კიბოს გავრცელება სხეულის სხვა ნაწილებში - მოდით გავიგოთ მეტასტაზების შესახებ

ალბათ გსმენიათ სიტყვა „მეტასტაზი“, განსაკუთრებით კიბოზე საუბრისას. ეს საშიში სიტყვაა. თუმცა, თუ სწორად გაიგებთ, ამ შიშის შემცირებას შეძლებთ. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის მეტასტაზი, როგორ ხდება ის და რა არის მნიშვნელოვანი რამ, რაც მის შესახებ უნდა ვიცოდეთ.

რა არის მეტასტაზი? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, მეტასტაზი არის კიბოს გავრცელება მისი საწყისი ეტაპიდან სხეულის სხვა ნაწილებზე, ანუ სხვა ორგანოებზე. წარმოიდგინეთ ის, როგორც პატარა მცენარე, რომელიც ერთ ადგილას ჩნდება და დროთა განმავლობაში ვრცელდება და ახალ მცენარეებს ზრდის. თითქმის ყველა კიბოს აქვს ამ გზით გავრცელების გარკვეული უნარი. თუმცა, მისი გავრცელება რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. მაგალითად, კიბოს ტიპი, მისი ზომა და ადგილი, სადაც კიბო პირველად გაჩნდა - ჩვენ მას „პირველ სიმსივნეს“ ვუწოდებთ - ყველა ეს ფაქტორი თავის როლს ასრულებს.

ახლა, შეხედეთ, არსებობს სამი ძირითადი გზა, რომლითაც ამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ სხეულის სხვა ნაწილებში გადასვლა:

• პირველი მეთოდი: კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ პირდაპირ გაიზარდონ პირველადი სიმსივნის გარშემო ქსოვილში, თითქოს ფესვებს იძრობენ.
• მეორე მეთოდი: ეს კიბოს უჯრედები სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით მოძრაობენ სხეულის შორეულ ნაწილებში არსებულ სხვა ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი, ფილტვები, ტვინი და ძვლები.
• მესამე გზა: ლიმფური სისტემის მეშვეობით. ეს ჩვენი ორგანიზმის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი სისტემაა. ამ გზით კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ გავრცელდნენ ახლომდებარე და ზოგჯერ შორეულ ლიმფურ კვანძებში.

რა სხვა სახელები აქვთ მეტასტაზებს?

ექიმები მეტასტაზისთვის რამდენიმე სხვა სახელს იყენებენ. შესაძლოა, ეს სიტყვებიც გსმენიათ:

• მეტასტაზური კიბო
• IV (4) სტადიის კიბო
• მეორადი კიბო
• ზოგჯერ მას კიბოსაც უწოდებენ, შემოკლებით „mets“.

რაც არ უნდა იყოს სახელი, ის ერთსა და იმავეს ნიშნავს.

კიბოს რომელი ტიპები ვრცელდება (მეტასტაზირდება) ასე?

სინამდვილეში, კიბოს ნებისმიერ ტიპს აქვს ამ გზით გავრცელების, ანუ მეტასტაზირების პოტენციალი. თუმცა, როგორც ჩანს, კიბოს ზოგიერთი სახეობა სხვებზე მეტად ვრცელდება. აქ მოცემულია კიბოს რამდენიმე სახეობა, რომლებიც ყველაზე ხშირად მეტასტაზირდება:

• ძუძუს კიბო
• კოლორექტალური კიბო
• საყლაპავის კიბო
• ფილტვის კიბო
• საკვერცხის კიბო
• პანკრეასის კიბო
• პროსტატის კიბო
• კანის კიბო, განსაკუთრებით მელანომა
• კუჭის კიბო
• საშვილოსნოს კიბო

ნუ შეგაშინებთ ეს სია. ეს არ ნიშნავს, რომ ყველა ეს კიბო განვითარდება და გავრცელდება. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამ ტიპებს ამის პოტენციალი აქვთ.

სად ვრცელდება კიბო პირველად?

როდესაც კიბო მეტასტაზირდება, ორგანო, სადაც ის პირველად მიემართება, ხშირად განისაზღვრება პირველადი სიმსივნით , იმ ადგილით, სადაც კიბო პირველად გაჩნდა. ეს ნიშნავს, რომ კიბოს თითოეულ ტიპს აქვს გავრცელების უპირატესობა. აქ მოცემულია კიბოს გავრცელების რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული ადგილი:

• თირკმელზედა ჯირკვლები (ეს არის პატარა ჯირკვლები, რომლებიც მდებარეობს ჩვენი თირკმელების თავზე)
• ძვლები
• ტვინი
• ღვიძლი
• ფილტვები
• ლიმფური კვანძები
• პერიტონეუმი (ეს არის თხელი მემბრანა, რომელიც ფარავს მუცლის ღრუს ორგანოებს)

მაგალითად, სარძევე ჯირკვლის კიბო უფრო მეტად ვრცელდება ძვლებზე, ფილტვებზე, ღვიძლსა და ტვინზე. ანალოგიურად, მსხვილი ნაწლავის კიბო შეიძლება გავრცელდეს ღვიძლსა და ფილტვებზე.

რა არის მეტასტაზური კიბოს სიმპტომები?

მეტასტაზი ყოველთვის არ იწვევს მნიშვნელოვან სიმპტომებს. ზოგჯერ კიბოს უჯრედები შეიძლება თვეების ან წლების განმავლობაშიც კი გავრცელდეს. ამიტომ, ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება არ იცოდეს, რომ მათ მეოთხე სტადიის კიბო აქვთ.

თუმცა, არსებობს რამდენიმე საერთო სიმპტომი, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება მეტასტაზებთან ერთად:

• ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება, ძლიერი დაღლილობა
• ღამის ოფლიანობა
• აუხსნელი წონის დაკლება

გარდა ამისა, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ სად იყო კიბო თავდაპირველად ლოკალიზებული და სად გავრცელდა. გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• თუ კიბო ღვიძლში გავრცელდა (ღვიძლის მეტასტაზები) , სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს: შებერილობას, მუცლის შებერილობას, მადის დაკარგვას, დანაყრების შეგრძნებას მცირე რაოდენობით ჭამის შემდეგაც კი და შესაძლოა სიყვითლეს (თვალებისა და კანის გაყვითლებას).
• თუ კიბო ძვლებში გავრცელდა (ძვლის მეტასტაზები) : შესაძლოა განვითარდეს ძვლის ტკივილი და ადვილად მოტეხილობები.
• თუ კიბო ტვინში გავრცელდა (ტვინის მეტასტაზები) , შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ძლიერი თავის ტკივილი და კრუნჩხვები.
• თუ კიბო ფილტვებში გავრცელდა (ფილტვის მეტასტაზები) , შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი და მუდმივი ხველა.

მნიშვნელოვანია: ამ სიმპტომების არსებობა სულაც არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ მეტასტაზური კიბო. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებით. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

რა არის მეტასტაზების გამომწვევი მიზეზები?

მეტასტაზი არის პროცესი, რომლის დროსაც კიბოს უჯრედები გამოეყოფა პირველად სიმსივნეს და გადაადგილდება სხეულის სხვა ნაწილებში. როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ეს უჯრედები მოძრაობენ სისხლის მიმოქცევის ან ლიმფური სისტემის მეშვეობით.

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ამ გზით გავლენა მოახდინოს კიბოს უჯრედების გავრცელებაზე, ანუ ამ პროცესის სტიმულირებაზე. მეცნიერები კვლავ აგრძელებენ ამ საკითხის შესწავლას. რამდენადაც ჩვენთვის ცნობილია, ეს ფაქტორები შეიძლება იყოს:

• დასუსტებული იმუნური სისტემა .
• ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდების ნაკლებობა (ჰიპოქსია) .
• სისხლში რძემჟავას დონის მომატება (ლაქტოაციდოზი) .
• უჯრედის სიკვდილის პროცესში გარკვეული ცვლილებები, რომელსაც აუტოფაგია ეწოდება. (ეს გარკვეულწილად რთული ბიოლოგიური პროცესებია.)

ეს ფაქტორები ეხმარება კიბოს უჯრედებს თავდაპირველი სიმსივნისგან თავის დაღწევაში, ახალ ადგილებში მიგრაციასა და იქ ახალი კოლონიების შექმნაში.

როგორ ხდება მეტასტაზური კიბოს დიაგნოზირება?

ზოგიერთი ადამიანისთვის, როდესაც პირველად დაუსვეს კიბოს დიაგნოზი, ის შეიძლება მეტასტაზურ სტადიაში იყოს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის სხეულის სხვა ნაწილებშიც გავრცელდა. ამ შემთხვევაში, ექიმი ამ მეტასტაზებს პირველივე გამოკვლევების დროს აღმოაჩენს.

ზოგიერთ ადამიანში მეტასტაზები შეიძლება განვითარდეს საწყისი კიბოს მკურნალობის შემდეგ. სწორედ ამიტომ, ექიმები ხშირად გვირჩევენ კიბოს მკურნალობის შემდეგ შემდგომი გამოკვლევების ჩატარებას . ამ დროს ისინი ამოწმებენ, ხომ არ განვითარდა კიბო რეციდივი ან გავრცელდა თუ არა.

რა ტესტები ტარდება მეტასტაზების გამოსავლენად?

თუ ექიმი ეჭვობს მეტასტაზურ კიბოზე, მის დასადასტურებლად შეიძლება დაგინიშნოთ ერთი ან მეტი შემდეგი ტესტი:

• ბიოფსია: ეს გულისხმობს საეჭვო ადგილიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას. ამან შეიძლება დაგეხმაროთ ზუსტად განსაზღვროთ, არის თუ არა კიბოს უჯრედები და რა ტიპისაა ისინი.
• სისხლის ანალიზები: კიბოს ზოგიერთი სახეობის დროს სისხლში გარკვეული ნივთიერებების (მაგალითად, სიმსივნური მარკერების ) დონე იზრდება. მათ ასევე შეუძლიათ წარმოდგენა შექმნან ორგანოების (მაგალითად, ღვიძლისა და თირკმელების) ფუნქციონირების შესახებ.
• ძვლის სკანირება: ეს ხელს უწყობს იმის გარკვევას, გავრცელდა თუ არა კიბო ძვლებზე.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სხეულის შიდა ნაწილების დეტალური სურათები. ხელს უწყობს სიმსივნეებისა და წარმონაქმნების აღმოჩენას.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს კვლევა კომპიუტერული ტომოგრაფიის მსგავსია, მაგრამ უფრო მეტად გამოიყენება რბილი ქსოვილების, განსაკუთრებით ტვინისა და ზურგის ტვინის, შესასწავლად.
• პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფიის სკანირება (PET სკანირება): ამ მეთოდით შესაძლებელია კიბოს უჯრედების აქტიურობის და ორგანიზმში მათი მდებარეობის დადგენა.
• ულტრაბგერა: იყენებს ხმის ტალღებს სხეულის შიდა ნაწილების სურათების გადასაღებად.
• რენტგენის სხივები:ის გამოიყენება ფილტვებისა და ძვლების მსგავსი ობიექტების შესასწავლად.

ყველა ეს ტესტი ყველასთვის არ ტარდება. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი ტესტების ჩატარებაა საჭირო თქვენი სიმპტომებისა და კიბოს ტიპის მიხედვით.

როგორ მკურნალობენ მეტასტაზურ კიბოს?

აქ მნიშვნელოვანია ის, რომ კიბოს გავრცელების მიუხედავად, მკურნალობა უნდა ეფუძნებოდეს მის საწყის ადგილს . მაგალითად, თუ ადამიანს აქვს ძუძუს კიბო და მოგვიანებით ის ღვიძლში გავრცელდება, ექიმები მას ისევე მკურნალობენ, როგორც ძუძუს კიბოს. რადგან ღვიძლი შეიცავს იგივე ძუძუს კიბოს უჯრედებს, ისინი არ შეცვლილა, შეიცვალა მხოლოდ მდებარეობა.

მეტასტაზური კიბოს სამკურნალოდ რამდენიმე ძირითადი მეთოდი არსებობს:

• ქიმიოთერაპია: ეს გულისხმობს ორგანიზმისთვის ისეთი პრეპარატების მიცემას, რომლებიც კლავენ კიბოს უჯრედებს ან აჩერებენ მათ ზრდას. მათი მიღება შესაძლებელია აბების ან ვენაში სითხის სახით.
• ჰორმონოთერაპია: კიბოს ზოგიერთი სახეობა (მაგ., სარძევე ჯირკვლის, პროსტატის) ჰორმონდამოკიდებულია. ეს მკურნალობა მოქმედებს ამ ჰორმონების მოქმედების შემცირებით ან შეჩერებით.
• იმუნოთერაპია: ეს გულისხმობს ჩვენი სხეულის საკუთარი იმუნური სისტემის სტიმულირებას და კიბოს უჯრედებთან ბრძოლაში დახმარებას.
• სხივური თერაპია: იყენებს მაღალი ენერგიის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს შეიძლება იყოს სხეულის კონკრეტულ ნაწილზე მიმართული.
• მიზნობრივი თერაპია: ეს პრეპარატები შექმნილია მხოლოდ კიბოს უჯრედებში სპეციფიკური გენეტიკური ცვლილებების წინააღმდეგ საბრძოლველად, ამიტომ ისინი ნაკლებ ზიანს აყენებენ ჯანმრთელ უჯრედებს.

ზოგჯერ, ადგილობრივი მიზნობრივი თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია მეტასტაზით გამოწვეული სიმპტომების კონტროლისთვის, როგორიცაა ტკივილის შემცირება და ძვლის მოტეხილობების პრევენცია. მაგალითად, თუ კიბო ძვალზე გავრცელდა და ტკივილს იწვევს, ამ უბნის სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხივური თერაპია ან ქირურგიული ჩარევა.

შესაძლებელია მეტასტაზების პრევენცია?

კიბოს გავრცელების სრული პრევენცია ყოველთვის შეუძლებელია. თუმცა, თუ კიბო ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდება , ანუ გავრცელებამდე, სიმსივნის ქირურგიული მოცილება და შემდგომი დამხმარე თერაპია (როგორიცაა ქიმიოთერაპია, მიზნობრივი თერაპია ან იმუნოთერაპია) მნიშვნელოვნად ამცირებს გვიანი მეტასტაზების რისკს.

ექსპერტები კვლავ იკვლევენ კიბოს უჯრედების გავრცელების შეჩერების, შენელების ან სრულად პრევენციის გზებს. თუმცა, ზოგჯერ, რაც არ უნდა კარგად გავაკეთოთ საქმე, შეიძლება მოხდეს ის, რასაც მეტასტაზები ეწოდება.

კარგად დაიმახსოვრეთ: თუ მეტასტაზური კიბო გაქვთ, ეს თქვენი ბრალი არ არის.ეს იმიტომ არ ხდება, რომ რამე არასწორად გააკეთეთ ან რამე არ გააკეთეთ. კვლევები აჩვენებს, რომ არ არსებობს კონკრეტული საკვები, რომელიც ზრდის კიბოს განვითარების ალბათობას და არც კონკრეტული საკვები, რომელიც ხელს უშლის მეტასტაზირებას.

თუ მეტასტაზური კიბო მაქვს, რას უნდა ველოდო?

თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მჭიდროდ ითანამშრომლებს თქვენთან კიბოს მკურნალობის დროს და მის შემდეგ. თქვენ გექნებათ რეგულარული ვიზიტები და მოგიწევთ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღება. ამ დროს მნიშვნელოვანია ოჯახის წევრების, მეგობრებისა და სამედიცინო გუნდის მხარდაჭერა .

სიცოცხლის ხანგრძლივობა მეტასტაზური კიბოთი

შემთხვევათა უმეტესობაში, მეტასტაზური კიბო განუკურნებელია . თუმცა, მკურნალობას შეუძლია კიბოს ზრდის კონტროლი და სიმპტომების შემცირება. კიბოს ზოგიერთი სახეობის შემთხვევაში, მეტასტაზების არსებობის შემთხვევაშიც კი, შეგიძლიათ მრავალი წლის განმავლობაში იცოცხლოთ . ასევე, მეტასტაზური კიბოს ზოგიერთი სახეობა, როგორიცაა მელანომა და მსხვილი ნაწლავის კიბო, განკურნებადია.

