მოდით, გავიგოთ პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს შესახებ. ნუ გეშინიათ, მოდით, ვისაუბროთ!

ყველანი დროდადრო განვიცდით ორგანიზმში მცირე ცვლილებებსა და დისკომფორტს, არა? შესაძლოა, ეს იყოს კისერში პატარა კვანძი, ან შეიძლება იყოს რაღაც, მაგალითად, უმიზეზოდ დაღლილობის შეგრძნება ან მუდმივი წყურვილის გრძნობა. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ყველაფრის უმეტესობა არ არის სანერვიულო, იშვიათ შემთხვევებში, ისინი შეიძლება იყოს სამედიცინო მდგომარეობის მთავარი სიმპტომები. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს ერთ სახეობაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ ვიცოდეთ. ეს არის კიბო, რომელიც ვითარდება პარათირეოიდულ ჯირკვლებში, რომელსაც მედიცინაში პარათირეოიდულ კიბო ანუ „(პარათირეოიდული კარცინომა)“ ეწოდება.

რა არის პარათირეოიდული კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, პარათირეოიდული ჯირკვლების კიბო კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა, რომელიც პარათირეოიდული ჯირკვლების ქსოვილებში ვითარდება. პარათირეოიდული ჯირკვლები, როგორც წესი, კისრის წინა ნაწილში, პეპლის ფორმის ფარისებრი ჯირკვლის უკან მდებარეობს.

პარათირეოიდული კიბო არ კლასიფიცირდება ოთხ სტადიად („ოთხეტაპიანი დასახელების სისტემა“) კიბოს სხვა ტიპებისგან განსხვავებით. ამის ნაცვლად, ექიმები კიბოს სამ ძირითად ტიპად ყოფენ:

• ლოკალიზებული: ეს ნიშნავს, რომ კიბო მხოლოდ პარათირეოიდულ ჯირკვალშია. ზოგჯერ შესაძლოა ის ოდნავ გავრცელებულიყო მიმდებარე ქსოვილში. ეს ნიშნავს, რომ კიბო კვლავ ერთ უბანშია შემოფარგლული.
• მეტასტაზური: ეს არის შემთხვევა, როდესაც კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებში, როგორიცაა ლიმფური კვანძები, ღვიძლი, ფილტვები, ძვლები ან პანკრეასი. დიაგნოზის დასმის დროს პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანების 10%-დან 30%-მდე აღენიშნებათ კიბო გავრცელებული (მეტასტაზური). ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაციაა ფილტვები, ძვლები ან ღვიძლი.
• მორეციდივე: ეს არის შემთხვევა, როდესაც კიბო თავიდანვე ბრუნდება საწყისი მკურნალობის შემდეგ - როგორც წესი, სიმსივნური ჯირკვლის ქირურგიული გზით ამოკვეთის შემდეგ. პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანების ნახევარზე მეტს აღენიშნება ამ ტიპის კიბო. კიბო, როგორც წესი, პირველი ოპერაციიდან ორიდან ხუთ წლამდე ბრუნდება. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება 20 წლის შემდეგაც კი დაბრუნდეს.

რა არის ეს პარათირეოიდული ჯირკვლები?

ჩვენს უმეტესობას ოთხი ბარდის ზომის პარათირეოიდული ჯირკვალი აქვს. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ისინი ფარისებრი ჯირკვლის უკან მდებარეობს. ფარისებრი ჯირკვლის მსგავსად, პარათირეოიდული ჯირკვლები ენდოკრინული სისტემის ნაწილია. ზოგჯერ, ეს პარათირეოიდული ჯირკვლები შეიძლება საყლაპავის გასწვრივ ან გულმკერდშიც კი იყოს განლაგებული. ამას ექტოპიური ჯირკვალი ეწოდება.პარათირეოიდულ ჯირკვლებს პარათირეოიდული ჯირკვლები ეწოდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ არიან განლაგებული იქ, სადაც ჩვეულებრივ უნდა იყვნენ.

პარათირეოიდული ჯირკვლების ძირითადი ფუნქციაა სისხლში კალციუმის რაოდენობის კონტროლი პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) გამომუშავებით. ზოგჯერ, ერთი ან მეტი პარათირეოიდული ჯირკვალი იწყებს ამ პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას. ამ მდგომარეობას პირველადი ჰიპერპარათირეოზი (pHPT) ეწოდება. როდესაც PTH ჭარბი რაოდენობით გამომუშავდება, სისხლში კალციუმის დონე იზრდება. ამ მდგომარეობას ჰიპერკალციემია ეწოდება.

რა განსხვავებაა პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოსა და პარათირეოიდული ჯირკვლის ადენომას შორის?

პარათირეოიდული ჯირკვლების ადენომა პარათირეოიდულ ჯირკვალში კეთილთვისებიანი, არასიმსივნური წარმონაქმნია. თუმცა, პარათირეოიდული ჯირკვლების კიბო პარათირეოიდულ ქსოვილში ავთვისებიანი, არასიმსივნური უჯრედების განვითარებაა. პარათირეოიდულ ჯირკვლებთან დაკავშირებული დაავადებებიდან პარათირეოიდული ადენომა გაცილებით უფრო ხშირია, ვიდრე პარათირეოიდული ჯირკვლების კიბო.

მაგრამ აი, მნიშვნელოვანი რამ: ორივე ამ მდგომარეობის დროს, პარათირეოიდული კიბოს და პარათირეოიდული ადენომის დროს, თქვენი პარათირეოიდული ჯირკვალი შეიძლება გახდეს ზედმეტად აქტიური და გამოიმუშაოს ძალიან ბევრი პარათირეოიდული ჰორმონი (PTH). შემდეგ, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ვითარდება ჰიპერკალციემია. ეს ჰიპერკალციემია შეიძლება საზიანო იყოს თქვენი სხეულისა და ჯანმრთელობისთვის. ამიტომ, პარათირეოიდული კიბოს, ისევე როგორც პარათირეოიდული ადენომების ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა არის ზედმეტად აქტიური პარათირეოიდული ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება.

ექიმებისთვისაც კი რთულია დაუყოვნებლივ განსაზღვრო, ეს პარათირეოიდული ჯირკვლის ადენომაა თუ პარათირეოიდული ჯირკვლის კარცინომა. რადგან ორივე ჯირკვლის უჯრედები შეიძლება მსგავსი იყოს, ზედმეტად აქტიური პარათირეოიდული ჯირკვლის ქირურგიული გზით ამოკვეთის შემდეგ, დამატებითი ტესტების ჩატარებაა საჭირო იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს ადენომა თუ კარცინომა.

რა არის ჰიპერკალციემია? როგორ არის ის დაკავშირებული პარათირეოიდულ კიბოსთან?

ჰიპერკალციემია არის, როდესაც სისხლში კალციუმის დონე ნორმაზე მაღალია. პარათირეოიდული კიბოს მქონე ადამიანებს ხშირად უვითარდებათ ჰიპერკალციემია. ეს იმიტომ ხდება, რომ კიბო იწვევს პარათირეოიდული ჯირკვლის ზედმეტად აქტიურობას და პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას. პარათირეოიდული ჰორმონი (PTH) არეგულირებს კალციუმის რაოდენობას სისხლში. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ჭარბი რაოდენობა, სისხლში კალციუმის დონე გაიზრდება.

ჰიპერკალციემია შეიძლება საზიანო იყოს თქვენი ჯანმრთელობისა და ორგანიზმისთვის. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოთი გამოწვეული ჰიპერკალციემიის, ასევე თავად კიბოთი გამოწვეული ჰიპერკალციემიის მკურნალობა.

არსებობს თუ არა პარათირეოიდული კიბოს სხვადასხვა ტიპი?

დიახ, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

1. ყველაზე გავრცელებული ტიპი: ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები იწვევენ პარათირეოიდული ჯირკვლის მიერ პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას და მის სისხლში გამოყოფას. ეს იწვევს სისხლში კალციუმის დონის მატებას.

2. არაფუნქციონირებადი პარათირეოიდული კარცინომა: მას ასევე უწოდებენ „არასეკრეციულ პარათირეოიდულ კარცინომას“. ის განსხვავდება სხვა ტიპებისგან, რადგან ამ ტიპის კიბოს მქონე ადამიანებს სისხლში არ აქვთ პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ან კალციუმის მომატებული დონე. ეს ტიპი ძალიან იშვიათია და გვხვდება პარათირეოიდული კიბოთი დაავადებული პაციენტების 10%-ზე ნაკლებში .

