როდესაც საწოლში ან დივანზე წევხართ და ტელევიზორს უყურებთ, უეცრად სუნთქვა გიჭირთ? გრძნობთ, თითქოს მკერდი გიჭერთ და სუნთქვა გიჭირთ? მაგრამ როდესაც დგებით და ჯდებით, ეს მდგომარეობა ჩაცხრება. ოდესმე გქონიათ მსგავსი რამ? ბევრი ფიქრობს, რომ ეს ნორმალურია, მაგრამ ეს არ არის ისეთი რამ, რაც იგნორირებას არ ექვემდებარება. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას ორთოპნეას ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ორთოპნოე?
ორთოპნოე არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გიჭირთ სუნთქვა წოლის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კისერი და გულმკერდი ერთ დონეზეა. მაგალითად, თუ საწოლში ბალიშის გარეშე წვებით, სუნთქვის უკმარისობას გრძნობთ, მაგრამ სირთულე ქრება წამოჯდომისას ან ორ ან სამ ბალიშზე აწეული თავით ძილის დროს. ეს ორთოპნოეს მთავარი სიმპტომია.
აი, კიდევ ერთი რამ. ზოგიერთი ადამიანი ღამით მოულოდნელად იღვიძებს ქოშინით. ამას პაროქსიზმულ ღამის ქოშინს (PND) ვუწოდებთ. ორთოპნოე ცოტა განსხვავებულია. PND მხოლოდ ძილის დროს ხდება. თუმცა, ორთოპნოე შეიძლება განვითარდეს მაშინაც კი, როცა ფხიზლად ხართ, თუნდაც წოლითი რეჟიმის დროს. მაგალითად, შეიძლება იგრძნოთ ის ტელევიზორის საყურებლად წოლის დროს ან როდესაც ექიმი გასინჯვისთვის საწოლში დაწოლას გაიძულებთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ორთოპნოე არ არის დაავადება, არამედ სხვა დაავადების სიმპტომია . ამიტომ, თუ ამ ტიპის დისკომფორტს განიცდით, აუცილებელია მისი გამომწვევი მიზეზის პოვნა.
რა სხვა სიმპტომები ახლავს ორთოპნოეს?
სუნთქვის გაძნელების გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც განიცადოთ. ზოგიერთი ადამიანი სძინავს ბალიშებით, ზოგი კი სკამზე ჯდომით. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჯდომისას სუნთქვა უფრო ადვილია, ვიდრე წოლის დროს.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| გულმკერდის შებოჭილობა ან ტკივილი | სუნთქვის დროს ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს მკერდი შეკუმშული და მძიმეა. |
| ხიხინი ან ხველა | სუნთქვის დროს გულმკერდიდან „ყველის ყველის“ ხმა ან მუდმივი ხველა. |
| პალპიტაციები | გრძნობა, თითქოს გული სწრაფად გიცემს, გულისცემასავით. |
რატომ ხდება ეს? რა არის ორთოპნოეს გამომწვევი მიზეზები?
ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ფილტვებში სითხე გროვდება ორგანიზმში არსებული რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის გამო, ან ფილტვებს არ შეუძლიათ სწორად გაფართოება და ჰაერის შესუნთქვა.
ასე წარმოიდგინეთ. როდესაც ვიხრებით, ფეხებში სისხლი მკერდში ბრუნდება. ჯანმრთელ გულს შეუძლია ეს ზედმეტი სისხლი უპრობლემოდ გადატუმბოს სხეულში. მაგრამ თუ გული სუსტია, მას არ შეუძლია ამ ზედმეტი სისხლის გადატუმბვა. შემდეგ ეს სისხლი ფილტვებში გროვდება, ქმნის წნევას, რაც სუნთქვას ართულებს. როდესაც დგებით და ჯდებით, გრავიტაცია ამ სისხლს ფეხებში აბრუნებს, რაც ამცირებს ფილტვებში წნევას და აადვილებს სუნთქვას.
