მესმის შიში, შფოთვა და გაურკვევლობა, რომელსაც განიცდით, როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენს ახლობელს, რომ კიბო გაქვთ. ამავდროულად, როდესაც ექიმი გეუბნებათ „R-CHOP“-ის სახელით ცნობილი მკურნალობის შესახებ, ალბათ ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ თავში, მაგალითად: „რა არის ეს? რას აკეთებს?“ ნუ ღელავთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის R-CHOP, რას აკეთებს და როგორ გავუმკლავდეთ მას ძალიან მარტივი და გასაგები გზით.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის R-CHOP?
R-CHOP არის ხუთი პრეპარატის კომბინაცია, რომელიც კლავს კიბოს უჯრედებს . ეს არის ძალიან ეფექტური მკურნალობა კიბოს ისეთი ტიპისთვის, როგორიცაა არაჰოჯკინის ლიმფომა . სახელწოდებაში თითოეული ასო მიუთითებს ამ მკურნალობისთვის გამოყენებულ პრეპარატზე.
| წერილი | წამალი და მისი მოქმედება |
|---|---|
| რ | რიტუქსიმაბი: ეს არის მიზანმიმართული თერაპია. კერძოდ, ეს პრეპარატი ემაგრება კიბოს უჯრედების ზედაპირზე არსებულ სპეციალურ ცილას. ეს საშუალებას აძლევს ჩვენი ორგანიზმის იმუნურ სისტემას, ადვილად ამოიცნოს და გაანადგუროს ეს კიბოს უჯრედები. |
| C | ციკლოფოსფამიდი: ეს არის ქიმიოთერაპიული პრეპარატი. ქიმიოთერაპიული პრეპარატები მოქმედებენ სწრაფად გამყოფი უჯრედების, მაგალითად, კიბოს უჯრედების განადგურებით. |
| ჰ | დოქსორუბიცინის ჰიდროქლორიდი (ჰიდროქსიდაუნომიცინი): ეს ასევე ქიმიოთერაპიული პრეპარატია. |
| ო | ვინკრისტინის სულფატი (ონკოვინი): ეს კიდევ ერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატია. |
| პ | პრედნიზოლონი: ეს სტეროიდის (კორტიკოსტეროიდის) სახეობაა. ის ასევე კლავს კიბოს უჯრედებს. ის ასევე ხელს უწყობს ალერგიული რეაქციების შემცირებას, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს სხვა R-CHOP მედიკამენტებთან ერთად. |
როგორც ხედავთ, ეს მოიცავს ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებს, ასევე იმუნოდეფიციტურ პრეპარატს (რიტუქსიმაბი). სწორედ ამიტომ, ექიმები ზოგჯერ ამ მკურნალობას „იმუნოქიმიოთერაპიას“ უწოდებენ.
რა ტიპის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება R-CHOP მკურნალობა?
ეს მკურნალობა ძირითადად გამოიყენება არაჰოჯკინის ლიმფომის სახელით ცნობილი კიბოს ტიპისთვის. ის ასევე ძალიან ეფექტურია ყველაზე გავრცელებული ტიპის, დიფუზური B-მსხვილუჯრედოვანი ლიმფომის (DLBCL) დროს. გარდა ამისა, R-CHOP ასევე გამოიყენება კიბოს შემდეგი ტიპების დროს:
- შორსწასული ფოლიკულური ლიმფომა
- მანტიის უჯრედის ლიმფომა
- ვალდენსტრომის მაკროგლობულინემია
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს R-CHOP-ის დანიშვნა სხვა სახის კიბოს სამკურნალო საშუალებებთან ერთად .
როგორ მუშაობს მკურნალობა?
R-CHOP მკურნალობა „ციკლებად“ ტარდება. თითოეული ციკლი, როგორც წესი, სამ კვირას (21 დღე) გრძელდება. ამ ციკლს ორი ნაწილი აქვს:
1. მკურნალობის დღეები: დღეები, როდესაც მედიკამენტს იღებთ.
2. დასვენების დღეები: დღეები, რათა თქვენს სხეულს საშუალება მიეცეს გამოჯანმრთელდეს და აღდგეს შემდეგი რაუნდის წინ.
