თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს დეპრესია, ანუ, როგორც ყველამ ვიცით, დეპრესია აწუხებთ, ალბათ გსმენიათ მის სამკურნალოდ დანიშნული მედიკამენტების შესახებ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ, შედარებით ძველ, მაგრამ ძალიან ძლიერ პრეპარატზე, რომელსაც მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები ან შემოკლებით MAOI-ები ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრეპარატები აღარ გამოიყენება ფართოდ, ექიმები მაინც გვირჩევენ მათ ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტად ვიცოდეთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს MAOI?
მაო-ს ინჰიბიტორები წარმოადგენენ დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებული პრეპარატების კლასს. ტვინში არსებობს სპეციალური ქიმიური მესენჯერები, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს განწყობას, ანუ გვაძლევენ ბედნიერებისა და მოდუნების საშუალებას. ჩვენ მათ ნეიროტრანსმიტერებს ვუწოდებთ. შეიძლება გსმენიათ ისეთი სახელები, როგორიცაა სეროტონინი, დოფამინი და ნორეპინეფრინი . ესენი არიან ეს მესენჯერები.
ახლა, ჩვენს ტვინში არის ფერმენტი, რომელსაც მონოამინოქსიდაზა ეწოდება. ის ტვინის გამწმენდს ჰგავს, ეს ფერმენტი შლის ამ მესენჯერებს. დეპრესიის მქონე ადამიანში ამ მესენჯერების დონე ტვინში შეიძლება დაბალი იყოს.
ამგვარად, MAOI პრეპარატები აჩერებენ ამ გამწმენდი ფერმენტის მუშაობას. შემდეგ ეს „ბედნიერების მესენჯერები“ ( ნეიროტრანსმიტერები ) უფრო დიდხანს რჩებიან ტვინში და სწორად ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას. სწორედ ეს ამცირებს დეპრესიის სიმპტომებს თანდათანობით.
ამ კატეგორიაში შედის სხვა მედიკამენტებიც:
- იზოკარბოქსაზიდი (მარპლანი)
- ფენელზინი (ნარდილი)
- სელეგილინი (ემსამი)
- ტრანილციპრომინი (პარნატი)
სხვა ანტიდეპრესანტების მსგავსად, ამ MAOI მედიკამენტის მოქმედებას რამდენიმე კვირა სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სხვა მედიკამენტები შფოთვისა და უძილობის კონტროლისთვის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ მედიკამენტის გამოყენებისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ იმასთან დაკავშირებით, თუ რას ჭამთ და სვამთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება სერიოზული პრობლემები წარმოიშვას. მოდით, ეს უფრო დეტალურად განვიხილოთ.
რა არის MAOI-ების ხშირი გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ამ მედიკამენტებსაც შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ყველას არ უვითარდება ყველა. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ერთი ან ორი განუვითარდეს, ზოგს კი საერთოდ არაფერი. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ მათი ნახვა. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
| გვერდითი ეფექტი | აღწერა |
|---|---|
| ძილთან დაკავშირებული პრობლემები | დღისით ძილიანობა ან ღამის უძილობა. |
| თავბრუსხვევა და გულის წასვლა | თავბრუსხვევის შეგრძნება, განსაკუთრებით ჯდომიდან ადგომისას. |
| პირის სიმშრალე და მხედველობის დაბინდვა | პირის სიმშრალე, მხედველობის მცირედი დაბინდვა. |
| არტერიული წნევის ცვლილებები | არტერიული წნევის მომატება ან შემცირება. |
| სხეულის ცვლილებები | სხეულის ტკივილი, ელექტროშოკი, წონაში მატება. |
| საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები | გულისრევა, შებერილობა ან ყაბზობა. |
| სექსუალური პრობლემები | სექსუალური სურვილის შემცირება ან ორგაზმის მიღწევის სირთულე. |
რა უნდა გაითვალისწინოთ MAOI-ების გამოყენებისას
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გვერდითი მოვლენები ამ მედიკამენტთან ერთად მიღებისას. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენი ოჯახის წევრებმა იცოდეთ ამის შესახებ.
1. საკვებთან დაკავშირებული პრობლემები (საკვებთან ურთიერთქმედება)
თუ მაო-ს ინჰიბიტორის მიღების დროს გარკვეულ საკვებს მიირთმევთ, თქვენი არტერიული წნევა შეიძლება მოულოდნელად და სახიფათოდ გაიზარდოს. ამას „ჰიპერტენზიული კრიზისი“ ეწოდება. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. ამიტომ, ამ მედიკამენტის მიმღებმა პირმა უნდათქვენ უნდა დაიცვათ სპეციალური დიეტა.
წარმოიდგინეთ, რომ წვეულებაზე მიხვედით და ყველის ნაჭერთან ერთად ცოტა ღვინო დალიეთ. თუ MAOI-ს იღებთ, ამ პატარა რამემ შეიძლება მოულოდნელად თქვენი არტერიული წნევა სახიფათო ნიშნულამდე, 200/110-მდე აწიოს და გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) გადაგიყვანონ. ამიტომ, ძალიან ფრთხილად იყავით.
საკვები , რომელიც არ უნდა მიირთვათ:
- დაძველებული ყველები: დაძველებული, ფერმენტირებული ყველები, როგორიცაა ჩედარი, ლურჯი ყველი და მოცარელა.
- ფერმენტირებული ხორცი: ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა სალამური, ძეხვი, ლორი.
- შებოლილი ან ჩირი: შებოლილი თევზი, ორაგული, ჩირი, სარდინები.
- ცოტა ალკოჰოლი: წითელი ღვინო, ცოტა ლუდი.
- სოიოს პროდუქტები: სოიოს სოუსი, ტოფუ.
- მწიფე ხილი, როგორიცაა ბანანი და ავოკადო (სრული სიმწიფის შემდეგ).
ეს სია სრული არ არის. როდესაც ეს მედიკამენტი დაგინიშნავენ, ექიმი და ნუტრიციოლოგი მოგაწვდიან იმ საკვების სრულ სიას, რომელთაგან თავის შეკავებაც აუცილებელია . ზუსტად დაიცავით იგი.
2. სხვა მედიკამენტებთან დაკავშირებული პრობლემები (წამლების ურთიერთქმედება)
ისევე, როგორც საკვების შემთხვევაში, ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება საშიში იყოს მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთად მიღებისას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის უეცარი მატება.
აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ეს მოიცავს ტკივილგამაყუჩებელ პანადოლს, გაციების საწინააღმდეგოდ მიღებულ პაინსის აბებს, აიურვედულ მედიკამენტებს, ნახარშებს, ვიტამინებს და მცენარეულ დანამატებსაც კი. არაფერი დამალოთ.
კერძოდ, სხვა ანტიდეპრესანტებმა, ტკივილგამაყუჩებლებმა და ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტებმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ ამასთან.
3. სეროტონინის სინდრომი
ეს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული, პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ტვინში სეროტონინის დონე სახიფათოდ მაღალი ხდება. ეს რისკი იზრდება, თუ MAOI-ს იღებთ სხვა პრეპარატთან ერთად, რომელიც ზრდის სეროტონინის დონეს (სხვა ანტიდეპრესანტი, შაკიკის საწინააღმდეგო პრეპარატი ან ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი).
სეროტონინის სინდრომის სიმპტომები:
- ძალიან მოუსვენარი და შფოთიანი ვარ
- გულისცემის მომატება, არტერიული წნევის მომატება
- დიარეა, გულისრევა, ღებინება
- არარსებული ნივთების დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები)
- ცხელება, ჭარბი ოფლიანობა
- მადის კონტროლის შეუძლებლობა, სხეულის კანკალი
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). საჭიროების შემთხვევაში, რჩევისთვის ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს .
4. სუიციდური აზრები
FDA-მ გაფრთხილება გაავრცელა ყველა ანტიდეპრესანტთან დაკავშირებით. ანუ, სუიციდური აზრების ძალიან მცირე რისკი არსებობს ამ მედიკამენტების მიღების დაწყებისას ან დოზის შეცვლისას. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია ახალგაზრდებში. თუ თქვენ ან თქვენს საყვარელ ადამიანს მსგავსი აზრები გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
მედიკამენტების შეწყვეტა და ორსულობა
მკურნალობის შეწყვეტა
მაო-ს ინჰიბიტორების მიღების უეცარი შეწყვეტა ძალიან საშიშია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსტინენციის სიმპტომები.
- გაციების ან გრიპის სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი და ოფლიანობა
- უძილობა
- მოუსვენრობა
- დაბნეულობა
- ფსიქოზი
ამიტომ, თუ გრძნობთ, რომ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტაა საჭირო, ჯერ ექიმს მიმართეთ. ის შეძლებს გირჩიოთ დოზის თანდათანობით შემცირებისა და მედიკამენტის მიღების შეწყვეტის მეთოდი ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
ორსულობის დროს
ორსულობის დროს მაო-ს ინჰიბიტორების უსაფრთხოების შესახებ ძალიან მწირი ინფორმაციაა. თუ ამ მედიკამენტის მიღების დროს დაორსულდით, ან თუ ორსულობას გეგმავთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- MAOI-ები დეპრესიის სამკურნალო ძალიან ძლიერი მედიკამენტებია და დიდ სიფრთხილეს მოითხოვს.
- ამ მედიკამენტის მიღებისას ზუსტად დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული საკვების სია. სრულიად მოერიდეთ ისეთ პროდუქტებს, როგორიცაა ფერმენტირებული ყველი, გარკვეული სახის ხორცი და ალკოჰოლი.
- აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ (მათ შორის ვიტამინებისა და აიურვედული მედიკამენტების) .
- თუ შეამჩნევთ სეროტონინის სინდრომის სიმპტომებს, როგორიცაა მოუსვენრობა, გულისცემის აჩქარება და სიცხე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მოერიდეთ ამ მედიკამენტის უეცრად შეწყვეტას რაიმე მიზეზით ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ღიად საუბრისა ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის ან სხვა პრობლემების შესახებ, რომლებიც შეიძლება შეგექმნათ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი