ცხვირით სუნთქვაც გიჭირთ? ეს შეიძლება ცხვირის სარქვლის კოლაფსის ბრალი იყოს!

ხშირად გრძნობთ, რომ ცხვირით სუნთქვა გიჭირთ? უბრალოდ ცხვირი გაჭედილი ხომ არ გაქვთ, განსაკუთრებით ვარჯიშის ან ძილის დროს? შესაძლოა, გქონდეთ მდგომარეობა , რომელსაც ცხვირის სარქვლის კოლაფსი ეწოდება . არ ინერვიულოთ, ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ცხვირის სარქვლის კოლაფსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ცხვირის სარქვლის კოლაფსი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ცხვირის სარქველი, ცხვირის შიგნით არსებული სასუნთქი გზა, რომელიც სუნთქვაში გვეხმარება, ვიწროვდება. წარმოიდგინეთ, ცხვირის სარქველი კარიბჭეს ჰგავს, რომელიც ჩასუნთქვისას ჰაერს ფილტრავს და ასუფთავებს. ის ცხვირის შუა ნაწილიდან ბოლომდე ვრცელდება.

ამგვარად, როდესაც ეს სარქველი იკეტება, ანუ ვიწროვდება, ჰაერი ცხვირში სათანადოდ ვერ გადის. სწორედ ამ დროს გვიჭირს სუნთქვა. ზოგჯერ ცხვირი შეიძლება ოდნავ თხელი ან ჩაძირული ჩანდეს, რადგან ცხვირში არსებული სარქველი შევიწროებულია. თუმცა ეს ყოველთვის გარედან არ ჩანს.

არსებობს თუ არა ცხვირის სარქვლის კოლაფსის ტიპები?

დიახ, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. ჩვენი ცხვირის სარქველი ორი ნაწილისგან შედგება: შიდა ცხვირის სარქველი და გარეთა ცხვირის სარქველი. ორივე ნაწილი განლაგებულია და მათი საყრდენი სტრუქტურები განსხვავებულია.

• ცხვირის შიდა სარქვლის კოლაფსი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს შიდა ცხვირის სარქველი ცხვირის შუა ნაწილში, სასუნთქ გზებში მდებარეობს.
• გარეთა ცხვირის სარქვლის კოლაფსი: ეს მდებარეობს ცხვირის ქვედა ნაწილში, ნესტოებთან ახლოს. ეს ტიპი ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ უფრო მეტად ჩანს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ცხვირით ჩასუნთქვისას შეიძლება ერთი ან ორივე ნესტო ჩაკეტილი ჩანდეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, ცხვირის სარქვლის კოლაფსი ცხვირის ობსტრუქციის წამყვანი მიზეზია. ცხვირის ობსტრუქცია არის მდგომარეობა, რომელსაც ხშირად მკურნალობენ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტები (ოტოლარინგოლოგები - ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტები). ცხვირის ობსტრუქცია ხდება მაშინ, როდესაც ცხვირის ღრუში არის ბლოკადა, რომელიც ზღუდავს ჰაერის ნაკადს.

რა არის ცხვირის სარქვლის კოლაფსის სიმპტომები?

როდესაც ცხვირის სარქველი იკუმშება, ერთი ან ორივე ნესტოდან სუნთქვა ძნელი ხდება. ძირითადი სიმპტომებია:

• სუნთქვის გაძნელება: ეს განსაკუთრებით შეიძლება გაძლიერდეს ფიზიკური აქტივობის დროს ან წოლის დროს. მაგალითად, თუ გარბიხართ ან კიბეებზე ადიხართ და ცხვირის ნაცვლად პირით გიწევთ სუნთქვა, ეს შეიძლება იყოს ნიშანი.
• დღისით პირით სუნთქვა და ღამით ხვრინვა: რადგან ცხვირით სწორად სუნთქვა არ შეგიძლიათ, შესაძლოა, ქვეცნობიერად პირით სუნთქვას შეეჩვიოთ. ღამით ხვრინვაც ამასთანაა დაკავშირებული.
• ცხვირის შეგუბება:უბრალოდ, ყოველთვის ისეთი შეგრძნება მაქვს, თითქოს ჩიხში ვარ ჩარჩენილი.

თუ გარეთა ცხვირის სარქველი დაზიანებული გაქვთ, შესაძლოა თქვენი ცხვირი ოდნავ განსხვავებულად გამოიყურებოდეს. ანუ, შესაძლოა, ზოგიერთ ადგილას უფრო თხელი ჩანდეს ან ორივე მხარეს სიმეტრიულად არ გამოიყურებოდეს.

რა იწვევს ამას?

ცხვირის სარქვლის კოლაფსი გამოწვეულია ქსოვილის, კერძოდ, ხრტილის შესუსტებით, რომელიც ცხვირის სარქველს იჭერს. ეს იწვევს სასუნთქი გზების შევიწროებას. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ამის ხელშეწყობა:

• ანატომიური განსხვავებები: ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაიბადოს ცხვირის მდებარეობის გარკვეული განსხვავებებით.
• ქირურგიული ჩარევა: შესაძლოა გამოწვეული იყოს ცხვირის წინა ოპერაციით (რინოპლასტიკა ან ცხვირის ოპერაცია).
• დაზიანება: ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ცხვირის მძიმე დაზიანებით.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ცხვირის სარქვლის კოლაფსის რისკს:

• ცხვირის ძგიდის გამრუდება: ხშირად, ცხვირის ძგიდის გამრუდების მქონე ადამიანებს ცხვირის შუა ნაწილში აქვთ გამრუდებული ძგიდე (ხრტილისა და ძვლის თხელი ზოლი). როდესაც ეს ძგიდე გამრუდებულია, ძგიდე ორ არათანაბარ ნაწილად იყოფა. ამ არათანაბარმა სტრუქტურამ შეიძლება გამოიწვიოს ერთი ან ორივე მხარის კოლაფსი.
• თანდაყოლილი ცხვირის სტრუქტურა: შესაძლოა, დაიბადოთ ისეთი მახასიათებლებით, რომლებიც ზრდის ცხვირის სარქვლის კოლაფსის რისკს. მაგალითად, ძგიდის გამრუდებამ, ნესტოების შევიწროებამ, ნესტოებს შორის ფართო არემ (კოლუმელა) ან ზედმეტად გამოწეულმა ცხვირიმ შეიძლება გაზარდოს რისკი.
• რინოპლასტიკა: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ეს მდგომარეობა შეიძლება რინოპლასტიკის შემდეგაც განვითარდეს. თუმცა, ყველაზე ხშირად ეს მძიმე კოლაფსის ნაცვლად უმნიშვნელო შევიწროებაა.

მნიშვნელოვანია: თუ ცხვირის ოპერაციის შემდეგ სუნთქვის გაძნელება გაწუხებთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმს აცნობოთ.

კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი:

• დაბერება: ასაკის მატებასთან ერთად, ცხვირის სარქვლის საყრდენმა ქსოვილებმა შეიძლება დაკარგოს ძალა.
• დაზიანება: ცხვირის შიგნით ძვლებისა და ქსოვილების დაზიანებამ შეიძლება შეასუსტოს მათი საყრდენი ძალა.

როგორ ხდება ამ მდგომარეობის (ცხვირის სარქვლის კოლაფსი) დიაგნოსტიკა?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენს სიმპტომებსა და სამედიცინო ისტორიაზე. მათ ასევე შეიძლება დაგისვან კითხვები ისეთი რამიდან, როგორიცაა ცხვირის ობსტრუქციის სიმპტომების შეფასების (NOSE) კითხვარი . NOSE კითხვარი აფასებს თქვენს სიმპტომებს მსუბუქიდან მძიმემდე. კითხვები განსაზღვრავს, თუ რამდენად მოქმედებს თქვენი სუნთქვის, ცხვირის შეგუბებისა და ძილის პრობლემები თქვენი ცხოვრების ხარისხზე.

შემდეგ ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს ცხვირსა და ყელს. ეს შეიძლება მოიცავდეს რამდენიმე ტესტს.

ცხვირის სარქვლის კოლაფსის დიაგნოზის ტესტები

• (ენდოსკოპია): ცხვირის ენდოსკოპია არის პროცედურა, რომლის დროსაც ცხვირის შიგნითა შესასწავლად გამოიყენება ენდოსკოპი (კამერითა და განათებით აღჭურვილი მოქნილი მილი). ეს საშუალებას იძლევა ცხვირის შიგნითა ნაწილის მკაფიოდ დათვალიერებისა.
• კოტლის მანევრი: ამ ტესტის დროს ექიმი თქვენს ლოყას გვერდზე გადაწევს და ცხვირის გასასვლელის გაფართოებას შეეცდება. ალტერნატიულად, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს პატარა ინსტრუმენტი ან ბამბის ტამპონი დაზიანებული ნესტოს გასაფართოებლად. ეს ექიმს დაეხმარება დაბლოკვის ადგილის დადგენაში.

როგორ მკურნალობენ ამას?

ცხვირის სარქვლის კოლაფსის სამკურნალოდ ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, თუ სიმპტომები მძიმე არ არის, ექიმმა შეიძლება თავდაპირველად სიმპტომების მართვის არაქირურგიული მეთოდები გირჩიოთ.

ცხვირის სარქვლის კოლაფსის ოპერაცია

ექიმი გირჩევთ საუკეთესო ქირურგიულ პროცედურას ცხვირის სარქვლის კოლაფსის გამოსასწორებლად. ოპერაციების უმეტესობა ამბულატორიულად ტარდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ოპერაციის დღესვე შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი:

• გადანერგვა: ეს გულისხმობს სხეულის სხვა ნაწილიდან, მაგალითად, ყურიდან ან ნეკნიდან, ხრტილის ან ძვლის აღებას და ცხვირში ჩადგმას. ეს დამატებითი ქსოვილი გამოიყენება ცხვირის ძგიდის გასაფართოებლად. არსებობს გადანერგვის რამდენიმე ტიპი, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებულია ალარ ბატენის გადანერგვა.
• იმპლანტები: ცხვირში იმპლანტირებული მოწყობილობა ფიქსირდება დაშლილი ხრტილის საყრდენად. ეს შეიძლება მოიცავდეს ტიტანის პეპლის ფორმის მოწყობილობას და ინექციურ იმპლანტს, სახელწოდებით Latera®.
• ნაკერების დაკიდება: ეს პროცედურა გულისხმობს ცხვირის ძგიდის ქსოვილის თვალის ქვეშ არსებულ ქსოვილზე მიმაგრებას ნაკერების გამოყენებით. ეს პროცედურა ცხვირის ძგიდეს ზევით და გარეთ ქაჩავს, რაც აფართოებს სივრცეს.

შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ ქირურგიული ჩარევა სხვა სტრუქტურული პრობლემების გამოსასწორებლად, რომლებიც შეიძლება ხელს უწყობდნენ ცხვირის ძგიდის კოლაფსს. მაგალითად:

• სეპტოპლასტიკა: ოპერაცია ძგიდის გამრუდების კორექციისთვის.
• ცხვირის კონჩის შემცირება: ოპერაცია ცხვირის შიგნით არსებული ძვლოვანი სტრუქტურების, კონჩის ზომის შესამცირებლად.

ცხვირის სარქვლის კოლაფსის მკურნალობა ოპერაციის გარეშე

• სუნთქვის ზოლები: ეს არის ზოლები, რომლებიც ცხვირის გარეთა მხარეს თავსდება. ისინი აწევენ კანს და ხსნიან ნესტოებს. ისინი ღამით სუნთქვის გაადვილებასა და უკეთ ძილში დაგეხმარებათ.
• შიდა ცხვირის გამაფართოებლები: ეს არის მოწყობილობები, რომლებიც ნესტოებში თავსდება. ისინი ხრტილს გარეთ უბიძგებენ და ცხვირის გასასვლელებს აფართოებენ. სასუნთქი მილების მსგავსად, ისინი ღამით უკეთესად დაძინებაში დაგეხმარებათ.

(ცხვირის სარქვლის კოლაფსი) გაუარესდება თუ არა მდგომარეობა?

ეს ყოველთვის არ ხდება, მაგრამ შეიძლება მოხდეს. ცხვირის სარქვლის კოლაფსი გამოწვეულია ცხვირის სასუნთქი გზების საყრდენი სტრუქტურების შესუსტებით. ამიტომ, თუ დასუსტებული ადგილები არ დამუშავდება მათი გასაძლიერებლად, ამ სტრუქტურებმა შეიძლება კიდევ უფრო დაიკლოს.

რა შედეგები მოაქვს ამ მდგომარეობის მკურნალობას?

ბევრი ადამიანი ამბობს , რომ ცხვირის სარქვლის კოლაფსის აღსადგენად ოპერაციის შემდეგ მათი სიმპტომები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. კოლაფსის გამოსწორების შემდეგ, თქვენ შეძლებთ უფრო ადვილად სუნთქვას და უკეთ ძილს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რამდენად ცუდია ავარია?
• ამის გამოსასწორებლად ოპერაცია დამჭირდება?
• რა ტიპის ოპერაციებს გვირჩევთ?
• რა არის ოპერაციის შესაძლო რისკები?
• რა არის რეკომენდებული ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი?
• რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას?

გახსოვდეთ: თუ ცხვირის გაჭედვა მუდმივია, მდგომარეობა არ უმჯობესდება ან სუნთქვას გიძნელებთ, მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები შეიძლება სტრუქტურულ დეფექტს უკავშირდებოდეს, მაგალითად, ცხვირის სარქვლის კოლაფსს. თუ კოლაფსი მძიმე არ არის, ექიმმა შეიძლება დისკომფორტის კონტროლისთვის მკურნალობა გირჩიოთ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხვირის ღრუში საკმარისი ჰაერის მიწოდების უზრუნველსაყოფად საუკეთესო ვარიანტია ქირურგიული ჩარევა. ექიმი გეტყვით, რომელი ვარიანტებია თქვენთვის საუკეთესო.

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:

ცხვირით სუნთქვის გაძნელება ისეთი რამ არ არის, რაც მსუბუქად უნდა აღიქვათ. მას შეუძლია დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე. შეიძლება ვერც კი აცნობიერებდეთ ამას, მაგრამ შესაძლოა ღამით ძილის პრობლემები გქონდეთ და დღის განმავლობაში დაღლილობა იგრძნოთ. ეს ყველაფერი შეიძლება ცხვირის პრობლემით იყოს გამოწვეული.

ამიტომ, თუ ამ სტატიაში ნახსენები სიმპტომები გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაციის მიღება. ამჟამად არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები ცხვირის სარქვლის კოლაფსის სამკურნალოდ. ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობის შემთხვევაში, თქვენ კვლავ შეძლებთ თავისუფლად სუნთქვას!

` ცხვირის სარქვლის კოლაფსი, ცხვირის შეგუბება, სუნთქვის გაძნელება, ხვრინვა, ცხვირის ოპერაცია, ცხვირის ძგიდის გამრუდება, ყელ-ყურ-ცხვირის ქირურგია