თქვენი პატარას გულის აორტა სხვა ადგილას მდებარეობს? მოდით, გავიგოთ ამ „(გადამკვეთი აორტის)“ შესახებ!

ზოგჯერ ჩვენი პატარები ამ ქვეყნად გულში მცირე ცვლილებებით იბადებიან. თქვენთვის, როგორც დედისთვის, ძალიან ნორმალურია, რომ ასეთ რამეს გესმით, ძალიან შეშინდეთ და შეშფოთდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, რადგან დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც „აორტის გადაჭარბებული აორტა“ ეწოდება და რომელიც გულის თანდაყოლილი დაავადებაა. ჩვენ ბევრ რამეზე მარტივად ვისაუბრებთ, მაგალითად, რა არის ეს ზუსტად, რატომ ხდება, რა არის სიმპტომები და რა არის მკურნალობის მეთოდები. თუ ამ ყველაფერს სწორად გაიგებთ, ეს დიდ ძალას მოგცემთ, რათა თქვენს პატარას საუკეთესო სამედიცინო დახმარება გაუწიოთ.

რა არის ეს „(გადამკვეთი აორტა)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ, კარგი?

კარგი, ჯერ ვნახოთ, რა არის ეს „(გადამკვეთი აორტა)“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ჩვენი ბავშვის გულში არსებული მთავარი სისხლძარღვი, აორტა, რომელიც ოდნავ განსხვავებულ ადგილას მდებარეობს, ვიდრე უნდა იყოს.

ახლა შეხედეთ, ჩვეულებრივ ჯანმრთელ გულში ეს დიდი არტერია „(აორტა)“ გულის მარცხენა მხარეს მდებარეობს, ანუ მარცხენა პარკუჭთან არის დაკავშირებული. იცით რა? სწორედ აქ შეიძლება ფილტვებიდან მომავალი ჟანგბადით მდიდარი, სუფთა სისხლის მთელ სხეულში გავრცელება. ეს მისი მთავარი ფუნქციაა.

მაგრამ „(აორტის გადაფარვის)“ შემთხვევაში, ეს აორტა მდებარეობს გულის მარცხენა და მარჯვენა პარკუჭებს შორის კედლის ზემოთ (ამას „პარკუჭის ძგიდის დეფექტი“ ეწოდება), ან ამ კედელში არსებული ხვრელის ზემოთ („პარკუჭის ძგიდის დეფექტი“ ანუ პარკუჭის ძგიდის დეფექტი). წარმოიდგინეთ, აქ ხდება წყლის ტუმბოს შლანგის არასწორ ავზზე მიმაგრების მსგავსი.

რა ხდება ამის გამო? გულის მარჯვენა მხარეს ნაკლები ჟანგბადი აქვს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისი სისხლი გამოყენებულია, ოდნავ „ჭუჭყიანი“. ამ ხვრელის („VSD“) და აორტის არასწორ ადგილას ყოფნის გამო, ამ ნაკლებად ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის ნაწილი აორტაში შედის და მთელ სხეულში ცირკულირებად სისხლს ერწყმის. ეს ნიშნავს, რომ სისხლში ჟანგბადის რაოდენობა, რომელიც ბავშვის სხეულის სხვადასხვა ნაწილს აღწევს, მცირდება. ეს არის მთავარი პრობლემა.

რა კავშირია ამასა და „(ფალოს ტეტრალოგია)“-ს სახელწოდებით აღწერილ მდგომარეობას შორის?

აორტის გადაფარვა არ არის მდგომარეობა, რომელიც ჩვეულებრივ დამოუკიდებლად გვხვდება. ის ფალოს ტეტრალოგიის სახელით ცნობილი რთული თანდაყოლილი გულის დაავადების ოთხი ძირითადი მახასიათებლიდან ერთ-ერთია. „ტეტრალოგია“ ოთხს ნიშნავს. ამ მდგომარეობის დროს გულის ოთხი ძირითადი პრობლემა ერთად გვხვდება:

1. `(აორტის გადაფარვა)`: აორტა, რომელზეც ახლახან ვისაუბრეთ, არასწორ ადგილასაა.

2. პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი (VSD): გულის მარცხენა და მარჯვენა საკნებს შორის კედელში არსებული ხვრელი . ეს იწვევს ჟანგბადით მდიდარი სისხლის ჟანგბადით ღარიბ სისხლთან შერევას.

3. ფილტვის სტენოზი: ფილტვის არტერია, რომელიც გულის მარჯვენა მხრიდან ფილტვებში ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს გადასცემს, იხშობა ან მისი სარქველი, რომელიც სათანადოდ არ იხსნება, ამცირებს ფილტვებში მიმავალი სისხლის რაოდენობას.

4. გულის მარჯვენა პარკუჭის კედლების გასქელება (`მარჯვენა პარკუჭის ჰიპერტროფია`):რადგან ფილტვის არტერია დახშულია, მარჯვენა პარკუჭს სისხლის გადასაქაჩად უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს. ისევე, როგორც ვარჯიშის დროს კუნთოვანი ქსოვილი იზრდება, ამ პარკუჭის კედლები დროთა განმავლობაში სქელდება.

წარმოიდგინეთ, თითქოს რესტორანში მოწევის ზონასა და არამწეველთა ზონას შორის კედელი არ არის. შემდეგ კვამლი ადვილად გადადის ერთი ადგილიდან მეორეზე და არავინ გრძნობს თავს კარგად. სწორედ ეს ხდება ამ „(ფალოს ტეტრალოგიის)“ მდგომარეობის დროს. ჟანგბადის დაბალი შემცველობის მქონე სისხლი და ჟანგბადის მაღალი შემცველობის მქონე სისხლი ერთმანეთში ირევა.

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად ეს მდგომარეობა (გადამკვეთი აორტა)?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ფალოს ტეტრალოგია“ ეწოდება და რომელიც მოიცავს „აორტის გადაფარვას“, სტატისტიკურად ოდნავ უფრო ხშირად გვხვდება მამრობითი სქესის ბავშვებში, ვიდრე მდედრობითი სქესის ბავშვებში.

ასევე, გარკვეული ქრომოსომული ანომალიების მქონე ჩვილებს, როგორიცაა დაუნის სინდრომი, უფრო მეტად აქვთ ფალოს ტეტრალოგიის განვითარების რისკი. ეს გულის პრობლემა ასევე შეიძლება შეგვხვდეს სხვა ძალიან იშვიათ დაავადებებთან, როგორიცაა აპერტის სინდრომი და უილიამსის სინდრომი.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

ამბობენ, რომ მსოფლიოში დაბადებული ყოველი 100 ჩვილიდან დაახლოებით ერთს შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი გულის დეფექტი. ამ კუთხით თუ შევხედავთ, გულის დეფექტების მქონე ბავშვების დაახლოებით 10%-ს, ანუ 3000 ახალშობილიდან დაახლოებით ერთს, შეიძლება ჰქონდეს მდგომარეობა, რომელსაც „(ფალოს ტეტრალოგია)“ ეწოდება, რაც მოიცავს „(აორტის გადაფარვას)“. ამგვარად, ეს არც ისე გავრცელებულია, მაგრამ ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ექიმები ხშირად აწყდებიან.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

ფალოს ტეტრალოგიის მქონე ყველა ბავშვს ერთნაირი სიმპტომები არ აღენიშნება. ზოგიერთს შეიძლება ძალიან მსუბუქი სიმპტომები ჰქონდეს, ზოგს კი - მძიმე. ამ სიმპტომების ხასიათი ძირითადად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად არის ფილტვის არტერია დახშული. ანუ რამდენი სისხლი შედის ფილტვებში. მკურნალობის გარეშე, ეს სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება თანდათან გაუარესდეს.

მცირე სიმპტომები

ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მსუბუქი სიმპტომები, როგორიცაა:

• ლურჯი კანის ფერი („ციანოზი“): ეს ლურჯი ფერი განსაკუთრებით შესამჩნევია ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ტუჩები, ენა და ფრჩხილები. ეს გამოწვეულია სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის შემცირებით.
• სწრაფი დაღლილობის შეგრძნება: შესაძლოა, თქვენი ბავშვი თამაშის ან ძუძუთი კვების შემდეგ სწრაფად დაიღალოს.
• ქოშინი: შეიძლება გაგიჭირდეთ სუნთქვა, განსაკუთრებით აქტიური მოძრაობის დროს.
• მადის და წონაში მატების პრობლემები: შესაძლოა, ბავშვმა კარგად არ იკვებოს და წონაში არ მოიმატოს.

მძიმე სიმპტომები და „(ტეტის შელოცვები)“

ზოგჯერ, ბავშვის ჟანგბადის დონე მოულოდნელად ეცემა, რაც „ტეტის შეტევებს“ იწვევს.შეიძლება განვითარდეს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ტეტ შელოცვა ეწოდება. ეს შეიძლება მოულოდნელად განვითარდეს, რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე გაგრძელდეს. წარმოიდგინეთ ბავშვი, რომელიც თამაშობს და უეცრად გალურჯდება და სუნთქვა უჭირს.

ტეტის შელოცვების დროს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი მძიმე სიმპტომები:

• კანი მოულოდნელად მუქ ლურჯ ფერს იღებს.
• ძალიან დაღლილი ხართ, თითქოს სხეული გებუმბებათ.
• შესაძლოა, გულის წასვლა.
• კრუნჩხვები.
• სუნთქვის გაძნელება, სწრაფი სუნთქვა.
• შესაძლოა, ბავშვმა უეცრად ტირილი დაიწყოს და შემდეგ გონება დაკარგა.

ასეთი „ტეტ შელოცვის“ შემდეგ, ბავშვს შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში ეძინოს. ეს „ტეტ შელოცვები“ არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

რატომ ხდება ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „აორტის გადაფარვა“?

სინამდვილეში, უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დეფექტების კონკრეტული მიზეზის პოვნა რთულია, როდესაც ბავშვის გული საშვილოსნოში ვითარდება. ანუ მიზეზი გაურკვეველია („უცნობი მიზეზები“). თუმცა, აღმოჩნდა , რომ ამ მდგომარეობით („(ფალოს ტეტრალოგია)“ (რომელიც მოიცავს „(გადამკვეთ აორტას)“ დაავადებული ბავშვების დაახლოებით 25%-ს) აღენიშნება თანდაყოლილი დეფექტები ან პრობლემები სხეულის სხვა ნაწილებში .

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს (გადამკვეთი აორტა)?

როგორც კი თქვენი ბავშვი დაიბადება, საავადმყოფოში ექიმები და ექთნები შეამოწმებენ ბავშვის ჯანმრთელობას. ამავდროულად, ისინი განსაკუთრებულ ყურადღებას მიაქცევენ გულში არსებულ ნებისმიერ დარღვევას.

• პულსოქსიმეტრია: ბავშვის ხელზე ან ფეხზე თავსდება პატარა სენსორი სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის გასაზომად. ჟანგბადის დაბალი დონე შეიძლება გულის დაავადების ნიშანი იყოს. ეს არის მარტივი, უმტკივნეულო ტესტი.
• გულის შუილი: როდესაც ექიმი ბავშვის გულს სტეტოსკოპით უსმენს, თუ არსებობს ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა „აორტის გადაჭარბებული ცემა“, ნორმალური გულისცემის გარდა შეიძლება მოისმინოს სხვა ხმა, რომელსაც „გულის შუილი“ ეწოდება. თუმცა, ყველა შუილი საშიში არ არის, მაგრამ ამ შემთხვევაში ეს მნიშვნელოვანი ნიშანია.

ტესტები დასადასტურებლად

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები არსებობს, ექიმები დანიშნავენ შემდეგ ტესტებს მდგომარეობის დასადასტურებლად და გულის პრობლემის ზუსტი ბუნების დასადგენად:

• ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია): ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს ყველაფერი, გულის სტრუქტურიდან დაწყებული სარქვლების ფუნქციით, სისხლის მიმოქცევის წესით, პარკუჭთაშუა პარკუჭის ზომითა და აორტის მდებარეობით დამთავრებული. ეს არის ფალოს ტეტრალოგიის დიაგნოსტიკის მთავარი ტესტი.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ): ეს მეთოდი გულის ელექტრულ აქტივობას აღრიცხავს. მას შეუძლია აღმოაჩინოს ისეთი რამ, როგორიცაა გადიდებული გულის საკნები და რიტმის პრობლემები.
• გულმკერდის რენტგენი:ამან შეიძლება წარმოდგენა მოგვცეს გულის ზომისა და ფორმის შესახებ და იმაზე, ფილტვებში მიმავალი სისხლის რაოდენობა ძალიან დაბალია თუ ძალიან მაღალი.
• გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგჯერ ეს ტესტები ტარდება, თუ საჭიროა გულისა და მსხვილი სისხლძარღვების შესახებ უფრო დეტალური ინფორმაცია.
• გულის კათეტერიზაცია: ამ შემთხვევაში, ძალიან თხელი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ ბავშვის საზარდულის ან ხელის სისხლძარღვში გულამდე, სადაც იზომება გულში წნევა, მოწმდება ჟანგბადის დონე და ზოგჯერ შეჰყავთ საღებავი და იღებენ რენტგენის სურათებს. ეს ძალიან სასარგებლოა ოპერაციამდე გულის მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად.
• სისხლის ანალიზები: ეს ხელს უწყობს სისხლში ჟანგბადის დონის და სისხლის წითელი უჯრედების (ჰემოგლობინის) რაოდენობის შემოწმებას.

როგორ მკურნალობენ ამ „(გადამკვეთი აორტის)“ მდგომარეობას?

ამ მდგომარეობის (ფალოს ტეტრალოგია) საუკეთესო და ერთადერთი მუდმივი მკურნალობა არის ქირურგიული ჩარევა გულის ოთხივე დეფექტის გამოსასწორებლად. ეს, როგორც წესი, ღია გულის ოპერაციის სახით კეთდება.

• ოპერაციის დრო: შემთხვევათა უმეტესობაში, ექიმები გვირჩევენ ამ ოპერაციის ჩატარებას ბავშვის 6 თვის ასაკამდე ან პირველი წლის განმავლობაში . არის შემთხვევები, როდესაც ზოგიერთი ბავშვისთვის ეს შეიძლება უფრო ადრეც გაკეთდეს, ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
• რა ხდება ოპერაციის დროს?: ქირურგი სპეციალური პლასტირით ხურავს პარკუჭებს შორის კედელში არსებულ ხვრელს (VSD). ის ასევე ხსნის ფილტვის არტერიასა და სარქველში ბლოკირებას, რაც სისხლის გამართულად მიმოქცევას უზრუნველყოფს. როდესაც ეს პრობლემები გამოსწორდება, გადაფარებული აორტის პრობლემა და მარჯვენა პარკუჭის გასქელება წყდება.
• დროებითი შუნტი: ზოგიერთი ჩვილი ძალიან პატარაა, ან მათი ფილტვის არტერიები ძალიან პატარაა, ამიტომ სრული ოპერაციის დაუყოვნებლივ ჩატარება შეიძლება რთული იყოს. ასეთ შემთხვევებში, ქირურგმა შეიძლება დროებით დაამონტაჟოს შუნტი . ეს გულისხმობს ბავშვის აორტიდან ან სხვა დიდი არტერიიდან ტოტის აღებას და მის ფილტვის არტერიასთან შეერთებას. ეს ზრდის ფილტვებში მოხვედრილი სისხლის რაოდენობას, რაც შვებას უზრუნველყოფს მანამ, სანამ ბავშვი ცოტათი არ გაიზრდება და სრული ოპერაციის ჩატარება შესაძლებელი იქნება.

ექიმები ფალოს ტეტრალოგიის სამკურნალოდ ამ ღია გულის ოპერაციას 1950-იანი წლებიდან ატარებენ, ამიტომ ეს სამედიცინო სფეროში კარგად დამკვიდრებული პროცედურაა.

გამოყენებული ნარკოტიკების სახეები

ქირურგიული ჩარევის გარდა, სიმპტომების კონტროლისა და გართულებების პრევენციისთვის ასევე გამოიყენება ზოგიერთი მედიკამენტი:

• ბეტა-ბლოკატორების მედიკამენტები (მაგ., პროპრანოლოლი): ისინი ხელს უშლიან ტეტის საშიში შეტევების განვითარებას და, თუ ისინი გამოვლინდება, ამცირებს მათ სიმძიმეს.
• შარდმდენები: ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმში ზედმეტი სითხის შემცირებას და გულზე წნევის შემცირებას (მაგალითად, გულის უკმარისობის დროს).
• `(ანტიბიოტიკები)` (ანტიბიოტიკები):გულის ამ ტიპის დაავადების მქონე ჩვილებს აქვთ გულის შიდა ლორწოვანი გარსის ინფექციის („ინფექციური ენდოკარდიტი“) განვითარების რისკი, განსაკუთრებით გარკვეული სამედიცინო პროცედურების დროს, როგორიცაა კბილის ამოღება. ამიტომ, ეს წამალი გამოიყენება ასეთი ინფექციების პრევენციისთვის.

არსებობს თუ არა რაიმე გართულებები მკურნალობასთან დაკავშირებით?

მაშინაც კი, თუ ოპერაცია წარმატებულია, დროთა განმავლობაში შეიძლება გარკვეული გართულებები წარმოიშვას.

• ფალოს ტეტრალოგიის კორექციისას ქირურგები ფილტვის სარქველს ოდნავ უფრო მოქნილს ხდიან, ამიტომ ბევრ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მცირე რაოდენობით სისხლის უკუდინება ამ სარქვლის გავლით (ფილტვის რეგურგიტაცია).
• ეს ზრდის გულის რიტმის პრობლემების (არითმიების) განვითარების რისკს.
• დროთა განმავლობაში, სარქვლის ეს გაჟონვა იზრდება, რაც უფრო მეტ დატვირთვას ახდენს გულის მარჯვენა მხარეს, იწვევს ამ ნაწილის გაფართოებას და შეიძლება გულის უკმარისობამდეც კი მიგვიყვანოს.
• ოპერაციიდან წლების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა აორტის გადიდება (აორტის ფესვის დილატაცია) ან სამკარიანი სარქვლის გაჟონვა. თუ ეს მოხდება, შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი ქირურგიული ჩარევა ან სხვა მკურნალობა. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია რეგულარული შემოწმების გაგრძელება.

როგორ გავაკონტროლოთ ბავშვის სიმპტომები ოპერაციამდე?

ოპერაციის დასრულებამდე, ექიმები ბავშვის სიმპტომების კონტროლისა და მისი კომფორტის უზრუნველსაყოფად შემდეგ ზომებს მიიღებენ:

• საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნეთ გულის სამკურნალო საშუალებები (მაგალითად, ბეტა-ბლოკატორები).
• დარწმუნდით, რომ ბავშვი საკმარის სითხეს და საკვებ ნივთიერებებს იღებს.
• რეგულარულად შეამოწმეთ სისხლში ჰემოგლობინის დონე და, საჭიროების შემთხვევაში, მიეცით რკინის შემცველი სიროფები (ანემიის თავიდან ასაცილებლად).
• მოერიდეთ ისეთ აქტივობებს, რომლებიც ბავშვს ზედმეტ დატვირთვას უქმნის, მაგალითად, ხანგრძლივი ტირილს.
• თუ „ტეტ შელოცვა“ განვითარდა, შესაძლოა, შვებას იწვევდეს ბავშვის მუხლების მკერდთან ახლოს მიჭერა („მუხლი-მკერდის პოზიცია“) . ექიმი გასწავლით ამის გაკეთებას.

შესაძლებელია თუ არა ამ შემთხვევის რისკის შემცირება?

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ზუსტად არ არის ცნობილი, თუ რა იწვევს ახალშობილებში გულის დაავადებას, მკვლევარები თვლიან, რომ ორსულობის დროს დედის ჯანმრთელობასა და ცხოვრების წესს შეუძლია გავლენა მოახდინოს მასზე. შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ გაზარდონ ბავშვში გულის დაავადების განვითარების რისკი:

• თანდაყოლილი გულის დაავადება დედის, მამის ან ოჯახის სხვა წევრის შემთხვევაში.
• ორსულობის დროს დედის მოწევა.
• ორსულობის ადრეულ ეტაპზე დედას უვითარდება ინფექცია, როგორიცაა „რუბელა“ (გერმანული წითელა).
• დედას უკონტროლო დიაბეტი აქვს.
• ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში გარკვეული მედიკამენტების (მაგალითად, კრუნჩხვების საწინააღმდეგო ზოგიერთი მედიკამენტის) მიღება.
• დედის მიერ ალკოჰოლის მოხმარება.
• ორსულობის დროს კვებითი დეფიციტი.
• ორსულობის დროს დედის ასაკი 40 წელზე მეტია.

ამგვარად, მომავალ ორსულობებში ამ რისკის შესამცირებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია დაორსულებამდე იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, აკონტროლოთ არსებული სამედიცინო მდგომარეობები (მაგალითად, დიაბეტი), სრულად თავი შეიკავოთ მოწევისა და ალკოჰოლის მიღებისგან და არ მიიღოთ არანაირი მედიკამენტი ექიმის თანხმობის გარეშე. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს გულის დაავადება აქვს, ასევე გონივრულია მიმართოთ გენეტიკურ კონსულტანტს.

როგორი მომავალი შეიძლება ელოდოს „(გადამკვეთი აორტის)“ მქონე ბავშვს?

შეიძლება ეს საშიშად მოგეჩვენოთ, მაგრამ სიმართლე ისაა, რომ ოპერაციის შემდეგ ბავშვების უმეტესობა ნორმალურ, ჯანსაღ ცხოვრებას აგრძელებს.

• ფალოს ტეტრალოგიის (რომელიც მოიცავს აორტის გადაფარვას) წარმატებით ჩატარებული ოპერაციის შედეგად დაზარალებული ბავშვების 90%-ზე მეტი კარგად იზრდება და ნორმალური ზრდასრული ცხოვრებით ცხოვრობს. ისინი დადიან სკოლაში, თამაშობენ, მუშაობენ და ჰყავთ ოჯახები. ზოგიერთი მათგანი ჯანმრთელი ცხოვრებით ცხოვრობს 70-80 წლის ასაკამდე.
• თუმცა, თუ ოპერაცია არ ჩატარდება, მდგომარეობა საშიშია. თუ ეს მოხდება, სიმპტომები დროთა განმავლობაში გაუარესდება, რაც შეზღუდავს თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობას. შესაძლოა, 20 წლამდეც კი ვერ იცოცხლოთ.

ამიტომ, ყველაზე მნიშვნელოვანია სწორი მკურნალობის დროულად ჩატარება.

როგორ მოვუაროთ ბავშვს ოპერაციის შემდეგ?

როდესაც ოპერაციის შემდეგ ბავშვს სახლში მოჰყავთ, დიდი პასუხისმგებლობა გეკისრებათ.

• რეგულარული საკონტროლო ვიზიტები: თქვენს პატარას დასჭირდება რეგულარული საკონტროლო ვიზიტები ბავშვთა კარდიოლოგთან. თავიდან ეს შეიძლება უფრო ხშირი იყოს, შემდეგ კი უფრო ხშირი. არ გამოტოვოთ ეს ვიზიტები.
• სასუნთქი გზების ინფექციებისგან დაცვა: ბავშვებს, რომლებსაც გულზე მსგავსი ოპერაცია ჩაუტარდათ, შეიძლება განუვითარდეთ სასუნთქი გზების ინფექციები, რამაც შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს გართულებები. ამიტომ, მოარიდეთ ბავშვი გაციებულ და სიცხით დაავადებულ ადამიანებს. თუ ასეთი ინფექცია განვითარდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ანტიბიოტიკები: გულის ინფექციების (ენდოკარდიტის) თავიდან ასაცილებლად ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ანტიბიოტიკები ზოგიერთი სტომატოლოგიური პროცედურის ან სხვა მცირე ქირურგიული ჩარევის წინ. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
• კვება და ზრდა: იზრუნეთ თქვენი ბავშვის კვებასა და ზრდაზე.
• აქტივობები: როდესაც თქვენი ბავშვი წამოიზრდება, ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა აქტივობებითა და თამაშებით შეუძლია დაკავდეს. უმეტეს შემთხვევაში, მას ყველაფრის გაკეთება ჩვეულებრივად შეუძლია.