მეტასტაზური კიბოს გადარჩენის მაჩვენებლები

ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი განსხვავდება მეტასტაზის ტიპის მიხედვით. მაგალითად, მეტასტაზური ფილტვის კიბოს მქონე ადამიანების 9% ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. ეს ნიშნავს, რომ მეტასტაზური ფილტვის კიბოს დიაგნოზის მქონე 100 ადამიანიდან 9 ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. ანალოგიურად, მეტასტაზური ძუძუს კიბოს მქონე ქალების 30% და მამაკაცების 19% ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს: გადარჩენის ეს მაჩვენებლები მხოლოდ ზოგადი შეფასებებია . ისინი ზუსტად არ გეუბნებიან, თუ როგორ რეაგირებთ მკურნალობაზე ან რამდენ ხანს იცოცხლებთ. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისთვის შესაფერისი გადარჩენის მაჩვენებლების შესახებ.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

მეტასტაზური კიბოს დიაგნოზირებას თავისი სირთულეები ახლავს თან. ეს სირთულეები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ შეიძლება განიცადოთ შემდეგი:

• ისეთი გრძნობები, როგორიცაა სევდა, რისხვა და იმედგაცრუება.
• მეშინია, რომ მკურნალობა წარმატებული იქნება ან კიბო სწრაფად გაუარესდება.
• დამღლელია ექიმებთან მუდმივი ვიზიტები და მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღება.
• დახმარება სჭირდება ყოველდღიურ საქმეებში.
• იმედგაცრუება მკურნალობის ხარჯებთან დაკავშირებით.

ამ კომპლექსური გრძნობების დაძლევაში კონსულტანტთან ან სოციალურ მუშაკთან საუბარი დიდ დახმარებას გაგიწევთ. ასევე, სტრესის მართვა ძალიან მნიშვნელოვანია. ივარჯიშეთ მედიტაციაში, გონებამახვილობაში ან იპოვეთ სტრესის შემცირების სხვა გზები.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ რაიმე ახალი სიმპტომი განგივითარდებათ,დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თქვენს კიბოს მკურნალობის გუნდს შეუძლია თქვენი მკურნალობის გეგმის თქვენს საჭიროებებს შესაბამისად შეცვალოს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თქვენი მდგომარეობის შესახებ ინფორმირებული ინფორმაცია დაგეხმარებათ ინფორმირებული გადაწყვეტილებების მიღებაში. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ:

• არის რამე, რისი გაკეთებაც შემიძლია ჩემი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• არის თუ არა რაიმე კლინიკური კვლევა, რომელშიც შემიძლია მონაწილეობა მივიღო?
• კიბოს მკურნალობის შეწყვეტის შემთხვევაშიც კი, გავაგრძელებ თუ არა პალიატიური მზრუნველობის მიღებას? (პალიატიური მზრუნველობა არის მზრუნველობა, რომელიც აკონტროლებს სიმპტომებს და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს)
• რამდენად ხშირად მჭირდება შემდგომი შემოწმებისთვის მოსვლა?
• უნდა განვიხილო ჰოსპისის მოვლა ?
• თუ გადაწყვეტილებების მიღება არ შემიძლია, უნდა ავირჩიო თუ არა ვინმე, ვინც სამედიცინო გადაწყვეტილებებს მიიღებს ჩემთვის ახლავე?
• რა იურიდიული დოკუმენტების მომზადება მჭირდება?
• შეგიძლიათ მითხრათ რესურსების შესახებ, რომლებიც დამეხმარება ამ დიაგნოზის დაძლევაში?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

იმის გაგება, რომ კიბო თავისი თავდაპირველი ადგილიდან სხეულის სხვა ნაწილზე გავრცელდა ან მეტასტაზირება მოახდინა , შეიძლება ერთ-ერთი ყველაზე საშინელი გამოცდილება იყოს, რაც კი ადამიანს შეიძლება ცხოვრებაში განიცადოს. თუ ახლახანს დაგისვეს ამ დიაგნოზის დასმა, ნორმალურია, რომ თქვენს გონებაში რთული ემოციების მთელი სპექტრი გაჟონოს.

მიუხედავად იმისა, რომ მეტასტაზური კიბოს უმეტესობა სრულად არ იკურნება, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ სიმპტომების შემსუბუქებაში და სიცოცხლის გახანგრძლივებაში . ასე რომ, ნუ დაკარგავთ იმედს.

დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს და გაარკვიეთ, სად შეგიძლიათ დახმარების მიღება. თუ შესაძლებელია, შეუერთდით თქვენს რაიონში კიბოს დახმარების ჯგუფს . სხვა ადამიანებთან საუბარი, რომლებიც თქვენსავით განიცდიან მსგავს პრობლემებს, დაგეხმარებათ ამ მოგზაურობის დროს თავი უკეთ იგრძნოთ. ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ.

` კიბო, მეტასტაზები, კიბოს გავრცელება, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, IV სტადიის კიბო, კიბოს განკურნება`