თქვენს პატარას სხეულზე უეცრად მეწამული ლაქები უჩნდება? შესაძლოა, ეს ჰენოხ-შენლაინის პურპურა (HSP) იყოს! ამაზე ვისაუბროთ?

ნორმალურია, ცოტა შეშფოთდეთ, თუ თქვენი შვილი მხიარული თამაშის შემდეგ მოულოდნელად შეამჩნევს პატარა მეწამულ ლაქებს სხეულზე, განსაკუთრებით ფეხებსა და დუნდულებზე. ზოგჯერ ამ ლაქებს შეიძლება თან ახლდეს მუცლის და სახსრების ტკივილი. როდესაც მსგავს რამეს ვხედავთ, ერთი რამ მეორის მიყოლებით გვახსენდება. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ეს არ არის სანერვიულო, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ. ეს არის ჰენოხ-შონლაინის პურპურა, ანუ შემოკლებით HSP.

რა არის ჰენოხ-შონლაინ პურპურა (HSP)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰენოხ-შონლაინის პურპურა (HSP) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ჩვენს ორგანიზმში არსებული პაწაწინა სისხლძარღვები შეშუპება ან ანთება ხდება. ექიმები ამას „ ვასკულიტს “ უწოდებენ. წარმოიდგინეთ, რომ ეს ჩვენს სხეულში არსებული პაწაწინა სისხლძარღვების გაღიზიანებასა და შეშუპებას ჰგავს. სწორედ ეს შეშუპება იწვევს ყველა ამ პრობლემას.

როდესაც სისხლძარღვები ამგვარად შეშუპებულია, სისხლის პატარა უჯრედები იწყებენ გაჟონვას. ისევე, როგორც წყლის მილიდან წყალი ჟონავს. ამ სისხლის უჯრედებს შეუძლიათ კანში, ლორწოვან გარსებში (მაგალითად, პირის ღრუსა და ცხვირის ტენიან გარსებში) ან შინაგან ორგანოებში გაჟონვა. როდესაც ისინი კანში გაჟონავენ, ისინი იწვევენ მეწამულ, სილურჯეების მსგავს ლაქებს. ჩვენ ამ ლაქებს „(პურპურას)“ ვუწოდებთ.

ყველაზე ხშირად, ეს HSP მდგომარეობა აზიანებს კანის, სახსრების, ნაწლავებისა და თირკმელების სისხლძარღვებს . თუმცა, კარგი ამბავი ის არის , რომ HSP-ის განვითარების მქონე ბავშვების უმეტესობა რამდენიმე კვირაში სრულად გამოჯანმრთელდება ყოველგვარი გრძელვადიანი პრობლემების გარეშე . ამიტომ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ სიმართლე, სანამ პანიკაში ჩავარდებით.

რა არის HSP-ის გამომწვევი მიზეზები?

ექიმები ჯერ კიდევ ვერ ამბობენ დანამდვილებით, თუ რა იწვევს ჰემატოპოეზურ სტომატიტს. თუმცა, მათი აზრით, ის , სავარაუდოდ, ინფექციის შემდეგ იწყება . ეს შეიძლება იყოს ბაქტერიული, ვირუსული ან პარაზიტული ინფექცია. მაგალითად, ზოგიერთ ბავშვს ეს მდგომარეობა შეიძლება ყელის ტკივილის შემდეგ განუვითარდეს.

გარდა ამისა, არსებობს ეჭვი, რომ ის შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტებით და საკვებისმიერი ალერგიით . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე ჰქონდეს გენეტიკური მიდრეკილება. მკვლევარები ჯერ კიდევ ეძებენ HSP-ის ზუსტ მიზეზს.

HSP ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი იმუნური სისტემა სათანადოდ არ მუშაობს. ჩვენს ორგანიზმში არის ცილის განსაკუთრებული ტიპი, რომელსაც „(იმუნოგლობულინი A - IgA)“ ეწოდება. მისი მთავარი ფუნქციაა ინფექციებთან ბრძოლა და დაავადებებისგან დაცვა. თუმცა, HSP-ის მქონე ადამიანის ორგანიზმში ეს „(IgA)“ ცილა ილექება ამ პატარა სისხლძარღვებში. სწორედ მაშინ ვითარდება „(ვასკულიტი)“, რაც იწვევს სისხლძარღვების შეშუპებას.

ჰემატოპოეტური სტომატიტი ბავშვებში ვასკულიტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად 2-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება. ის დაახლოებით ორჯერ უფრო ხშირია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. ის ასევე უფრო ხშირად გვხვდება შემოდგომაზე და ზამთარში (ანუ წლის ბოლოსკენ).

რა არის HSP-ის სიმპტომები?

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები შეიძლება გამოავლინოს ბავშვმა, თუ მას HSP აქვს.

კანის ლაქები (პურპურა)

ეს ჰიპერპლაზიის (ჰიპერსონალური სინდრომების) მთავარი და ყველაზე აშკარა ნიშანია . კანზე ჩნდება პატარა, იისფერი ლაქები, რომლებიც სისხლჩაქცევებს ჰგავს. ეს ლაქები დათვალიერებისას არ ფერმკრთალდება (არაგაფერმკრთალებული გამონაყარი).

• ეს ლაქები ყველაზე ხშირად ქვედა კიდურებსა და დუნდულებზე ჩანს.
• ზოგჯერ ეს ლაქები ასევე შეიძლება შეგვხვდეს ხელებზე, სახეზე და სხეულის ცენტრალურ ნაწილებზე, როგორიცაა გულმკერდი და მუცელი.
• ეს ლაქები შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს, ან თანდათან გაიზარდოს.

სახსრების ტკივილი და შეშუპება

ბევრ ბავშვში სახსრების ტკივილი და შეშუპება შეიძლება გამოვლინდეს კანზე გამონაყარის გაჩენამდე დაახლოებით ერთი ან ორი კვირით ადრე.

• ყველაზე ხშირად ის მუხლისა და კოჭის სახსრებს აზიანებს.
• ზოგჯერ შეიძლება დაზიანდეს სახსრები, როგორიცაა იდაყვი და მაჯა .
• ამ ტკივილმა შეიძლება ბავშვს სიარული გაუჭირდეს.

კუჭის ტკივილი

კუჭის აშლილობა ხშირად კანზე გამონაყარის გაჩენის შემდეგ ხდება.

• შეიძლება მუცლის კრუნჩხვები განიცადოთ.
• გულისრევა და ღებინება .
• ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ასევე ჰქონდეს სისხლიანი განავალი (სისხლი სისხლის მიმოქცევაში/განავალში). ეს არის ნიშანი, რომელიც უნდა შეშფოთებული იყოს.

თირკმელებზე ზემოქმედება

ზოგიერთ შემთხვევაში, HSP-მ შეიძლება თირკმელებზეც იმოქმედოს.

• შარდთან ერთად შეიძლება გამოჩნდეს სისხლის ან ცილის მცირე რაოდენობა.
• ზოგჯერ შარდი შეიძლება წითლად შეფერილი იყოს (ჰემატურია).
• მიუხედავად იმისა, რომ ეს შემთხვევათა უმრავლესობაში სერიოზული არ არის, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი, რათა შემოწმდეს, არის თუ არა რაიმე გავლენა თირკმელებზე.

HSP-ის სიმპტომები, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი თვე გრძელდება , რის შემდეგაც ბავშვების უმეტესობა თავისით გამოჯანმრთელდება.

როგორ სვამენ ექიმები HSP-ის ზუსტ დიაგნოზს?

როდესაც ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ, პირველი, რასაც ისინი აკეთებენ, ბავშვის საფუძვლიანად გამოკვლევაა. რადგან ეს პურპურას ლაქები თითქმის ყველა HSP პაციენტს აქვს, ისინი ექიმებს დიდ დახმარებას უწევენ დაავადების დიაგნოსტიკაში.

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა:

• სისხლის ანალიზები: მათი გამოყენება შესაძლებელია თირკმლის ფუნქციის შესამოწმებლად, ინფექციების შესამოწმებლად და სისხლის შედედების პრობლემების შესამოწმებლად.
• შარდის ანალიზი: შეამოწმეთ შარდში სისხლი ან ცილა. ამან შეიძლება წარმოდგენა შეგიქმნათ, დაზიანებულია თუ არა თირკმელები.
• განავლის ანალიზი: შეამოწმეთ განავალში სისხლის არსებობა.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: თუ თქვენს შვილს მუცლის ძლიერი ტკივილი აქვს, ეს შეიძლება დაეხმაროს მუცლის ღრუში არსებული სხვა პრობლემების, განსაკუთრებით ინვაგინაციის, გამორიცხვაში.

ყველა ამ ტესტის ჩატარების შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს, გაქვთ თუ არა HSP და მის სიმძიმეს.

რა არის HSP-ის მკურნალობის მეთოდები?

უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპერტროფიული სტომატიტი თავისით გაივლის, რაიმე სპეციფიკური მკურნალობის გარეშე . ეს კარგი ამბავია. თუმცა, თუ ჰიპერტროფიულმა სტომატიტმა თირკმელები დააზიანა, შესაძლოა საჭირო გახდეს სამედიცინო მკურნალობა.

იმისათვის, რომ ბავშვმა თავი კომფორტულად იგრძნოს და სიმპტომები გააკონტროლოს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

• ანტიბიოტიკები: ისინი მხოლოდ იმ შემთხვევაში ინიშნება, თუ არსებობს ეჭვი, რომ HSP გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით.
• ტკივილგამაყუჩებლები: მაგალითად, აცეტამინოფენი (პარაცეტამოლის მსგავსად) ხელს უწყობს სახსრებისა და სხეულის ტკივილის შემცირებას.
• ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები: მაგალითად, იბუპროფენის მსგავსი მედიკამენტები ხელს უწყობს სახსრების ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას.
• კორტიკოსტეროიდები: მაგალითად, მედიკამენტები, როგორიცაა პრედნიზოლონი. ისინი მხოლოდ იმ შემთხვევაში ინიშნება, თუ ბავშვს აქვს ძლიერი კუჭის ტკივილი ან თირკმლის დაავადება. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

სახლში გასაკეთებელი საქმეები

მედიკამენტების გარდა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სახლში, რათა თქვენი ბავშვი კომფორტულად იყოს:

• მიეცით თქვენს შვილს კარგი დასვენების საშუალება: შეამცირეთ სირბილისა და თამაშის დრო და წაახალისეთ, რომ დარჩეს საწოლში და წაიკითხოს წიგნი.
• მიეცით დიდი რაოდენობით სითხე დასალევად:წყლისა და ხილის წვენის მსგავსი ნივთიერებების მიცემა დაგეხმარებათ დეჰიდრატაციის თავიდან აცილებაში.
• თუ სახსრები შეშუპებული და მტკივნეულია: შეგიძლიათ ისინი გარკვეული ხნით აწეული შეინარჩუნოთ და, თუ ექიმი გირჩევთ, შესაძლოა ყინულის კომპრესაც კი დაიდოთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი დაუყოვნებლივ მიიყვანოთ ექიმთან, თუ ის უარს ამბობს ჭამაზე ან სმაზე, თუ აქვს კუჭის ძლიერი ტკივილი ან თუ თირკმლის პრობლემების ნიშნები (მაგ., შარდვის შემცირება, შეშუპება) აღენიშნება. შესაძლოა, მას მკურნალობისთვის ჰოსპიტალიზაცია დასჭირდეს.

არსებობს თუ არა სხვა გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას HSP-ის გამო?

ჰიპერთირეოზის მქონე ბავშვების დაახლოებით ნახევარს შესაძლოა გარკვეული გავლენა ჰქონდეს თირკმელებზე. შემთხვევათა უმეტესობაში ეს მხოლოდ მცირე ეფექტია და რაიმე განსაკუთრებული მკურნალობის გარეშე ქრება. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა. ასეთ ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეთ თირკმლის სპეციალისტთან (ნეფროლოგთან) ვიზიტი დამატებითი გამოკვლევებისთვის.

კიდევ ერთი იშვიათი, მაგრამ ძალიან სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობაა ინვაგინაცია. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ნაწლავის ერთი ნაწილი მეორეში გადადის . ამან შეიძლება შეწყვიტოს ამ ნაწილის სისხლის მიწოდება და გამოიწვიოს ბლოკირება. ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც დაუყოვნებლივ მკურნალობას საჭიროებს. თუ თქვენს შვილს მოულოდნელად აქვს ძლიერი, პერიოდული მუცლის ტკივილი, ღებინება ან განავალში ჟელეს მსგავსი სისხლი აქვს, ამაზე უნდა იეჭვოთ.

სხვა მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა ვიცოდეთ

• ყველაზე კარგი ის არის, რომ ბავშვების უმეტესობა, რომლებსაც HSP განუვითარდებათ, ერთ თვეში სრულად გამოჯანმრთელდება და არანაირი გრძელვადიანი პრობლემა არ უვითარდებათ.
• ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ხელახლა განუვითარდეს ჰიპერპლაზია. ეს, როგორც წესი, პირველი ეპიზოდიდან რამდენიმე თვის შემდეგ ხდება. თუმცა, თუ ის კვლავ განმეორდება, ის ხშირად ნაკლებად მძიმეა, ვიდრე პირველი ეპიზოდი .

მაშ ასე, რა არის ამ ყველაფრისგან საშინაო გზავნილი?

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ჰიპერპლაზიური სკლეროზი (HSP) არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება აწუხებდეს მცირეწლოვან ბავშვებს და იწვევს სისხლძარღვების შეშუპებას. მთავარი სიმპტომია მეწამული ლაქები.
• უმეტეს შემთხვევაში, ეს თავისით იკურნება.
• შეიძლება განვითარდეს სახსრების ტკივილი, კუჭის აშლილობა და თირკმელების დაზიანება.
• თუ თქვენი შვილის სხეულზე უცნაურ ლაქებს შეამჩნევთ, თუ ისინი კუჭის ტკივილს უჩივიან ან სახსრებს სტკივათ, აუცილებლად მიიყვანეთ ექიმთან. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• მკაცრად დაიცავით ექიმის მითითებები. მიეცით თქვენს შვილს საკმარისი დასვენება და დიდი რაოდენობით სითხე.
• ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება. გაითვალისწინეთ იშვიათი გართულებები.

გახსოვდეთ, თქვენ მარტო არ ხართ. ექიმები მზად არიან დაგეხმარონ თქვენ და თქვენს პატარას. ამ ტიპის ინფორმაციის ცოდნა დიდ ძალას მოგცემთ, დროულად მიიღოთ ზომები.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თქვენს შვილს სწრაფ გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ!

ჰენოხ -შონლაინის პურპურა, ჰენოხ-შონლაინის პურპურა, ბავშვთა დაავადებები, კანის ლაქები, ვასკულიტი, IgA ვასკულიტი, ბავშვთა დაავადებები