ასაკის მატებასთან ერთად, შესაძლოა გულის ახალი პრობლემები წარმოიშვას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კარდიოლოგთან ეს გამოკვლევები ზრდასრულ ასაკშიც გაგრძელდეს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენს პატარას რომელიმე ეს ნიშანი აქვს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან წაიყვანეთ საავადმყოფოში:

• თუ ახალი სიმპტომები გამოვლინდა.
• თუ თქვენი კანი, ტუჩები და ენა გალურჯდება.
• თუ სუნთქვა გიჭირთ.
• თუ ერიდებით რძის დალევას ან საკვების მიღებას.
• თუ გეჩვენებათ, რომ სწრაფად იღლებით.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ER)?

თუ თქვენს პატარას მძიმე „ტეტის შეტევები“ აქვს, რაც ნიშნავს, რომ ის მოულოდნელად გალურჯდება, სუნთქვა უჭირს ან გონებას კარგავს, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან გადაიყვანეთ უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში. იქ მას მდგომარეობის გასაკონტროლებლად შეიძლება მიეცეს ჟანგბადი და/ან მედიკამენტები, როგორიცაა „მორფინი“.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ასეთ დროს შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ნუ მოგერიდებათ ექიმთან შემდეგი საკითხების შესახებ კითხვის დასმა:

• უნდა შევზღუდო თუ არა ჩემი შვილის სპორტული ან სხვა აქტივობები?
• რამდენად ხშირად სჭირდება ჩემს პატარას შემოწმება?
• დასჭირდება თუ არა ჩემს პატარას კიდევ რამდენიმე ოპერაცია? თუ კი, როდის?
• რა გრძელვადიანი გართულებებია მოსალოდნელი? რა შეიძლება გაკეთდეს მათი თავიდან ასაცილებლად?
• რა მედიკამენტები უნდა მისცეთ ბავშვს? რამდენ ხანს უნდა მისცეთ? აქვთ თუ არა მათ გვერდითი მოვლენები?

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ისტორიიდან გვინდა, არის

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ აორტის გადაჭარბებულ დისფუნქციასა და ფალოს ტეტრალოგიაზე. ალბათ, ახლა დიდ ზეწოლას გრძნობთ. თუმცა, გახსოვდეთ შემდეგი:

• გადაჭარბებული აორტა თანდაყოლილი გულის დეფექტია, რომელსაც ფალოს ტეტრალოგია ეწოდება. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის აორტა არასწორად არის განლაგებული, რაც იწვევს ჟანგბადით ღარიბი სისხლის მთელ სხეულში მიმოქცევას.
• სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს კანის სილურჯეს, სწრაფ დაღლილობას, სუნთქვის გაძნელებას და საშიშ „ტეტის შელოცვებს“.
• ამ მდგომარეობის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით. ქირურგები ამ ოპერაციას ათწლეულების განმავლობაში ძალიან წარმატებით ატარებენ.
• ოპერაციის შემდეგ, ბევრი ბავშვი ჯანმრთელი, ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრობს.
• რეგულარული სამედიცინო შემოწმებები და სამედიცინო რჩევების დაცვა ყველაზე მნიშვნელოვანია. თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. არსებობენ კვალიფიციური ექიმები, ექთნები და ჯანდაცვის პერსონალი, რომლებიც დაგეხმარებიან და გიხელმძღვანელებენ თქვენ და თქვენს პატარას. ასე რომ, გამხნევდით.

თუ თქვენი ახალშობილი ოპერაციას ელოდება, აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს და ექთნებს, რა შეგიძლიათ გააკეთოთ პროცედურის დროს ბავშვის დასახმარებლად და რა უნდა გააკეთოთ, თუ „ტესტის შეტევის“ შემთხვევა განვითარდება. ეს ცოდნა დიდად დაგეხმარებათ.

` გადამკვეთი აორტა, ფალოს ტეტრალოგია, თანდაყოლილი გულის დეფექტი, პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი, ციანოზი, ტეტ შელოცვები, ღია გულის ოპერაცია, გულის დაავადება, თანდაყოლილი დეფექტები, ლურჯი ბავშვი, ფალოს ტეტრალოგია, გულის ოპერაცია, ბავშვთა გულის დაავადება