გულმკერდის არეში ძლიერი დარტყმა მიიღეთ? მოდი, მიოკარდიუმის კონტუზიის შესახებ გავიგოთ?

ზოგჯერ, ჩვენს ცხოვრებაში შეიძლება მოხდეს ისეთი უბედური შემთხვევები, რომლებზეც არც კი ვფიქრობთ, არა? მცირე დაცემა, ავტოსაგზაო შემთხვევა ან სხვა რამ სპორტის თამაშის დროს... იცოდით, რომ თუ მსგავსი რამ ძლიერად მოხვდება მკერდზე, მას შეუძლია ჩვენს გულზეც იმოქმედოს? ასეთ დროს შეიძლება მოხდეს მდგომარეობა, რომელსაც გულის კუნთის დაზიანება ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, რადგან ეს არ არის ისეთი რამ, რაც იგნორირებული უნდა იყოს.

რა არის ეს მიოკარდიუმის კონტუზია?

მარტივად რომ ვთქვათ, მიოკარდიუმის კონტუზია გულის კუნთის დაჟეჟილობაა. ეს ჰგავს დაჟეჟილობას, როდესაც სადმე გვეცემიან, მაგრამ ეს გულს ემართება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც გარედან ძლიერი დარტყმა ხდება გულმკერდში, რაც იმას ნიშნავს, რომ კანი არ ზიანდება, მაგრამ შიგნიდან ზიანდება. უმეტეს შემთხვევაში, ამის მთავარი მიზეზი ავტოსაგზაო შემთხვევაა . წარმოიდგინეთ ეს ისე, როგორც მანქანამ დაგეჯახათ.

გულის კუნთის ეს დაზიანება ზოგჯერ შეიძლება მცირე სილურჯეს წარმოადგენდეს და შესაძლოა დიდ პრობლემას არ წარმოადგენდეს. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება სერიოზული დაზიანება იყოს და გულის კუნთმა შესაძლოა სათანადოდ ვერ იფუნქციონიროს. ამიტომ, ამის შესახებ ინფორმირებული ყოფნა ძალიან მნიშვნელოვანია.

უმჯობესია, მიოკარდიუმის ინფარქტი გულის ტამპონადასთან არ აგვერიოს, არა?

ორივე მდგომარეობის სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება მსგავსი იყოს, მაგრამ ისინი ორი განსხვავებული რამაა.

• მიოკარდიუმის კონტუზია არის გულის კუნთის დაჟეჟილობა, რომელზეც ახლა ვსაუბრობთ.
• გულის ტამპონადა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სითხე გროვდება გულის გარშემო არსებულ თხელ პარკში (პერიკარდიუმი), რაც გულზე ზეწოლას ახდენს.

სისხლის ანალიზის ჩატარება შესაძლებელია იმის გასარკვევად, თუ ზუსტად რომელი იწვევს ამ ორიდან პრობლემას. ასევე, მას შეუძლია განსაზღვროს, არის თუ არა გულის შეტევა.

ვისზე, სავარაუდოდ, ყველაზე მეტად იმოქმედებს ეს სიტუაცია?

გულის შეტევა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს, ასაკის მიუხედავად. უბრალოდ დაფიქრდით:

• ახალგაზრდა მამაკაცი სახიფათო სპორტის თამაშის დროს ავარიაში მოყვა.
• შუახნის მამაკაცი მაღალი მშენებლობიდან გადმოვარდა .
• ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად 80 წლის მამაკაცმა გულმკერდის არეში დაზიანება მიიღო.

ეს ნიშნავს, რომ ეს რისკი არსებობს ნებისმიერი უბედური შემთხვევის დროს, რომელიც გულმკერდს ძლიერად დაარტყამს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, გულის შეტევა არც ისე ხშირია. თუმცა, ის შემთხვევათა დაახლოებით 10%-ში გვხვდება გულმკერდის შუა ძვლის, მკერდის ძვლის , მოტეხილობის დროს. მკერდის ძვლის მოტეხილობებიც ძალიან იშვიათია.

გულმკერდის ბლაგვი ტრავმა გულის დაზიანებას მხოლოდ შემთხვევათა დაახლოებით 15%-ში იწვევს. თუმცა, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ, რადგან ეს შეიძლება სერიოზული იყოს.

რა არის გულის დაჟეჟილობის სიმპტომები? (გულის დაჟეჟილობის სიმპტომები)

თუ გულის კუნთის დაზიანება უმნიშვნელოა , შესაძლოა, გულისცემის აჩქარების გარდა სხვა სიმპტომები არ გქონდეთ.

თუმცა, თუ სისხლჩაქცევები ძლიერია , შეიძლება გულის შეტევის შეგრძნება გქონდეთ.

ეს არის სიმპტომები, რომლებიც ზოგადად შეიძლება შეინიშნოს:

• სუნთქვის გაძნელება
• თავბრუსხვევა (ვერტიგო)
• კუჭის აშლილობის შეგრძნება
• პალპიტაციები (გულისცემის გახშირების შეგრძნება)
• ტკივილი გულმკერდის არეში, განსაკუთრებით ნეკნების არეში

თუ ეს სიმპტომები გულმკერდში დარტყმის შემდეგ გამოვლინდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა შეიძლება იყოს ამის გამომწვევი მიზეზები?

ყველაზე ხშირად, გულის შეტევა უბედური შემთხვევის შედეგად ხდება. აქ მოცემულია რამდენიმე მიზეზი:

• ვარდნა 20 ფუტის ან მეტი სიმაღლიდან.
• სპორტული თამაშების დროს მიღებული დაზიანებები (მაგ., მაღალი დატვირთვის სპორტი, როგორიცაა რაგბი და კრივი).
• ავტოსაგზაო შემთხვევები (ეს არის მთავარი მიზეზი).
• ზოგჯერ, გულ- ფილტვის რეანიმაციის (CPR) დროსაც კი, გულმკერდის კომპრესიამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის სისხლჩაქცევები. ეს არ ნიშნავს, რომ არ უნდა გაიკეთოთ CPR, რადგან ეს სიცოცხლის გადამრჩენი პროცედურაა, მაგრამ კარგია იცოდეთ ამ პოტენციური გვერდითი ეფექტის შესახებ.

როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?

გულის კუნთის კონტუზიის დიაგნოზი ზოგჯერ შეიძლება ცოტა რთული იყოს , რადგან მაშინაც კი, თუ გულმკერდის გარეთა მხარეს არ არის ხილული დიდი ჭრილობა ან ნაკაწრი, შესაძლოა გული შიგნიდან მძიმედ დაზიანდეს.

ექიმი გასინჯავს და ჩაატარებს რამდენიმე საჭირო ტესტს.

თუ გულის შეტევა გაქვთ, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი რამ:

• ნეკნების მოტეხილობის ნიშნები (მაგალითად, „ტკაცუნის“ ხმა მკერდზე შეხებისას).
• დაბალი არტერიული წნევა .
• გულისცემის დარღვევები.
• სუნთქვის სიხშირის მომატება.
• გულმკერდის ნაკაწრები ან სისხლჩაქცევები.

რა სახის ტესტები ჩატარდება? (ტესტები)

გულის კუნთის დაზიანების დასადგენად, შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:

• გულმკერდის რენტგენი: ამით შეგიძლიათ შეამოწმოთ ნეკნების მოტეხილობა ან ფილტვების დაზიანება.
• გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ეს უფრო დეტალური კვლევაა, ვიდრე რენტგენი. მას შეუძლია ნათლად აჩვენოს გულის დაზიანება და მიმდებარე ქსოვილების დაზიანება.
• ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია): ეს გამოკვლევა ამოწმებს გულის ფუნქციას, გულის სარქველებისა და სარქვლების მუშაობას და სისხლჩაქცევების გამო გულის კედლების დაზიანებას. ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს მეთოდი გულის ელექტრულ აქტივობას ანუ გულისცემის რიტმს ზომავს. მისი დახმარებით შესაძლებელია იმის დადგენა, შეიცვალა თუ არა რიტმი დაზიანების გამო.
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს ასევე ძალიან დეტალური კვლევაა. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს გულის კუნთის დაზიანების ხარისხი.
• სისხლის ანალიზები: კერძოდ, ისინი ეძებენ ფერმენტ ტროპონინს (ტროპონინ I ან ტროპონინ T) . ეს ფერმენტი გამოიყოფა სისხლში გულის კუნთის დაზიანებისას. მისი რაოდენობა იძლევა წარმოდგენას დაზიანების მასშტაბის შესახებ.

