ასევე გრძნობთ გულმკერდის არეში შებოჭილობას სუნთქვის გაძნელებასთან ერთად? შესაძლოა, ეს გულის ასთმა იყოს?

ხანდახან გრძნობთ, რომ სუნთქვა გიჭირთ? ასევე გესმით ხიხინის ხმა გულმკერდიდან, მაგალითად, ღრენა? უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც მსგავსი რამ ხდება, ვფიქრობთ: „ოჰ... ეს ასთმაა“. მაგრამ იცოდით, რომ არსებობს კიდევ ერთი მდგომარეობა, რომელიც ამ სიმპტომებს ავლენს, მაგრამ სინამდვილეში ასთმა არ არის? სწორედ ამას ვუწოდებთ „გულის ასთმას“. მიუხედავად იმისა, რომ მისი სახელი ასთმაა, სინამდვილეში ის გულის პრობლემით არის გამოწვეული. მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, რადგან ესეც მნიშვნელოვანი რამ არის, რის შესახებაც უნდა ვიცოდეთ.

რა არის ზუსტად „გულის ასთმა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „გულის ასთმა“ არის მდგომარეობა, როდესაც ფილტვები გულის სისუსტის გამო სითხით ივსება. ექიმები ამას „ფილტვის შეშუპებასაც“ უწოდებენ. წარმოიდგინეთ ეს ასე: თქვენი ფილტვები ღრუბელს ჰგავს. როდესაც ისინი წყლით ივსება, სუნთქვა ძნელია, არა? აქაც ასე ხდება.

ეს მდგომარეობა გამოწვეულია „ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიით“ . ეს არის ფილტვების სისხლძარღვებში წნევის მომატება. ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც გულის მარცხენა მხარე სათანადოდ არ ფუნქციონირებს, რასაც „მარცხენამხრივი გულის უკმარისობა“ ეწოდება.

მნიშვნელოვანია: როდესაც ადამიანები სიტყვა „გულის უკმარისობას“ გაიგებენ, ისინი შიშობენ, რომ გული სათანადოდ არ მუშაობს. ეს ასე არ არის. ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ გულს არ შეუძლია საკმარისი სისხლის გადატუმბვა ორგანიზმის საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად.

მაშ, რა განსხვავებაა ბრონქულ ასთმასა და გულის ასთმას შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ ორივეს აღენიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება და გულმკერდიდან ხიხინის ხმა, მათი გამომწვევი მიზეზები სრულიად განსხვავებულია.

• ბრონქული ასთმა: ეს ფილტვებში მიმდინარე ხანგრძლივი დაავადებაა. სასუნთქი გზები შეშუპებული და ვიწროვდება, რაც იწვევს სუნთქვის გაძნელებას, ხველას და გულმკერდის არეში შებოჭილობას. ეს სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს მტვრის, ჰაერის დაბინძურების და ყვავილის მტვრის ზემოქმედებით.

• გულის ასთმა: ამ შემთხვევაში, პრობლემა გულშია. როდესაც გულის ფუნქცია დაქვეითებულია, ფილტვები სითხით ივსება, რაც სუნთქვის გაძნელების მიზეზია.

გესმით განსხვავება? ერთი ფილტვების პრობლემაა, მეორე კი გულის პრობლემა, რომელიც ფილტვებს აზიანებს.

ვის აქვს „გულის ასთმის“ განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ეს მდგომარეობა ძირითადად ემართებათ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადება, რომელსაც „გულის შეგუბებითი უკმარისობა“ ეწოდება. ეს არის შემთხვევა, როდესაც გულის უკმარისობა უარესდება სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის გაძლიერების გამო. გულის უკმარისობის გაუარესებისას, მცირე ფიზიკურმა დატვირთვამაც კი შეიძლება სუნთქვა გაართულოს.

გულის ასთმის რამდენიმე რისკ-ფაქტორი არსებობს:

• მაღალი არტერიული წნევა
• დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი)
• დაავადებული გულის სარქველები
• სტენოკარდია (გულმკერდის ტკივილი)
• წარსულში გულის შეტევის გადატანის შემდეგ

ამ მდგომარეობების მქონე ადამიანს უფრო მეტად აქვს „გულის ასთმის“ განვითარების რისკი.

როგორ მოქმედებს „გულის ასთმა“ ორგანიზმზე?

როდესაც ფილტვები წყლით ივსება, სუნთქვა შეიძლება ძალიან გაგიჭირდეთ. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, როდესაც წოლას ან ძილს განიცდით. როდესაც დგებით, ჯდებით ან დგებით, შესაძლოა სუნთქვა გაგიადვილდეთ. მაგალითად, თუ ღამით ღრმა ძილის შემდეგ გაიღვიძებთ და უეცრად ჰაერის უკმარისობას იგრძნობთ, ეს შეიძლება ამ მდგომარეობის სიმპტომი იყოს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

გულის ასთმით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ღამით რამდენიმესაათიანი ძილის შემდეგ სუნთქვის გაძნელებით გაღვიძება ბევრი ადამიანისთვის მთავარი სიმპტომია.
• ხიხინი.
• ხველა. ეს ხველა შეიძლება იყოს მშრალი ხველა, ან შეიძლება იყოს ხველა ნახველით. ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც ნახველი ცოტა სისხლთან არის შერეული.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რა იწვევს „გულის ასთმას“?

