და მის გარშემო სითხის დაგროვება.
- რენტგენი: MCL-ის გახევა რენტგენოგრამაზე არ ჩანს, რადგან რენტგენზე მხოლოდ ძვალი ჩანს. თუმცა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენოგრაფია მოტეხილობის ან სხვა დაზიანების გამოსარიცხად.
როგორ მკურნალობენ MCL-ის რღვევას?
ბევრი ადამიანისთვის კარგი ამბავი ის არის, რომ MCL-ის რღვევების უმეტესობა შეიძლება ქირურგიული ჩარევის გარეშე განიკურნოს . რადგან MCL იოგს კარგი სისხლით მომარაგება აქვს, მისი თავისით შეხორცების ალბათობა უფრო მაღალია.
არაქირურგიული მკურნალობა
- RICE მეთოდი: ეს არის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი მკურნალობა.
- R - დასვენება: დაასვენეთ მუხლი. მოერიდეთ სირბილს, ხტუნვას ან სხვა აქტივობებს, რომლებიც მუხლზე ზეწოლას ახდენს.
- I - ყინული: დაიდეთ ყინული ტკივილისა და შეშუპების ადგილას დღეში რამდენჯერმე 15-20 წუთის განმავლობაში. არ დაიდოთ ყინული პირდაპირ კანზე, შეახვიეთ ნაჭრით.
- C - კომპრესია: შეშუპების შესაჩერებლად მუხლი ელასტიური ბინტით შემოახვიეთ. ძალიან მჭიდროდ არ შემოახვიოთ.
- E - აწევა: ფეხი მაქსიმალურად აწეული გეჭიროთ. ეს შეშუპებას შეამცირებს.
- ტკივილგამაყუჩებლები: ექიმის რეკომენდაციით, შეშუპებისა და ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) .
- მუხლის სამაგრი:ექიმი გვირჩევს სპეციალური სახვევის ტარებას, რათა მუხლი გვერდზე არ გადაიხაროს და MCL იოგს შეხორცებისთვის საჭირო სტაბილურობა მივაწოდოთ.
- ყავარჯნები: მუხლზე დატვირთვის შესამცირებლად, შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში ყავარჯნების გამოყენება დაგჭირდეთ.
- ფიზიკური თერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია . როგორც კი MCL შეხორცდება, თქვენ უნდა დაიწყოთ ვარჯიშები ფიზიკური თერაპევტის ხელმძღვანელობით. ეს დაგეხმარებათ მუხლის მოძრაობის დიაპაზონის აღდგენაში, ბარძაყისა და მიმდებარე კუნთების გაძლიერებაში და ჩვეულ აქტივობებს დაუბრუნდეთ.
ქირურგია
ოპერაცია იშვიათად არის საჭირო.
- თუ MCL იოგი მთლიანად არის გახეული (3 ხარისხი), როგორც ჩანს, ის ძვალს მოწყვეტილია.
- თუ MCL-ის დაზიანებასთან ერთად სხვა იოგიც, მაგალითად, ACL, მძიმედ არის დაზიანებული.
- თუ თქვენ პროფესიონალი სპორტსმენი ხართ და მომავალში მუხლის მაქსიმალური სტაბილურობა გჭირდებათ.
ქირურგიული ჩარევა გულისხმობს დაზიანებული მყესის ხელახლა შეკერვას ან მყესის რეკონსტრუქციას სხეულის სხვა ნაწილიდან (მაგალითად, ბარძაყის სახსრის მყესიდან) აღებული ქსოვილის ტრანსპლანტატის გამოყენებით .
რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას?
შეხორცების დრო დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე და იმაზე, თუ რამდენად კარგად იცავთ მკურნალობას.
- 1 ხარისხი: ჩვეულებრივ, 1-3 კვირაში იკურნება.
- მე-2 ხარისხი: შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 4-6 კვირა.
- მე-3 ხარისხი: შეიძლება 6 კვირაზე მეტი, შესაძლოა რამდენიმე თვეც კი დასჭირდეს. თუ ოპერაცია ჩატარდება, შესაძლოა კიდევ უფრო მეტი დრო დასჭირდეს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ იჩქაროთ, არამედ დაისვენოთ და ივარჯიშოთ ექიმისა და ფიზიოთერაპევტის მიერ დადგენილი პერიოდის განმავლობაში. თუ იჩქარებთ, დაზიანების განმეორების ალბათობა უფრო მაღალია.
კითხვები ექიმისთვის
თუ თქვენ გაქვთ MCL-ის დაზიანება, კარგი იქნება, თუ ექიმს ასეთი კითხვები დაუსვით.
- რა ტიპის (ხარისხის) MCL რღვევა მაქვს?
- რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს? მჭირდება თუ არა ოპერაცია?
- როგორ ფიქრობთ, რამდენი ხანი დასჭირდება სრულ გამოჯანმრთელებას?
- რა წამალი უნდა მივიღო?
- სპეციალისტთან უნდა მივიდე?
- როდის უნდა დავიწყო ფიზიკური თერაპია?
- როდის შევძლებ თამაშის ხელახლა დაწყებას?
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მუხლის შიდა მხარეს მდებარე იოგის დაზიანება MCL-ის გახევაა. ეს სპორტსმენებში გავრცელებული დაზიანებაა.
- ძირითადი სიმპტომებია მუხლის ტკივილი, შეშუპება და არასტაბილურობა.
- MCL-ის რღვევების უმეტესობა შეიძლება განკურნდეს ოპერაციის გარეშე, მოსვენებით, ყინულით, ბრეკეტით და ფიზიოთერაპიით.
- ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები გამოჯანმრთელების პროცესში ძალიან მნიშვნელოვანია. არ გამოტოვოთ ისინი.
- თუ მუხლის ტრავმა გაქვთ, მაშინაც კი, თუ სიარული შეგიძლიათ, ნუ უგულებელყოფთ მას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუ დაზიანება მძიმეა, მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න