რა არის ამის მკურნალობის მეთოდები? (მიოკარდიუმის კონტუზიის მკურნალობა)

გულის შეტევის კონკრეტული მკურნალობის გეგმა არ არსებობს . ანუ, არ არსებობს „აი, რა წამალი უნდა მისცეთ“. თუმცა, ექიმები ძალიან ყურადღებით გააკონტროლებენ თქვენ და უმკურნალებენ ნებისმიერ გართულებას, რომელიც ამ დროს წარმოიქმნება.

გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში შეიძლება მოგაწოდოთ შემდეგი:

• ჟანგბადი .
• სითხეები, როგორიცაა ფიზიოლოგიური ხსნარი, რომლებიც შეჰყავთ ვენაში მკლავში (IV სითხეები) .
• გულის რიტმის დარღვევების, დაბალი არტერიული წნევის ან ტკივილის სამკურნალო მედიკამენტები .
• დროებითი კარდიოსტიმულატორი გულისცემის დროებით გასაკონტროლებლად.
• თუ გულის გარშემო სისხლი გროვდება, მის მოსაშორებლად შეიძლება გულმკერდის მილი მოთავსდეს.

თუ სისხლის ანალიზი აჩვენებს, რომ თქვენი გულის კუნთი დაზიანებულია, თქვენ საავადმყოფოში მოხვდებით. თქვენი ტროპონინის დონე გაკონტროლდება და სისხლი ხელახლა გამოგივლინდებათ სხვადასხვა დროს.

რა არის ამ მდგომარეობის შესაძლო გართულებები?

გულის შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი დროულად შემოწმება.

• გულის უკმარისობა: გული ვერ ახერხებს სისხლის სწორად გადატუმბვას.
• მიოკარდიუმის გასკდომა: ეს ძალიან საშიშია, გულის კედლის გასკდომა.
• გულის ტამპონადა: როგორც ადრე აღვნიშნეთ, გულის გარშემო სითხე გროვდება, რაც გულზე ზეწოლას იწვევს.
• კარდიოგენული შოკი: სერიოზული მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული ვერ ახერხებს საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას, რაც იწვევს მთელი ორგანიზმის სისხლის მიწოდების ნაკლებობას.
• გულის რიტმის დარღვევა / არითმიები.
• ზოგჯერ, უეცარი სიკვდილი შეიძლება ყოველგვარი გაფრთხილების გარეშე მოხდეს. სწორედ ამიტომ, ეს არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა იქნას აღქმული.

რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას? (გამოჯანმრთელების დრო)

გულის კუნთის დაჟეჟილობის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე მერყეობდეს. ეს დამოკიდებულია თქვენს მდგომარეობასა და დაზიანების სიმძიმეზე. ყველასთვის ერთნაირი დრო არ არის საჭირო.

საჭიროა თუ არა საკვებისა და სასმელის მიმართ სიფრთხილის გამოჩენა?

თუ გულის შეტევის შემდეგ განგივითარდებათ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა გულის უკმარისობა , ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მარილის დაბალი შემცველობის დიეტა, რადგან მარილი ზრდის ორგანიზმში სითხის შეკავებას, რაც გულზე დატვირთვას ზრდის.

რა არის ხშირად დანიშნული მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები? (მედიკამენტები/მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება გართულებების დროს)

მკურნალობა და მედიკამენტები განისაზღვრება თქვენი გართულებებით. ეს ნიშნავს, რომ თითოეული ადამიანისთვის დანიშნული მკურნალობა შეიძლება განსხვავებული იყოს.

• თუ გულის უკმარისობა გაქვთ, შეიძლება დაგინიშნონ არტერიული წნევის მედიკამენტები , რომლებიც გულს სისხლის გადატუმბვაში დაეხმარება.
• გულის ტამპონადაგულზე წნევის შესამცირებლად შეიძლება ჩატარდეს პროცედურა, რომელსაც პერიკარდიოცენტეზი ეწოდება, რომლის დროსაც გულის გარშემო არსებული პარკიდან (პერიკარდიუმი) ზედმეტი სითხე მოიშორება.
• გულის რიტმის დარღვევამ (არითმიებმა) შეიძლება მოითხოვოს მედიკამენტები ან კარდიოსტიმულატორი.
• კარდიოგენული შოკის შემთხვევაში, გულის სისხლის გადატუმბვაში დასახმარებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედიკამენტები ან დროებითი მოწყობილობები.
• მიოკარდიუმის გასკდომის შემთხვევაში, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა მის აღსადგენად. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათი და ძალიან სერიოზული შემთხვევაა.

არსებობს თუ არა მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები? (გართულებები/მკურნალობის გვერდითი მოვლენები)

დიახ, ზოგიერთმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ან გართულებები. ესეც განსხვავდება მკურნალობიდან მკურნალობამდე.

• ზოგიერთმა გულის სამკურნალო საშუალებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა .
• ინფექცია ან სისხლდენა შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის ან პერიკარდიოცენტეზის შემდეგ.
• გამოყენებული სამედიცინო მოწყობილობები შეიძლება არ მუშაობდეს სწორად.

თუმცა, ექიმები პაციენტებს ამ ყველაფრის გათვალისწინებით მკურნალობენ.

მკურნალობის შემდეგ რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ?

თუ იყენებთ მოწყობილობებს, რომლებიც გულს სისხლის გადატუმბვაში ეხმარება, ისინი მყისიერად დაიწყებენ სიტუაციის გაუმჯობესებას, რადგან ისინი ფიზიკურად ეხმარებიან სისხლის მთელ სხეულში გადაადგილებაში.

ინტრავენური (IV) მედიკამენტები ასევე სწრაფად იწყებენ მოქმედებას .

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამის თავიდან ასაცილებლად? (პრევენცია)

გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად, უნდა ვეცადოთ , თავიდან ავიცილოთ მის გამომწვევი რისკები . რა თქმა უნდა, ყველა რისკის თავიდან აცილება შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია:

• უფრო უსაფრთხოა აირბალიშებით აღჭურვილი ავტომობილის მართვა.
• ავტომობილში გადაადგილებისას ყოველთვის გაიკეთეთ უსაფრთხოების ღვედი .
• სიმაღლეზე მუშაობისას გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა .
• სპორტის დროს, ატარეთ ამ სპორტისთვის შესაფერისი დამცავი აღჭურვილობა .

არ დაგავიწყდეთ, რომ ამ პატარა დეტალებს დიდი უბედური შემთხვევისგან გიხსნით.

რას უნდა ველოდოთ, თუ გულის შეტევა გაქვთ?

თუ გულის შეტევა გადაგიტანიათ, ექიმები 24-დან 48 საათამდე ძალიან მჭიდრო მონიტორინგს გამართავენ . ამ დროის განმავლობაში თქვენი გულის რიტმი ელექტროკარდიოგრამით (ეკგ) გაკონტროლდება. ეს კეთდება გულის ფუნქციაში ნებისმიერი უეცარი ცვლილების სწრაფად გამოსავლენად.

გულის შეტევით გამოწვეული გულის რიტმის დარღვევა (არითმიები), როგორც წესი, 24 საათში ქრება . სერიოზული, გრძელვადიანი პრობლემები იშვიათია.