როგორც უკვე განვიხილეთ, ძირითადი მიზეზი არის „გულის უკმარისობა“ . ეს იწვევს „ფილტვისმიერ ჰიპერტენზიას“ , რაც ფილტვებში არტერიული წნევის მომატებას გულისხმობს. ეს იწვევს „ფილტვის შეშუპებას“ , ანუ სითხის დაგროვებას ფილტვებში. სწორედ სითხის დაგროვებაა ფილტვებში, რაც ართულებს სუნთქვას, რაც იწვევს „გულის ასთმას“.

როგორ სვამენ ექიმები „გულის ასთმის“ დიაგნოზს?

ექიმთან ვიზიტისას, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, შეგიგროვებთ სამედიცინო ისტორიას და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას . ამასთან ერთად, მათ შეიძლება ჩაატარონ გარკვეული ტესტები მდგომარეობის დასადასტურებლად.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

გულის ასთმის დიაგნოზის დასასმელად ექიმს შეუძლია გამოიყენოს შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ანალიზები
• შარდის ანალიზები
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) - ეს მეთოდი გულის ელექტრული აქტივობის გაზომვას ახდენს.
• ექოკარდიოგრაფია - ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი საშუალებით შესაძლებელია გულის ზომის, ფორმისა და პულსაციის ფუნქციის შესწავლა.
• გულმკერდის რენტგენი - ფილტვებში სითხისა და გადიდებული გულის შესამოწმებლად .
• კარდიოპულმონური სტრეს-ტესტი- ვარჯიშის დროს გულისა და ფილტვების ფუნქცია კონტროლდება.
• გულის კათეტერიზაცია - ტესტი გულის არტერიებში ბლოკირების დასადგენად.
• გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)

ყველა ეს ტესტი ყველასთვის არ ტარდება. ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით გადაწყვეტს, რომელი ტესტებია საჭირო.

რა არის „გულის ასთმის“ მკურნალობის მეთოდები?

„გულის ასთმის“ მკურნალობა განსხვავდება ჩვეულებრივი ასთმის (ბრონქული ასთმის) მკურნალობისგან. ეს იმიტომ ხდება, რომ გამომწვევი მიზეზი განსხვავებულია. „გულის ასთმის“ სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

• ვარჯიში: ექიმის დანიშნულებისამებრ შესაბამისი ვარჯიშის შესრულება.
• მედიკამენტები: შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა სახის მედიკამენტები.
• კარდიოლოგიური რეაბილიტაცია: ეს არის სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ ვარჯიშისა და ცხოვრების წესის მოდიფიკაციის პროგრამა.
• იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD): მოწყობილობა, რომელიც ხელს უწყობს არარეგულარული გულისცემის კორექციას.
• ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი: მოწყობილობა, რომელიც გულის ორ კამერას ერთად ცემაში ეხმარება.
• მარცხენა პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობა (LVAD): მექანიკური მოწყობილობა, რომელიც გულს სისხლის გადატუმბვაში ეხმარება.
• გულის გადანერგვა: უკიდურეს შემთხვევაში, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გულის გადანერგვა დასჭირდეს.

რა სახის მედიკამენტები გამოიყენება ამისათვის?

გულის უკმარისობის სამკურნალოდ, რომელიც გულის ასთმის გამომწვევი მიზეზია, გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

• აგფ ინჰიბიტორები
• ბეტა-ბლოკატორები
• შარდმდენები: მათ ასევე „წყლის მომხსნელ აბებს“ უწოდებენ. ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის გამოდევნას შარდის მეშვეობით.
• სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SNRIs)
• ალდოსტერონის ბლოკატორები
• SGLT2 ინჰიბიტორები

ეს მედიკამენტები მოქმედებს გულზე დატვირთვის შემცირებით, არტერიული წნევის კონტროლით და ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოცილებით.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ამ მედიკამენტებსაც შეიძლება ჰქონდეთ გარკვეული გვერდითი მოვლენები. გვერდითი მოვლენები შეიძლება განსხვავდებოდეს მედიკამენტის მიხედვით. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• აგფ ინჰიბიტორები: მშრალი ხველა, თავბრუსხვევა, დაღლილობა და თავის ტკივილი.
• ბეტა-ბლოკატორები: გულისრევა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა და შესაძლოა დეპრესია.

თუ მედიკამენტის მიღების დაწყების შემდეგ გაგიჩნდებათ რაიმე ახალი სიმპტომი ან იგრძნობთ რაიმე უჩვეულოს, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.

როგორ შევამციროთ „გულის ასთმის“ განვითარების რისკი?

„გულის ასთმა“ გულის უკმარისობით არის გამოწვეული. ამგვარად, თუ გულის უკმარისობის რისკს შეამცირებთ, „გულის ასთმის“ რისკიც შემცირდება.

ორივეს რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ შემდეგი რამ გააკეთოთ:

• თუ თქვენ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა ან შაქრიანი დიაბეტი , ჩაუტარეთ მათ სათანადო მკურნალობა და კონტროლი.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• აკონტროლეთ სტრესი.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• მიირთვით მეტი გულისთვის სასარგებლო საკვები (მაგალითად, ხილი და ბოსტნეული).
• სრულიად მოერიდეთ თამბაქოს ნაწარმის (მაგალითად, სიგარეტის და თამბაქოს ნაწარმის) გამოყენებას.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება, ან საერთოდ შეწყვიტეთ მისი მიღება.
• არ გამოიყენოთ უკანონო ნარკოტიკები.

ამ წესების დაცვა დიდწილად დაგეხმარებათ გულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

რას უნდა ელოდოს „გულის ასთმით“ დაავადებული ადამიანი?

გულის უკმარისობა, ასევე ცნობილი როგორც „გულის ასთმა“, არის მდგომარეობა, რომელიც დროთა განმავლობაში შეიძლება თანდათანობით გაუარესდეს. სიმპტომები ასევე შეიძლება მოულოდნელად გაიზარდოს. ცხოვრების წესის ცვლილებები და მედიკამენტები დაგეხმარებათ მდგომარეობის გარკვეული დროით კონტროლში.

თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება მიაღწიოთ იმ წერტილს, სადაც სუნთქვა გიჭირთ ყოველგვარი დატვირთვის გარეშეც კი. ამას „გულის უკმარისობის შორსწასული სტადია“ ეწოდება.

სანამ ასეთ ეტაპამდე მიხვალთ, მნიშვნელოვანია, ოჯახის წევრებთან და ექიმთან ესაუბროთ, თუ როგორი მკურნალობა გსურთ. მაგალითად, თუ სუნთქვა ძალიან გიჭირთ, თანახმა იქნებოდით, ყელში სასუნთქი მილი ჩაგიდგათ? კარგია, რომ ეს საკითხები წინასწარ გქონდეთ გადაწყვეტილი.

რამდენ ხანს გრძელდება „გულის ასთმა“?

კარდიული ასთმა გრძელდება მანამ, სანამ მისი გამომწვევი ძირითადი მდგომარეობა არსებობს. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა გულის უკმარისობაა. ამჟამად მისი განკურნება არ არსებობს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მიიღოთ საუკეთესო შესაძლო მკურნალობა.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

სიმპტომების შესამცირებლად და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები:

• მიიღეთ სათანადო მკურნალობა სხვა სამედიცინო მდგომარეობების (მაგ., დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა) შემთხვევაში, რომლებმაც შეიძლება გააუარესოს გულის უკმარისობა.
• შეიტანეთ ცვლილებები ცხოვრების წესში. მაგალითად, შეამცირეთ საკვებში მარილის რაოდენობა.
• მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები თანმიმდევრულად და ზუსტად. არ გამოტოვოთ არც ერთი დღე.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

აცნობეთ ექიმს, განსაკუთრებით თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე:

• თუ სუნთქვის გაძნელება იზრდება.
• თუ ტერფები შეშუპებულია (შეშუპებული ტერფები).
• თუ მოულოდნელად მოიმატეთ წონაში.
• ძილის გაძნელება.
• თუ მადის დაკარგვაა.

ნუ უგულებელყოფთ ამ სიმპტომებს.

როდის გჭირდებათ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) წასვლა?

თუ გაქვთ ალერგიული რეაქცია თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტზე - მაგალითად, ენის ან ტუჩების შეშუპება - დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ასევე, თუ გაქვთ სუნთქვის ძლიერი გაძნელება და რაც არ უნდა გააკეთოთ, მდგომარეობა არ უმჯობესდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• „რა სახის მკურნალობას მირჩევთ ჩემი მდგომარეობისთვის?“
• „რა სახის ვარჯიში შემიძლია გავაკეთო?“
• „რამდენ ხანში უნდა დავბრუნდე შემდგომი ვიზიტებისთვის?“

დაუსვით თქვენს ექიმს ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება, რაც შეიძლება გქონდეთ.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

კარდიული ასთმა გაცილებით უფრო სერიოზული დაავადების, გულის უკმარისობის , სიმპტომია. მიუხედავად იმისა, რომ გულის უკმარისობის განკურნება არ არსებობს, არსებობს მედიკამენტები და სხვადასხვა მკურნალობა, რომლებიც მის კონტროლში დაგეხმარებათ. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევაში. რადგან გულის უკმარისობა დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. ასევე გონივრულია, წინასწარ აცნობოთ ექიმს, თუ რა მკურნალობის მეთოდების გამოყენება გსურთ, თუ თქვენი გულის მდგომარეობა გაუარესდება. გაუფრთხილდით თქვენს გულს და შეინარჩუნეთ ჯანმრთელობა!

` გულისმიერი ასთმა, გულისმიერი ასთმა, ქოშინი, ფილტვის შეშუპება, გულის შეტევა, გულის დაავადება, სუნთქვის უკმარისობა