ვიცით თუ არა ამ რესპირატორული დაავადების შესახებ, რომელსაც MERS (ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომი) ეწოდება?

შესაძლოა, აქამდე MERS-ის შესახებ არ გსმენიათ. თუმცა, ახლა, COVID-19 პანდემიის წყალობით, ყველამ კარგად ვიცით კორონავირუსები. MERS ასევე კორონავირუსების ოჯახის წევრია, მაგრამ ეს ოდნავ განსხვავებული, ზოგჯერ ძალიან სერიოზული სასუნთქი გზების დაავადებაა. ასე რომ, ღირს, რომ თქვენ და თქვენს ოჯახს ცოტა რამ გაიგოთ მის შესახებ, არა? მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.

რა არის MERS?

მარტივად რომ ვთქვათ, MERS არის მსუბუქი, მძიმე და ძნელად სასუნთქი დაავადება, რომელიც აზიანებს ჩვენს ფილტვებს. მას იწვევს ვირუსის კონკრეტული ტიპი, რომელსაც კორონავირუსი ეწოდება. უფრო ზუსტად, ვირუსს „MERS-CoV“ (ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომის კორონავირუსი) ეწოდება. ეს დაავადება პირველად მსოფლიოში 2012 წელს საუდის არაბეთში დაფიქსირდა. სწორედ ამიტომ ეწოდება მას „ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომი“.

მოდით, ცოტა რამ გავიგოთ კორონავირუსის შესახებ

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს კორონავირუსები და რატომ არიან ისინი ასეთი საშიში. სინამდვილეში, კორონავირუსები არ არის ერთი ვირუსი, არამედ ვირუსების დიდი ჯგუფი. ისინი, როგორც წესი, აინფიცირებენ ფრინველებს ან ძუძუმწოვრებს, როგორიცაა ძაღლები, კატები და ძროხები. თუმცა, ზოგჯერ ეს ვირუსები იცვლებიან და მუტაციას განიცდიან და არსებობს შესაძლებლობა, რომ მათ ადამიანებიც დააინფიცირონ.

მეცნიერებმა ეს კორონავირუსები პირველად 1960-იანი წლების შუა პერიოდში აღმოაჩინეს. მას შემდეგ კორონავირუსის შვიდი შტამი იქნა აღმოჩენილი, რომლებსაც შეუძლიათ ადამიანების დაავადება. მათგან ოთხი იწვევს მსუბუქ სიმპტომებს, რომლებიც ჩვეულებრივი გაციების მსგავსია. თუმცა, დანარჩენი სამი უფრო მძიმეა და ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. ეს სამი შტამია:

• „SARS-CoV“ (მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომის კორონავირუსი): ეს ვირუსი 2003 წელს დაფიქსირდა. შეიძლება გახსოვთ, რომ იმ დროს მთელ მსოფლიოში დიდი პანიკა იყო.
• `MERS-CoV` (ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომის კორონავირუსი): სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ ახლა. ის 2012 წელს იქნა იდენტიფიცირებული.
• „SARS-CoV-2“: ეს არის ვირუსი, რომელმაც გამოიწვია „COVID-19“ დაავადება, რომელსაც ბოლო დროს ყველა ვებრძვით.

რამდენად გავრცელებულია MERS?

მაშ, რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება, რომელსაც MERS ეწოდება? ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, 2020 წლის იანვრის მონაცემებით, 2012 წლიდან მსოფლიოში MERS-ის მხოლოდ 2,519 შემთხვევაა დაფიქსირებული. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პაციენტები 27 ქვეყნიდან არიან დაფიქსირებულნი, ამ პაციენტების 80%, ანუ ათიდან რვა, საუდის არაბეთიდანაა დაფიქსირებული. ყველა სხვა ადამიანის მსგავსად, ეს დაავადება არაბეთის ნახევარკუნძულის ქვეყნებში, კერძოდ, ერაყში, ირანში, ისრაელში, საუდის არაბეთში და სირიაში მოგზაურობის ან იქ ცხოვრების შემდეგ დადასტურდა. რადგან ჩვენი ქვეყანა ამ ქვეყნებში სამუშაოდ მიემგზავრება, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა. შეერთებულ შტატებშიც კი MERS-ით მხოლოდ ორი პაციენტი დაფიქსირებულა. ორივე მათგანი ჯანდაცვის მუშაკია, რომლებიც საუდის არაბეთში იმყოფებოდნენ.