როგორია სიტუაციის პერსპექტივა? (პერსპექტივა)

მსუბუქი დაზიანებებისა და ნორმალური გულის რიტმის მქონე ადამიანების უმეტესობას გართულებები არ უვითარდება . როგორც წესი, გულის კუნთის მსუბუქი დაჟეჟილობების მქონე ადამიანები სრულად გამოჯანმრთელდებიან .

თუმცა, თუ თქვენი ტვინის შერყევა მძიმეა , უფრო მაღალია იმის ალბათობა, რომ მოგვიანებით განვითარდეს გულის უკმარისობა ან გულის რიტმის დარღვევა.

როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე? (თვით-მოვლა)

გულის შეტევისგან გამოჯანმრთელებისთვის თქვენს სხეულს დრო უნდა მისცეთ . ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა გარკვეული დროით საყვარელი სპორტის თამაში შეწყვიტოთ. ზუსტად მიჰყევით ექიმის მითითებებს. ნუ იჩქარებთ.

როდის უნდა მივმართო ისევ ექიმს? (როდის უნდა მივმართო ექიმს)

გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში მისვლის შემდეგ აუცილებლად უნდა მიმართოთ თქვენს ოჯახის ექიმს . შესაძლოა, სისხლჩაქცევებით გამოწვეული გართულებების გამო მკურნალობის გაგრძელება დაგჭირდეთ. თუ ასეა, ექიმის დანიშნულებისამებრ დანიშნეთ შემდგომი ვიზიტები.

ვინაიდან ზოგიერთი იშვიათი გართულება შეიძლება მოგვიანებით განვითარდეს, უმჯობესია დაზიანებიდან სამიდან ექვს თვეში ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს? (კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ)

ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დასვათ შემდეგი კითხვები:

• როდის შემიძლია ისევ მანქანის მართვა და სპორტით დაკავება?
• რა შემიძლია გავაკეთო, რომ შემდეგ ჯერზე დავიცვა თავი?
• რამდენ ხანს გაგრძელდება ამ მდგომარეობით გამოწვეული გართულებები?

უბედური შემთხვევები არ არის ის, რასაც თქვენ არ გეგმავთ. ამიტომ, ნორმალურია, რომ შფოთვა იგრძნოთ. თუმცა, როგორც კი სასწრაფო დახმარებას მიიღებთ, თქვენ საიმედო ხელში ხართ. თუ საავადმყოფოში დარჩენას გთხოვენ დაკვირვებისთვის, უბრალოდ ნუ იტყვით: „კარგად ვარ“ და ნუ წახვალთ სახლში. იქ დარჩენა თქვენივე სიკეთისთვისაა. რადგან ექიმებს სურთ დარწმუნდნენ, რომ უბედური შემთხვევის შედეგად სერიოზული გართულებები არ გაქვთ. საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ აუცილებლად მიდით ექიმთან ვიზიტებზე და მიიღეთ მათ მიერ დანიშნული მედიკამენტები.

გავიხსენოთ ეს პუნქტები (საშინაო შეტყობინება)

მიოკარდიუმის კონტუზია არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა აღიქვათ . თუ გულმკერდში ძლიერ დარტყმას მიიღებთ, ამან შეიძლება გული დააზიანოს.

• ყურადღება მიაქციეთ სიმპტომებს (სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში, გულისცემის აჩქარება).
• თუ ავარიის შემდეგ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
• ზუსტად დაიცავით ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობა და რეკომენდაციები .
• მაქსიმალურად მიიღეთ უსაფრთხოების ზომები , რათა თავიდან აიცილოთ უბედური შემთხვევები .
• მიეცით საკუთარ თავს დრო გამოჯანმრთელებისთვის და მიიღეთ სათანადო სამედიცინო დახმარება .

შენი გული ძალიან ძვირფასი რამაა. შენი პასუხისმგებლობაა მასზე ზრუნვა.

მიოკარდიუმის კონტუზია, გულის კონტუზია, გულმკერდის დაზიანება, გულის შეტევა, უბედური შემთხვევები, მკურნალობა, სიმპტომები