მკურნალობის დღეები
მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია ხუთი დღის განმავლობაში. პრედნიზოლონი ( სტეროიდი ) არის აბი, რომელსაც ყლაპავთ. დანარჩენი ოთხი მედიკამენტი შეჰყავთ ვენაში ფიზიოლოგიური ხსნარის სახით (ინტრავენური ინფუზია - ინტრავენური). ამისათვის თქვენ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს ან კლინიკას. იქ თქვენ დაჯდებით სკამზე, სანამ აპარატი ნელა შეჰყავს მედიკამენტი თქვენი სხეულის ვენაში. ეს ვენა შეიძლება იყოს თქვენს ხელში, ხელში ან მკერდზე. თუ მკურნალობა მკერდის მეშვეობით ხორციელდება, შეიძლება კანის ქვეშ ჩაინერგოს პატარა მოწყობილობა, რომელსაც „პორტ-ა-კათეტერი“ (ქიმიოთერაპიის პორტი) ეწოდება.
მკურნალობის პირველ დღეს, თქვენ დაგინიშნავენ გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტს. ასევე, ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტს. რიტუქსიმაბინორმალურია, რომ მედიკამენტის მიღებისას თავბრუსხვევა და სიცხე იგრძნოთ. სწორედ ამიტომ, თავიდან ეს მედიკამენტი ძალიან ფრთხილად უნდა მიიღოთ. თუმცა, სანერვიულო არაფერია, რადგან სერიოზული ალერგიის თავიდან ასაცილებლად საჭირო მედიკამენტებს წინასწარ მიიღებთ.
დასვენების დღეები
ტიპურ ციკლში, მკურნალობის შემდეგ დაახლოებით 16 დღე გექნებათ დასვენებისთვის. R-CHOP მკურნალობა კიბოს უჯრედებს ანადგურებს, რის გამოც ორგანიზმი ძალიან დაღლილად გრძნობს თავს. ამიტომ , ამ დღეებში ძალიან დაღლილობის შეგრძნება სრულიად ნორმალურია. ამ პერიოდში ძალიან კარგია, ყოველდღიურ საქმეებში ოჯახის წევრებსა და მეგობრებს დახმარება სთხოვოთ.
ამ დასვენების დღეებში, თუ თავს კარგად გრძნობთ, ექიმი გირჩევთ მსუბუქი ვარჯიშის შესრულებას, მაგალითად, სიარულის შესრულებას. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია დიდი რაოდენობით წყლის დალევა და ნოყიერი საკვების მიღება .
რა რისკები და გვერდითი მოვლენები აქვს ამ მკურნალობას?
ნებისმიერი მკურნალობის მსგავსად, R-CHOP-მაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს, რომლებიც დაგჭირდებათ ამ გვერდითი მოვლენების უმეტესობის თავიდან ასაცილებლად ან სამართავად. ყველას არ აღენიშნება ყველა ეს გვერდითი მოვლენა. ეს განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა.
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები | რა უნდა იცოდეთ და რა უნდა გააკეთოთ |
|---|---|
| წითელი/ვარდისფერი შარდი | დოქსორუბიცინი წითელი ფერისაა. თქვენი შარდი შეიძლება წითელი/ვარდისფერი იყოს მკურნალობის დასრულებიდან 48 საათის განმავლობაში. ეს ნორმალურია, არ ინერვიულოთ. |
| გულისრევა და ღებინება | მაშინაც კი, თუ გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს იღებთ, შესაძლოა მაინც იგრძნოთ მცირე გულისრევა. დიდი, ცხიმიანი და ცხარე საკვების ნაცვლად, ხშირად და მცირე ულუფებით მიირთვით. |
| თმის ცვენა | ეს ქიმიოთერაპიის დროს ხშირია. თმის ცვენა შეიძლება პირველი დოზის მიღებიდან სამი კვირის განმავლობაში დაიწყოს. თუმცა, მკურნალობის დასრულების შემდეგ თმა ისევ იზრდება. |
| შემცივნება და ცხელება | ქიმიოთერაპიამ შეიძლება შეამციროს სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა, რაც ზრდის ინფექციის რისკს. თქვენ გაგიკეთებენ G-CSF-ის პრეპარატს, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის თეთრი უჯრედების ზრდას. თუმცა, თუ სიცხე გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. |
| უკიდურესი დაღლილობა (დაღლილობა) | მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების შემცირება, რაც ანემიას იწვევს. თუ დაღლილობას გრძნობთ, დაისვენეთ. ყოველდღიური საქმეების შესრულებაში დახმარება ითხოვეთ. |
| ადვილი სისხლჩაქცევები/სისხლდენა | ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს თრომბოციტების რაოდენობის შემცირების გამო. ფრთხილად იყავით, რომ არ დაშავდეთ. აცნობეთ ექიმს, თუ სხეულზე ძლიერ სისხლჩაქცევებს შეამჩნევთ. |
| კიდურებში დაბუჟება/ჩხვლეტის შეგრძნება | ამას პერიფერიული ნეიროპათია ეწოდება. თუ ხელებში ან ფეხებში ჩხვლეტის ან წვის შეგრძნებას გრძნობთ, აცნობეთ ექიმს. |
გახსოვდეთ, ცხელება შეიძლება სერიოზული ინფექციის ნიშანი იყოს. თუ თქვენი ცხელება 38°C-ზე მეტია, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან საავადმყოფოს.