ვის ემუქრება MERS-ის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი?

მაშ ასე, მოდით განვიხილოთ, ვის ემუქრება MERS-ის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი. გაითვალისწინეთ შემდეგი ფაქტები:

• მათთვის, ვინც ახლახან იმოგზაურა არაბეთის ნახევარკუნძულზე (მაგ. საუდის არაბეთი, კატარი, არაბთა გაერთიანებული საამიროები).
• მათთვის, ვინც არაბეთის ნახევარკუნძულზე იმოგზაურა და ახლო კონტაქტი ჰქონდა ადამიანს, რომელიც მოგვიანებით ავად გახდა.
• მათთვის, ვისაც ახლო კონტაქტი ჰქონდა MERS-CoV-ით ინფიცირებულ პირთან.
• თუ თქვენ ხართ ჯანდაცვის მუშაკი , მჭიდროდ ითანამშრომლეთ MERS პაციენტთან და არ დაიცავი ინფექციის კონტროლის სათანადო ზომები.
• მათთვის, ვისაც აქლემებთან პირდაპირი კონტაქტი ჰქონდა, ან ვინც მიირთვა უმი აქლემის ხორცი, ან დალია არაპასტერიზებული აქლემის რძე. (ეს განსაკუთრებით აქტუალური არ არის შრი-ლანკასთვის, მაგრამ მნიშვნელოვანია ახლო აღმოსავლეთში მოგზაურობისთვის).

საიდან გაჩნდა MERS ვირუსი?

დაფიქრდით, საიდან მოდის ეს ვირუსები. მკვლევარები თვლიან, რომ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა MERS, SARS და COVID-19, თავდაპირველად ღამურებში დაიწყო, შემდეგ სხვა ცხოველებზე და ბოლოს ადამიანებზეც გავრცელდა.

• ამჟამად ითვლება, რომ MERS-CoV ვირუსი ღამურებიდან აქლემებზე და აქლემებიდან ადამიანებზე გადავიდა.
• SARS-CoV ვირუსი ადამიანებში ცივეტის (პატარა ძუძუმწოვარი ცხოველი, რომელიც აფრიკასა და აზიაში გვხვდება) მეშვეობით მოხვდა.
• მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რომელი ცხოველისგან მოხვდა COVID-19 ვირუსი ადამიანებში.

როგორ გადადის MERS?

სხვა ინფექციური დაავადებების მსგავსად, MERS-CoV ვირუსი ჩვენს სასუნთქ გზებში ბინადრობს. ამიტომ, ის ძირითადად გადადის ხველის ან ცემინების დროს გამოყოფილი სასუნთქი გზების წვეთებით.

MERS გადამდები დაავადებაა. თუმცა, ის მსოფლიოში ისე სწრაფად არ გავრცელებულა, როგორც COVID-19. MERS-ის გავრცელებისთვის ძალიან მჭიდრო კონტაქტია საჭირო. მაგალითად, ოჯახის წევრებს შორის ან პაციენტის საავადმყოფოში მოვლის დროს. ჯანდაცვის წარმომადგენლებს საზოგადოებაში გავრცელების შემთხვევები არ დაუფიქსირებიათ.

ასევე, აქლემებს შეუძლიათ MERS-ის გადატანა. საუდის არაბეთსა და მიმდებარე ქვეყნებში მცხოვრებ აქლემებს აქვთ MERS-ის შტამები, რომლებიც მსგავსია ადამიანებში დაავადებების გამომწვევი MERS-ის შტამებისა. ეს იმაზე მიუთითებს, რომ აქლემები აქტიურად გადასცემენ MERS-ს ადამიანებს.

რა არის MERS-ის სიმპტომები?

MERS-ით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომი. ან შეიძლება ჰქონდეს მსუბუქი სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივი გაციების მსგავსია. თუმცა, ზოგჯერ დაავადება შეიძლება გადაიზარდოს უფრო მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობაში. MERS, როგორც წესი, იწვევს რესპირატორულ სიმპტომებს, როგორიცაა:

• ხველა
• ცხელება (შესაძლოა მაღალი სიცხე)
• ქოშინი

ზოგიერთ ადამიანს ასევე აღენიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დიარეა, გულისრევა და ღებინება. MERS-ის სიმპტომები, როგორც წესი, ვირუსთან კონტაქტიდან ორიდან თოთხმეტ დღემდე იწყება.

რა საშიში გართულებები შეიძლება წარმოიშვას MERS-ის შედეგად?

ახლა განვიხილოთ, თუ რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ MERS-ი მძიმე ფორმას მიიღებს. სწორედ ამაზე უნდა გავამახვილოთ ყურადღება ყველაზე მეტად. მძიმე შემთხვევებში, MERS-ი შეიძლება გადაიზარდოს პნევმონიაში , სუნთქვის უკმარისობასა და მექანიკური ვენტილაციის აუცილებლობაში. მას ასევე შეუძლია თირკმლის უკმარისობა გამოიწვიოს.

MERS-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი, სავარაუდოდ, დაახლოებით 35%-ია. ეს ნიშნავს, რომ MERS-ით დაავადებული ყოველი მესამე ადამიანი გარდაიცვლება. თუმცა, ეს მაჩვენებელი შესაძლოა გაცილებით დაბალი იყოს. ეს რიცხვი არ მოიცავს მსუბუქი სიმპტომების მქონე პაციენტებს, რომელთა დიაგნოზი ან შემთხვევა არ დასმულია.

ეს დაავადება უფრო მძიმედ მიმდინარეობს იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ სხვა თანმხლები დაავადებები, რომლებიც ასუსტებენ იმუნურ სისტემას. მაგალითად:

• კიბო
• ქრონიკული გულის დაავადება
• ქრონიკული თირკმლის დაავადება
• ფილტვების ქრონიკული დაავადება (მაგ. ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება)
• დიაბეტი („შაქრიანი დიაბეტი“)
• ხანდაზმული ადამიანები

როგორ ხდება MERS-ის დიაგნოზის დასმა?

თუ თქვენ გაქვთ რესპირატორული სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, ხველა და სუნთქვის გაძნელება, ექიმი გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ. აუცილებლად აცნობეთ ექიმს , თუ ბოლო დროს იმოგზაურეთ სადმე, განსაკუთრებით ახლო აღმოსავლეთში, ან გქონიათ კონტაქტი ავადმყოფებთან ან აქლემებთან.

MERS ინფექციის არსებობის დასადგენად შესაძლებელია სპეციალური ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება, თუ ის წარსულში გადატანილი გაქვთ. ექიმმა შეიძლება რამდენიმე ნიმუში აიღოს, მაგალითად:

• ქვედა სასუნთქი გზების ნიმუში: შეიძლება მოგთხოვონ ნახველის (ან ნახველის) შეგროვება კონტეინერში. ალტერნატიულად, ექიმმა შეიძლება ყელში თხელი, მოქნილი მილი (ბრონქოსკოპი) ჩაგიდოთ ფილტვებიდან ნახველის ნიმუშის ასაღებად.
• ზედა სასუნთქი გზების ნიმუში: ეს გულისხმობს ნიმუშის აღებას ცხვირიდან ან ყელის ზედა ნაწილიდან ტამპონის გამოყენებით.
• შრატის ნიმუში: შრატი თქვენი სისხლის თხევადი ნაწილია. ექიმი იღებს თქვენი სისხლის ნიმუშს და ატრიალებს მას მაღალსიჩქარიან აპარატში (ცენტრიფუგა). შემდეგ შრატი გამოყოფილია სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტებისგან. შემდეგ ეს შრატი გამოკვლეულია ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულებზე.

ყველა ლაბორატორიას არ აქვს MERS-CoV-ზე ტესტირების უფლებამოსილება. ექიმმა შეიძლება ნიმუში გამოაგზავნოს თქვენი შტატის ჯანდაცვის დეპარტამენტის ლაბორატორიაში ან სპეციალიზებულ დაწესებულებაში, როგორიცაა დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC).

როგორ მკურნალობენ MERS-ს?

ამჟამად MERS-ის სამკურნალოდ დამტკიცებული სპეციფიკური ანტივირუსული მკურნალობა არ არსებობს. ანუ, არ არსებობს სპეციფიკური მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია ვირუსის განადგურება. ამრიგად, მედიკამენტური მკურნალობა არის დამხმარე თერაპია, რომელიც ხელს უწყობს სიმპტომების კონტროლს, სანამ თქვენი სხეული ინფექციას ებრძვის.

• თუ მსუბუქი სიმპტომები გაქვთ, შეგიძლიათ სახლში დაისვენოთ და ტკივილისა და სიცხის შესამსუბუქებლად მიიღოთ მედიკამენტები, როგორიცაა პარაცეტამოლი.
• თუმცა, თუ დაავადება მძიმეა, შესაძლოა, ჰოსპიტალიზაცია დაგჭირდეთ. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ შემდეგი ქმედებები განახორციელოთ:
• მიეცით ინტრავენური სითხეები (გაუწყლოების თავიდან ასაცილებლად).
• დამატებითი ჟანგბადის მიწოდება (სუნთქვის გაძნელების შემთხვევაში).
• თუ სუნთქვა შეუძლებელია, გამოიყენება მექანიკური ვენტილაცია.
• თუ თირკმელები უკმარისობის მდგომარეობაშია, შესაძლებელია დიალიზის ჩატარებაც.

როგორ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ MERS-ის სხვებზე გავრცელება? (თუ თქვენ გაქვთ MERS)

თუ იცით ან ფიქრობთ, რომ MERS გაქვთ, აუცილებლად უნდა გააკეთოთ შემდეგი ნაბიჯები, რათა თავიდან აიცილოთ მისი სხვებზე გავრცელება:

• დაუყოვნებლივ დარჩით სახლში. დარჩით სხვა ადამიანებისგან განცალკევებულ ოთახში. თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ ცალკე სააბაზანო.
• ხშირად დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით (მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში). თუ იყენებთ ხელის სადეზინფექციო საშუალებას, ის უნდა შეიცავდეს მინიმუმ 60%-იან სპირტს.
• სხვა ადამიანებთან ერთად ოთახში ყოფნისას გაიკეთეთ სახის ნიღაბი.
• ხველის ან ცემინების დროს პირსა და ცხვირზე ხელსახოცი დაიფარეთ. გამოყენებული ხელსახოცი დაუყოვნებლივ გადააგდეთ დახურულ ნაგვის ურნაში და ხელახლა დაიბანეთ ხელები.
• მათთან მისვლამდე დაურეკეთ ექიმს და უთხარით, რომ შესაძლოა MERS გქონდეთ, რათა მათ მიიღონ საჭირო ზომები.
• თუ სიმპტომები გაუარესდება, მაგალითად, თუ სუნთქვის გაძნელება გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .

როდის შეიძლება ჩვეულებრივი საქმიანობის განახლება?

თუ ახლა თავს კარგად გრძნობთ, მიმართეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ როდის შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობების განახლება. თქვენი ადგილობრივი ან პროვინციული ჯანდაცვის დეპარტამენტი მოგცემთ რეკომენდაციებს, თუ რამდენ ხანს უნდა დარჩეთ სახლში, რათა თავიდან აიცილოთ MERS-ის სხვებზე გავრცელება. ეს, როგორც წესი, მანამ ხდება, სანამ თქვენი სიმპტომები არ გაქრება და ვირუსზე ტესტის პასუხი უარყოფითი არ იქნება.

როგორ დავიცვათ თავი MERS-ისგან? (პრევენციის მეთოდები)

ამჟამად MERS-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ არსებობს. MERS-ისგან დაცვის გზები ძირითადად იგივეა, რაც ყველა სხვა სასუნთქი გზების დაავადების შემთხვევაში:

• ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით. აუცილებლად დაიბანეთ ხელები გარეთ გასვლის შემდეგ, ჭამის წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ.
• ხველის ან ცემინების დროს, პირი და ცხვირი ხელსახოცით ან იდაყვის შიდა ნაწილით დაიფარეთ.
• რაც შეიძლება ხშირად მოერიდეთ თვალებზე, ცხვირსა და პირზე ხელებით შეხებას.
• მოერიდეთ ავადმყოფ ადამიანებთან მჭიდრო კონტაქტს.
• ხშირად გამოყენებული ზედაპირები (კარის სახელურები, მაგიდები, ტელეფონები) სუფთად შეინახეთ და გამოიყენეთ სადეზინფექციო საშუალება.

MERS-ით ინფიცირების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით აქლემებიდან, გააკეთეთ შემდეგი (მათთვის, ვინც ახლო აღმოსავლეთის მსგავს ქვეყნებში მოგზაურობს):

• აქლემებთან შეხების შემდეგ აუცილებლად დაიბანეთ ხელები. ნებისმიერ ფასად მოერიდეთ ავადმყოფ აქლემებთან კონტაქტს.
• მოერიდეთ არაპასტერიზებული აქლემის რძისა და ცუდად მოხარშული აქლემის ხორცის მიღებას.
• თუ გაქვთ ქრონიკული სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., დიაბეტი, გულის დაავადება) ან დასუსტებული იმუნური სისტემა, მოერიდეთ იმ ადგილებში სიარულს, სადაც აქლემები ბინადრობენ ან აქლემებთან ურთიერთობას.

როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი MERS-ით დაავადებული ადამიანის მოვლისას?

თუ თქვენ ცხოვრობთ ან ზრუნავთ MERS-ით დაავადებულ ადამიანთან ერთად, ჯანდაცვის წარმომადგენლები გვირჩევენ, რომ მივიღოთ შემდეგი დამატებითი ზომები:

• აუცილებლად გაიკეთეთ სახის ნიღაბი, ხალათი და ხელთათმანები, როდესაც შეხებაში მოხვდებით ამ ადამიანის ბიოლოგიურ სითხეებთან (მაგ., ლორწო, ნერწყვი) ან სეკრეტებთან.
• ჭურჭლის, პირსახოცების, თეთრეულის და ტანსაცმლის რეცხვისას გამოიყენეთ ხელთათმანები. გარეცხეთ ისინი სხვა ადამიანების ნივთებისგან განცალკევებით. ხელთათმანების მოხსნის შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები.

რა მოხდება, თუ MERS განვითარდება? (პროგნოზი)

თუ არაბეთის ნახევარკუნძულზე არ ყოფილხართ, ან თუ იქ ყოფილხართ და არ გქონიათ ახლო კონტაქტი სიმპტომების მქონე ადამიანთან, MERS-ით დაინფიცირების შანსი ძალიან დაბალია. ნუ ღელავთ.

თუმცა, თუ MERS-ით დაინფიცირდით, სერიოზული დაავადების განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ, განსაკუთრებით თუ, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, სხვა თანმხლები ჯანმრთელობის პრობლემებიც გაქვთ. ექიმი ყურადღებით გააკონტროლებთ და სიმპტომების სამართავად დამხმარე მკურნალობას ჩაგიტარებთ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ MERS-ის სიმპტომები (ცხელება, ხველა, სუნთქვის გაძნელება) და ფიქრობთ, რომ შესაძლოა MERS-CoV ვირუსთან კონტაქტი გქონდათ (მაგ., ცოტა ხნის წინ იმოგზაურეთ ახლო აღმოსავლეთში, გქონდათ კონტაქტი ისეთ ადამიანთან, ვისაც ჰქონდა ვირუსი, ან გქონდათ კონტაქტი აქლემებთან), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

MERS-ის სიმპტომები შეიძლება ძალიან მძიმე და სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ამიტომ, თუ სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს.

რა უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან (მესიჯი სახლში წასაღებად)

კარგი, ამ გრძელი ისტორიიდან რამდენიმე რამ აუცილებლად უნდა გვახსოვდეს:

• MERS იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სერიოზული რესპირატორული დაავადებაა. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მისით დაინფიცირება მოხდეს არაბეთის ნახევარკუნძულზე მოგზაურობის ან იქ მყოფ და სიმპტომების მქონე პირთან მჭიდრო კონტაქტის გარეშე.
• თუ არაბეთის ნახევარკუნძულზე ვიზიტს გეგმავთ, აუცილებლად დაიცვათ ჰიგიენის ძირითადი წესები. ხშირად დაიბანეთ ხელები, მოერიდეთ სახეზე შეხებას და ფრთხილად იყავით აქლემებთან. მოერიდეთ უმი აქლემის რძისა და ცუდად მოხარშული აქლემის ხორცის ჭამას.
• თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ MERS გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ ჩაატარონ საჭირო ანალიზები და მოგცენ რჩევებს, თუ როგორ მართოთ დაავადება და თავიდან აიცილოთ მისი სხვებზე გავრცელება.
• ინფორმირებულობა საუკეთესო დაცვაა. ამ დაავადებების შესახებ ცოდნა გვეხმარება მათგან თავის დაცვაში.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

MERS , კორონავირუსი, ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომი, რესპირატორული დაავადება, აქლემები, ვირუსი, სიმპტომები