დღის განმავლობაშიც ხომ არ გრძნობთ უკონტროლო ძილიანობას? ან სიცილის ან გაკვირვების დროს ხომ არ გრძნობთ თავს ისე, თითქოს გული დაგეკარგებათ და მიწაზე დაეცემათ? სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამ მდგომარეობას ნარკოლეფსიას ვუწოდებთ. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ სპეციალური მედიკამენტი ნატრიუმის ოქსიბატია. ის ხსნარის სახით გამოდის. დღეს ჩვენ ამ მედიკამენტზე მარტივად ვისაუბრებთ, მის გამოყენებაზე, სიფრთხილის ნიშნად და გვერდით მოვლენებზე.
რა ხდება სინამდვილეში ამ წამალთან დაკავშირებით?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს წამალი, რომელსაც ნატრიუმის ოქსიბატი ეწოდება, ნარკოლეფსიას აკონტროლებს.
- დღის ძილიანობა: ეს მედიკამენტი მოქმედებს ტვინზე და ამცირებს უკონტროლო დღის ძილიანობას. ეს ხელს უწყობს კარგად გამოძინებას.
- კატაპლექსია: ზოგიერთ ადამიანს უეცარი კუნთების სისუსტე აღენიშნება, მაგალითად, სიცილის ან გაკვირვების დროს. ამას კატაპლექსია ეწოდება. ამ მედიკამენტს ასევე შეუძლია შეამციროს ასეთი ეპიზოდების სიხშირე.
ეს არის რეცეპტით გასაცემი მედიკამენტი, რომელიც ექიმმა უნდა დანიშნოს. ეს არ არის მედიკამენტი, რომლის დამოუკიდებლად მიღებაც შეგიძლიათ.
რა უნდა უთხრათ ექიმს მედიკამენტების მიღებამდე
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან რომელიმე გაწუხებთ, ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებამდე აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. ეს მედიკამენტი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ზოგიერთი მდგომარეობის დროს შეიძლება საშიში იყოს.
| თქვენი მდგომარეობა ან ჩვევა | რატომ უნდა აცნობოთ ექიმს? |
|---|---|
| თუ ალკოჰოლს სვამთ | ამ მედიკამენტის ალკოჰოლთან ერთად მიღება უკიდურესად საშიშია. მან შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში ეფექტები, როგორიცაა სუნთქვის გაჩერება. |
| დეპრესია, სუიციდური აზრები ან სხვა ფსიქიკური დაავადებები | ამ მედიკამენტმა შეიძლება გაამწვავოს ზოგიერთი ფსიქიკური მდგომარეობა, ამიტომ აუცილებელია, რომ ექიმმა ამის შესახებ იცოდეს. |
| სასუნთქი გზების დაავადებები (მაგ. ძილის აპნოე) ან ფილტვების დაავადებები | პრეპარატს შეუძლია სუნთქვის შენელება . ეს საშიშია იმ ადამიანებისთვის, ვისაც უკვე აქვს სუნთქვის პრობლემები. |
| ღვიძლის ან თირკმლის დაავადება | რადგან ეს ორგანო მონაწილეობს ორგანიზმიდან მედიკამენტების გამოდევნის პროცესში, შესაძლოა საჭირო გახდეს მედიკამენტების დოზის შეცვლა. |
| თუ გაქვთ გულის დაავადება, მაღალი არტერიული წნევა ან იცავთ დაბალმარილიან დიეტას | ეს წამალი შეიცავს ნატრიუმის (მარილის) მაღალ რაოდენობას, ამიტომ შეიძლება გავლენა იქონიოს ამ მდგომარეობების მქონე ადამიანებზე. |
| იშვიათი მდგომარეობა, რომელსაც სუქცინის სემიალდეჰიდდეჰიდროგენაზას დეფიციტი ეწოდება | ეს ძალიან იშვიათი გენეტიკური მდგომარეობაა. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ეს წამალი არ ეძლევათ. |
| თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან ხართ მეძუძური დედა | ექიმთან უნდა განიხილოთ თქვენს ნაყოფზე ან ძუძუთი კვებაზე შესაძლო ზემოქმედება. |
როგორ უნდა გამოვიყენო ეს წამალი?
ამ პრეპარატის გამოყენების წესი ოდნავ განსხვავებულია, ამიტომ ზუსტად მიჰყევით ამ ინსტრუქციებს.
- დაიცავით ექიმის მითითებები: ყოველთვის მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ზუსტი დოზა. ყურადღებით გაეცანით მედიკამენტის ეტიკეტზე მითითებებს.
- ზუსტი გაზომვა: გაზომვისთვის გამოიყენეთ მედიკამენტთან ერთად მოწოდებული სპეციალური ორალური შპრიცი ან საზომი ჭიქა. არ გამოიყენოთ საყოფაცხოვრებო ჩაის კოვზი ან სუპის კოვზები. ისინი ზუსტ გაზომვას ვერ მოგცემენ.
- მედიკამენტის მომზადება: დანიშნული მედიკამენტის რაოდენობა უნდა შეურიოთ ცოტა წყალს და დალიოთ. ექიმი აგიხსნით, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს.
- მიიღეთ უზმოზე: ეს წამალი უნდა მიიღოთ ჭამიდან სულ მცირე 2 საათის შემდეგ.
- ორდოზიანი რეჟიმი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. თქვენ გეტყვიან, რომ ღამით ორი დოზა მიიღოთ.
1. პირველი დოზა: ძილის წინ,დაწექით დასაძინებლად და დალიეთ საწოლში ყოფნისას.
2. მეორე დოზა: მიიღეთ პირველი დოზის მიღებიდან 2,5-4 საათის შემდეგ. ამისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ მაღვიძარას დაყენება.
- რა მოხდება, თუ დოზა გამომრჩა? თუ დოზა გამოტოვეთ, გამოტოვეთ. უბრალოდ მიიღეთ შემდეგი დოზა დანიშნულ დროს. არასოდეს მიიღოთ ორი დოზა ერთდროულად.
რა მოხდება, თუ ძალიან ბევრ წამალს მიიღებთ? (დოზის გადაჭარბება)
თუ ფიქრობთ, რომ მიიღეთ ჭარბი დოზა, ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
ძალიან მნიშვნელოვანია: ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა. არასოდეს გაუზიაროთ ის სხვას. ეს არის წამალი, რომლის ბოროტად გამოყენებაც შესაძლებელია, ამიტომ მისი სხვისთვის მიცემა ან გაყიდვა დასჯადი დანაშაულია.
მედიკამენტების მიღებისას განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ
ამ პრეპარატის გამოყენებისას კარგად უნდა იფიქროთ თქვენს უსაფრთხოებაზე.
- დაუყოვნებელი ძილიანობა: ეს წამალი მიღებისთანავე იწვევს ძლიერ ძილიანობას. სწორედ ამიტომ რეკომენდებულია პირველი დოზის მიღება დაძინებამდე. წამლის მიღების შემდეგ სხვა არაფერი გააკეთოთ.
- მანქანისა და სხვა მექანიზმების მართვა: პრეპარატის მიღებიდან სულ მცირე 6 საათის განმავლობაში არ მართოთ მანქანა, არ იმუშაოთ სხვა მექანიზმებთან და არ გააკეთოთ სხვა რამ, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას.
- ალკოჰოლის მიღება სრულად მოერიდეთ: ამ მედიკამენტის მიღების დროს სრულად მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას. ორივეს ერთად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა სუნთქვის გაჩერება.
- ძილთან დაკავშირებული ქცევები: ეს განსაკუთრებული რამ არის, რასაც ამ პრეპარატის გამოყენებისას ამჩნევთ. წარმოიდგინეთ, რომ იღებთ პრეპარატს და იძინებთ. მაგრამ ამის გაცნობიერების გარეშე დგებით საწოლიდან, ამზადებთ საჭმელს, ურეკავთ ვინმეს ან მართავთ მანქანას („ძილში მანქანის მართვა“). მაგრამ მეორე დილით ეს ყველაფერი აღარ გახსოვთ. ეს ძალიან საშიშია. თუ შეამჩნევთ, რომ მსგავსი რამ თქვენ ან თქვენს ოჯახს დაემართება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ფსიქიკური ცვლილებები: თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის წევრები შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას თქვენს ქცევაში, ახალ ან გამწვავებულ დეპრესიას, სუიციდურ ფიქრებს, ძლიერ შფოთვას ან მეხსიერების დაკარგვას, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
რა არის ამ პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ამ ერთსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანი სერიოზულია, ზოგი კი - გავრცელებული.
| გვერდითი ეფექტის ტიპი | სიმპტომები |
|---|---|
| სერიოზული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც საჭიროებენ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას | |
| ალერგიული რეაქციები | კანზე გამონაყარი, ქავილი, სახის, ტუჩების, ენის ან ყელის შეშუპება. |
| ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია (ცნს-ის დეპრესია) | ნელი ან ზედაპირული სუნთქვა, სუნთქვის გაძნელება, ძლიერი თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა. |
| ფსიქიკური და ქცევითი ცვლილებები | შფოთვა, მოუსვენრობა, ჰალუცინაციები, სუიციდური აზრები, დეპრესიის მომატება. |
| ძილის აპნოე | ხმამაღალი ხვრინვა, ძილის დროს დახრჩობა/შეჩერება და სუნთქვის განახლება, დღის განმავლობაში ზედმეტი ძილიანობის შეგრძნება. |
| ძილში სიარული | ძილში სიარული ან სხვა აქტივობებით დაკავება თქვენი გაცნობიერების გარეშე. |
| ხშირი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ ისინი გაგრძელდა | |
| სხვა | საწოლში შაშვი, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება. |
შეიძლება სხვა მედიკამენტებთან დაკავშირებით პრობლემები იყოს?
დიახ. ამ პრეპარატს შეუძლია სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება.
მოერიდეთ: ამ მედიკამენტის მიღების დროს სრულიად მოერიდეთ ალკოჰოლს და სხვა საძილე აბებს . მათმა ერთად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის შეჩერება და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს.
გარდა ამისა, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას შემდეგი მედიკამენტების მიღებისას:
- ალერგიის, ხველისა და გაციების სამკურნალო მედიკამენტები (ანტიჰისტამინური საშუალებები)
- დეპრესიის სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი (მაგ. ამიტრიპტილინი, ფლუოქსეტინი, სერტრალინი)
- ეპილეფსიის სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი (მაგ. ფენობარბიტალი)
- ზოგადი ანესთეზია
- ოპერაციის დროს კუნთების მოდუნების მიზნით გამოყენებული მედიკამენტები
- ტკივილგამაყუჩებლები (განსაკუთრებით მორფინი)
- ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დივალპროექს ნატრიუმი, ვალპროის მჟავა
ეს სია სრული არ არის. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინის, მცენარეული საშუალებისა და დანამატის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეს წამალი ყოველთვის მიიღეთ ზუსტად ექიმის დანიშნულებით, სწორი დოზით და სწორ დროს. განსაკუთრებით დაიცავით ორდოზიანი რეჟიმი ღამით.
- არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ ეს ალკოჰოლთან ან სხვა საძილე აბებთან ერთად. ეს ძალიან საშიშია.
- ყურადღება მიაქციეთ უჩვეულო ქცევებს, როგორიცაა ძილში სიარული და ძილში მანქანის მართვა. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- თუ შეამჩნევთ ცვლილებებს თქვენს ფსიქიკურ მდგომარეობაში, ქცევაში ან სუიციდური აზრების მხრივ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- შეინახეთ უსაფრთხო ადგილას, სხვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. არასოდეს გაუზიაროთ სხვებს.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რისთვის გამოიყენება ნატრიუმის ოქსიბატი (ნატრიუმის ოქსიბატი / ქსირემი)?
ეს არის კონტროლირებადი ნივთიერება (GHB), რომელიც ჩვეულებრივ აფთიაქებში არ იყიდება და წარმოადგენს ცნს-ის დამთრგუნველ საშუალებას, რომელიც გამოიყოფა უკიდურესად მკაცრი რეგულაციებით! ის გამოიყენება სერიოზული დაავადების, „ნარკოლეფსიის“ სამკურნალოდ. ესენია პაციენტები, რომლებიც სიარულის/მანქანის მართვის დროს მოულოდნელად ვარდებიან უკონტროლო ძილში (კატაპლექსია) და პაციენტები, რომლებიც დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობით (EDS) იტანჯებიან.
💬 როგორ ეხმარება ეს წამალი (ნატრიუმის ოქსიბატი) ნარკოლეფსიის დროს?
საქმე იმაშია, რომ ამ წამალს დღის განმავლობაში არ იღებთ, არამედ ღამით დაძინებამდე (და ღამის შუაგულში ისევ გაღვიძებამდე)! ეს პაციენტს ღამით ღრმა, ღრმა ძილში (ნელი ტალღის ძილი) აიძულებს (GABA-B რეცეპტორების აქტივაცია). როდესაც ღამით კარგად გძინავთ, დღის განმავლობაში მოულოდნელად განვითარებული უკონტროლო ძილიანობა (EDS) და კატაპლექსია სრულად იკურნება.
💬 რა არის ამ პრეპარატის (Xyrem) უკიდურესად საშიში გვერდითი მოვლენები (შავი ყუთის გაფრთხილება)?
ეს არის პრეპარატი, რომელიც პირდაპირ მიეკუთვნება „ქუჩის ნარკოტიკების/პაემნის გაუპატიურების ნარკოტიკების - GHB“ კატეგორიას! თუ მას ალკოჰოლთან/საძილე აბებთან ერთად მიიღებთ, სუნთქვის დათრგუნვის და სიკვდილის/კომის მაღალი ალბათობაა! ასევე, თუ მის მიღებას გააგრძელებთ, შეიძლება განვითარდეს მძიმე დეპრესია, ძილში სიარული და ფსიქოზი (შესაბამისად, ის მხოლოდ ოფიციალურად რეგისტრირებული REMS პროგრამის მეშვეობით გამოიყოფა).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න