გარდა ამისა, შეიძლება ასევე გქონდეთ პირის ღრუს წყლულები, კანის გამონაყარი, თავის ტკივილი, ყაბზობა ან დიარეა, ტკივილი გულმკერდის არეში, უძილობა და განწყობის ცვლილებები. ამ ყველაფერთან დაკავშირებით მიმართეთ ექიმს.
როდის უნდა დავურეკო ექიმს?
დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ მკურნალობის დროს განგივითარდებათ რაიმე ახალი სიმპტომი ან თუ თქვენი რომელიმე სიმპტომი გაუარესდება, განსაკუთრებით თუ განგივითარდებათ სიცხე.
გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება ან გულმკერდის უეცარი ტკივილი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
როგორ შემიძლია მკურნალობის ეს პერიოდი გამიადვილდეს?
ეს ბრძოლა მარტო არ უნდა იბრძოლო. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლია ამ პერიოდის გასაადვილებლად.
- იყავით ინფორმირებული: ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მკურნალობისა და მოსალოდნელი შედეგების შესახებ. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის.
- დახმარების თხოვნა: სთხოვეთ დახმარება ოჯახის წევრებს და მეგობრებს საოჯახო საქმეებში, საჭმლის მომზადებასა და საავადმყოფოში წასვლაში.
- კარგად იკვებეთ და სვით: მიირთვით ნოყიერი საკვები. დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი და სითხე.
- მიიღეთ მხარდაჭერა: ჰკითხეთ ექიმს დახმარების ჯგუფების შესახებ, სადაც სხვა ადამიანები, რომლებიც თქვენსავით მკურნალობას გადიან, კიბოს ებრძვიან. დიდი ძალაა, როცა გყავს ვინმე, ვისთანაც შეგიძლია შენი გამოცდილების გაზიარება.
R-CHOP მკურნალობის პირველი რამდენიმე კვირა შეიძლება რთული პერიოდი იყოს. მედიკამენტების მიღების დღეები შეიძლება ხანგრძლივი იყოს და გვერდითი მოვლენების მართვა რთული. თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის R-CHOP-ის შედეგები ძალისხმევას ნამდვილად ღირს. ამ სამი პრეპარატის (მიზნობრივი, ქიმიოთერაპიის და სტეროიდების) კომბინაცია ძალიან ეფექტურად ანადგურებს კიბოს უჯრედებს. თქვენი დიაგნოზიდან გამომდინარე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს სრული რემისია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- R-CHOP არის 5 პრეპარატის მაღალეფექტური კომბინაცია, რომელიც გამოიყენება ისეთი კიბოს სამკურნალოდ, როგორიცაა არაჰოჯკინის ლიმფომა.
- მკურნალობა „ციკლებად“ ტარდება. ამ პერიოდში ხშირად აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დაღლილობა, გულისრევა და თმის ცვენა.
- ბევრი გვერდითი ეფექტის მართვა შესაძლებელია. ყოველთვის ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს მათ შესახებ.
- თუ მკურნალობის დროს ცხელება განგივითარდებათ, ჩათვალეთ, რომ ეს გადაუდებელი შემთხვევაა და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ამ გზის მარტო გავლა არ მოგიწევთ. მიიღეთ მხარდაჭერა ოჯახის წევრებისგან, მეგობრებისგან და თქვენი სამედიცინო გუნდისგან. თქვენ ძლიერი ხართ. თქვენ ამის გაკეთება შეგიძლიათ.
R-CHOP, კიბო, არაჰოჯკინის ლიმფომა, ქიმიოთერაპია, მიზნობრივი თერაპია, კიბოს მკურნალობა, გვერდითი მოვლენები
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი