ხომ არ გიჭირთ სუნთქვა, როდესაც საწოლში წოლით ან დივანზე იწვებით ტელევიზორის საყურებლად? გრძნობთ თუ არა, რომ მკერდი გიჭიმავთ ან უბრალოდ ვერ სუნთქავთ? თუმცა, როგორც კი სწორად დაჯდებით, შეგრძნება მაშინვე მსუბუქდება. თუ ეს ნაცნობად გეჩვენებათ, გაითვალისწინეთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ამ ეპიზოდებს უმნიშვნელო დისკომფორტად მიიჩნევს, ისინი მნიშვნელოვანია. მედიცინაში ამ მდგომარეობას ორთოპნოეს ვუწოდებთ.
რა არის ორთოპნოე მარტივად?
ორთოპნოე გულისხმობს სუნთქვის გაძნელებას ჰორიზონტალურად წოლის დროს, კერძოდ, როდესაც თავი და გულმკერდი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია. წარმოიდგინეთ, რომ ბალიშების გარეშე წოლისას სუნთქვა გიჭირთ, მაგრამ შვებას მაშინვე გრძნობთ, როგორც კი წამოჯდებით ან თავს ორ ან სამ ბალიშს დაალაგებთ. ჯდომის დროს ეს შვება ორთოპნოეს დამახასიათებელი ნიშანია.
მნიშვნელოვანია ამის გარჩევა პაროქსიზმული ღამის ქოშინისგან (PND), რომლის დროსაც ადამიანები ღამით მოულოდნელად იღვიძებენ და ახრჩობენ. მიუხედავად იმისა, რომ PND, როგორც წესი, ძილის დროს ვლინდება, ორთოპნოე შეიძლება გამოვლინდეს ყოველთვის, როცა წვებით, თუნდაც ფხიზლად იყოთ - მაგალითად, ტელევიზორის ყურებისას ან სამედიცინო გამოკვლევის დროს, როდესაც დაწოლა გჭირდებათ.
რაც მთავარია, გახსოვდეთ, რომ ორთოპნოე თავისთავად დაავადება არ არის; ის ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომია . ამიტომ, თუ ამ სირთულეებს განიცდით, ძირეული მიზეზის დასადგენად აუცილებელია სათანადო სამედიცინო შეფასების მიღება.
რა სიმპტომები ახლავს ორთოპნეას?
სუნთქვის გაძნელების გარდა, შეიძლება სხვა ნიშნებიც შეამჩნიოთ. ამ მდგომარეობის მქონე ბევრ ადამიანს უწევს რამდენიმე ბალიშზე დაყრდნობით ძილი ან თუნდაც სკამზე ძილი, რადგან ვერტიკალურად ჯდომა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მათ სუნთქვის უნარს.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| გულმკერდის შებოჭილობა ან დისკომფორტი | სუნთქვის დროს ისეთი შეგრძნება, თითქოს გულმკერდი შეკუმშულია ან მძიმე ტვირთს ატარებთ. |
| ხიხინი ან მუდმივი ხველა | სუნთქვის დროს სასტვენის ხმა ისმის ან ხველა, რომელიც უბრალოდ არ ქრება. |
| გულის ფრიალი | შეგრძნება, თითქოს გული გიჩქარდებათ, ფრიალებს ან ძლიერად გიცემს გულმკერდში. |
რატომ ხდება ეს? რა იწვევს ორთოპნოეს?
არსებითად, ორთოპნოე, როგორც წესი, გამოწვეულია ფილტვების გარშემო სითხის დაგროვებით ან ფილტვების სრულად გაფართოების შეუძლებლობით, რაც ხშირად ჯანმრთელობის რაიმე პრობლემის გამო ხდება.
ასე წარმოიდგინეთ: როდესაც წვებით, ფეხებიდან სისხლი უკან, მკერდისკენ მიედინება. ჯანმრთელ ადამიანში გული ადვილად გადატუმბავს ამ დამატებით მოცულობას. თუმცა, თუ თქვენი გული დასუსტებულია, მას შეიძლება გაუჭირდეს ამ გაზრდილი ნაკადის დამუშავება. შედეგად მიღებული წნევა სითხეს ფილტვებში აიძულებს, რაც სუნთქვას ართულებს. როგორც კი დაჯდებით, გრავიტაცია ეხმარება ამ სითხის უკან, ფეხებისკენ გადაქაჩვას, რაც ამცირებს ფილტვებზე წნევას და აადვილებს სუნთქვას.
ქვემოთ მოცემულია ორთოპნოესთან დაკავშირებული გავრცელებული მდგომარეობები:
| მდგომარეობა | მოკლე განმარტება |
|---|---|
| გულის შეგუბებითი უკმარისობა | ძირითადი მიზეზი. დასუსტებული გული ფილტვების გარშემო სითხის დაგროვების საშუალებას იძლევა, რაც სუნთქვას ართულებს. |
| ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია | გაზრდილი წნევა სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ფილტვებში აწვდიან. |
| ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება | ფილტვების ქრონიკული ანთებითი დაავადებების ჯგუფი, რომელიც სუნთქვას თანდათანობით ართულებს. |
| სიმსუქნე | ჭარბმა წონამ შეიძლება ხელი შეუშალოს დიაფრაგმის სრულ გაფართოებას, რაც სასუნთქი გზების დაძაბვას გამოიწვევს. |
| ფილტვის შეშუპება | სითხის ფაქტობრივი დაგროვება ფილტვის ქსოვილში. |
| მძიმე პნევმონია | ფილტვების სერიოზული ინფექცია. |
| დიაფრაგმის დამბლა | დაზიანება ან დაავადება, რომელიც ასუსტებს დიაფრაგმას, რაც ხელს უშლის ნორმალურად სუნთქვის უნარს. |
როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?
როდესაც ამ სირთულეებთან დაკავშირებით ნიროგი ლანკაში ექიმთან კონსულტაციას გამართავთ, ის დეტალურ კითხვებს დაგისვამთ. სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური კითხვაა: „რამდენი ბალიში გჭირდებათ კომფორტულად ძილისთვის?“ საჭირო ბალიშების რაოდენობა ხშირად ძირითადი დაავადების სიმძიმეზე მიუთითებს.
შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კონკრეტული დიაგნოსტიკური ტესტები:
- გულმკერდის რენტგენი
- ექოკარდიოგრაფია (გულის ფუნქციის შესაფასებლად)
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ)
- ფილტვის ფუნქციური ტესტები
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
გთხოვთ, გახსოვდეთ, რომ ჩვენ ვმკურნალობთ ორთოპნოეს მხოლოდ სიმპტომს და არა ძირითად დაავადებას . მიუხედავად იმისა, რომ თქვენი ნიროგი-ლანკის ექიმი მკურნალობს ძირეულ მიზეზს, ის ასევე შემოგთავაზებთ სტრატეგიებს თქვენი სუნთქვის გასაადვილებლად.
მართვა ხშირად მოიცავს ამაღლებულ მდგომარეობაში ძილს, დამატებით ჟანგბადს ან წონის კონტროლს. გამომწვევი მიზეზის მიხედვით სპეციფიკური მკურნალობა მოიცავს:
- გულის უკმარისობა: ცხოვრების წესის შეცვლა, შარდმდენები ჭარბი სითხის მოსაშორებლად და მედიკამენტები, როგორიცაა აგფ ინჰიბიტორები ან ბეტა-ბლოკატორები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ან კარდიოსტიმულატორი.
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება: ბრონქოდილატატორები და კორტიკოსტეროიდები ანთების შესამცირებლად და სასუნთქი გზების გასახსნელად.
- სიმსუქნე: ყურადღება გამახვილებულია ჯანსაღ კვებასა და წონის სამართავად მიმართულ ვარჯიშების პროგრამებზე.
- პნევმონია: საჭიროებისამებრ, მიზანმიმართული ანტიბიოტიკები და რესპირატორული მხარდაჭერა.
შენიშვნა: თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს უეცრად, ძლიერი ქოშინი განუვითარდა, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
შესაძლებელია ორთოპნოეს თავიდან აცილება?
