თქვენი ორგანოები სხეულის მეორე მხარეს მდებარეობს? (Situs Inversus) - მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ყველამ ვიცით, რომ ჩვენი სხეულის სასიცოცხლო ორგანოები, როგორიცაა გული, ფილტვები, ღვიძლი და კუჭი, გარკვეული წესით არის განლაგებული. ჩვეულებრივ, ეს ორგანოები ერთსა და იმავე გვერდებზეა განლაგებული, იგივე სქემით, როგორც ყველა დანარჩენში. მაგრამ ოდესმე გიფიქრიათ, რომ ძალიან იშვიათად, ადამიანის ორგანოები შეიძლება მთლიანად თავდაყირა იყოს, სარკისებური ანარეკლივით? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ უჩვეულო, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში უვნებელ მდგომარეობაზე. სამედიცინო მეცნიერებაში ამას (Situs Inversus) ეწოდება.

რა არის ეს (Situs Inversus)? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, Situs Inversus იშვიათი გენეტიკური მდგომარეობაა, რომლის დროსაც გულმკერდისა და მუცლის ღრუს ორგანოები ერთმანეთის საპირისპიროდ არიან განლაგებული, სარკისებური ანარეკლის მსგავსად, და არა ნორმალურ ადამიანის სხეულში.

მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ არის ჩვენი ორგანოები ჩვეულებრივ განლაგებული. ჩვენს ორგანიზმში თითქმის ყველა ორგანო ვითარდება მარცხნივ-მარჯვნივ კონფიგურაციით. ჩვენ ამას ნორმალურ მდებარეობას (Situs Solitus) ვუწოდებთ. მაგალითად, გულის წვერი მარცხნივ არის დახრილი, ღვიძლი მარჯვნივ, კუჭი და ელენთა მარცხნივ.

თუმცა, ეს სრულიად საპირისპიროა (Situs Inversus)- ის მქონე ადამიანისთვის. ეს ნიშნავს:

• გულის მარცხენა წინაგული და მარცხენა ფილტვი შეიძლება განთავსდეს გულმკერდის მარჯვენა მხარეს.
• თუ მუცელს დააკვირდებით, შესაძლოა, ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი მარჯვენა მხარეს იყოს და არა მარცხენა მხარეს.
• კუჭი და ელენთა შეიძლება მარცხენა მხარეს კი არა, მარჯვენა მხარეს იყოს.

როდესაც მთელი ორგანო ამგვარად არის მობრუნებული, ამას ეწოდება (Situs Inversus Totalis) . ეს შეიძლება დამოუკიდებლად განვითარდეს ყოველგვარი გართულების გარეშე. თუმცა, ზოგჯერ ეს მდგომარეობა სხვა თანდაყოლილ დეფექტებთან ან სიმპტომების გარკვეულ კომბინაციასთან ერთად (სინდრომი) გვხვდება. (Situs Inversus) ყველაზე ხშირია პირველადი წამწამოვანი დისკინეზიის მქონე ადამიანებში. ასევე, (Situs Inversus) მქონე ადამიანების დაახლოებით 5%-დან 10%-მდე შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი გულის დეფექტები (Congential Heart Defect) .

რა არის Situs Inversus-ის ძირითადი ტიპები?

სიტუს ინვერსიუსის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ესენია:

1. დექსტროკარდია ინვერსიული სიტუაციით: ეს არის შემთხვევა, როდესაც გულის მწვერვალი გულმკერდის მარჯვენა მხარისკენაა მიმართული. დანარჩენი ორგანოებიც საპირისპირო მიმართულებითაა მიმართული.

2. ლევოკარდია სიტუს ინვერსიუსით: ამ ტიპის დროს გულის მწვერვალი ჩვეულებრივ მარცხნივ არის მიმართული. თუმცა, მუცლის ღრუში არსებული სხვა ორგანოები მეორე მხარესაა გადახრილი. ეს ტიპი ცოტა უფრო იშვიათია და უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ მას სხვა გულის დაავადებებიც ახლავს თან.

გარდა ამისა, თუ ორგანოების მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს განვითარებაში სხვა ანომალიებიც არსებობს, მას (Situs Ambiguous) ეწოდება.ამ შემთხვევაში ხდება ისე, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ორგანო უჩვეულოდ არის განლაგებული, ეს არ მიჰყვება მკაფიო კანონზომიერებას. ანუ, ორგანოები შესაძლოა ზოგან ოდნავ ქაოტურად იყოს განლაგებული.

რამდენად ხშირია ეს მდგომარეობა (Situs Inversus)?

სიტუს ინვერსიუსი არც თუ ისე გავრცელებული მდგომარეობაა. ცნობების თანახმად, ის 10 000 ადამიანიდან დაახლოებით ერთს აღენიშნება. ასევე, ეს მდგომარეობა მამაკაცებში ოდნავ უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში.

როგორ ხდება ეს (Situs Inversus)?

Situs Inversus- ის მთავარი მიზეზი გენების ცვლილებაა, რომელსაც გენეტიკური მუტაცია ეწოდება. არსებობს გენების რამდენიმე ტიპი, რომლებიც ჩვენი სხეულის ორგანოებს სწორ გვერდებზე განლაგებაში ეხმარება. Situs Inversus გამოწვეულია ამ გენების ერთი ან რამდენიმე მუტაციით. მეცნიერებმა დღემდე 100-ზე მეტი გენი გამოავლინეს, რომლებსაც შეუძლიათ სხეულის გვერდების განსაზღვრის დეფექტების გამოწვევა. მაგალითად, შეიძლება დავასახელოთ ისეთი გენები, როგორიცაა `(ANKS3)`, `(NODAL)`, `(DNAH9)`.

ეს მდგომარეობა აუტოსომურ-რეცესიული ტიპის მემკვიდრეობით მიიღება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვისთვის ამ მდგომარეობის განვითარებისთვის ორივე მშობელმა უნდა მემკვიდრეობით მიიღოს მუტირებული გენი. მარტივად რომ ვთქვათ, ორივე მშობელი უნდა იყოს ამ გენის მატარებელი, მაგრამ შესაძლოა მათ ეს მდგომარეობა არ ჰქონდეთ (Situs Inversus) .

რატომ ხდება სიტუს ინვერსიუსი? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

მიუხედავად იმისა, რომ Situs Inversus- ის ზუსტი გამომწვევი გენეტიკურია, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ მის განვითარებას. ესენია:

• ოჯახური ანამნეზით (ბიოლოგიურად დაკავშირებული) გულის თანდაყოლილი დაავადების არსებობა.
• ოჯახური ანამნეზით (ბიოლოგიურად დაკავშირებული) არაკარდიული ანომალიების არსებობა.
• დედას აქვს შაქრიანი დიაბეტი .
• ორსულობის დროს გარკვეული ხველის დამთრგუნველი საშუალებების გამოყენება.
• ორსულობის დროს თამბაქოს ნაწარმის (მაგალითად, სიგარეტის) გამოყენება.
• დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური დონის ქონა.

რა არის სიტუს ინვერსიუსის სიმპტომები?

საოცარია, რამდენ ადამიანს, ვისაც Situs Inversus აქვს , არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება! დიახ, მაშინაც კი, თუ თქვენი ორგანოები არასწორი მიმართულებითაა მიმართული, თუ ისინი სწორად ფუნქციონირებენ, შეგიძლიათ მთელი ცხოვრება იცხოვროთ რაიმე ცვლილების ან გართულების გარეშე. შესაძლოა, არც კი იცოდეთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ.

თუმცა, თუ Situs Inversus- თან ერთად სხვა დაავადება ან მდგომარეობაც გაქვთ, შესაძლოა ამ დაავადებასთან დაკავშირებული სიმპტომები გამოვლინდეს. მაგალითად:

• თუ გაქვთ გულის დეფექტები , შეიძლება განიცადოთ გულთან დაკავშირებული პრობლემები (მაგალითად, სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში).
• თუ თქვენ გაქვთ პირველადი ცილიარული დისკინეზია , ფილტვებში შეიძლება დაგროვდეს ლორწო და გამოიწვიოს ქრონიკული ბრონქიტი.შესაძლოა განვითარდეს ქრონიკული ბრონქიტი (მუდმივი ხველა, ნახველი) და სინუსიტი ( სინუსების ინფექცია).

პირველადი წამწამოვანი დისკინეზია უბრალოდ მდგომარეობაა, როდესაც ჩვენს სასუნთქ გზებში არსებული წვრილი, თმის მსგავსი სტრუქტურები (წლიკები) სათანადოდ არ ფუნქციონირებს. მათი ფუნქციაა ფილტვებიდან ლორწოს, მაგალითად, ზევით ამოქაჩვა და გამოდევნა. როდესაც ეს სტრუქტურები არ მუშაობს, ლორწო გროვდება და ინფექციებს იწვევს.

როგორ ხდება სიტუს ინვერსისუსის დიაგნოზირება?

ხშირად, ექიმი Situs Inversus-ის დიაგნოზს შემთხვევით დასვამს, როდესაც სხვა დაავადების სამკურნალოდ გადიხართ მკურნალობას.

ზოგჯერ, როდესაც ექიმი თქვენს გულს უსმენს (სტეტოსკოპით), მას შეიძლება ეჭვი შეეპაროს ამ მდგომარეობაში. ნორმალური ადამიანის გულისცემა ყველაზე მკაფიოდ გულმკერდის მარცხენა მხარეს, გულის ყველაზე დაბალ წერტილთან ახლოს ისმის. თუმცა, თუ გაქვთ დექსტროკარდია (გული მარჯვნივ გადახრილი ) სიტუს ინვერსიუსთან ერთად , გულისცემა ყველაზე მკაფიოდ გულმკერდის მარჯვენა მხარეს ისმის.

ექიმები დიაგნოზის დასადასტურებლად და ზუსტად იმის დასადგენად, თუ რომელი ორგანოებია დაზიანებული, სხვადასხვა ვიზუალიზაციის ტესტებს იყენებენ. ესენია:

• რენტგენის გამოკვლევა (რენტგენი)
• ულტრაბგერითი სკანირება
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ)

ამ ტესტებით ნათლად ჩანს, თუ როგორ არის განლაგებული ორგანოები.

როგორ მკურნალობენ სიტუს ინვერსიუსს?

ვინაიდან ადამიანების უმეტესობამ არც კი იცის, რომ მათ აქვთ Situs Inversus და ეს არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს ან გართულებებს, ის არ საჭიროებს რაიმე სპეციფიკურ მკურნალობას. მაშინაც კი, თუ თქვენი ორგანოები არასწორ მხარეს არიან, თუ ისინი სწორად მუშაობენ, თქვენ არ დაგჭირდებათ ოპერაცია მათ მარჯვენა მხარეს დასაბრუნებლად.

თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული სხვა დაავადება ან დარღვევა, ექიმი უმკურნალებს ამ სიმპტომებს.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ იცით, რომ გაქვთ Situs Inversus , აუცილებელია ამის შესახებ ყველა ექიმს აცნობოთ.

დაფიქრდით ამაზე ასე. აპენდიციტი, როგორც წესი, ტკივილს მუცლის ქვედა მარჯვენა ნაწილში იწვევს. თუმცა, თუ აპენდიქსი მეორე მხარესაა, შესაძლოა ტკივილი მუცლის ქვედა მარცხენა ნაწილშიც განიცადოთ. თუ ექიმს არ აქვს ინფორმაცია თქვენი „სიტუს ინვერსიუსის“ მდგომარეობის შესახებ, მან შეიძლება ჩათვალოს, რომ მარცხენა მხარეს ტკივილი აპენდიციტი არ არის და გადაუდებელი მკურნალობა გადადოს. ეს შეიძლება დიდ პრობლემად იქცეს.

ამიტომ, თუ მომავალში რაიმე დაავადება განგივითარდებათ, ეს ინფორმაცია ექიმებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასმისთვის. ასევე, აუცილებელია, რომ ყველა ექიმმა იცოდეს თქვენი მდგომარეობის შესახებ ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის ან სხვა სამედიცინო პროცედურის ჩატარებამდე. (Situs Inversus)- ის მქონე პირზე ოპერაციის ჩატარებისას ქირურგებს შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეთ ან სხვაგვარად დაგეგმონ.

შესაძლებელია თუ არა Situs Inversus-ის პრევენცია?

სიტუს ინვერსიუსი იშვიათი გენეტიკური მუტაციით არის გამოწვეული. ამიტომ, ამჟამად არაფრის გაკეთება არ შეგვიძლია ამ მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

რა არის სიტუს ინვერსიუსის (Situs Inversus) მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა?

სიტუს ინვერსიუსის მქონე ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს. შესაძლოა, თქვენ არც კი იცოდეთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ და იცხოვროთ ყოველგვარი სიმპტომების ან გართულებების გარეშე. თუმცა, თუ თქვენი მდგომარეობა დაკავშირებულია სხვა ჯანმრთელობის პრობლემასთან ან დეფექტთან, თქვენი პროგნოზი დამოკიდებული იქნება ძირითად დაავადებასა და მის მკურნალობაზე.

შეუძლიათ თუ არა Situs Inversus-ის მქონე ადამიანებს დაორსულება?

დიახ, Situs Inversus-ის მქონე ქალებს შეუძლიათ ნორმალურად დაორსულდნენ და ორსულობა რაიმე განსაკუთრებული ინციდენტების გარეშე დაასრულონ. ეს მდგომარეობა ორსულობას ხელს არ უშლის.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

როდესაც გაიგებთ, რომ გაქვთ Situs Inversus , შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ეს ნორმალურია. შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• „რატომ შემობრუნდა ჩემი სხეულის ნაწილები ასე?“
• "მე მაქვს Situs Inversus Totalis ან Situs Inversus Ambiguous ?"
• „ჩემი მდგომარეობა (Situs Inversus) სხვა დაავადებასთან ან დეფექტთან არის დაკავშირებული?“
• „ამისთვის რაიმე განსაკუთრებული მკურნალობა მჭირდება?“
• „რაზე უნდა ვიყო განსაკუთრებით ფრთხილად მომავალში?“

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

ასე რომ, (Situs Inversus) იშვიათი გენეტიკური მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ჩვენს ორგანიზმში ორგანოები, რომლებიც გულმკერდსა და მუცელში მდებარეობს, განლაგებულია მათი ნორმალური პოზიციის საპირისპირო მიმართულებით, სარკისებური ანარეკლის მსგავსად. როდესაც ამას გაიგებთ, შეიძლება ცოტა შეშინდეთ: „ოჰ, ჩემი ორგანოები იქ არ არის, სადაც უნდა იყვნენ?“ თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეს არანაირ ზიანს არ აყენებს.

შესაძლოა, არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ და თქვენი ორგანოები ნორმალურად ფუნქციონირებდნენ. ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება სხვა ჯანმრთელობის გართულებებთან იყოს დაკავშირებული. თუ ასეა, ექიმი ამ მდგომარეობას უმკურნალებს. თუმცა, თავად მდგომარეობისთვის, რომელსაც სიტუს ინვერსიუსი ეწოდება, სპეციფიკური მკურნალობა, როგორც წესი, არ არის საჭირო.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ყველა თქვენს ექიმსა და ჯანდაცვის პროვაიდერს აცნობოთ, რომ გაქვთ სიტუს ინვერსიუსი. ეს ინფორმაცია შეიძლება აუცილებელი იყოს ზუსტი დიაგნოზისა და უსაფრთხო მკურნალობისთვის.

ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

` სიტუს ინვერსიუსი, სიტუს ინვერსიუსი, ორგანოები მეორე მხარეს, გენეტიკური დაავადებები, გული მარჯვენა მხარეს, დექსტროკარდია, ლევოკარდია, პირველადი წამწამოვანი დისკინეზია, თანდაყოლილი გულის დაავადებები