რა უნდა იცოდეთ თქვენი ბავშვის პირველი განავლის შესახებ! (მეკონიუმი)

როდესაც ახალი დედა ხართ, გაოცებული ხართ თქვენი ბავშვის ყველა წვრილმანით და ზოგჯერ ცოტათი შეშინებულიც კი. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც თქვენს პატარას პირველ საფენს უცვლით, აუცილებლად ცოტა შოკირებული დარჩებით. რა არის ეს მუქი შავი, ფისის მსგავსი, სქელი ნივთიერება? ეს არ ჰგავს ჩვეულებრივ „კაკალს“! არ ინერვიულოთ, ამას მედიცინაში „მეკონიუმს“ ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს თქვენი ბავშვის პირველი კაკალია. მაშ, მოდით, უკეთ გავიცნოთ ის, კარგი?

რა არის ზუსტად მეკონიუმი?

მეკონიუმი თქვენი ბავშვის პირველი განავალია. ის ძალიან განსხვავდება ჩვეულებრივი ბავშვის განავლისგან, რომელსაც ჩვენ ვხედავთ. ის მუქი შავი ან მუქი მწვანეა , ფისის მსგავსი სქელი და ძალიან წებოვანი . კიდევ ერთი რამ არის ის, რომ მას ჩვეულებრივი განავლის სუნი არ აქვს.

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, როგორ ხდება ეს მანამ, სანამ თქვენი ბავშვი რძის დალევასაც კი შეძლებს? ეს ძალიან მარტივია. როდესაც თქვენი ბავშვი საშვილოსნოშია, მას გარს აკრავს სითხე, არა? ჩვენ მას „ამნიონურ სითხეს“ ვუწოდებთ. ბავშვი ამ სითხეს გამუდმებით ყლაპავს. ამ სითხესთან ერთად, ბავშვის კანის უჯრედები, წვრილი თმა (ლანუგო) და ლორწო ბავშვის ნაწლავებში ხვდება. მას შემდეგ, რაც ნაწლავები ამ სითხეში წყლის ნაწილს შეიწოვს, დარჩენილი სქელი, წებოვანი მასალა ნაწლავებში მეკონიუმის სახით გროვდება. როდესაც ბავშვი იბადება, ბავშვის მსხვილი ნაწლავი მთლიანად ამ მეკონიუმით ივსება.

ამგვარად, დაბადებიდან პირველი 24-48 საათის განმავლობაში ამ მეკონიუმის გამოყოფით, შეგვიძლია უზრუნველვყოთ ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემის გამართული ფუნქციონირება.

საშიშია თუ არა, თუ ბავშვი მეკონიუმს საშვილოსნოში ყოფნის დროს გამოყოფს?

ეს კითხვა ბევრ მშობელს აინტერესებს. ზოგჯერ, მშობიარობამდე, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია, მეკონიუმი შეიძლება გამოიყოს. ამ შემთხვევაში, მეკონიუმი ერწყმის ბავშვის გარშემო არსებულ სანაყოფე სითხეს. ამას „მეკონიუმის შეღებვა“ ეწოდება. ჩვეულებრივ გამჭვირვალეობის ნაცვლად, სანაყოფე სითხე მწვანე ან ყავისფერ ფერს იღებს.

ეს მდგომარეობა გვხვდება დაბადებების 12%-დან 20%-მდე, განსაკუთრებით დაგვიანებული ორსულობის დროს.

ახლა ვნახოთ, რა საფრთხეს შეიცავს ეს.

• მეკონიუმის გადაყლაპვა: მეკონიუმით შეღებილი ამნიონური სითხის გადაყლაპვა ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნისას, როგორც წესი, დიდ ზიანს არ აყენებს .
• მეკონიუმის ინჰალაცია/ასპირაცია: სწორედ აქ იწყება რეალური პრობლემა. თუ ბავშვი შეისუნთქავს ამ სქელ, წებოვან მეკონიუმის მსგავს სითხეს, რაც იმას ნიშნავს, რომ თუ ის ფილტვებში მოხვდება , ეს შეიძლება სერიოზული იყოს.

ამ მდგომარეობას მეკონიუმის ასპირაციის სინდრომს (MAS) ვუწოდებთ. მან შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის მძიმე გაძნელება, ფილტვების ინფექციები და ძალიან იშვიათად, სიკვდილიც კი. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ექიმები და საავადმყოფოს პერსონალი ყოველთვის მზად არიან ამ სიტუაციისთვის.

რას აკეთებენ ექიმები, თუ ბავშვი მეკონიუმს შეისუნთქავს?

როგორც კი მშობიარობის დროს ამნიონურ სითხეში მეკონიუმი აღმოჩნდება, სამედიცინო ჯგუფი ძალიან ყურადღებით იქნება ბავშვის მიმართ. მათ შეუძლიათ განსაზღვრონ, არის თუ არა ბავშვი ნაყოფის დისტრესში, მაგალითად, ბავშვის გულისცემის ცვლილებით.

როგორც კი ბავშვი დაიბადება,

• თუ ბავშვი აქტიურია და კარგად ტირის: როგორც წესი, განსაკუთრებული მკურნალობა არ არის საჭირო. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი კარგადაა.
• თუ ბავშვი უძრავად არის და სუნთქვა უჭირს: სამედიცინო ჯგუფი მზადაა დაუყოვნებლივ იმოქმედოს. პირველი, რასაც ისინი აკეთებენ , არის ბავშვის ცხვირის, პირის ღრუსა და ყელის შეწოვა , რაც ნიშნავს, რომ ისინი თხელ მილს ათავსებენ მეკონიუმის ამოსაღებად.
• თუ მდგომარეობა მძიმეა: ზოგჯერ, მეკონიუმის ამოსაწოვად შეიძლება საჭირო გახდეს ბავშვის ტრაქეაში თხელი მილის შეყვანა (ინტუბაცია). შემდეგ ბავშვს შეიძლება დაუდეს ჟანგბადის ნიღაბი , რათა სუნთქვა გაუადვილდეს.

ეს ყველაფერი კეთდება იმისათვის, რომ ბავშვის ფილტვები რაც შეიძლება სწრაფად გაიწმინდოს და ბავშვს უკეთ სუნთქვა მიეცეს.

რა მოხდება, თუ ბავშვი პირველი ორი დღის განმავლობაში მეკონიუმს არ გამოყოფს?

როგორც წესი, ბავშვმა მეკონიუმი დაბადებიდან 24-48 საათში უნდა გამოყოს. შემდეგ, როდესაც ბავშვისთვის დედის რძის (განსაკუთრებით ხსენის) ან ხელოვნური რძის მიცემას დაიწყებთ, ბავშვის განავალი თანდათან შეიცვლის ფერს. შავიდან მწვანედ, შემდეგ კი ყვითლად შეფერილდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვის ნაწლავები კარგად მუშაობს და ბავშვი საკმარის რძეს იღებს.

თუმცა, თუ თქვენს პატარას 48 საათის შემდეგ მეკონიუმი არ გამოეყო, ეს შეიძლება ჯანმრთელობის პრობლემის ნიშანი იყოს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს . ამის გამომწვევი რამდენიმე ფაქტორი არსებობს.

ექიმი შეამოწმებს, გაქვთ თუ არა ეს მდგომარეობა და საჭირო მკურნალობისთვის გაგაგზავნით. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ არ ჩავარდეთ პანიკაში და დროულად მიმართოთ ექიმს.

შეიძლება თუ არა მეკონიუმის ინჰალაციამ ტვინის დაზიანება გამოიწვიოს?

ესეც ისეთი რამაა, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია. მეკონიუმის ინჰალაციამ შეიძლება ბავშვისთვის სუნთქვის სერიოზული სირთულეები გამოიწვიოს. თუ ეს მოხდება, ბავშვის ორგანიზმისთვის მიღებული ჟანგბადის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს. ძალიან იშვიათად , თუ ჟანგბადის ნაკლებობა დიდხანს გაგრძელდება, არსებობს ტვინის დაზიანების (ჰიპოქსიის) ალბათობა. თუმცა, როგორც ადრე ვთქვი, სამედიცინო ჯგუფები კარგად არიან მომზადებულნი ასეთი სიტუაციისთვის და ისინი ბავშვს ჟანგბადს რაც შეიძლება მალე აწვდიან და თითქმის მთლიანად გამორიცხავენ ამ რისკს. ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ ამის ზედმეტად.

შეიძლება თუ არა მეკონიუმის გამოყენება ნარკოტესტირებისთვის?

დიახ, ესეც ისეთი რამაა, რაც უნდა იცოდეთ. მეკონიუმის ნიმუშის ანალიზით შესაძლებელია იმის გარკვევა, მოიხმარდა თუ არა დედა ორსულობის დროს ალკოჰოლს, თამბაქოს ან სხვა ნარკოტიკულ საშუალებებს. მეკონიუმის ტესტს შეუძლია უფრო ზუსტი ინფორმაციის მოწოდება იმის შესახებ, მოიხმარდა თუ არა დედა კვირების ან თვეების განმავლობაში რაიმე პრეპარატს, ვიდრე შარდის ანალიზს.

მეკონიუმი, ბავშვის პირველი განავალი, ახალშობილი, ორსულობა, მეკონიუმის ასპირაციის სინდრომი, მშობიარობა, ბავშვის ჯანმრთელობა