თქვენც გაქვთ ეს პრობლემა კუჭში? მოდით, გავიგოთ სკლეროზული მეზენტერიტის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე ამ დაავადების შესახებ, რომელსაც სკლეროზული მეზენტერიტი ეწოდება? ალბათ არა, არა? ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბევრ ადამიანს არ უვითარდება. თუმცა, კარგია, რომ ცოტა რამ ვიცოდეთ მის შესახებ. რადგან ზოგჯერ ჩვენ, ან ჩვენს ნაცნობებს, შეიძლება მსგავსი რაღაცეების შესახებ გვსმენოდეს. ვნახოთ, რა არის ეს, როგორ ხდება, რა სიმპტომები აქვს და არსებობს თუ არა მკურნალობა.

რა არის ეს სკლეროზული მეზენტერიტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, სკლეროზული მეზენტერიტი იშვიათი დაავადებაა, რომელიც მეზენტერიის ნაწილს აზიანებს. ახლა ალბათ გაინტერესებთ, რა არის მეზენტერია. ეს არის ქსოვილი, რომელიც ნაწლავებს მუცლის უკანა კედელთან აკავშირებს. უფრო ზუსტად, ის ფარდას ჰგავს. „მეზენტერიტი“ ამ მეზენტერიაში ანთებას, რაც შეშუპებას ნიშნავს, ნიშნავს. „სკლეროზული“ კი ნაწიბურების წარმოქმნას და გამკვრივებას. ამგვარად, სკლეროზული მეზენტერიტის დროს ამ მეზენტერიის ხანგრძლივი ანთება ხდება. დროთა განმავლობაში, ეს ანთება ქსოვილში ნაწიბურების (ფიბროზის) წარმოქმნას იწვევს, რომელიც თანდათან მაგრდება. თქვენი მეზენტერია ვისცერული პერიტონეუმის ნაწილია, რომელიც მუცლის ღრუში ორგანოებს აკრავს და მათ ადგილზე დაჭერას უწყობს ხელს. იგი შედგება მემბრანის (პერიტონეუმი) ორი შრისგან, რომლებიც ორად არის გადაკეცილი, მათ შორის ცხიმოვანი ქსოვილის (ცხიმოვანი ქსოვილის) შრით. სკლეროზული მეზენტერიტის დროს ეს ანთება შუაში არსებულ ცხიმოვან ქსოვილის შრეს აზიანებს. სწორედ ამიტომ ხდება ეს ნაწილი სქელი და მაგარი. ზოგჯერ ეს შეიძლება ერთ ადგილას ან რამდენიმე ადგილას მოხდეს. რენტგენოლოგიური ტესტებით დათვალიერებისას, ეს სიმსივნეები შეიძლება სიმსივნეებს ჰგავდეს.

ეს ქრონიკული მდგომარეობაა?

დიახ, ეს სინამდვილეში ქრონიკული მდგომარეობაა. ქსოვილის გასამაგრებლად (სკლეროზი) საკმარისი დანაწიბურების მისაღებად, ანთება დიდი ხნის განმავლობაში უნდა არსებობდეს. ეს ერთბაშად არ ხდება, ის ეტაპობრივად ხდება. თავდაპირველად, ცხიმოვანი შრე ნელ-ნელა იშლება. შემდეგ, სხვადასხვა ტიპის უჯრედები უერთდება ქსოვილს. საბოლოოდ, ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება. ამ გაგებით, სკლეროზული მეზენტერიტი ქრონიკული, პროგრესირებადი დაავადებაა. თუმცა, ის ყოველთვის არ უარესდება. უმეტეს შემთხვევაში, მას შეუძლია თავისითაც კი გაიაროს.

სკლეროზული მეზენტერიტი და მეზენტერული პანიკულიტი ერთი და იგივეა?

ბევრი ექიმი ორივე მდგომარეობას ერთნაირად მიიჩნევს. ისინი ორივეს აღწერენ, როგორც ჯორჯლის „იდიოპათიურ“ ანთებას. ანუ ანთება, როგორც ჩანს, უეცრად, რაიმე კონკრეტული მიზეზის გარეშე ვითარდება. თუმცა, ზოგიერთი ამტკიცებს, რომ სახელწოდება „სკლეროზული ჯორჯლის“ გამოყენება უნდა მოხდეს დაავადების უფრო მძიმე ფორმის ან უფრო რთული ფორმის აღსაწერად, რომლის დროსაც სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში ვლინდება. „მეზენტერიული პანიკულიტი“ ნიშნავს „ჯორჯლის ცხიმოვანი ქსოვილის ანთებას“. რადგან ეს სახელწოდება არ ეხება ნაწიბურების წარმოქმნას (სკლეროზი), ზოგი ამტკიცებს, რომ სახელწოდება „მეზენტერიული პანიკულიტი“ უნდა იქნას გამოყენებული ანთების ადრეული სტადიის აღსაწერად, ანუ ნაწიბურების წარმოქმნამდე არსებული სტადიის აღსაწერად. ისინი ამბობენ, რომ როდესაც ნაწიბურების წარმოქმნა იწყება, ეს ნიშნავს, რომ დაავადება საკმაოდ შორს წასულია და მისი მკურნალობა შეიძლება ცოტა რთული იყოს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

სკლეროზული მეზენტერიტი ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ის მოსახლეობის დაახლოებით 0.6%-ს აწუხებს. ჯერჯერობით მხოლოდ 200 შემთხვევაა დაფიქსირებული და ჩვენ ჯერ კიდევ ვსწავლობთ მის შესახებ ინფორმაციას. ის ყველაზე ხშირად 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებს აწუხებთ. დაავადების განვითარების შემთხვევაში ბევრ ადამიანს აუტოიმუნური დაავადებების ოჯახური ისტორია აქვს. ასევე, კვლევები აჩვენებს, რომ პაციენტების დაახლოებით 60%-ს ჰქონდა ან ამჟამად აქვს კიბო, განსაკუთრებით ლიმფომა.

სკლეროზული მეზენტერიტი კიბოა?

არა, ეს თავისთავად კიბო არ არის. თუმცა, ის ხშირად კიბოსთან ასოცირდება. ქრონიკული ანთების ერთ-ერთი მიზეზი კიბოა. ინფექციები კი მეორეა. კვლევები აჩვენებს, რომ ადამიანებს, რომლებსაც ამ მიზეზით გამოწვეული ანთება აქვთ, უფრო მეტად აქვთ სკლეროზული მეზენტერიტის განვითარების რისკი. თითქოს მათი მეზენტერია „ითვისებს“ ანთებას და აგრძელებს განვითარებას. ნაწიბუროვანი ქსოვილი იზრდება კიბოს მსგავსად, მაგრამ არ ვრცელდება. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება ისე გამოიყურებოდეს, თითქოს „ვრცელდება“. რენტგენის სურათებზეც შეიძლება კიბოს ჰგავდეს. სკლეროზული მეზენტერიტის დროს, მეზენტერიის ერთ ადგილას ხშირად შეინიშნება ნაწიბუროვანი ქსოვილის მყარი, მაგარი მასა, სიმსივნის მსგავსად. ორივე მდგომარეობის სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება მსგავსი იყოს. ამიტომ, ექიმებს გარკვეული დრო სჭირდებათ და რამდენიმე ტესტის ჩატარება სჭირდებათ, რათა განასხვავონ ისინი.

რა შეიძლება იყოს სიმპტომები?

დაფიქრდით, ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე და მათ ამის შესახებ წარმოდგენაც კი არ აქვთ. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია მუცლის ტკივილი და შებერილობა.თუ ანთება მძიმეა, შესაძლოა გქონდეთ დიარეა ან სიცხე. ასევე, შეიძლება იგრძნოთ მუცლის არეში პალპაციით შესამჩნევი მასა. ძალიან იშვიათად, ამ მასამ შეიძლება გამოიწვიოს წვრილი ნაწლავის ბლოკირება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება და წონის დაკლება.

რა არის ამის მიზეზი?

ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, ექიმები ეჭვობენ, რომ ეს შეიძლება აუტოიმუნური დაავადების ერთ-ერთი სახეობა იყოს . ანუ ანთება გამოწვეულია ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის არასათანადო ან ზედმეტად აქტიური რეაქციით. თქვენი იმუნური სისტემა ჩვეულებრივ ანთებას იყენებს ორგანიზმში შემავალი მიკრობების წინააღმდეგ საბრძოლველად და დაზიანებული ქსოვილის აღსადგენად. როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა გადაჭარბებულად აქტიურდება რაიმე აშკარა საფრთხის არარსებობის შემთხვევაში, ამას აუტოიმუნური პასუხი ეწოდება. არსებობს აუტოიმუნური დაავადებების სხვადასხვა ტიპი, რომლებიც იწვევენ ქრონიკულ ანთებას სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ჩვენ ზუსტად არ ვიცით, რატომ ვითარდება ისინი, მაგრამ, როგორც ჩანს, მას აქვს გენეტიკური კომპონენტი და ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიკური სტრესით, როგორიცაა ავადმყოფობა ან დაზიანება. ადამიანებს, რომლებსაც უვითარდებათ სკლეროზული მეზენტერიტი, ხშირად აქვთ აუტოიმუნური დაავადებების ოჯახური ისტორია და ზოგჯერ შეიძლება სხვა აუტოიმუნური დაავადებებიც ჰქონდეთ.

როგორ დავსვათ ზუსტად ეს დაავადება?

ამ დაავადების დიაგნოზის დასასმელად ექიმი რამდენიმე ეტაპს გადის.

ვიზუალიზაციის ტესტები

ექიმი გადაიღებს მეზენტერიის რენტგენოლოგიურ სურათებს, რათა აღმოაჩინოს სკლეროზული მეზენტერიტისთვის დამახასიათებელი ნიშნები.

• პირველ რიგში, შეგიძლიათ გაიკეთოთ მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა . ეს სწრაფი და მარტივი ტესტია.
• თუ ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებით რაიმე ეჭვი გეპარებათ, ისინი უფრო მგრძნობიარე ტესტზე გაგაგზავნიან. ეს შეიძლება იყოს „ კომპიუტერული ტომოგრაფია “ ან „ მრტ“ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ). ეს ტესტები კეროვან მასას და მის გარშემო ქსოვილის დაშლისა და ნაწიბურების (ფიბროზის) ნიშნებს იკვლევს.
• თუ ამ ტესტებით შეუძლებელია სკლეროზული მეზენტერიტისა და კიბოს მკაფიოდ გარჩევა, დიაგნოზის დადასტურებაში შესაძლოა „პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია“ (PET სკანირება) დაგეხმაროთ. ეს გულისხმობს ორგანიზმში უსაფრთხო, რადიოაქტიური ნივთიერების, „რადიოაქტიური ტრეისერის“ შეყვანას. ამ რადიაციას „კომპიუტერული ტომოგრაფია“ ან „მრტ“ იყენებს.გამოსახულებები წარმოიქმნება მათი აღმოჩენისთანავე. კიბოს უჯრედები ამ რადიოაქტიურ მასალას სხვა უჯრედებთან შედარებით უფრო მეტად შთანთქავენ.

ბიოფსია

თუ ყველა სხვა მეთოდი უშედეგო აღმოჩნდება, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს ქსოვილის ნიმუშის აღება მეზენტერიიდან ბიოფსიისთვის. პათოლოგი გააანალიზებს ქსოვილის ნიმუშს და დასვამს საბოლოო დიაგნოზს. ქსოვილის ეს ნიმუში, როგორც წესი, აღებულია ნემსით, რომელიც მუცელში შეჰყავთ. ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება დასჭირდეს ნაკლებად ინვაზიური პროცედურა, რომელსაც ლაპაროსკოპია ეწოდება მეზენტერიის გამოსაკვლევად და ნიმუშის ასაღებად. ეს გულისხმობს კამერის შეყვანას მცირე ჭრილობის მეშვეობით.

რა არის სკლეროზული მეზენტერიტის მკურნალობის მეთოდები?

კარგი ამბავი ის არის , რომ ადამიანების უმეტესობას მკურნალობა არასდროს სჭირდება. სკლეროზული მეზენტერიტი ხშირად თვითშეზღუდვადი, თვითშეზღუდვადი მდგომარეობაა, რომელიც თავისით უმჯობესდება. შესაძლოა, საერთოდ არ გქონდეთ რაიმე სიმპტომები, ან გქონდეთ მხოლოდ მსუბუქი დისკომფორტი, რომლის კონტროლიც ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით არის შესაძლებელი. თუმცა, თუ სიმპტომები მუდმივი გაქვთ, ექიმი მათ სამკურნალოდ სხვადასხვა მედიკამენტს დაგინიშნავთ. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• კორტიკოსტეროიდები, როგორიცაა პრედნიზოლონი, გამოიყენება ანთების კონტროლისთვის.
• იმუნოსუპრესანტები, როგორიცაა აზათიოპრინი, ამცირებენ აუტოიმუნურ პასუხს.
• ჰორმონოთერაპია , მაგალითად, ტამოქსიფენი.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ეს მკურნალობა ექიმის რჩევით მიიღოთ. თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის პოვნას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან კონტაქტის შენარჩუნება.

როგორია ამ დაავადების პროგნოზი?

პროგნოზი ადამიანების უმეტესობისთვის კეთილსაიმედოა. ანუ, ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ადამიანების უმეტესობას აღენიშნება მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის სიმპტომები, ან საერთოდ არ აღენიშნება სიმპტომები. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს უფრო მძიმე მდგომარეობა. ის შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან 10 წლამდე. უმეტეს შემთხვევაში, ის თავისით ან მედიკამენტებით უმჯობესდება, მაგრამ ზოგჯერ არა. შესაძლოა, გარკვეული ცდა და შეცდომა დაგჭირდეთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის მოსაძებნად.

შესაძლებელია თუ არა ამ სიმპტომების შემცირება ან განკურნება დიეტის მეშვეობით?

ანთების საწინააღმდეგო დიეტის დაცვა დაგეხმარებათ ორგანიზმში ქრონიკული ანთების შემცირებაში, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა სკლეროზული მეზენტერიტის სრულად განკურნება ვერ შეძლოს, მას შეუძლია სიმპტომების შემსუბუქება. ანთების საწინააღმდეგო დიეტა არის დიეტა, რომელიც ფოკუსირებულია ნატურალურ საკვებზე და არა შეფუთულ, გადამუშავებულ საკვებზე. ის ასევე ხაზს უსვამს ჯანსაღ, უჯერ ცხიმებს, როგორიცაა ომეგა-3.

და ბოლოს, რა უნდა გვახსოვდეს (საშინაო შეტყობინება)

სკლეროზული მეზენტერიტი გარკვეულწილად იდუმალებით მოცულია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს არის მდგომარეობა, რომლის გაგებაც რთულია. შესაძლოა, მოულოდნელად დაგატყდეთ თავს. ზოგიერთ ადამიანს ის ინფექციის, მუცლის ღრუს ოპერაციის ან კიბოს შემდეგ უვითარდება. ზოგს კი უმიზეზოდ უვითარდება. შესაძლოა, სიმპტომები გქონდეთ, ან ექიმმა შემთხვევით აღმოაჩინოს. შეიძლება ცოტა შემაშფოთებელი იყოს იმის ცოდნა, რომ გაქვთ მდგომარეობა, რომელიც ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის შესწავლილი. ეს ნორმალურია. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ექიმი თქვენთან ერთად დაგეხმარებათ მის გარკვევაში. ზუსტი დიაგნოზის დასმა და, საჭიროების შემთხვევაში, სწორი მკურნალობის დანიშვნა ყველაზე მნიშვნელოვანია. თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის.