გრძნობთ უცნაურ ტკივილს ან დაჭიმულობას კიბეებზე ასვლისას, ჯდომის შემდეგ დგომისას ან მუხლის მოხრისა და გასწორებისას? გრძნობთ ხოლმე მუხლის შიგნიდან „ტკაცუნის“ ან „ტკაცუნის“ ხმას? ბევრი ადამიანი ამას დიდ ყურადღებას არ აქცევს და ფიქრობს, რომ ეს უბრალოდ მუხლის ან სახსრის გავრცელებული ტკივილია. თუმცა, შესაძლოა, ამის მიზეზი იყოს მდგომარეობა, რომლის შესახებაც არ გსმენიათ, მაგრამ ძალიან გავრცელებულია და რომელსაც „პლიკას სინდრომი“ ეწოდება. ნუ ღელავთ, დღეს ამაზე მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პლიკას სინდრომი?
კარგი, დავიწყოთ თავიდან. ჩვენი მუხლის სახსარი ძალიან რთული სტრუქტურაა. ამ სახსრის შიგნით არის მემბრანა, რომელიც იცავს მას და ხელს უწყობს მის შეუფერხებელ ფუნქციონირებას. ამ მემბრანას აქვს ბუნებრივად წარმოქმნილი ნაოჭების სერია. მედიცინაში ამ ნაოჭებს „პლიკას“ ვუწოდებთ. ჩვეულებრივ, ყველას მუხლებზე დაახლოებით ოთხი ასეთი ნაოჭი აქვს.
მათი ქონა პრობლემას არ წარმოადგენს. თუმცა, ზოგჯერ, განსაკუთრებით მუხლის შუა ნაწილში მდებარე მედიალური პლიკა, ზიანდება და შეშუპებას იწყებს ხშირი ხახუნის ან რაიმე უბედური შემთხვევის გამო. ტკივილს და სხვა დისკომფორტს, რომელიც ამ შეშუპებას ახლავს თან, პლიკას სინდრომს ვუწოდებთ. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს მუხლის ბუნებრივი ნაწილია, რომელიც გვაწუხებს.
რით განსხვავდება ეს მენისკის გახევისგან?
ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აწუხებს. მუხლის ტკივილის დროს ბევრი ფიქრობს, რომ მუხლის ხრტილი, რომელსაც „მენისკი“ ეწოდება, დაზიანებულია. ამის მიზეზი ის არის, რომ ორივე დაავადების სიმპტომები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს. თუმცა, მათ შორის აშკარა განსხვავებაა.
მთავარი განსხვავება ტკივილის შეგრძნების ადგილს წარმოადგენს. მენისკის დაზიანების დროს ტკივილი მუხლის სახსრის შუა ნაწილიდან, სახსრის ხაზის ზემოთ მოდის. პლიკას სინდრომის დროს ტკივილი, როგორც წესი, ამ ხაზის ოდნავ ზემოთ იგრძნობა.
მუხლის გასინჯვისას ექიმი შეეცდება განასხვავოს ეს ორი მდგომარეობა. თუმცა, ხშირად რეკომენდებულია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია , რათა დაგეხმაროთ ამ ორი მდგომარეობის დიფერენცირებაში და დარწმუნდეთ, რომ სხვა პრობლემები არ არსებობს. ამიტომ, თუ მუხლის ტკივილი გაწუხებთ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, ვიდრე დამოუკიდებლად იფიქროთ.
ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ადამიანში განვითარდეს, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა.
- სპორტსმენები: ეს განსაკუთრებით ხშირია მათში, ვინც დაკავებულია სპორტით, რომელიც მუხლის მუდმივ მოხრასა და გაშლას გულისხმობს, მაგალითად, სირბილი და ველოსიპედით სიარული, რადგან ამ აქტივობების დროს ფიბროზული მემბრანა მუდმივად იხეხება.
- ავარიის მსხვერპლები: ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს უეცარი ავარიის შემდეგ, მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს დაფაზე მუხლის დარტყმის ან დაცემის დროს მუხლის ძლიერი დარტყმის შემდეგ.
- სამუშაო პოზა: ზოგიერთი სამუშაო მოითხოვს, რომ ადამიანები მთელი დღის განმავლობაში მოხრილი მუხლებით მუშაობდნენ (მაგ., კაფელ-მეტლახის მშენებლები) და ისინიც რისკის ქვეშ არიან.
წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანს, რომელიც დღეში რამდენჯერმე ადის და ჩამოდის ოფისში კიბეებზე, ან ვინც რეგულარულად დადის ველოსიპედით, შეიძლება ამ ტიპის დაზიანება მიეღო. ასე რომ, ეს მხოლოდ სპორტსმენებისთვის არ არის დამახასიათებელი.
რა არის პლიკას სინდრომის ძირითადი სიმპტომები?
თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, ყურადღება მიაქციეთ ქვემოთ მოცემულ სიმპტომებს. ეს არის პლიკას სინდრომის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| მუხლის ტკივილი | მუხლის წინა ან შუა ნაწილში ყრუ, მტკივანი ტკივილი. ეს ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს კიბეებზე ასვლის, დაჩოქების ან მოხრის დროს. |
| „ტაკის“ ან „წკაპუნის“ ხმა | მუხლის მოხრის ან გაშლისას მუხლის შიგნიდან „ტკაცუნის“ ხმის გაგონება ან შეგრძნება. ზოგჯერ ამ ხმას თან ახლავს ტკივილი. |
| სენსაციის დაჭერა | მუხლში დაჭიმულობის შეგრძნება, როდესაც გარკვეული დროის განმავლობაში ჯდომის შემდეგ დგებით. თითქოს შიგნით რაღაც გაიჭედა. |
| შეშუპება | შეიძლება შეამჩნიოთ მცირე შეშუპება მუხლის გარშემო, განსაკუთრებით ტკივილის ადგილას. |
| არასტაბილურობა | ისეთი შეგრძნება, თითქოს მუხლებს ვეღარ აკონტროლებთ და კიბეებზე ან დახრილ ადგილას ჩასვლისას ფეხის მოცურების პირას ხართ. |
| დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომის სირთულე | ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ერთსა და იმავე პოზიციაში დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომისას, განსაკუთრებით მოხრილი მუხლებით. |
როგორ ამოიცნობს ექიმი და როგორ უმკურნალებს ამას?
როდესაც ამ სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების, მათი დაწყების და ტკივილის გაუარესების შესახებ. შემდეგ კი გამოგიკვლევთ მუხლს. თუ შეშუპებული სახსარია, შესაძლოა, მუხლის სახსარზე დაჭერისას იგრძნოთ იგი.
შემდეგ, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ისინი დანიშნავენ რენტგენოგრაფიას ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას, რათა დარწმუნდნენ, რომ არ არსებობს მუხლის სხვა პრობლემები (მაგალითად, ტენდინიტი ან მენისკის გახევა).
რაც შეეხება მკურნალობას, კარგი ამბავი ის არის, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ის არ საჭიროებს სერიოზულ ქირურგიულ ჩარევას . მისი მართვა მარტივი მკურნალობის მეთოდებით არის შესაძლებელი.
| მკურნალობის მეთოდი | რას აკეთებ? |
|---|---|
| არაქირურგიული მკურნალობა | |
| დასვენება | ტკივილის გამომწვევი აქტივობის დროებით შეჩერება (მაგალითად, სირბილი, კიბეებზე ასვლა). |
| ყინულის დნობა | ტკივილისა და შეშუპების ადგილას დაიდეთ ყინული დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში, დღეში რამდენჯერმე. |
| ტკივილგამაყუჩებლები | ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) შეშუპებისა და ტკივილის შესამცირებლად. |
| სტეროიდული ინექციები | თუ ტკივილი და შეშუპება ძლიერია, ექიმმა შეიძლება კორტიკოსტეროიდების ინექცია პირდაპირ სახსარში გააკეთოს. |
| ფიზიოთერაპია | ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს და ჭიმავს ბარძაყის წინა (ოთხკუთხა) და ბარძაყის უკანა (ბარძაყის უკანა კუნთები) კუნთებს, შეუძლია შეამციროს მუხლებზე დატვირთვა. |
როდის არის ოპერაცია საჭირო?
შემთხვევათა უმეტესობაში, ზემოთ ხსენებული ზომები რამდენიმე თვეში მდგომარეობის კონტროლში დაგეხმარებათ. თუმცა, თუ ამ ზომების მიუხედავად გაუმჯობესება არ არის და ტკივილი ყოველდღიურ საქმიანობაში ხელს გიშლით, ექიმმა შეიძლება ქირურგიული ჩარევა გირჩიოთ.
ამ შემთხვევაში ჩატარებულ ოპერაციას „ართროსკოპიული რეზექცია“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ეს არ არის მასშტაბური ოპერაცია, რომლის დროსაც მუხლს მთლიანად ამოჭრიან. აქ კეთდება მცირე ჭრილობა, ჩადგმება კამერა, შემდეგ კეთდება კიდევ ერთი მცირე ჭრილობა და შეჰყავთ წვრილი ინსტრუმენტები პრობლემური, შეშუპებული პლიკას ამოსაჭრელად და მოსაშორებლად. ამ ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, დაახლოებით 6 კვირაში შეგიძლიათ ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდეთ.
როგორ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ეს სიტუაცია?
მიუხედავად იმისა, რომ ამის სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად.
- მოერიდეთ მუხლებზე ზედმეტ დატვირთვას. მოერიდეთ ერთი და იგივე აქტივობის განუწყვეტლივ შესრულებას დასვენების გარეშე.
- ახალი ვარჯიშის რუტინის დაწყებისას, ნელა დაიწყეთ. ერთდროულად ძალიან დიდი დატვირთვა ნუ დააწვებით მუხლებს. მიეცით თქვენს სხეულს ადაპტაციის დრო.
- ფეხის კუნთები ძლიერი შეინარჩუნეთ. ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს ბარძაყის კუნთებს (ოთხკუთხა და ბარძაყის უკანა კუნთები), გაზრდის მუხლის სახსრის მხარდაჭერას.
- ჩაიცვით სწორი ფეხსაცმელი. თქვენი აქტივობისთვის შესაფერისი კარგი ფეხსაცმლის ტარება ასევე კარგია თქვენი მუხლებისთვის.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მუხლში მუდმივი ტკივილი, შეშუპება ან დაჭიმულობა გაქვთ, გთხოვთ, არ უგულებელყოთ ეს. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
თუ ფიქრობთ, რომ ეს უბრალოდ სახსრის ტკივილია, ეს მხოლოდ გააუარესებს სიტუაციას. თუ ზუსტ მიზეზს იპოვით და სწორ მკურნალობასა და რჩევას მიიღებთ, შეძლებთ ამ ტკივილისგან თავის დაღწევას და ყოველდღიური საქმიანობის ჩვეულ რეჟიმში, ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე შესრულებას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პლიკას სინდრომი გავრცელებული მდგომარეობაა, რომლის დროსაც მუხლის შიგნით ქსოვილის ბუნებრივი ნაკეცი შეშუპებული და მტკივნეული ხდება.
- ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი კიბეებზე ასვლისას, მუხლის მოხრისას „ტკაცუნის“ ხმა და შებოჭილობა.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმპტომები მენისკის რღვევის მსგავსია, ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ტკივილის ადგილმდებარეობის მიხედვით. დიაგნოზის დასადასტურებლად შესაძლებელია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენება.
- ისეთი მარტივი მკურნალობა, როგორიცაა დასვენება, ყინული და ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები, ხშირად სრულად განკურნავს ამ მდგომარეობას.
- თუ მუხლში მუდმივი ტკივილი ან დისკომფორტი გაწუხებთ, ნუ უგულებელყოფთ მას და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი