გაქვთ მუდმივი ზურგის ტკივილი? გაიგეთ მეტი ხერხემლის სიმსივნეების შესახებ!

ხანდახან ზურგის ტკივილიც გაწუხებთ, არა? შესაძლოა ეს ნორმალურია, შესაძლოა ეს მცირე დაძაბულობის ან არასწორი პოზის შედეგი იყოს. თუმცა, არსებობს ზურგის ტკივილი, რომელიც სულ უფრო და უფრო ძლიერდება, იმდენად ძლიერი ხდება, რომ ღამითაც კი ვერ იძინებთ და მედიკამენტებითაც კი არ უმჯობესდება. ასეთ დროს ცოტა უფრო ფრთხილად უნდა ვიყოთ. რადგან ეს შეიძლება ხერხემალში სიმსივნის ზრდის სიმპტომიც იყოს.

რა არის ზურგის ტვინის სიმსივნე?

მარტივად რომ ვთქვათ, ზურგის ტვინის სიმსივნე არის პათოლოგიური უჯრედების გროვა ან მასა, რომელიც იზრდება ზურგის ტვინის შიგნით, მის გარშემო ქსოვილებში ან ხერხემლის სვეტში .

დაფიქრდით, თქვენი ხერხემალი, ანუ ის, რასაც ჩვენ „ხერხემალს“ ვუწოდებთ, ძვლის გრძელი, მოქნილი სვეტის მსგავსია, რომელიც იცავს თქვენს ზურგის ტვინს. ის იწყება თქვენი თავის ქალის ძირიდან და ვრცელდება კუდის ძვლამდე. თქვენი ზურგის ტვინი ცილინდრული სტრუქტურაა. ის გადის ხერხემლის შუა ნაწილში, ტვინის ქვედა ნაწილიდან (ტვინის ღერო) ზურგის ქვედა ნაწილამდე. სწორედ აქ არის განლაგებული ნერვული ბოჭკოები და უჯრედები. ეს არის ის, რაც გადასცემს შეტყობინებებს თქვენი ტვინიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილამდე და უკან, თქვენს ტვინში.

ამჟამად, არსებობს რამდენიმე ადგილი, სადაც ეს ზურგის ტვინის სიმსივნეები შეიძლება განთავსდეს:

• ზურგის ტვინის შიგნით (ინტრამედულარული).
• ზურგის ტვინის დამფარავ ქსოვილებში (მენინგეები) (ინტრადურული-ექსტრამედულარული).
• ეს დამფარავი ქსოვილი ხერხემლის ძვლებს (მალებს) შორისაა (ექსტრადურალური).
• ხერხემლის ძვლებში (მალიანში).

ეს სიმსივნეები შეიძლება იყოს არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) ან სიმსივნური (ავთვისებიანი) . თუმცა, თუ ეს სიმსივნე გააგრძელებს ზრდას, მას შეუძლია დააზიანოს ხერხემლის სხვადასხვა ქსოვილი.

სიმსივნეებს, რომლებიც თავდაპირველად ხერხემალში ან ზურგის ტვინში ვითარდება, პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეები ეწოდება. ზოგჯერ, სხეულის სხვა ნაწილებიდან წამოსული კიბო შეიძლება ხერხემალზე გავრცელდეს. მათ მეტასტაზურ ან მეორად ზურგის ტვინის სიმსივნეებს უწოდებენ. სინამდვილეში, ეს მეორადი სიმსივნეები პირველად სიმსივნეებზე უფრო ხშირია.

როგორ კლასიფიცირდება ზურგის ტვინის სიმსივნეები?

ექიმები ამ ზურგის ტვინის სიმსივნეებს რამდენიმე ტიპად ყოფენ, რამდენიმე ფაქტორის მიხედვით:

• ხერხემლის რომელ ნაწილშია სიმსივნე ლოკალიზებული: კისერში (საშვილოსნოს ყელის), ზურგის ზედა და შუა ნაწილში (გულმკერდის), წელის ქვედა ნაწილში (წელის) ან ხერხემლის ყველაზე დაბალ წერტილში (გავის ძვალში).
• სიმსივნის ზურგის ტვინში ლოკალიზაციის ადგილი: ანუ, ზურგის ტვინის დამფარავი მემბრანის (მაგარი გარსის) შიგნით, მაგრამ ზურგის ტვინის გარეთ (ინტრადურული-ექსტრამედულარული), ზურგის ტვინის შიგნით (ინტრამედულარული) ან ამ საფარის გარეთ, ძვლებს შორის (ექსტრადურალური).
• სიმსივნე თავდაპირველად ხერხემალში წარმოიქმნა თუ კიბო სხვაგანაც გავრცელდა: ანუ, პირველადია ის თუ მეორეული.
• სიმსივნე კიბოა თუ არა: ანუ, არის ის „კეთილთვისებიანი“ თუ „ავთვისებიანი“.

ხერხემლის სხვადასხვა უბანი

მოდით ვნახოთ, რა არის ხერხემლის ეს უბნები:

• საშვილოსნოს ყელის: ეს არის ადგილი, სადაც თქვენი კისერი მდებარეობს.
• გულმკერდის: ზურგის ზედა ნაწილიდან შუა ნაწილამდე.
• წელის არე: ზურგის ქვედა ნაწილი.
• გავის ძვალი: ხერხემლის ყველაზე დაბალი წერტილი.

მიუხედავად იმისა, რომ ზურგის ტვინის სიმსივნე შეიძლება განვითარდეს ხერხემლის ნებისმიერ ადგილას, ის ყველაზე ხშირად გულმკერდისა და წელის მიდამოებში გვხვდება .

სიმსივნეების ადგილმდებარეობა ხერხემლის არეში

ექიმები სიმსივნეებს ასევე აღწერენ ხერხემლის შიგნით მათი წარმოქმნის ადგილის მიხედვით:

• ინტრადურალურ-ექსტრამედულარული სიმსივნე: ამ ტიპის სიმსივნე მდებარეობს ზურგის ტვინის გარშემო თხელი გარსის (მაგარი გარსის) შიგნით, მაგრამ ზურგის ტვინის გარეთ. ხერხემლის სიმსივნეების დაახლოებით 40% ამ ტიპისაა.
• ინტრამედულარული სიმსივნე: ეს სიმსივნეები ზურგის ტვინის შიგნით ვითარდება. სიმსივნეების დაახლოებით 5% ამ ტიპს მიეკუთვნება.
• ექსტრადურალური სიმსივნე: ეს სიმსივნეები განლაგებულია ზურგის ტვინის გარშემო არსებული გარსის (`(მაგარი გარსი)`) გარეთ. ანუ, ხერხემლის შემადგენელი ძვლების (`(ხერხემლის)`) მახლობლად. სიმსივნეების დაახლოებით 55% ამ გზით ვითარდება.

ზურგის ტვინის სიმსივნეების ზოგიერთი სპეციფიკური ტიპი

თქვენი ხერხემალი რთული სტრუქტურაა, რომელიც შედგება სხვადასხვა ტიპის უჯრედებისა და ქსოვილებისგან. შესაბამისად, ხერხემალში შეიძლება განვითარდეს სიმსივნის მრავალი სახეობა. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მათგანი:

• ასტროციტომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ზურგის ტვინის დამხმარე უჯრედებში. არსებობს ამ სიმსივნის როგორც კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური), ასევე ავთვისებიანი (სიმსივნური) ტიპები.
• ქორდომა: ეს იშვიათი, ავთვისებიანი სიმსივნეებია, რომლებიც ხერხემალსა და თავის ქალაში ყალიბდება. ისინი ყველაზე ხშირად ხერხემლის ძირში (გავის ძვალი) და კუდუსუნში (კუდუსუნი) გვხვდება.
• ეპენდიმომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ყალიბდება უჯრედებში, რომლებიც ამშვენებს ტვინსა და ზურგის ტვინში ცერებროსპინალური სითხის მიმოქცევის გზებს.
• გლიობლასტომა: ეს არის ძალიან აგრესიული, სიმსივნური სიმსივნე. ის ვითარდება „ასტროციტების“ სახელით ცნობილი უჯრედებიდან, რომლებიც ზურგის ტვინსა და ტვინში ნერვული უჯრედების საყრდენს წარმოადგენენ.
• ჰემანგიობლასტომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება სისხლძარღვებიდან, რომლებიც უკავშირდება თქვენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას („(ცენტრალური ნერვული სისტემა)“). ანუ ტვინისა და ზურგის ტვინის სისხლძარღვებიდან.
• მენინგიომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ზურგის ტვინისა და ტვინის დამფარავ ქსოვილში („მენინგეები“). უმეტეს შემთხვევაში ის არ არის სიმსივნური („კეთილთვისებიანი“), მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება იმდენად დიდი გახდეს, რომ სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს.
• ნეიროფიბრომა: ეს არის არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნე, რომელიც ვითარდება სხეულის ნერვებში. მას ასევე შეუძლია განვითარდეს ზურგის ტვინის ნერვებში. ეს ხშირად ასოცირდება გენეტიკურ მდგომარეობებთან.
• ოსტეოსარკომა: ეს ძვლის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ხერხემალში დაიწყოს, ყველაზე ხშირად თეძოსა და მუხლის ძვლებში გვხვდება.
• შვანომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ზურგის ტვინის, პერიფერიული ნერვული სისტემის და თავის ქალას ნერვების ბოჭკოების გარშემო არსებულ უჯრედებში. ეს სიმსივნეები ყველაზე ხშირად არასიმსივნურია („კეთილთვისებიანი“) და ძალიან იშვიათად გარდაიქმნება კიბოდ.
• ხერხემლის ჰემანგიომა: ეს არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ზურგის ტვინის სისხლძარღვოვანი ქსოვილიდან. ეს არის ზურგის ტვინის პირველადი სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი არასიმსივნურია („კეთილთვისებიანი“).

რა სახის სიმსივნეები შეიძლება გავრცელდეს ხერხემალზე?

აქ მოცემულია კიბოს რამდენიმე გავრცელებული ტიპი, რომელიც შეიძლება დაიწყოს სხეულის სხვა ნაწილებში და გავრცელდეს (მეტასტაზირდეს) ხერხემალზე:

• ფილტვის კიბო: თუ მამაკაცებში კიბო ზურგზე ვრცელდება, ეს ყველაზე ხშირად ფილტვის კიბოა.
• სარძევე ჯირკვლის კიბო: თუ ქალებში კიბო ხერხემალზე ვრცელდება, სარძევე ჯირკვლის კიბო ყველაზე გავრცელებულია.
• პროსტატის კიბო.
• ლეიკემია (სისხლის კიბო).
• ლიმფომა (ლიმფური სისტემის კიბო).
• მრავლობითი მიელომა (სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპის კიბო).
• მელანომა (კანის კიბო).
• სარკომა (შემაერთებელი ქსოვილის კიბო).
• თირკმლის კიბო.
• ფარისებრი ჯირკვლის კიბო.
• თქვენი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმსივნეები.

ამ ტიპის სიმსივნეები ყველაზე ხშირად ხერხემლის ძვლებში ვრცელდება.

ვის უვითარდება ზურგის ტვინის სიმსივნეები?

ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს ზურგის ტვინის სიმსივნე. თუმცა, კიბოს, განსაკუთრებით ფილტვის, სარძევე ჯირკვლისა და პროსტატის კიბოს მქონე ადამიანებს, უფრო მეტად აქვთ მისი განვითარების რისკი. ამ სიმსივნეებს ჩვენ მეორად ან მეტასტაზურ ზურგის ტვინის სიმსივნეებს ვუწოდებთ.

პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეები (ისინი, რომლებიც პირველად ხერხემალში ყალიბდებიან) ძალიან იშვიათია. თუმცა, ისინი, სავარაუდოდ, 65-დან 74 წლამდე ასაკის მოზრდილებში და 10-დან 16 წლამდე ასაკის ბავშვებში განვითარდება.

რამდენად გავრცელებულია ზურგის ტვინის სიმსივნეები?

მეორადი (მეტასტაზური) ზურგის ტვინის სიმსივნეები ძალიან ხშირია . ისინი ზურგის ტვინის ყველა სიმსივნის 97%-ს შეადგენენ. კვლევებმა აჩვენა, რომ კიბოთი დაავადებული ადამიანების 30%-დან 70%-მდე სიმსივნე ხერხემალზე ვრცელდება.

პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეები (ისინი, რომლებიც თავდაპირველად ხერხემალში იწყება) იშვიათია. არასიმსივნური („(კეთილთვისებიანი)“) პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეები ახლად დიაგნოზირებული სიმსივნეების დაახლოებით 0.5%-ს შეადგენს. კიბოს („(ავთვისებიანი)“) პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეები კიდევ უფრო იშვიათია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ზურგის ტვინის სიმსივნეებს?

ზურგის ტვინის სიმსივნის სიმპტომები რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• სად და როგორ მდებარეობს სიმსივნე ხერხემალში.
• რამდენად დიდია სიმსივნე.
• რა სახის ხილია ეს?

ხერხემლის ზოგიერთი სიმსივნე არანაირ სიმპტომს არ იწვევს, რადგან ისინი საკმარისად დიდი არ არის, რომ მიმდებარე ქსოვილებზე ზეწოლა მოახდინონ. თუმცა, სიმსივნის ზრდასთან ერთად, სიმპტომები, განსაკუთრებით ტკივილი, იწყებს გამოვლენას.

ზურგის ტვინის სიმსივნეებით გამოწვეული ტკივილი

როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი ხერხემლის სიმსივნეების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ზურგის ტკივილი. ტკივილი ყველაზე ხშირად იგრძნობა წელის შუა ან ქვედა ნაწილში, რადგან სიმსივნეები ხშირად ხერხემლის ამ უბნებში ვითარდება.

ზურგის ტვინის სიმსივნით გამოწვეული ტკივილი, როგორც წესი, ასე გამოიყურება:

• არ არსებობს კონკრეტული კავშირი რაიმე დაზიანებასთან, სტრესთან ან ფიზიკურ აქტივობასთან. თუმცა, ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს ვარჯიშის, ჩაჯდომის ან ხველის დროს.
• ეს ყრუ ტკივილს ჰგავს, რომელიც გულის სიღრმეში იგრძნობა .
• ის ნელა იწყება და თანდათან იზრდება.
• ის ღამითაც გრძელდება, ზოგჯერ ძილის დარღვევამდეც კი.
• დროთა განმავლობაში, ეს აუტანელი ხდება, მაშინაც კი, როცა არაფერს აკეთებ.
• ის არ რეაგირებს ჩვეულებრივ ტკივილგამაყუჩებლებზე ან მკურნალობაზე.

წარმოიდგინეთ, რომ ზურგი გტკივათ, ის უმიზეზოდ ჩნდება, ღამით ძილის დროსაც კი არ ქრება და გრძნობთ, რომ მდგომარეობა უარესდება, ნუ ჩათვლით ამას ჩვეულებრივ ზურგის ტკივილად. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და რჩევის მიღება.

ზურგის ტვინის სიმსივნეებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფესვის ტკივილი , რომელიც უკნიდან თეძოებამდე, ფეხებამდე, ტერფებამდე ან ხელებამდე ვრცელდება. ეს ხშირად მკვეთრი, მჭრელი ტკივილია.

ზურგის ტვინის სიმსივნეების სხვა სიმპტომები

სიმსივნის ადგილმდებარეობისა და ტიპის მიხედვით, ტკივილთან ერთად შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ეს მაშინ ხდება, როდესაც სიმსივნე იზრდება და ზეწოლას ახდენს ზურგის ტვინზე, ნერვულ ფესვებზე, სისხლძარღვებზე ან ხერხემლის ძვლებზე.

სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება ან მგრძნობელობის დაკარგვა ფეხებში, ხელებში ან გულმკერდში.
• კუნთების სისუსტე ფეხებში, მკლავებში ან გულმკერდში.
• კუნთების კრუნჩხვა ან დაჭიმვა.
• ზურგის ან კისრის არეში დაჭიმულობის შეგრძნება.
• ნაწლავებისა და შარდის კონტროლის უუნარობა („(ნაწლავების შეუკავებლობა)“ და „(შარდის შეუკავებლობა)“).
• სიარულის გაძნელება, რამაც შეიძლება დაცემა გამოიწვიოს.
• სქოლიოზი ან ხერხემლის სხვა დეფორმაციები, რომლებიც გამოწვეულია დიდი ან ავთვისებიანი სიმსივნის არსებობით.
• დამბლა . ეს შეიძლება მოხდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, სხვადასხვა დონეზე, სიმსივნის მიერ შეკუმშული ნერვების მიხედვით.

რა იწვევს ზურგის ტვინის სიმსივნეებს?

ზურგის ტვინის სიმსივნის გამომწვევი მიზეზი დამოკიდებულია იმაზე, პირველადია თუ მეორეული (მეტასტაზური).

პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეების მიზეზები

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზურგის ტვინის პირველადი სიმსივნეების უმეტესობის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება გამოწვეული იყოს კიბოს გამომწვევი ქიმიკატების ზემოქმედებით. დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ზურგის ტვინის ლიმფომების (იმუნური უჯრედის ტიპის კიბო) განვითარების რისკი. ზოგჯერ ზურგის ტვინის სიმსივნეები შეიძლება ოჯახური იყოს. ამიტომ, ვარაუდობენ, რომ შესაძლოა გენეტიკური კავშირი არსებობდეს.

მეორადი ზურგის ტვინის სიმსივნეების მიზეზები

მეორადი (მეტასტაზური) ხერხემლის სიმსივნეები, როგორც სახელიდან ჩანს, ის სიმსივნეებია, რომლებიც ვითარდება, როდესაც სხეულის სხვა ნაწილებში დაწყებული კიბო ხერხემალზე ვრცელდება (მეტასტაზირდება).

ეს ხშირად მაშინ ხდება, როდესაც კიბოს უჯრედები გამოეყოფა ძირითად სიმსივნეს და ხვდება სისხლის მიმოქცევაში ან ლიმფურ სისტემაში. რადგან ეს სისტემები სითხეებს მთელ სხეულში გადააქვს, კიბოს უჯრედების გადატანა სხეულის ერთი ნაწილიდან მეორეშიც შეიძლება.

ასევე, კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ გამოეყონ მთავარი სიმსივნე, განსაკუთრებით მუცლის ღრუში არსებული სიმსივნე და გაიზარდოს ახლომდებარე ადგილებში, როგორიცაა ღვიძლი, ფილტვები ან ძვლები.

რადგან თქვენს ხერხემალს კარგი სისხლით მომარაგება აქვს და ლიმფურ და ვენურ სისტემებთან ახლოს მდებარეობს, კიბოს გავრცელების ალბათობა უფრო მაღალია.

როგორ ხდება ზურგის ტვინის სიმსივნეების დიაგნოზირება?

რადგან პირველადი ხერხემლის სიმსივნეები ხშირად არ იწვევს სიმპტომებს („(ასიმპტომური)“), ექიმები მათ შემთხვევით პოულობენ სხვა მიზეზით „(ვიზუალიზაციის ტესტის)“ ჩატარებისას.

სიმპტომური ხერხემლის სიმსივნის მქონე ადამიანები ხშირად ფიქრობენ, რომ მათი ზურგის ტკივილი ბოლოდროინდელი ტრავმით არის გამოწვეული. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ ზურგის ტკივილი გაწუხებთ, განსაკუთრებით თუ კიბო გაქვთ.

ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. ისინი ასევე ჩაატარებენ ნევროლოგიურ გამოკვლევას შემდეგი სიმპტომების შესამოწმებლად:

• ტკივილი ხერხემლის არეში (დაძაბვის დროს).
• ტკივილის და/ან ტემპერატურის მგრძნობელობის შემცირება.
• არანორმალური რეფლექსები.
• კუნთების სისუსტე.

ექიმი ასევე დანიშნავს რამდენიმე ტესტს სიმსივნის არსებობის დასადასტურებლად.

რა გამოკვლევები ტარდება ზურგის ტვინის სიმსივნის დიაგნოზირებისთვის?

ფიზიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევის გარდა, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე სხვა ტესტი ზურგის ტვინის სიმსივნის არსებობის დასადასტურებლად:

• ვიზუალიზაციის ტესტები:თუ კიბოთი დაავადებულ ადამიანს მოულოდნელად ზურგის ტკივილი განუვითარდება, პირველი, რასაც ისინი გააკეთებენ, ხერხემლის რენტგენოგრაფიაა. ეს იმიტომ ხდება, რომ მეტასტაზური ხერხემლის სიმსივნეები ხშირად ხერხემლის ძვლებში ვითარდება. ასევე შეიძლება ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და/ან კომპიუტერული ტომოგრაფია ზურგის ტვინის, ნერვების და მიმდებარე ხერხემლის (ძვლები და რბილი ქსოვილები) შესასწავლად. თუ სიმსივნე მეტასტაზურია, მისი წარმოშობის ადგილის დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს ვიზუალიზაციის ტესტები სხეულის სხვა ნაწილებში.
• ბიოფსია: იმის დასადგენად, არის თუ არა სიმსივნე სიმსივნური (კეთილთვისებიანი თუ ავთვისებიანი), ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბიოფსია. ეს გულისხმობს ქსოვილის მცირე ნიმუშის აღებას და მის გამოკვლევას. პათოლოგი შეისწავლის ნიმუშს, რათა დაადგინოს, იზრდება თუ არა ის, ვრცელდება თუ არა და თუ ასეა, რამდენად სწრაფად. თუ სიმსივნე სიმსივნურია, ბიოფსია ასევე განსაზღვრავს, თუ რა ტიპის სიმსივნეა. ეს მნიშვნელოვანია მკურნალობის დანიშვნისას.
• ძვლის სკანირება: ეს გულისხმობს რადიოაქტიური მასალის ძალიან მცირე რაოდენობის ვენაში შეყვანას და შემდეგ ვიზუალიზაციის ტექნოლოგიის გამოყენებით ძვლების გამოკვლევას. რადიოაქტიური მასალის მოძრაობის დაკვირვებით, შესაძლებელია ხერხემლის ანომალიების აღმოჩენა.
• სისხლის ანალიზები: ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზები სისხლში ისეთი ნივთიერებების ანომალიური დონის შესამოწმებლად, როგორიცაა კალციუმი და ტუტე ფოსფატაზა. როდესაც ძვლოვანი ქსოვილი იშლება კიბოს გამო, ორგანიზმი ამ ნივთიერებებს სისხლში გამოყოფს.

როგორ მკურნალობენ ზურგის ტვინის სიმსივნეს?

ზურგის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია სიმსივნის ადგილმდებარეობაზე, ზომასა და ტიპზე. მეტასტაზური ზურგის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობის მიზნებია:

• თქვენი ტკივილის შემცირება.
• ხერხემლისა და ზურგის ტვინის ნერვების ფუნქციის შენარჩუნება ან გაუმჯობესება.
• გაიუმჯობესეთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი და სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

პირველადი ხერხემლის სიმსივნეების მკურნალობის მიზანია სიმპტომების გამომწვევი სიმსივნის სრულად მოცილება, თუ ეს შესაძლებელია.

ხერხემლის სიმსივნეების მკურნალობის გეგმის შემუშავებაში, როგორც წესი, ჩართულია სპეციალისტთა მულტიდისციპლინური გუნდი. მათ შორის შეიძლება იყვნენ ნევროლოგები, ხერხემლის ქირურგები, სამედიცინო ონკოლოგები, სხივური ონკოლოგები, ორთოპედები, უროლოგები და სისხლძარღვთა ქირურგები.

რა მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება ზურგის ტვინის სიმსივნეებისთვის?

ზურგის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობის მეთოდები განსხვავდება სიმსივნის ტიპის მიხედვით.

მეტასტაზური (მეორადი) ზურგის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობა

თქვენს სამედიცინო გუნდს შეუძლია გამოიყენოს სხვადასხვა მკურნალობის კომბინაცია მეტასტაზური ზურგის ტვინის სიმსივნის სამკურნალოდ:

• ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებს შეუძლიათ ხერხემლისა და მთელი სხეულის კიბოს უჯრედების განადგურება. ეს მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ინტრავენურად ან აბების სახით. ზოგჯერ ქიმიოთერაპია ასევე გამოიყენება ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად.
• სხივური თერაპია: ეს გულისხმობს მაღალი დოზით რენტგენის სხივების გამოყენებას სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად ან სიმსივნის შესამცირებლად. სიმსივნის შემცირებამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი ან სხვა სიმპტომები.
• სტერეოტაქტიკური რადიოქირურგია: ეს არის არაქირურგიული, არაინვაზიური პროცედურა, რომელიც იყენებს რადიაციის ძალიან ზუსტ, ვიწრო სხივს სიმსივნის დასამიზნებლად, რითაც მინიმუმამდე ამცირებს რადიაციის ზემოქმედებას მიმდებარე ქსოვილებზე.
• ქირურგიული ჩარევა: როგორც წესი, მეტასტაზური ხერხემლის სიმსივნეების მქონე ადამიანებს ქირურგიული ჩარევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში უტარდებათ, თუ მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა სამიდან ოთხ თვემდეა და სიმსივნე არ რეაგირებს სხივურ თერაპიაზე ან ქიმიოთერაპიაზე. ქირურგიული ჩარევა ხელს უწყობს ტკივილისა და სხვა სიმპტომების შემცირებას, ნერვული ფუნქციის შენარჩუნებას და ხერხემლის სტაბილიზაციას. ქირურგმა შეიძლება გირჩიოთ ტრადიციული ღია ოპერაცია ან მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა. სიმსივნის ამოკვეთის შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს პროცედურა, რომელსაც ვერტებროპლასტიკა ან კიფოპლასტიკა ეწოდება, რომლის დროსაც ხერხემალში შეჰყავთ ძვლის ცემენტი. ეს პროცედურები უზრუნველყოფს ხერხემლის მხარდაჭერას და სტაბილურობას, აუმჯობესებს მოძრაობას და ამცირებს ტკივილს. სიმპტომური ხერხემლის მეტასტაზების მქონე ადამიანების დაახლოებით 10% შეიძლება განიკურნოს ქირურგიული ჩარევით.
• მონიტორინგი: თქვენს სამედიცინო ჯგუფს შეუძლია რეგულარულად ჩაატაროს ვიზუალიზაციის ტესტები კიბოს მჭიდრო მონიტორინგის მიზნით, რათა დაადგინოს, იზრდება თუ ვრცელდება იგი.

პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობა

თუ თქვენ გაქვთ არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) პირველადი სიმსივნე, თუ ის არ იწვევს სიმპტომებს ან მხოლოდ მსუბუქ სიმპტომებს და თუ ის არ იცვლის ფერს ან არ იზრდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რეგულარული მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მისი მონიტორინგისთვის.

ზოგიერთი პირველადი ხერხემლის სიმსივნის განკურნება შესაძლებელია სრული en bloc რეზექციით. თუმცა, სხვა ტიპის სიმსივნეების, განსაკუთრებით ინტრამედულარული სიმსივნეების, სრული მოცილება ნერვების მნიშვნელოვანი დაზიანების გარეშე რთულია.

თუ თქვენი ხერხემლის სიმსივნე ავთვისებიანი (კიბოსებრი) არის, დაგჭირდებათ ზემოთ ხსენებული კიბოს მკურნალობა.

როგორ შეიძლება ზურგის ტვინის სიმსივნეების პრევენცია?

ზურგის ტვინის სიმსივნეების პრევენციის მეთოდები დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ისინი პირველადი თუ მეორადი (მეტასტაზური).

პირველადი ზურგის ტვინის სიმსივნეების პრევენცია

სამწუხაროდ, ზურგის ტვინის პირველადი სიმსივნეების პრევენცია შეუძლებელია.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, პირველადი ხერხემლის სიმსივნეები შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული გენეტიკური მდგომარეობებით. მაგალითად:

• ნეიროფიბრომატოზი ტიპი 2 (NF2): ამ მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) მდგომარეობის მქონე ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ არასიმსივნური სიმსივნეები ზურგის ტვინის არაქნოიდულ შრეში ან დამხმარე გლიურ უჯრედებში.
• ფონ ჰიპელ-ლინდაუს დაავადება (VHL): ეს იშვიათი გენეტიკური მდგომარეობა ასოცირდება ტვინში, ბადურასა და ზურგის ტვინში არასიმსივნურ სისხლძარღვების სიმსივნეებთან (ჰემანგიობლასტომები), ასევე თირკმელებში ან თირკმელზედა ჯირკვლებში სხვა ტიპის სიმსივნეებთან.

თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს (და-ძმას ან მშობელს) აქვს ეს მდგომარეობა, მნიშვნელოვანია გენეტიკური კონსულტაციის ან ტესტირების ჩატარება, რათა დადგინდეს, გაქვთ თუ არა თქვენც ეს მდგომარეობა. ხერხემლის სიმსივნეების ადრეული გამოვლენა საუკეთესო შედეგის მიღწევის საუკეთესო გზაა.

მეორადი (მეტასტაზური) ზურგის ტვინის სიმსივნეების პრევენცია

სამწუხაროდ, ყველა მეორადი (მეტასტაზური) ხერხემლის სიმსივნის პრევენცია შეუძლებელია. ბევრ ადამიანს პირველად მეტასტაზური კიბო უსვამენ დიაგნოზს.

მეორადი ზურგის ტვინის სიმსივნეების პრევენციის საუკეთესო გზაა ადიუვანტური თერაპიის ან ნეოადიუვანტური თერაპიის მიღება, თუ დაგისვეს ლოკალიზებული კიბოს დიაგნოზი. ადიუვანტური თერაპიის მიზანია პირველადი სიმსივნის შემცირება და სიმსივნური უჯრედების მიერ, რომლებიც გამოეყო პირველადი სიმსივნისგან, მეტასტაზური სიმსივნეების წარმოქმნის პრევენცია.

ექიმები იყენებენ სხვადასხვა სახის დამხმარე მკურნალობას და ასევე იკვლევენ ახალ მკურნალობის მეთოდებს.

როგორია ზურგის ტვინის სიმსივნეების პროგნოზი?

ზურგის ტვინის სიმსივნის პროგნოზი დიდწილად დამოკიდებულია თქვენს ასაკზე, ზოგად ჯანმრთელობაზე, სიმსივნის სიმსივნურობაზე და პირველადია თუ მეტასტაზური. თუ ზურგის ტვინის სიმსივნე გაქვთ, თქვენს სამედიცინო ჯგუფს შეუძლია კარგი წარმოდგენა შეგიქმნათ, თუ რას უნდა ელოდოთ. ნუ შეგეშინდებათ მათთვის კითხვების დასმის.

ზოგადად, ზურგის ტვინის სიმსივნის ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა საუკეთესო შედეგებს იძლევა. თუ თქვენ გაქვთ ზურგის ტვინის სიმსივნის სიმპტომები, როგორიცაა ზურგის ტკივილი, რომელიც ღამით უარესდება, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი.

როგორ შემიძლია ვიზრუნო საკუთარ თავზე, თუ ზურგის ტვინის სიმსივნე მაქვს?

თუ ზურგის ტვინის სიმსივნე გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის გეგმის ზუსტად დაცვა. სწორედ ასე შეგიძლიათ მაქსიმალურად გამოიყენოთ იგი. ასევე დაგჭირდებათ მხარდაჭერა, რათა გაუმკლავდეთ ზურგის ტკივილით და/ან კიბოთი ცხოვრების ფიზიკურ, ფსიქიკურ და სოციალურ შედეგებს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ზურგის ტვინის სიმსივნის შემთხვევაში?

თუ მოულოდნელად განგივითარდათ ზურგის ძლიერი ტკივილი ან ტკივილი გაძლიერდა, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი, განსაკუთრებით თუ გაქვთ კიბოს ისტორია.

თუ ზურგის ტვინის სიმსივნის მკურნალობის დროს ახალი სიმპტომები განგივითარდებათ ან არსებული სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დარეკეთ 1990-ზე.

ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც ზურგის ტვინის სიმსივნის შესახებ შეიტყობთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ თქვენი სამედიცინო გუნდი შექმნის პერსონალიზებულ, დეტალურ მკურნალობის გეგმას, რათა შეამციროს თქვენი ტკივილი და გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი. კიბოს მკურნალობის შემდეგ რეგულარული შემოწმებები დაგეხმარებათ ზურგის ტვინის მეტასტაზების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში. თუ ზურგის ტვინის სიმსივნის სიმპტომები განგივითარდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს.

ზურგის ტვინის სიმსივნეების შიშის მიზეზი ის არის, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია მათ შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

• ნუ უგულებელყოფთ ამას: თუ გაქვთ მუდმივი, გაუარესებული ზურგის ტკივილი, რომელიც ღამით არ გძინავთ, ნუ უგულებელყოფთ მას, როგორც ნორმალურს. მიმართეთ ექიმს.
• გამომწვევი მიზეზის პოვნა: ზურგის ტვინის სიმსივნეები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი (გავრცელებული სხვა ადგილიდან). მკურნალობისთვის აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
• არსებობს მკურნალობის მეთოდები: სიმსივნის ტიპის, მდებარეობისა და ზომის მიხედვით, არსებობს სხვადასხვა მკურნალობა. შვება შეიძლება მიღწეული იქნას ქირურგიული ჩარევით, სხივური თერაპიისა და ქიმიოთერაპიის მეშვეობით.
• ადრეული გამოვლენა მნიშვნელოვანია: როგორც ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ზურგის ტვინის სიმსივნე, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. იყავით ჯანმრთელი!

ზურგის ტვინის სიმსივნეები, ზურგის ტვინის სიმსივნეები, ზურგის კიბო, ზურგის ტკივილი, ზურგის ტვინი, ნევროლოგია, კიბოს სიმპტომები