პარათირეოიდული კიბოს დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ტარდება დამატებითი ტესტები იმის დასადგენად, არის თუ არა ის ლოკალიზებული , მეტასტაზური თუ მორეციდივე . როგორც ადრე აღვნიშნეთ, სხვა კიბოსთვის გამოყენებული ოთხეტაპიანი კლასიფიკაცია ამ შემთხვევაში არ გამოიყენება.

ვის უფრო მეტად აქვს პარათირეოიდული კიბოს განვითარების რისკი?

ეს კიბო თანაბრად აზიანებს როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს. ის, როგორც წესი, 30 წელს გადაცილებულ ადამიანებში გვხვდება.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბო ძალიან იშვიათი დაავადებაა. წარმოიდგინეთ, რომ ის ყველა კიბოს მხოლოდ 0.005%-ს შეადგენს. ასევე, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბო პარათირეოიდულ ჯირკვალთან დაკავშირებული ყველა დაავადების 0.5%-დან 1% -მდე შეადგენს. ასე რომ, ეს მართლაც იშვიათია.

რა არის პარათირეოიდული კიბოს გამომწვევი მიზეზები?

სინამდვილეში, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს განვითარების კონკრეტული მიზეზი ჯერ არ არის ნაპოვნი.

თუმცა, შემდეგი იშვიათი გენეტიკური (ანუ ოჯახური მემკვიდრეობით მიღებული) მდგომარეობები ამ კიბოს რისკ-ფაქტორებად ითვლება:

• მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზია ტიპი I (MEN1)
• ოჯახური იზოლირებული ჰიპერპარათირეოზი (FIHP)
• ჰიპერპარათირეოზი - ყბის სიმსივნის სინდრომი

გარდა ამისა, თუ წარსულში თავის ან კისრის სხივური თერაპია ჩაგიტარდათ, ამან ასევე შეიძლება გაზარდოს პარათირეოიდული კიბოს განვითარების რისკი.

რა არის პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს სიმპტომები?

ყველაზე ხშირად, პარათირეოიდული კიბოს სიმპტომები ჰიპერკალციემიის შედეგად გამოწვეული სიმპტომებია. ჰიპერკალციემიის სიმპტომები და ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს:

• ჩვეულებრივზე ხშირი შარდვის მოთხოვნილება (ხშირი შარდვა)
• ჩვეულებრივზე მეტად წყურვილის შეგრძნება
• გულისრევა და ღებინება
• როგორც ყოველთვისშიმშილის გრძნობა არ მაქვს
• ყაბზობა
• ძალიან დაღლილი ვარ
• დეპრესიის შეგრძნება
• დავიწყება ან მეხსიერების დაკარგვა
• კუნთების ტკივილი, სისუსტე და/ან კოჭლობა

პარათირეოიდული კიბოს სხვა შესაძლო სიმპტომები:

• კისერში კვანძის არსებობა
• ხმის ცვლილებები ან ჩახლეჩა
• საკვების გადაყლაპვის გაძნელება

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ იმის ვარაუდის, რომ ეს ნამდვილად პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოა. ეს სიმპტომები სხვა მრავალ მდგომარეობაშიც შეიძლება შეინიშნოს. თუმცა, თუ მსგავსი რამ გაგრძელდა, უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

როგორ დიაგნოზირებულია პარათირეოიდული კიბო?

პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს დიაგნოსტიკა ზოგჯერ შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს. ერთ-ერთი მიზეზი ის არის, რომ არასიმსივნური პარათირეოიდული ადენომის და პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს უჯრედები შეიძლება ერთნაირად გამოიყურებოდეს.

პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზი ხშირად ისმება პათოლოგიური, ზედმეტად აქტიური პარათირეოიდული ჯირკვლის ქირურგიული ამოკვეთის („პარათირეოიდექტომია“) და ქსოვილის შემდგომი გამოკვლევის შემდეგ. ზოგჯერ, ქირურგს შეუძლია პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს აღმოჩენა ოპერაციის დროს.

რა ტესტები ტარდება დიაგნოზის დასასმელად?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზი ხშირად პირველადი ჰიპერპარათირეოზის დიაგნოზის დასმის შემდეგ ისმება, რის შემდეგაც პათოლოგიური, ზედმეტად აქტიური პარათირეოიდული ჯირკვალი ქირურგიული გზით ამოიკვეთება. ზოგჯერ, ქირურგს პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზის დასმა ოპერაციის დროსაც შეუძლია.

ჰიპერაქტიური პარათირეოიდული ჯირკვლის ამოკვეთის ოპერაციამდე შეიძლება ჩაგიტარდეთ შემდეგი გამოკვლევები:

• სისხლის კალციუმის ტესტი
• სისხლის PTH ტესტი
• პარათირეოიდული ჯირკვლის სკანირება - ეს, როგორც წესი, რადიოაქტიური სესტამიბის სკანირება და/ან კომპიუტერული ტომოგრაფიაა.

თუ თქვენ დაგისვეს პარათირეოიდული კიბოს დიაგნოზი, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ვიზუალიზაციის ტესტები, რათა დაადგინოს, გავრცელდა თუ არა კიბო (მეტასტაზირდა) თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებში:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): კომპიუტერული ტომოგრაფია იყენებს რენტგენის სხივებს და კომპიუტერს თქვენი სხეულის მრავალი სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულების შესაქმნელად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI - მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია):მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია იყენებს დიდ მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს თქვენი სხეულის დეტალური სურათების მისაღებად. ის არ იყენებს რენტგენის სხივებს (რადიაციას).

რა არის პარათირეოიდული კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის ძირითადი ვარიანტია ავთვისებიანი პარათირეოიდული ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება („en bloc რეზექცია“). თუ პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბო გავრცელდა (მეტასტაზირებულია), ქირურგს შეიძლება ასევე დასჭირდეს პარათირეოიდული ჯირკვლის გარშემო ქსოვილის ან სხეულის სხვა ნაწილებიდან ავთვისებიანი ქსოვილის ამოღება.

პარათირეოიდული კიბოს სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ქირურგიული ტექნიკები:

• სრული რეზექცია: ამ პროცედურის დროს ქირურგი აშორებს მთელ პარათირეოიდულ ჯირკვალს და მის გარშემო არსებულ კაფსულას. ზოგჯერ, მათ ასევე შეიძლება ამოკვეთონ ფარისებრი ჯირკვლის ნახევარი იმავე მხარეს, სადაც კიბოთი დაავადებული პარათირეოიდული ჯირკვალია, მიმდებარე ქსოვილებთან, კუნთებთან და ნერვებთან ერთად.
• სიმსივნის მოცილება: ამ პროცედურის დროს ქირურგი სიმსივნის რაც შეიძლება დიდ ნაწილს აშორებს. ზოგიერთი სიმსივნის სრულად მოცილება შესაძლოა ვერ მოხერხდეს.
• მეტასტაზექტომია: ამ შემთხვევაში, ქირურგი აშორებს ნებისმიერ სიმსივნეს, რომელიც გავრცელდა (მეტასტაზირდა) სხეულის სხვა ქსოვილებსა და/ან ორგანოებში, მაგალითად, ფილტვებში.

ქიმიოთერაპიას ან სხივურ თერაპიას ჩავიტარებ?

ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია, როგორც წესი, არ გამოიყენება პარათირეოიდული კიბოს სამკურნალოდ. ექიმი გადაწყვეტს, თქვენთვის შესაფერისი ვარიანტია თუ არა ქიმიოთერაპია და/ან სხივური თერაპია.

არსებობს თუ არა პარათირეოიდული კიბოს განკურნების საშუალება?

ამჟამად, პარათირეოიდული კიბოს სამკურნალო სპეციფიკური მედიკამენტები არ არსებობს. პარათირეოიდული კიბოს მქონე ბევრ ადამიანს ჰიპერკალციემიის სიმპტომები უვითარდება. რადგან ჰიპერკალციემია შეიძლება საზიანო იყოს, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჰიპერკალციემიის შემდეგი მედიკამენტებიდან ერთი ან მეტი:

• ცინაკალცეტი (Cinacalcet - Sensipar®)
• ბისფოსფონატები
• დენოსუმაბი (დენოსუმაბი - XGEVA®)

თუ ჰიპერკალციემიის მძიმე სიმპტომები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაცია და ინტრავენური სითხეების (IV) და სხვა მკურნალობის დაწყება.

შეიძლება თუ არა პარათირეოიდული კიბო ხელახლა განვითარდეს?

დიახ, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზის მქონე ადამიანების ნახევარზე მეტს შეიძლება ჰქონდეს კიბოს რეციდივი.კიბო, როგორც წესი, რამდენიმე წელიწადში - ჩვეულებრივ, ორიდან ხუთ წლამდე - ბრუნდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება პირველადი დიაგნოზიდან და მკურნალობიდან ათწლეულების (20 წლის ან მეტი ხნის) შემდეგაც კი გამოვლინდეს.

შეიძლება თუ არა ამ კიბოს გავრცელება (მეტასტაზირება) სხეულის სხვა ნაწილებში?

დიახ, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბო შეიძლება გავრცელდეს (მეტასტაზირდეს) სხეულის სხვა ნაწილებში. დიაგნოზის დასმის დროს პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანების 10%-დან 30%-მდე კიბო უკვე გავრცელებულია (მეტასტაზირებულია). ამ შემთხვევებში, კიბო ყველაზე ხშირად ვრცელდება ფილტვებში, ძვლებში ან ღვიძლში. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გავრცელდეს ლიმფურ კვანძებში ან პანკრეასში.

როგორია პარათირეოიდული კიბოს პროგნოზი?

პარათირეოიდული კიბოს პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სრულყოფილია პარათირეოიდული ჯირკვლის ამოკვეთის ოპერაცია პირველად დიაგნოზის დასმისას, რადგან მეორადი მკურნალობის ვარიანტები, როგორიცაა სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია, შეზღუდულია.

პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანებისთვის, რომლებსაც ჩაუტარდათ სრული რეზექცია და აქვთ ნეგატიური კიდეები, გადარჩენის მაჩვენებელი პირველი ოპერაციიდან ხუთი წლის შემდეგ 90%-ს აღწევს. გადარჩენის მაჩვენებელი ასევე მაღალია პირველი ოპერაციიდან ათი წლის შემდეგაც, რაც 67%-ს აღწევს.

პარათირეოიდული კიბოს დიაგნოზის მქონე და ჯირკვლის ამოკვეთის ოპერაციის ჩატარების შემთხვევაში, პაციენტების ნახევარზე მეტს კიბოს რეციდივი უვითარდება. ასეთ შემთხვევებში, კიბო, როგორც წესი, ოპერაციიდან ორიდან ხუთ წლამდე ბრუნდება. თუმცა, ის შეიძლება ათწლეულების შემდეგაც კი დაბრუნდეს.

შესაძლებელია თუ არა პარათირეოიდული კიბოს პრევენცია?

სამწუხაროდ, პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს პრევენციის ცნობილი გზა არ არსებობს. ასევე, არ არსებობს ამ დაავადების განვითარების რისკის შემცირების გზა. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა პარათირეოიდული ჯირკვლის დაავადებები, კარგი იქნება, თუ ექიმს მიმართავთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ პარათირეოიდული კიბო, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• გავრცელდა კიბო ჩემი პარათირეოიდული ჯირკვლის მიღმა?
• რა არის პარათირეოიდული ჯირკვლის კიბოს საუკეთესო მკურნალობა?
• რა რისკები და გვერდითი მოვლენები ახლავს თან მკურნალობას?
• ჩემს ოჯახს ემუქრება პარათირეოიდული კიბოს განვითარების რისკი?
• შეიძლება თუ არა პარათირეოიდული კიბო ხელახლა განვითარდეს?
• მაქვს თუ არა სხვა სახის კიბოს განვითარების რისკი?
• რა შემდგომი მოვლა დამჭირდება მკურნალობის შემდეგ?
• უნდა ვიცოდე გართულებების სიმპტომების შესახებ?

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კიბოს დიაგნოზის დასმა შეიძლება საშიში რამ იყოს. მაგრამ გახსოვდეთ,თქვენი სამედიცინო გუნდი მზადაა დაგეხმაროთ და გაჩვენოთ მკურნალობის საუკეთესო კურსი. მიუხედავად იმისა, რომ ამჟამად პარათირეოიდული კიბოს მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი ოპერაციაა, კვლევები და კიბოს მკურნალობა მუდმივად იხვეწება. შესაძლოა, კლინიკური კვლევაც კი ჩატარდეს, რომელშიც მონაწილეობაც შეგიძლიათ. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმისთვის პარათირეოიდული კიბოს შესახებ კითხვების დასმის. დარწმუნდით, რომ ყველაფერი თქვენთვის გასაგებად არის ახსნილი.

პარათირეოიდული ჯირკვლები, ჰიპერკალციემია, პარათირეოიდული ჰორმონი, პარათირეოიდული ჰორმონი, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, ქირურგია