ორსულად ხართ? მაშ, მოდით, ვიცოდეთ პრეეკლამფსიის შესახებ?

თუ ამ დღეებში ბავშვს ელოდებით, პირველ რიგში, გილოცავთ! ეს ძალიან განსაკუთრებული დროა. თუმცა, თქვენს ორგანიზმში მიმდინარე ცვლილებებთან ერთად, ზოგჯერ შეიძლება ჯანმრთელობის მცირე პრობლემებიც წარმოიშვას. სწორედ ამიტომ ბევრი ადამიანი საუბრობს ამაზე და ცოტა სიფრთხილეა საჭირო . პრეეკლამფსია არის მდგომარეობა, რომელზეც ბევრი საუბრობს და ნორმალურია, რომ არ შეგეშინდეთ? მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, თითქოს მეგობარს ვეუბნებოდით.

რა არის პრეეკლამფსია, ქალიშვილო?

მარტივად რომ ვთქვათ, პრეეკლამფსია არის სერიოზული არტერიული წნევის მდგომარეობა, რომელიც ორსულობის დროს ვითარდება. იგი ძირითადად ხასიათდება მაღალი არტერიული წნევით (ჰიპერტენზია) , რაც ნიშნავს, რომ თქვენი არტერიული წნევა იმატებს. ამასთან ერთად, შარდში ცილის დონეც იმატებს (პროტეინურია) . ეს, როგორც წესი, ორსულობის 20 კვირის შემდეგ ხდება.

უბრალოდ დაფიქრდით, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი სხეულის სხვა ორგანოებზეც. მას შეუძლია დააზიანოს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ორგანოები, როგორიცაა თირკმელები და ღვიძლი, გავლენა მოახდინოს ტვინზე და გამოიწვიოს სხვა სერიოზული დაავადებები. რადგან ეს შეიძლება საშიში იყოს თქვენთვის და თქვენი არ დაბადებული ბავშვისთვის, თქვენი ექიმი ძალიან შეშფოთებული იქნება ამით და გირჩევთ, რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ საჭირო მკურნალობა.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

სინამდვილეში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც პრეეკლამფსია ეწოდება, ორსულობის თანდაყოლილი მდგომარეობაა. მსოფლიო მასშტაბით, ეს მდგომარეობა ორსული დედების გარკვეულ პროცენტს აწუხებს. ზოგიერთი ქვეყნის სტატისტიკის მიხედვით, პრეეკლამფსია ასევე პასუხისმგებელია ნაადრევი მშობიარობების მნიშვნელოვან რაოდენობაზე, ანუ 37 კვირამდე დაბადებულ ჩვილებზე.

პრეეკლამფსია გადაუდებელი შემთხვევაა?

დიახ, ჩემო ძვირფასო, ეს შეიძლება გადაუდებელი შემთხვევა იყოს. თუ პრეეკლამფსია გაქვთ, თქვენი არტერიული წნევა, როგორც წესი, 140/90 მმ.ვწყ.სვ-ზე მაღალია. ასევე, შარდში ცილის არსებობა მიუთითებს, რომ თქვენი თირკმელები დაზიანებულია. ეს მდგომარეობა დიდ ზეწოლას ახდენს გულსა და სხვა ორგანოებზე. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს პლაცენტის სისხლის მიწოდებაზე, დააზიანოს ღვიძლი და თირკმელები და გამოიწვიოს სითხის დაგროვება ფილტვებში (ფილტვის შეშუპება). ამიტომ, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?

პრეეკლამფსიის დროს ბევრ ადამიანს თავიდან შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს. ის ხშირად კლინიკაში, ექიმის ან ბებიაქალის გასინჯვისას აღმოაჩენენ. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს სიმპტომები მაინც უვითარდება.

პრეეკლამფსიის ზოგიერთი ადრეული სიმპტომია:

• მაღალი არტერიული წნევა
• შარდში ცილა
• წყლის შეკავება - ამან შეიძლება გამოიწვიოს წონის მატება და შეშუპება.

სხვა თვალსაჩინო მახასიათებლები:

• თავის ტკივილი - ზოგჯერ შეიძლება ძლიერი თავის ტკივილი გქონდეთ.
• ბუნდოვანი მხედველობა ან სინათლის მიმართ მგრძნობელობა
• მუქი ლაქების გაჩენა თქვენს მხედველობაში
• მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს ტკივილი
• ხელების, კოჭების და სახის შეშუპება (ედემა)
• ქოშინი

ხშირად, პრეეკლამფსიის შესახებ არაფერი იცით მანამ, სანამ ექიმი არ შეამოწმებს თქვენს არტერიულ წნევას და არ ჩაგიტარებთ შარდის ანალიზს ანტენატალურ კლინიკაში. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი, რომ დაესწროთ ყველა ვიზიტს და აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელსაც განიცდით.

მძიმე პრეეკლამფსიამ შეიძლება ასევე გამოავლინოს შემდეგი სიმპტომები:

• ჰიპერტენზიული გადაუდებელი შემთხვევა - ეს ნიშნავს, რომ არტერიული წნევა 160/110 მმ.ვწყ.სვ-მდე ან მეტამდე იმატებს.
• თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება.
• ფილტვის შეშუპება.
• სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება (თრომბოციტოპენია).
• შარდის ძალიან მცირე გამოყოფა ან საერთოდ არ გამოყოფა.

თუ პრეეკლამფსია მძიმეა, ექიმმა შეიძლება დასჭირდეს თქვენი ჰოსპიტალიზაცია დამატებითი მონიტორინგისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ ნაადრევი მშობიარობა.

რატომ ხდება პრეეკლამფსია?

არავინ იცის ამის ზუსტი მიზეზი, მაგრამ ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს პლაცენტაში სისხლის მიწოდების პრობლემით.

სტრესი იწვევს პრეეკლამფსიას?

მიუხედავად იმისა, რომ სტრესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს არტერიულ წნევაზე, ის არ არის პრეეკლამფსიის პირდაპირი მიზეზი. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს გარკვეული სტრესის პრევენცია შეუძლებელია, უმჯობესია თავი აარიდოთ სტრესულ სიტუაციებს და ისწავლოთ მათი მართვა.

ვის აქვს ამის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ექიმები ზუსტად არ არიან დარწმუნებულები, თუ რატომ უვითარდებათ ეს ზოგიერთ ადამიანს. თუმცა, მათ გამოავლინეს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელიც ზრდის მისი განვითარების რისკს. ეს რისკი კლასიფიცირდება, როგორც მაღალი ან საშუალო რისკი .

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის პრეეკლამფსიის განვითარების რისკს:

• ადრე არსებული დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, თირკმლის დაავადება ან შაქრიანი დიაბეტი .
• ტყუპების, სამეულის ან მეტი ბავშვის მოლოდინი.
• აუტოიმუნური დაავადებების არსებობა, როგორიცაა ლუპუსი .
• წინა ორსულობის დროს პრეეკლამფსიის არსებობის შემთხვევაში.

პრეეკლამფსიის განვითარების რისკს ზრდის შემდეგი ფაქტორები:

• ორსულობა პირველად.
• სიმსუქნე .
• 35 წელზე მეტი ასაკის ყოფნა.
• პრეეკლამფსიის ოჯახური ისტორიის ქონა.
• წინა ორსულობებში ისეთი გართულებების არსებობა, როგორიცაა დაბალი წონა დაბადებისას .

ორსულობის დროს როდის იწყება ეს?

პრეეკლამფსია, როგორც წესი, ორსულობის 20 კვირის შემდეგ ვითარდება. ის ყველაზე ხშირად მესამე ტრიმესტრში, ანუ 27 კვირის შემდეგ გვხვდება. თუ ის ორსულობის 34 კვირამდე გამოვლინდა, მას ადრეული დაწყების პრეეკლამფსია ეწოდება.

მშობიარობის შემდგომი პრეეკლამფსია შეიძლება ასევე განვითარდეს მშობიარობის შემდეგ . ეს, როგორც წესი, ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე დღიდან ერთ კვირამდე პერიოდში ხდება.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს პრეეკლამფსიას?

თუ პრეეკლამფსია უყურადღებოდ დარჩება, ის შეიძლება სასიკვდილო აღმოჩნდეს როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ჩვილისთვის. მას შეუძლია გამოიწვიოს თირკმელებისა და ღვიძლის სერიოზული დაზიანება და ტვინის ფუნქციის დარღვევაც კი.

თუ ორსულად ხართ, პრეეკლამფსიის ზოგიერთი ყველაზე სერიოზული გართულებაა:

• კრუნჩხვები
• ეკლამფსია - ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც პრეეკლამფსია მძიმედ მიმდინარეობს და ჰოსპიტალიზაციას საჭიროებს.
• კომა
• ინსულტი

პრეეკლამფსიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც HELLP სინდრომი ეწოდება (HELLP სინდრომი - ჰემოლიზი, ღვიძლის ფერმენტების მომატებული დონე და თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა) . ეს ხდება მაშინ, როდესაც პრეეკლამფსია აზიანებს ღვიძლს და სისხლის წითელ უჯრედებს და ხელს უშლის სისხლის შედედების პროცესს.

ძირითადი გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ბავშვის საშვილოსნოში, არის:

• ნაადრევი მშობიარობა
• დაბალი წონა დაბადებისას
• პლაცენტის აშრევება

პრეეკლამფსიის მქონე ადამიანებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ეს მდგომარეობა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე განუვითარდათ, მომატებული აქვთ შემდეგი დაავადებების განვითარების რისკი მოგვიანებით ცხოვრებაში :

• თირკმლის დაავადება
• გულის დაავადება
• ინსულტი
• პრეეკლამფსიის რეციდივი მომავალ ორსულობებში.

შეგიძლიათ ესაუბროთ თქვენს ოჯახის ექიმს და მიიღოთ საჭირო ზომები ამ რისკების შესამცირებლად.

როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?

ყველაზე ხშირად, ექიმები პრეეკლამფსიას დიაგნოზს სვამენ.რუტინული პრენატალური ვიზიტები. ეს არის ვიზიტები, რომლებიც რეგულარული ინტერვალებით ტარდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ისინი ამოწმებენ თქვენს წონაში მატებას და არტერიულ წნევას.

თუ ექიმი პრეეკლამფსიაზე ეჭვობს, მას შეუძლია შემდეგი ქმედებები განახორციელოს:

• თირკმლისა და ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი სისხლის ანალიზები .
• შეიძლება მოგთხოვონ 24-საათიანი შარდის შეგროვების ტესტის ჩატარება, რათა დადგინდეს, რამდენი ცილაა შარდში (პროტეინურია).
• ბავშვის ზრდისა და ამნიონური სითხის რაოდენობის შესამოწმებლად შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა და სხვა ტესტები, რომლებიც აკვირდება ბავშვის მდგომარეობას (ნაყოფის მონიტორინგი).

პრეეკლამფსია შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე . მსუბუქი პრეეკლამფსია ნიშნავს, რომ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა და შარდში ცილის სიჭარბე.

მძიმე პრეეკლამფსია არის მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს მსუბუქი პრეეკლამფსიის სიმპტომები, ასევე:

• თირკმლის ან ღვიძლის დაზიანების ნიშნები (ნაჩვენებია სისხლის ანალიზებში).
• თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა.
• ფილტვების სითხით შევსება.
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
• მხედველობის დარღვევა ან თვალების წინ წერტილების დანახვა.

როგორ მკურნალობენ პრეეკლამფსიას?

ექიმი გირჩევთ პრეეკლამფსიის საუკეთესო მკურნალობას. მკურნალობა, როგორც წესი, დამოკიდებულია პრეეკლამფსიის სიმძიმეზე და ორსულობის სტადიაზე . ექიმი ეცდება, ორსულობა რაც შეიძლება დიდხანს შეინარჩუნოთ - მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პრეეკლამფსია სიცოცხლისთვის საშიში არ არის.

მაგალითად, თუ მშობიარობასთან ახლოს ხართ (დაახლოებით 37 კვირა), ექიმი ხშირად ნაადრევ მშობიარობას გირჩევთ. შეგიძლიათ მშობიარობა ვაგინალურად გქონდეთ, მაგრამ ზოგჯერ საკეისრო კვეთა ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტია. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად და ბავშვის ფილტვების განვითარებისთვის მშობიარობამდე. ზოგჯერ, ნაადრევი მშობიარობა უფრო უსაფრთხოა, ვიდრე ორსულობის გახანგრძლივება.

თუ პრეეკლამფსია ორსულობის ადრეულ ეტაპზე განვითარდა, ექიმი მთელი ორსულობის განმავლობაში ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენ.მათ სურთ ორსულობის რაც შეიძლება დიდხანს გახანგრძლივება, რათა ბავშვი გაიზარდოს და განვითარდეს. თქვენ რეგულარულად მოგიწევთ ანტენატალურ კლინიკაში სიარული, ულტრაბგერითი გამოკვლევების, შარდისა და სისხლის ანალიზების ჩატარება. ასევე, შეიძლება არტერიული წნევის მონიტორინგი სახლშიც ჩაგიტარდეთ. თუ პრეეკლამფსია გაუარესდება ან მძიმე გახდება, ექიმი გეტყვით, რომ უნდა იმშობიაროთ.

თუ მძიმე პრეეკლამფსიის დიაგნოზი დაგისვეს, შესაძლოა, ბავშვის დაბადებამდე საავადმყოფოში დაკვირვების მიზნით გაჩერდეთ.

მშობიარობის დროს ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ პრეპარატი, მაგნიუმის სულფატი, ეკლამფსიის (პრეეკლამფსიით გამოწვეული დაავადება) პროფილაქტიკისთვის.

არსებობს ამის სრული განკურნების საშუალება?

არა. პრეეკლამფსიის ერთადერთი განკურნება მშობიარობაა. თუმცა, ექიმი მშობიარობიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში გააკონტროლებს თქვენს მდგომარეობას, რათა დარწმუნდეს, გაქრება თუ არა სიმპტომები.

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ პრეეკლამფსიის რისკის შესამცირებლად?

თუ თქვენ გაქვთ პრეეკლამფსიის განვითარების რისკ-ფაქტორები, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ორსულობის დაწყებამდე და მის დროს რისკის შესამცირებლად. ესენია:

• თუ სიმსუქნე გაქვთ, დაიკელით წონაში (ორსულობის დროს წონაში მატებამდე).
• თუ უკვე გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა ან დიაბეტი, აკონტროლეთ არტერიული წნევა და სისხლში შაქარი.
• შეინარჩუნეთ რეგულარული ვარჯიშის რუტინა .
• საკმარისი ძილის მიღება.
• მიირთვით ჯანსაღი, უმარილო დიეტა და მოერიდეთ კოფეინს.

შეიძლება პრეეკლამფსიის პრევენცია?

აღმოჩნდა, რომ ბავშვის ასპირინის ყოველდღიური მიღება გარკვეულწილად ამცირებს პრეეკლამფსიის განვითარების რისკს (დაახლოებით 15%-ით). თუ თქვენ გაქვთ პრეეკლამფსიის რისკ-ფაქტორები, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ასპირინის მიღება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე (დაახლოებით 12 კვირა). თუმცა, უმჯობესია, ასპირინის მიღება არასოდეს დაიწყოთ ექიმის რჩევის გარეშე.

შესაძლებელია თუ არა პრეეკლამფსიის დროს ნორმალური ბავშვის გაჩენა?

დიახ, პრეეკლამფსიის შემთხვევაშიც კი შეგიძლიათ მშობიარობა . თუმცა, ექიმი გადაწყვეტილებას თქვენი და თქვენი ბავშვის მდგომარეობის მიხედვით მიიღებს.

გადარჩება თუ პრეეკლამფსია განვითარდება, ბავშვი?

დიახ. პრეეკლამფსიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა , რაც ნიშნავს, რომ ბავშვი ნაადრევად იბადება. ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებს უფრო მაღალი რისკი აქვთ ჯანმრთელობის პრობლემების, როგორიცაა დაბადებისას დაბალი წონა და სუნთქვის გაძნელება. თუმცა, ბავშვების უმეტესობა ჯანმრთელია.

პრეეკლამფსია უმჯობესდება თუ არა ბავშვის გაჩენის შემდეგ?

პრეეკლამფსია, როგორც წესი,როგორც წესი, მდგომარეობა უმჯობესდება მშობიარობიდან რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე პერიოდში. ზოგჯერ, თქვენი არტერიული წნევა შეიძლება მაღალი დარჩეს მშობიარობიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში და შესაძლოა დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ ორსულობის შემდეგ არტერიული წნევის მართვაში.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

ძვირფასო ქალიშვილო, პრეეკლამფსია ორსულობის დროს პოტენციურად ფატალური მდგომარეობაა. თუ ამ მდგომარეობის გამო მკურნალობთ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად დაესწროთ კლინიკაში ყველა ვიზიტს, სისხლისა და შარდის ანალიზებს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება თქვენს სიმპტომებთან დაკავშირებით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს მეან-გინეკოლოგს.

თუ ორსულად ხართ და გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს:

• კრუნჩხვის სიმპტომები , როგორიცაა კრუნჩხვები და კანკალი.
• ქოშინი.
• მუცლის ძლიერი ტკივილი (განსაკუთრებით მარჯვენა მხარეს).
• ბუნდოვანი ხედვა.
• ძლიერი თავის ტკივილი, რომელიც არ გადის.
• მხედველობაში მუქი ლაქები, რომლებიც არ ქრება.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ ექიმი გეტყვით, რომ პრეეკლამფსია გაქვთ, ნორმალურია, რომ ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. აქ მოცემულია რამდენიმე ხშირად დასმული კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ ექიმს:

• წამლის მიღება მჭირდება?
• მჭირდება ყოველდღიური აქტივობების შეზღუდვა?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს კვებასა და სასმელში?
• რამდენად ხშირად მოხდება ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი ორსულობის დროს?
• მომიწევს თუ არა ბავშვის ნაადრევად გაჩენა?
• როგორ ვმართოთ პრეეკლამფსია საუკეთესოდ?

რა არის პრეეკლამფსიის სამი ძირითადი სიმპტომი?

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი არის ის, ვინც ანტენატალურ კლინიკაში პრეეკლამფსიის ნიშნებს ამოიცნობს.

საწყისი სიმპტომები, როგორც წესი, ასეთია:

• მაღალი არტერიული წნევა.
• შარდში ცილა.
• ორგანიზმში წყლის შეკავება ან შეშუპება.

რა განსხვავებაა პრეეკლამფსიასა და ეკლამფსიას შორის?

ეკლამფსია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კრუნჩხვები მძიმე პრეეკლამფსიის გამო ვითარდება. ის პრეეკლამფსიის გართულებად ითვლება. თუმცა, ზოგჯერ ეკლამფსია შეიძლება პრეეკლამფსიის სხვა სიმპტომების გარეშეც განვითარდეს.

რა არის მშობიარობის შემდგომი პრეეკლამფსია?

მშობიარობის შემდგომი პრეეკლამფსიაეს ნიშნავს, რომ პრეეკლამფსია ბავშვის დაბადების შემდეგ განვითარდება. ეს, როგორც წესი, მშობიარობიდან რამდენიმე დღეში ხდება, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე კვირის შემდეგაც მოხდეს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ქალიშვილო, პრეეკლამფსია სერიოზული მდგომარეობაა, რომლის შესახებაც ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი, რომ დაესწროთ ყველა პრენატალურ ვიზიტს და გულახდილად უთხრათ ექიმს ორსულობის დროს განცდილი ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ.

ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი ძალიან ყურადღებით დააკვირდება თქვენს ორსულობას. მძიმე შემთხვევებში, მათ შეიძლება გირჩიონ ბავშვის რაც შეიძლება მალე მშობიარობა. მათი მთავარი მიზანია როგორც თქვენი, ასევე თქვენი ბავშვის უსაფრთხოება და ჯანმრთელობა.

და ბოლოს, პრეეკლამფსიის მქონე ბევრი დედა ჯანმრთელ ბავშვებს აჩენს. ასევე, მდგომარეობა, როგორც წესი, ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე კვირაში მთლიანად ქრება. ამიტომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და ყურადღებით მიჰყევით ექიმის მითითებებს!

პრეეკლამფსია , ორსულობა, ჰიპერტენზია, პროტეინურია, ეკლამფსია, მშობიარობა, დედის ჯანმრთელობა