ქვემოთ ჩამოთვლილია ორთოპნოეს გამომწვევი რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა.
| მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გულის შეგუბებითი უკმარისობა | ეს ორთოპნოეს ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. გულის სუსტობისას ფილტვების გარშემო სითხე გროვდება, რაც სუნთქვას ართულებს. |
| ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია (PH) | გაზრდილი წნევა სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ფილტვებში გადაჰყავთ. |
| ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ) | დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც იწვევს ფილტვების ქრონიკულ ანთებას, რაც სუნთქვის გაძნელებას იწვევს. |
| სიმსუქნე | მძიმე სიმსუქნემ შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება, რადგან დიაფრაგმას სრულად გაფართოება არ შეუძლია. |
| ფილტვის შეშუპება | სითხის დაგროვება ფილტვებში. |
| მძიმე პნევმონია | ფილტვებზე მოქმედი მძიმე ინფექცია. |
| დიაფრაგმის დამბლა | დაზიანების, სიმსივნის ან სხვა დაავადების გამო დიაფრაგმის შესუსტება, რაც სუნთქვას ართულებს. |
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ექიმს ამ პრობლემის შესახებ ეტყვით, ის თავდაპირველად რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ. კერძოდ, ძალიან მნიშვნელოვანია კითხვა „რამდენ ბალიშზე გჭირდებათ ძილისთვის?“. საჭირო ბალიშების რაოდენობა, ერთი, ორი თუ სამი, მდგომარეობის სიმძიმის შესახებ წარმოდგენას შეგიქმნით.
შემდეგ ისინი დანიშნავენ რამდენიმე ტესტს, რათა გაირკვეს ძირითადი მიზეზი.
- გულმკერდის რენტგენი
- გულის ფუნქციის შესამოწმებლად ჩატარებული სკანირება (ექოკარდიოგრამა)
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ ტესტი)
- ფილტვის ფუნქციური ტესტები
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
გახსოვდეთ, ორთოპნოე არ არის სიმპტომი, არამედ მისი გამომწვევი ძირითადი მდგომარეობაა . ექიმი ასევე გირჩევთ ხერხებს, რათა შეამციროთ ქოშინი მდგომარეობის მკურნალობის პარალელურად.
როგორც წესი, სიმპტომების კონტროლი შესაძლებელია აწეული თავით ძილით, საჭიროების შემთხვევაში ჟანგბადის მიწოდებით და წონის დაკლებით. ასევე არსებობს სპეციფიკური მკურნალობა, რომელიც გამომწვევი მიზეზის მიხედვით გამოიყენება.
- გულის უკმარისობა: გულის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად შეიძლება დაინიშნოს ცხოვრების წესის ცვლილებები, შარდმდენები და მედიკამენტები, როგორიცაა აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა-ბლოკატორები. ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ან კარდიოსტიმულატორი.
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება: გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აფართოებენ სასუნთქ გზებს (ბრონქოდილატატორები) და ამცირებენ ფილტვებში ანთებას (კორტიკოსტეროიდები).
- სიმსუქნე: წონის კონტროლი ჯანსაღი კვებისა და ვარჯიშის გზით უმნიშვნელოვანესია.
- პნევმონია: საჭიროების შემთხვევაში, ინიშნება ანტიბიოტიკები და ჟანგბადი.
შესაძლებელია ორთოპნოეს პრევენცია?
ორთოპნოეს პრევენციის საუკეთესო გზა მისი გამომწვევი დაავადებების განვითარების რისკის შემცირებაა. ეს ნიშნავს ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას.
- სათანადოდ აკონტროლეთ ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის გულის დაავადებების რისკს, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი ქოლესტერინი და მაღალი არტერიული წნევა .
- რეგულარულად ივარჯიშეთ. კარგია, თუ კვირაში თითქმის ყველა დღეს, დღეში მინიმუმ 30 წუთს ვარჯიშობთ.