ორთოპნოეს პრევენციის ყველაზე ეფექტური გზა მის გამომწვევ მიზეზებთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორების მართვაა. მოკლედ, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა თქვენი საუკეთესო დაცვაა.
- ქრონიკული დაავადებების მართვა: გულის დაავადებების რისკის შესამცირებლად ყურადღებით აკონტროლეთ სისხლში შაქრის, ქოლესტერინის დონე და არტერიული წნევა.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ: კვირის უმეტეს დღეებში ფიზიკური აქტივობით მინიმუმ 30 წუთი დაკავდით.
- თავი დაანებეთ მოწევას: მოწევა აზიანებს თქვენს გულსა და ფილტვებს. თუ მწეველი ხართ, მიმართეთ ექიმს პროფესიონალური დახმარების შესახებ, რათა დაგეხმაროთ მოწევისთვის სამუდამოდ თავის დანებებაში.
- ალკოჰოლის შეზღუდვა ან სრულად გამორიცხვა: ალკოჰოლის ჭარბმა მოხმარებამ შეიძლება გულის კუნთი დაასუსტოს.
- იკვებეთ გულისთვის სასარგებლო საკვებით: თქვენს რაციონში ჩართეთ დიდი რაოდენობით ახალი ხილი, ბოსტნეული და საკვები ნივთიერებებით მდიდარი საკვები.
- დაგეგმეთ ყოველწლიური შემოწმებები: რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები აუცილებელია თქვენი გულისა და ფილტვების ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმირებულობის შესანარჩუნებლად.
ორთოპნოეს განცდა სულაც არ ნიშნავს გულის უკმარისობის არსებობას, თუმცა ეს მნიშვნელოვანი სიმპტომია, რომელიც ყურადღებას იმსახურებს. ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად, გთხოვთ, მიმართოთ ჯანდაცვის სპეციალისტს.
ძირითადი დასკვნები
ორთოპნოე, ქოშინი, სუნთქვის გაძნელება წოლის დროს, გულის უკმარისობა, ფილტვის დაავადება, ქოშინი, გულის უკმარისობა
👩🏽⚕️ ხშირად დასმული კითხვები (FAQs)
💬 რა არის კუნთების ტკივილი (მიალგია)?
მიუხედავად იმისა, რომ ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ კუნთების გარკვეული ტკივილი ნორმალურია, მიალგია გულისხმობს კუნთებსა და ზურგში უფრო ძლიერ, გავრცელებულ, ყრუ ან მკვეთრ ტკივილს, რომელიც წინა დაძაბული აქტივობის გარეშე ვლინდება. შეიძლება იგრძნოთ, რომ კუნთები დალურჯებულია, რის გამოც სუსტად ან კომფორტულად ვერ მოძრაობთ.
💬 რა არის კუნთების ძლიერი ტკივილის ძირითადი მიზეზები?
გავრცელებული მიზეზებია: 1) ვირუსული ინფექციები (მაგალითად, COVID-19, გრიპი ან დენგეს ცხელება), როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა იწვევს ანთებას; 2) კუნთების სპაზმები ან კრუნჩხვები დეჰიდრატაციის ან ელექტროლიტური დისბალანსის (მაგალითად, კალიუმის დაბალი დონის) გამო; 3) მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა სტატინები (რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების დაშლა); 4) მდგომარეობები, როგორიცაა ფიბრომიალგია.
💬 როდის უნდა მივმართო გადაუდებელ დახმარებას კუნთების ტკივილის დროს (მაგ., რაბდომიოლიზი)?
თუ დასვენება და სითხის მიღება ტკივილს რამდენიმე დღეში არ აქრობს, ან თუ შეამჩნევთ: 1) მუქ, ჩაისფერ შარდს (კუნთოვანი ცილის დაშლის ნიშანი, რამაც შეიძლება თირკმლის უკმარისობა გამოიწვიოს); 2) კისრის გაშეშებას სიცხესთან ერთად (პოტენციური მენინგიტი); 3) სუნთქვის გაძნელებას - ნუ დააყოვნებთ. დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დარეკეთ 911-ზე.
