მოდით, მეტი გავიგოთ ამ უცნაური დაავადების შესახებ, რომელსაც სარკოიდოზი ჰქვია.

უკვე დიდი ხანია, რაც თავს ლეთარგიულად გრძნობთ, ხველებითა და სურდოთი? შესაძლოა, კანზე პატარა ამობურცულობებიც შენიშნეთ. ამ, ერთი შეხედვით, ერთმანეთთან დაუკავშირებელი სიმპტომების უმეტესობა შესაძლოა გამოწვეული იყოს ისეთი მდგომარეობით, რომელზეც შეიძლება არც კი იფიქროთ, რომელსაც „სარკოიდოზი“ ჰქვია. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა საშიშად ჟღერდეს, მოდით, მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის სინამდვილეში ეს, რატომ ჩნდება და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამის შესახებ.

რა არის სარკოიდოზი მარტივად?

კარგი, მოდით, ასე გავიგოთ. ჩვენს სხეულს აქვს იმუნური სისტემა . ის ჩვენს ორგანიზმში არსებული თავდაცვის არმიის მსგავსია. ამ არმიის ამოცანაა დავიცვათ გარედან შემოსული მტრებისგან, როგორიცაა მიკრობები , ბაქტერიები და ვირუსები .

სარკოიდოზის დროს ჩვენი იმუნური სისტემა ცოტა უფრო აქტიური ხდება, ვიდრე უნდა იყოს. ანუ, მაშინაც კი, როდესაც რეალური მტერი არ არსებობს, იმუნური სისტემის უჯრედები (განსაკუთრებით სისხლის თეთრი უჯრედები ) გროვდება და სხეულის სხვადასხვა ადგილას პატარა ბანაკებს ქმნის. ამ პატარა ბანაკებს მედიცინაში კვანძებს ან გრანულომებს ვუწოდებთ.

ეს წარმონაქმნები (გრანულომები) შეიძლება წარმოიქმნას სხეულის ნებისმიერ ადგილას. თუმცა, ისინი ყველაზე ხშირად ფილტვებსა და ლიმფურ კვანძებში გვხვდება. მათ ასევე შეუძლიათ წარმოქმნან კანში, თვალებში, გულსა და ტვინში.

ზოგჯერ ეს კვანძები არანაირ სიმპტომს არ იწვევს. თუმცა, ზოგჯერ, მათი წარმოქმნის ადგილისა და ზომის მიხედვით, მათ შეუძლიათ სხვადასხვა სიმპტომების გამოწვევა. უარეს შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში, იმ ადგილებში, სადაც ეს კვანძები იყო, შეიძლება მუდმივი ნაწიბურები წარმოიქმნას. ჩვენ ამას ფიბროზს ვუწოდებთ. ისევე, როგორც ნაწიბური რჩება ჭრილობის შეხორცების შემდეგ. თუ ეს ფილტვებში მოხდება, მას შეუძლია სუნთქვის პროცესზე გრძელვადიანი გავლენა მოახდინოს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

სარკოიდოზი არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება მისკენ გიბიძგოთ:

• ასაკი:ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 25-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანებში.
• სქესი: ქალები ოდნავ უფრო მეტად არიან დაინფიცირებულნი, ვიდრე მამაკაცები.
• ოჯახური ისტორია: ეს არ არის დაავადება, რომელიც პირდაპირ მემკვიდრეობით გადაეცემა. თუმცა, თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს (დედა, მამა, ძმა ან და) აქვს ეს დაავადება, მისი განვითარების რისკი თქვენში ოდნავ მაღალია, ვიდრე საშუალო ადამიანის შემთხვევაში.

ეს იშვიათ დაავადებად ითვლება. ამიტომ, ზედმეტად შეშფოთება საჭირო არ არის, თუმცა მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ იცოდეთ.

რა არის სარკოიდოზის სიმპტომები?

სწორედ აქ ერევათ ბევრი ადამიანი, რადგან სარკოიდოზის სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია. სიმპტომები სრულიად განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ სად წარმოიქმნება კვანძები (გრანულომები). ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი და დიაგნოზი შეიძლება შემთხვევით დაუსვან სხვა მიზეზით ჩატარებული რენტგენოგრაფიის დროს.

მოდით განვიხილოთ, რა არის ძირითადი სიმპტომები.

ფილტვების სარკოიდოზი ეტაპებად იყოფა?

დიახ, სარკოიდოზი (ფილტვის სარკოიდოზი), ფილტვებზე მოქმედი მდგომარეობა, ეტაპებად იყოფა იმის მიხედვით, თუ როგორ გამოიყურება ფილტვები გულმკერდის რენტგენოგრამაზე. თუმცა, ეს არ არის სტადია, რომელიც ერთი სტადიიდან მეორეზე გადადის, როგორც კიბო. ეს მხოლოდ გრანულომების მდებარეობას ეხება. ადამიანს შეუძლია ერთი სტადიიდან მეორეზე გადავიდეს, ძველ სტადიას დაუბრუნდეს, ან გრანულომები მთლიანად გაქრეს.

• სტადია 0: რენტგენოგრამაზე ცვლილებები არ შეინიშნება. ფილტვები და ლიმფური კვანძები ნორმალურია.
• სტადია 1: სიმსივნეები მხოლოდ გულმკერდის ლიმფურ კვანძებშია.
• სტადია 2: კვანძები შეიძლება შეგვხვდეს როგორც გულმკერდის, ასევე ფილტვების ლიმფურ კვანძებში.
• სტადია 3: სიმსივნეები მხოლოდ ფილტვებშია. ისინი ლიმფურ კვანძებში არ არიან.
• სტადია 4: ფილტვებში განუწყვეტელი ნაწიბურების წარმოქმნა (ფილტვის ფიბროზი) განვითარდა. ამ სტადიის შექცევა რთულია.

რატომ ვითარდება სარკოიდოზი? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზი?

ექიმები ჯერ კიდევ არ არიან დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს ამას, მაგრამ ამჟამად მიღებული თეორია ისაა, რომ როდესაც გენეტიკური წინასწარგანწყობის მქონე ადამიანები გარემოში არსებულ კონკრეტულ ნივთიერებას (მაგალითად, ბაქტერიას, ვირუსს ან მტვრის ნაწილაკს) ექვემდებარებიან, მათი იმუნური სისტემა ზედმეტად რეაგირებს .

მარტივად რომ ვთქვათ, ითვლება, რომ მას იწვევს როგორც გენეტიკური, ასევე გარემო ფაქტორების კომბინაცია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს იმუნური სისტემის ჩართვით მიმდინარე დაავადებაა, ის არ კლასიფიცირდება, როგორც „აუტოიმუნური“ დაავადება.

როგორ დიაგნოზირებულია სარკოიდოზი?

სარკოიდოზის დიაგნოსტიკა შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს, რადგან ზემოთ განხილული სიმპტომები სხვა მრავალი დაავადების დროსაც შეიძლება შეინიშნოს. ამიტომ, ექიმი სხვა მდგომარეობებს გამორიცხავს, ​​სანამ სარკოიდოზის შესაძლო არსებობაზე დაასკვნის.

ამისათვის გამოიყენება რამდენიმე ტესტი:

• ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი ყურადღებით მოუსმენს თქვენს სიმპტომებს და გამოიკვლევს ისეთ დეტალებს, როგორიცაა კანი, თვალები და ლიმფური კვანძები.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: პირველი, რასაც გააკეთებთ , გულმკერდის რენტგენია . მისი მეშვეობით შეგიძლიათ შეამოწმოთ ფილტვებისა და ლიმფური კვანძების მდგომარეობა. გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
• ბიოფსია: ეს დაავადების 100%-ით დადასტურების საუკეთესო საშუალებაა. საეჭვო ადგილიდან (მაგ., კანი, ლიმფური კვანძი) აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და იკვლევენ მიკროსკოპით.
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები: ეს ტესტები ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს ფილტვები.
• სისხლისა და შარდის ტესტები:მოწმდება ისეთი ორგანოების ფუნქცია, როგორიცაა ღვიძლი და თირკმელები, ასევე სისხლში კალციუმის დონე.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს ტესტი ტარდება იმის დასადგენად, აქვს თუ არა პაციენტს რაიმე გავლენა გულზე.
• ტუბერკულოზის ტესტი: რადგან ტუბერკულოზის სიმპტომები ზოგჯერ ამის მსგავსია, ტარდება მარტივი კანის ტესტი იმის დასადასტურებლად, რომ ეს ასე არ არის.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

კარგი ამბავი ის არის, რომ სარკოიდოზით დაავადებულ ყველას მკურნალობა არ სჭირდება. დაახლოებით ორი მესამედის შემთხვევაში, მდგომარეობა თავისით უმჯობესდება ორიდან სამ წელიწადში, ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.

მკურნალობის დაწყება დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე და სიმსივნეების ადგილმდებარეობაზე. მაგალითად, თუ თვალები, გული ან ნერვული სისტემა დაზიანებულია, მკურნალობა სწრაფად დაიწყება ორგანოების დაზიანების შესაჩერებლად.

მკურნალობის ძირითადი მიზნებია:

1. სიმპტომების კონტროლი.

2. ორგანიზმში ანთების შემცირება.

3. ორგანოების მუდმივი დაზიანების (ფიბროზის) პრევენცია.

ამ მიზნით, მედიკამენტების ძირითადი ტიპებია:

• კორტიკოსტეროიდები: ეს არის მედიკამენტების ყველაზე ხშირად გამოყენებადი ტიპი (მაგ., პრედნიზოლონი). ისინი მოქმედებენ იმუნური სისტემის დათრგუნვით და ორგანიზმში ანთების სწრაფი შემცირებით. ისინი ხელმისაწვდომია აბების, ინჰალატორების ან კანზე წასასმელი კრემების სახით.
• იმუნოსუპრესანტები: კორტიკოსტეროიდებთან ერთად ან მათი დოზის შესამცირებლად, ინიშნება იმუნური სისტემის მაკონტროლებელი სხვა პრეპარატები (მაგ., მეტოტრექსატი).
• ანტი-TNF-ალფა ანტისხეულები: ეს არის ინტრავენური (ინფუზიური) მედიკამენტის ტიპი, რომელიც მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის სპეციფიკურ ქიმიურ ნივთიერებას.
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ტკივილგამაყუჩებლები): მათი მიღება შესაძლებელია დროებითი სიმპტომების, მაგალითად, სახსრების ტკივილის, კონტროლისთვის.

რა უნდა იცოდეთ სარკოიდოზით ცხოვრებისას

სარკოიდოზით დაავადებულ ადამიანს შეუძლია ბევრი რამ გააკეთოს თავისი მდგომარეობის სამართავად.

• მიჰყევით ექიმის მითითებებს: მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ, მიმართეთ კლინიკას დაგეგმილ დღეებში და აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენს სიმპტომებში რაიმე ცვლილება შეინიშნება.
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი:მნიშვნელოვანია დაბალანსებული კვების რაციონი, მოწევისგან სრულად თავის შეკავება (განსაკუთრებით თუ მან ფილტვები დააზიანა) და ექიმის დანიშნულებისამებრ ზომიერი ვარჯიში.
• დიეტა: ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ შაქრიანი, სახამებლის შემცველი საკვების შემცირება და მეტი ბოსტნეულის, ხილისა და ომეგა-3-ით მდიდარი საკვების (მაგ., პატარა თევზის) მიღება ანთების შემცირებაში დაგეხმარებათ. თუმცა, დიეტურ დიეტაში რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილების შეტანამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

სარკოიდოზით დაავადებული ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ნორმალური, ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროს. ის იშვიათად ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას (1%-5%). ყველაზე მნიშვნელოვანია, არ შეგეშინდეთ დაავადების, არამედ სწორად გაიგოთ იგი და ითანამშრომლოთ ექიმთან, რათა შეიმუშაოთ თქვენთვის შესაფერისი საუკეთესო მართვის გეგმა.