- სრულიად თავი შეიკავეთ მოწევისგან. თუ ეწევით, მიმართეთ ექიმს, რომ დაგეხმაროთ მოწევისთვის თავის დანებებაში.
- შეზღუდეთ ან მთლიანად შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მოხმარება .
- თქვენს რაციონს დაამატეთ ხილი, ბოსტნეული და სასარგებლო საკვები .
- წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება და აკონტროლეთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
ორთოპნოეს ქონა სულაც არ ნიშნავს გულის შეტევას. თუმცა, ის შეიძლება გულის შეტევის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი იყოს. ამიტომ, სწორი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ორთოპნეა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც დახრის დროს სუნთქვა ძნელია, მაგრამ უმჯობესდება წამოჯდომისას.
- ეს არ არის დაავადება, არამედ ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომია, რომელიც ხშირად გულს ან ფილტვებს მოიცავს.
- ამის გავრცელებული ნიშანი ძილისთვის რამდენიმე ბალიშის გამოყენებაა.
- არასოდეს უგულებელყოთ ეს სიმპტომი. რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს მიზეზის დასადგენად.
- ძირითადი დაავადების სათანადო მკურნალობით, თქვენ შეგიძლიათ აკონტროლოთ სუნთქვის სირთულეები და იცხოვროთ კარგი ცხოვრებით.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა არის კუნთების ტკივილი/მიალგია?
ნორმალურია, რომ სპორტდარბაზში ვარჯიშის ან ბევრი სირბილისა და სიარულის შემდეგ კუნთების ტკივილი/ტკივილი იგრძნოთ. თუმცა, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „კუნთების ტკივილი (მიალგია)“ ეწოდება, მძიმე სიმპტომია, რომელიც გაგრძნობინებთ, რომ თქვენს სხეულში ყველა კუნთი (და ხერხემალი) უეცრად დაიმსხვრა და დაიმსხვრა, რაც მძიმე სამუშაოს შესრულების გარეშე საწოლიდან ადგომასაც კი აუტანელს ხდის.
💬 რა არის კუნთების ტკივილის/ტკივილის ძირითადი მიზეზები, რომლებიც საწოლიდან ადგომას შეუძლებელს ხდის?
ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს: 1) „მძიმე ვირუსული ინფექციები“ - როდესაც დენგეს ცხელება, COVID-19 ან ჩვეულებრივი გრიპი გემართებათ, თქვენი იმუნური სისტემა ომში გადადის და მთელი სხეულის კუნთები გტკივათ. 2) „კუნთების სპაზმი/კრუნჩხვები“ - როდესაც თქვენი სხეული გაუწყლოებულია, თმა მოულოდნელად გიხეხდებათ. 3) „სტატინები/რაბდომიოლიზი“, ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატების გვერდითი ეფექტი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ტკივილი. 4) ფიბრომიალგია.
💬 კუნთების სპაზმების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს და არა უბრალოდ სახლში დარჩეთ და მიიღოთ პანადოლი. რა არის „ფატალური/გადაუდებელი სიტუაციები (რაბდომიოლიზი)“?
უმეტეს შემთხვევაში, ეს ვირუსული ცხელების/დაღლილობის დროს 3-4 დღეში გაივლის (დაისვენეთ/წყალი დალიეთ). მაგრამ ყველაზე დიდი საფრთხე! კუნთების ტკივილთან ერთად, თუ 1) თქვენი შარდი მუქ ყავისფერ ან სისხლისფერს მიიღებს (მუქი ჩაისფერი შარდი), ეს ნიშნავს, რომ თქვენი კუნთები დნება და თქვენი თირკმელები ლპობას იწყებს (თირკმლის მწვავე დაზიანება)! 2) თუ თქვენი კისრის კუნთები გაყინულია და სიცხე გაქვთ (მენინგიტი), 3) თუ სუნთქვა გიჭირთ, დაუყოვნებლივ უნდა გაგზავნოთ საავადმყოფოში!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment