წარმოიდგინეთ თქვენი ცხვირი ორზოლიან გზად. კედელს, რომელიც ამ ორ ზოლს - თქვენს ნესტოებს - გამყოფს, „ძგიდე“ ეწოდება. ეს არის თხელი, მყარი კედელი, რომელიც შედგება ხრტილისა და ძვლისგან . ეს კედელი საშუალებას გაძლევთ კომფორტულად ისუნთქოთ, მაშინაც კი, თუ ერთი ნესტო ოდნავ შეგუბებულია.
ზოგჯერ, ამ კედელში შეიძლება ნახვრეტი გაჩნდეს. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას ცხვირის ძგიდის პერფორაციას ვუწოდებთ. თუ ასეთი პერფორაცია გაქვთ, შეიძლება ხშირი სისხლდენა გქონდეთ ცხვირიდან ან სუნთქვის დროს სასტვენის ხმა შეამჩნიოთ. ექიმი, როგორც წესი, ამ მდგომარეობის დიაგნოზს „ენდოსკოპის“ გამოყენებით დასვამს, რომელიც თხელი, მოქნილი მილისაა, რომლის ბოლოში კამერაა დამონტაჟებული, რათა ცხვირის ღრუში ჩახედოს. თუ ნახვრეტი აღმოჩენილია, შესაძლოა მკურნალობა ყოველთვის არ დაგჭირდეთ, მაგრამ თუ სიმპტომები გაწუხებთ, ოპერაცია შეიძლება ძალიან ეფექტური გამოსავალი იყოს.
რა იწვევს ცხვირის ძგიდის პერფორაციას?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება თქვენს ძგიდეში ხვრელი წარმოიქმნას. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე გავრცელებული მიზეზი:
| მიზეზი | განმარტება |
|---|---|
| ციფრული ტრავმა | ცხვირის შიგნით ხშირმა ჩხვლეტამ ან ფხანამ შეიძლება ცხვირის ძგიდე დააზიანოს. |
| ნივთიერების გამოყენება | კოკაინის მსგავსი ნივთიერებების შესუნთქვამ შეიძლება შეზღუდოს სისხლის მიწოდება ძგიდისკენ, რაც იწვევს ქსოვილის დაშლას. |
| ცხვირის ქირურგია | იშვიათ შემთხვევებში, ხვრელი შეიძლება წარმოიქმნას სეპტოპლასტიკის მსგავსი პროცედურების გართულების სახით. |
| ცხვირის სპრეები | დეკონგესტანტების ან კორტიკოსტეროიდული ცხვირის სპრეების ხანგრძლივი ჭარბი გამოყენება ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე. |
| სხვა ფაქტორები | ცხვირის პირსინგი, ცხვირის ტრავმა, ტოქსიკური ქიმიკატების ზემოქმედება ან ფარული ავთვისებიანი სიმსივნეები. |
გარდა ამისა, იშვიათი მდგომარეობები, როგორიცაა „(ტუბერკულოზი)“, „( სარკოიდოზი )“, „(სიფილისი)“ და „(ვეგენერის გრანულომატოზი)“, შეიძლება გახდეს ძგიდის ძგიდის ხვრელების მიზეზი. რისკი შეიძლება გაზარდოს ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ გამოყენებულმა გარკვეულმა მედიკამენტებმა, როგორიცაა „( ბევაციზუმაბი )“, ქიმიოთერაპიასთან ერთად მიღებისას.
არაქირურგიული მკურნალობის ვარიანტები
თუ ძგიდეში ხვრელს აღმოაჩენთ, მიმართეთ ექიმს. თუ შემაწუხებელი სიმპტომები არ გაქვთ, შესაძლოა საერთოდ არ დაგჭირდეთ მკურნალობა.
თუმცა, პერფორაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირის შიდა ნაწილის გამოშრობა და გაღიზიანება, რაც ცხვირიდან ხშირ სისხლდენას იწვევს. ასევე შეიძლება შეამჩნიოთ ქერქის წარმოქმნა ხვრელის კიდეების გარშემო, რომელიც ამოღების შემდეგ შეიძლება სისხლდენა იყოს.
ამის მართვის ყველაზე მარტივი და ეფექტური გზა ცხვირის გასასვლელების ტენიანობის შენარჩუნებაა . ურეცეპტოდ გასაცემი მარილიანი ცხვირის სპრეების გამოყენება ტენიანობის შენარჩუნების შესანიშნავი საშუალებაა.
კიდევ ერთი ვარიანტია, რომ ექიმმა ჩასვას „ცხვირის ღილაკი“ - რბილი, მოქნილი, სამედიცინო დანიშნულების პლასტმასის მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია ხვრელის დასაკეტად. კვლევები აჩვენებს, რომ ამ ღილაკებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამცირონ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისხლდენა, ქერქის წარმოქმნა და სასტვენის ხმა.
აუცილებელია თუ არა ქირურგია?
თუ ხვრელი მნიშვნელოვან დისკომფორტს იწვევს, მაგალითად, მუდმივ სისხლდენას, სუნთქვის გაძნელებას ან შემაწუხებელ სასტვენს, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო.
პროცედურის დროს, ქირურგმა შეიძლება აიღოს ქსოვილის ნაჭერი თქვენი ცხვირის ან სხეულის სხვა ადგილიდან ხვრელზე გადანერგვისთვის ან შექმნას „ფლაპი“ მის დასაფარად. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, როდესაც თქვენ სრულიად გძინავთ.
ძგიდის აღდგენის რამდენიმე ქირურგიული ტექნიკა არსებობს. ზოგიერთი მეთოდი ორ ეტაპს მოიცავს. მაგალითად, „(ქვედა ნიჟარის ფლაპი)“ პროცედურის დროს, პირველი ოპერაცია საავადმყოფოში დარჩენას მოითხოვს. შემდგომი პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ამბულატორიულ პირობებში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სახლში წასვლა იმავე დღეს.
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ, სავარაუდოდ, დაახლოებით 48 საათის განმავლობაში ცხვირი მარლით იქნება დაფარული. გამოჯანმრთელების პერიოდში მცირე სისხლდენა და დისკომფორტი ნორმალურია. ექიმი მოგაწვდით ინსტრუქციების ჩამონათვალს, მაგრამ მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ:
- მოერიდეთ ცხვირის შეშუპების საწინააღმდეგო სპრეების ან ტაბლეტების გამოყენებას.
- მოერიდეთ კოფეინს ან სტიმულატორებს.
- შეწყვიტეთ მოწევა და მოერიდეთ მეორადი კვამლისგან თავის დაღწევას.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია ექიმის პოსტოპერაციული ინსტრუქციების მკაცრი დაცვა. ამის შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს რემონტის ჩავარდნა, განსაკუთრებით დიდი ზომის ხვრელების შემთხვევაში. თუ ეს მოხდება, ნუ ინერვიულებთ - ხშირად მისი ხელახლა აღდგენა სხვა პროცედურითაც შეიძლება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ძგიდის პერფორაცია ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას, თუ ის უსიმპტომოა.
- თუ თქვენ განიცდით მუდმივ სასტვენს, ხშირ სისხლდენას ან ქერქის წარმოქმნას, გთხოვთ, დაგეგმოთ ვიზიტი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან.
- არაქირურგიული მეთოდები, როგორიცაა ფიზიოლოგიური სპრეი და ცხვირის ღილები, ძალიან ეფექტურია სიმპტომების მართვისთვის.
- თუ სიმპტომები მძიმეა, ქირურგიული ჩარევა უზრუნველყოფს მუდმივ განკურნებას.
- ოპერაციის შემდგომი პერიოდისთვის მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად, ყურადღებით დაიცავით ქირურგის მითითებები.
ცხვირის პერფორაცია, ცხვირის ძგიდის პერფორაცია, ცხვირიდან სისხლდენა, ძგიდის ოპერაცია, ძგიდე, ცხვირის სასტვენი, ყელ-ყურ-ცხვირის განყოფილება
