ზურგის სახსრებიც გტკივათ? მოდით, გავიგოთ სპონდილოართრიტის შესახებ!

დილით გაღვიძებისას თქვენც იწყებთ დღეს ზურგის შებოჭილვითა და ტკივილით? ან ხანდახან გრძნობთ, რომ ზურგის ტკივილი დუნდულებზეც ვრცელდება? შესაძლოა, ამგვარი სიმპტომები გარკვეულწილად დისკომფორტს გრძნობდეთ. ეს მდგომარეობა შესაძლოა უბრალოდ ზურგის ტკივილი არ იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ოდნავ რთულ, მაგრამ გასაგებ დაავადებაზე, რომელსაც სპონდილოართრიტი ეწოდება.

რა არის სპონდილოართრიტი? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, სპონდილოართრიტი არის ართრიტის დაავადება, რომელიც ხერხემლის სახსრებში ვითარდება . „სპონდილოართრიტი“ ხერხემალთან დაკავშირებულს ნიშნავს. „ართრიტი“ სახსრების ტკივილსა და შებოჭილობას ნიშნავს. ეს მდგომარეობა ძირითადად აზიანებს ხერხემლის დამაკავშირებელ სახსრებს. კერძოდ, მალებს შორის არსებულ მცირე სახსრებს (ფასეტურ სახსრებს) და საკროილაკურ სახსრებს , რომლებიც ხერხემალს თეძოს ძვლებთან აკავშირებენ. სწორედ ამიტომ არის წელის ტკივილი ხშირად მთავარი სიმპტომი . თუმცა, ის მხოლოდ ხერხემალზე არ შემოიფარგლება. მას შეუძლია სხვა სახსრებზეც იმოქმედოს და სხვა სიმპტომებიც გამოიწვიოს.

გახსოვდეთ, რომ ეს არ არის ერთი დაავადება, არამედ დაავადებათა ჯგუფი მსგავსი სიმპტომებით. ექიმები ამ მდგომარეობას სპონდილოართროპათიასაც უწოდებენ. ეს ნიშნავს ხერხემლის სახსრების დაავადებას („-პათია“). შესაძლოა გსმენიათ ოსტეოართრიტის (სახსრების ცვეთის შედეგად გამოწვეული) და რევმატოიდული ართრიტის (RA) (იმუნური სისტემის პრობლემით გამოწვეული) შესახებ . სპონდილოართრიტი ორივესგან განსხვავებული მდგომარეობაა, მაგრამ მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ხერხემლის სახსრებზე.

რა არის ამ მდგომარეობის ძირითადი მახასიათებლები? მოდით, უფრო ახლოს განვიხილოთ!

სპონდილოართრიტთან დაკავშირებული რამდენიმე სპეციფიკური სიმპტომი არსებობს:

• ეს რევმატული დაავადებაა: სპონდილოართრიტი ართრიტის სახეობაა, რომელიც რევმატული დაავადებების კატეგორიას მიეკუთვნება, რაც ართრიტის ანთებითი სახეობაა . ქრონიკული ანთება იწვევს სახსრების ტკივილს და შეშუპებას. ეს არ არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სახსრების დაზიანებას, როგორიცაა ოსტეოართრიტი. ანთებითი ართრიტი, როგორც წესი, აუტოიმუნური დაავადებაა . ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სხეულის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს საკუთარ სახსრებს, რაც იწვევს მიმდინარე ანთებას. ამ ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ სახსრებზე, არამედ სხეულის სხვა ნაწილებზეც.

• ეს არ არის რევმატოიდული ართრიტი (RA): მიუხედავად იმისა, რომ რევმატიული ართრიტი ართრიტის ერთ-ერთი სახეობაა, ეს ყველასთვის ნაცნობი რევმატოიდული ართრიტია (RA) .არა. ეს ჩვენთვის ცნობილია, რადგან სპონდილოართრიტის მქონე ადამიანების სისხლის ანალიზები არ აჩვენებს რევმატოიდული ფაქტორის სახელით ცნობილი ანტისხეულის არსებობას, რომელიც სპეციფიკურია რევმატოიდული ართრიტისთვის. სწორედ ამიტომ, ექიმები ზოგჯერ ამ მდგომარეობას „სერონეგატიურ სპონდილოართროპათიას “ უწოდებენ. „სერონეგატიური“ ნიშნავს, რომ რევმატოიდული ართრიტის სისხლის ანალიზი უარყოფითია. სპონდილოართრიტის (SpA) სპეციფიკური ანტისხეული ჯერ არ არის აღმოჩენილი.

• ენთეზიტი: სპონდილოართრიტის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომია ენთეზიების ანთება (ენთეზიტი) . ექიმები ამ მახასიათებელს ეძებენ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმისას. ენთეზიები ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილია. უფრო კონკრეტულად, ეს არის „სახსრები“, სადაც მყესები და იოგები ძვლებს უერთდება. სპონდილოართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ენთეზიტი სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ქუსლები და მუხლები ყველაზე ხშირად გვხვდება ამ მდგომარეობაში.

• HLA-B27 გენი: ჩრდილოეთ ევროპული წარმოშობის სპონდილოართრიტით დაავადებული ადამიანების 80%-დან 95%-მდე HLA-B27 გენია . ეს გენი ნაკლებად გავრცელებულია სხვა ეთნიკური ჯგუფების წარმომადგენლებში დაავადების მქონე ადამიანებში. ასევე, ამ გენის ქონა ავტომატურად არ იწვევს დაავადებას. თუმცა, ეს იმდენად გავრცელებულია, რომ ექიმმა შეიძლება ამ გენის გამოკვლევა ჩაატაროს დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრმა ადამიანმა ამის შესახებ ბევრი არაფერი იცის, სპონდილოართრიტი სინამდვილეში რევმატოიდულ ართრიტზე უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა . დადგენილია, რომ მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 0,5%-დან 2%-მდე სპონდილოართროპათიის რაიმე ფორმა აქვს.

რა არის სპონდილოართრიტის ძირითადი ტიპები?

სპონდილოართრიტის ზოგად კატეგორიაში რამდენიმე განსხვავებული დაავადება არსებობს. ექიმები მათ ორ ძირითად კატეგორიად ყოფენ: აქსიალური სპონდილოართრიტი და პერიფერიული სპონდილოართრიტი .

აქსიალური სპონდილოართრიტი

ის ძირითადად აზიანებს თქვენი ღერძული ჩონჩხის სახსრებს, რომლებიც კისრის, გულმკერდისა და ხერხემლის ნაწილია . დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება დაზიანდეს სხვა სახსრები და შესაძლოა ორგანოებიც.

მაანკილოზებელი სპონდილიტი აქსიალური სპონდილოართრიტის მძიმე ფორმაა. იგი ხასიათდება ხერხემლის ძვლებში აშკარა ცვლილებებით, რასაც ანკილოზი ეწოდება.(მაგალითად, ძვლების შერწყმა). ზოგადად, ეს სპონდილოართრიტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.

პერიფერიული სპონდილოართრიტი

ეს ტიპი თავდაპირველად აზიანებს პერიფერიულ სახსრებსა და ენთეზებს. ანუ, ღერძული ჩონჩხის გარეთ არსებულ სახსრებს (მაგალითად, კიდურების სახსრებს). დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ხერხემალი შეიძლება დაზიანდეს ან თუნდაც განადგურდეს.

პერიფერიული სპონდილოართრიტი, როგორც წესი, სხვა ორგანოებშიც ანთებას გულისხმობს. სხვადასხვა ტიპმა შეიძლება სხვადასხვა ორგანოებზე (მაგალითად, თვალებზე, კანსა და ნაწლავებზე) იმოქმედოს. თუმცა, სიმპტომები შეიძლება გარკვეულწილად მსგავსი იყოს. ზოგიერთი ძირითადი ტიპია:

• ფსორიაზული ართრიტი: ეს არის ართრიტის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ფსორიაზთან ერთად, აუტოიმუნური კანის დაავადება, რომელიც იწვევს კანის ანთებით გამონაყარს. (ჩვენს რეგიონში ამას ასევე „ქერცლიან კანს“ უწოდებენ). ის ხშირად აზიანებს ხელებისა და ფეხების წვრილ სახსრებს, რაც იწვევს თითების შეშუპებას და ტკივილს.
• ენტეროპათიური ართრიტი: ეს არის ართრიტის მდგომარეობა, რომელიც ნაწლავების ანთებით დაავადებასთან (IBD) ერთად გვხვდება. „ენტეროპათიური“ ნიშნავს, რომ ის ნაწლავებს მოიცავს.
• რეაქტიული ართრიტი: ეს არის აუტოიმუნური მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ნაწლავებში ან საშარდე გზებში ინფექციის საპასუხოდ. მას შეუძლია დააზიანოს თვალები, კანი, შარდის ბუშტი, სასქესო ორგანოები ან ნაწლავები. ის, როგორც წესი, დროებითია, მაგრამ შეიძლება 12 თვემდე გაგრძელდეს. ზოგიერთ ადამიანში ის შეიძლება ქრონიკულ ართრიტად გადაიქცეს.

არადიფერენცირებული სპონდილოართრიტი

ეს დიაგნოზი იმ შემთხვევაში დაისმება, თუ თქვენი სიმპტომები ზოგადად ემთხვევა სპონდილოართრიტის დროს გამოვლენილს, მაგრამ ზუსტად არ ჯდება რომელიმე კონკრეტულ ქვეტიპში.

იუვენილური სპონდილოართრიტი

ეს არის სპონდილოართრიტის მდგომარეობა, რომელიც ბავშვობაში, როგორც წესი, 16 წლამდე ასაკში ვლინდება. ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ კონკრეტული ტიპი ან სხვადასხვა ტიპის კომბინაცია.

რა არის სპონდილოართრიტის სიმპტომები?

სპონდილოართრიტის სხვადასხვა ტიპის სიმპტომები ხშირად შეიძლება მსგავსი იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი სიმპტომი უფრო სპეციფიკურია გარკვეული ტიპებისთვის, ნებისმიერი სიმპტომი შეიძლება შეინიშნოს ნებისმიერი ტიპის დროს.

ძირითადი სიმპტომები შეიძლება იყოს:

• ტკივილი წელის არეში, ზოგჯერ დუნდულებზე გადადის (საკროილიიტი). ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს შეიძლება იგრძნობოდეს ისე, თითქოს ტკივილი ბარძაყის ძვლის შიგნიდან მოდის.
• დილით სახსრებში შებოჭილობა, რომელიც მოძრაობისას ოდნავ მსუბუქდება. დილით გაღვიძებისას სხეული ხესავით გეჩვენებათ და მხოლოდ მცირედი მოძრაობისას ადუნებთ.
• ტკივილი ზურგის შუა და ზედა ნაწილში, გულმკერდის კუნთების ტკივილი ან კისრის ტკივილი.
• ხერხემლის თანდათანობითი გამრუდება (სქოლიოზის მსგავსად).
• ტკივილი და შებოჭილობა კიდურების სახსრებში - თეძოები, მხრები, მუხლები, იდაყვები, მაჯები, კოჭები.
• თითების ძლიერი შეშუპება („ძეხვისებრი თითები“ ან დაქტილიტი). ეს არის შემთხვევა, როდესაც ერთი თითი ან ფეხის თითი მთლიანად შეშუპებულია და ძეხვს ემსგავსება.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის სიმპტომები, მაგალითად, კუჭის ტკივილი და დიარეა.
• საშარდე გზების ტკივილი და ანთება.
• ქავილი, აქერცლილი კანზე გამონაყარი (ფსორიაზი).
• ფრჩხილებზე პატარა ორმოები (ფრჩხილის ფსორიაზი).
• ქრონიკული დაღლილობა.
• საჭმელი უგემურია.
• თვალების ანთება (უვეიტი). ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიწითლე, ტკივილი და სინათლის მიმართ მგრძნობელობა.
• პირის ღრუს წყლულები.
• ქუსლის ტკივილი (ენთეზიტის გამო).
• მცირე ძვლოვანი სპერმების ფორმირება.

მნიშვნელოვანია, რომ სპონდილოართრიტის სიმპტომები, როგორც წესი, სხვა სახის ართრიტებთან შედარებით უფრო ადრე იწყება გამოვლენა, როგორც წესი, 45 წლამდე. ეს სიმპტომები შეიძლება ნელა დაიწყოს და თანდათან გაუარესდეს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ეს სიმპტომები მუდმივია.

რა არის სპონდილოართრიტის გამომწვევი მიზეზები?

სპონდილოართრიტის სიმპტომები გამოწვეულია სახსრებსა და სხვა ქსოვილებში ქრონიკული ანთებით . ეს ანთება ავტომატურად გამოწვეულია თქვენივე იმუნური სისტემით . ამას ჩვენ აუტოიმუნურ დაავადებას ვუწოდებთ.

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ ბოლომდე არ იციან, თუ რატომ ვლინდება ეს აუტოიმუნური დაავადებები. თუმცა, სავარაუდოა, რომ რამდენიმე ფაქტორს აქვს როლი. როგორც ჩანს, ბევრ აუტოიმუნურ დაავადებას, მათ შორის სპონდილოართრიტს, გენეტიკური კომპონენტი აქვს.

HLA (ადამიანის ლეიკოციტების ანტიგენი) გენების ოჯახი ხშირად დაკავშირებულია ანთებით ართრიტთან. ამ გენების მიერ გამომუშავებულ ცილას იმუნური სისტემა იყენებს საკუთარი უჯრედებისა და უცხო უჯრედების გასარჩევად. ამ გენების ზოგიერთმა ვარიაციამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის გაუმართაობა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის მიერ თქვენი უჯრედების არასწორად იდენტიფიცირება და მათზე თავდასხმა.

რა არის სპონდილოართრიტის გამომწვევი ფაქტორები?

მიუხედავად იმისა, რომ გენეტიკური გავლენა არსებობს, ეს დაავადების ერთადერთი მიზეზი არ არის. მიუხედავად იმისა, რომ სპონდილოართრიტის მქონე ბევრ ადამიანს აქვს HLA-B27 გენი , ამ გენის მქონე ყველას არ განუვითარდება სპონდილოართრიტი.

ამ პროცესის სტიმულირება სხვა რამით უნდა მოხდეს. მკვლევარებს განსხვავებული მოსაზრებები აქვთ იმის შესახებ, თუ რა იწვევს ამას. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს მძიმე ინფექციებს, გარემოს ტოქსინებს, მოწევას და ალკოჰოლის მოხმარებას.

ერთ-ერთი თეორიის თანახმად, სპონდილოართრიტი შესაძლოა დაკავშირებული იყოს ნაწლავის მიკრობიომის დისბალანსთან (დისბიოზი) . სპონდილოართრიტით დაავადებულ ადამიანებს ნაწლავის მიკრობების უფრო დაბალი მრავალფეროვნება აქვთ, რაც მავნე მიკრობების გამრავლებას აადვილებს. ნაწლავში ამ დისბალანსმა („ნაწლავის დისბიოზი“) შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახადოს თქვენი სხეული ინფექციების მიმართ, გამოიწვიოს ქრონიკული ანთება ნაწლავში და დაასუსტოს თქვენი იმუნური სისტემა. ნაწლავის მიკრობების ნაზავი ასევე გარკვეულწილად დაბადებიდანვე გადაეცემათ მემკვიდრეობით.

როგორ ხდება სპონდილოართრიტის დიაგნოზირება?

სპონდილოართრიტის დიაგნოზის დასმა შეიძლება ცოტა რთული იყოს, განსაკუთრებით თუ სიმპტომების მკაფიო ნაკრები არ გაქვთ. ზოგიერთ ადამიანს უბრალოდ სახსრების ტკივილი და შებოჭილობა აწუხებს და შესაძლოა, სხვა მრავალი მიზეზიც არსებობდეს.

ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და შეამოწმებს სხვა სიმპტომებს, რომლებიც არ ახსენეთ, მაგრამ შესაძლოა დაკავშირებული იყოს. ისინი ასევე გკითხავენ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიისა და თქვენი ოჯახის ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ.

შემდეგ, თქვენს ხერხემალს ან სხვა სახსრებს ფიზიკურად გამოიკვლევენ, რათა დადგინდეს, რამდენად შორს შეგიძლიათ მათი გადაადგილება. რენტგენის სხივები გადაიღება ართრიტის ან ენტეზიტის ნიშნების გამოსავლენად, თუმცა ეს ნიშნები ყოველთვის არ ჩანს სურათებზე.

სისხლის ანალიზები ასევე შეიძლება ჩატარდეს ანთების ან აუტოიმუნური დაავადების ნიშნების შესამოწმებლად. მათ ასევე შეუძლიათ HLA-B27 გენის ტესტირება. ეს ტესტები ხელს უწყობს სპონდილოართრიტის (SpA) სხვა დაავადებებისგან დიფერენცირებას.

რა არის სპონდილოართრიტის სამკურნალო საშუალებები?

მკურნალობა თქვენს კონკრეტულ სიმპტომებზეა დამოკიდებული. ექიმები მკურნალობისადმი ეტაპობრივ მიდგომას მისდევენ, რაც იწყება ვარჯიშით და ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლებით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები / არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) .

თუ ეს არ არის საკმარისი ტკივილისა და ანთების გასაკონტროლებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ:

• ლოკალიზებული ტკივილის შესამცირებლად პერიოდულად კეთდება კორტიზონის ინექციები.
• ტრადიციული ან ბიოლოგიური DMARD-ები (დაავადების მოდიფიცირების საწინააღმდეგო რევმატული პრეპარატები / DMARDs). ესენი არიან პრეპარატები, რომლებიც ცვლიან დაავადების ბუნებას.

სპონდილოართრიტის ზოგიერთი სპეციფიკური ტიპისთვის, როგორიცაა ფსორიაზული ართრიტი და ენტეროპათიური ართრიტი, არსებობს სხვა მკურნალობა, რომელიც სპეციფიკურია ძირითადი მდგომარეობისთვის (ფსორიაზი ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD)).

რამდენად სერიოზულია ეს სიტუაცია? როგორ უნდა გავაგრძელოთ წინსვლა?

თუ ანთებითი ართრიტი მძიმე ფორმას მიიღებს და დიდხანს გაგრძელდება, შესაძლოა სერიოზული გართულებები განვითარდეს. თუმცა, ეს გართულებები, როგორც წესი, თქვენი ცხოვრების ხარისხზე უფრო მოქმედებს, ვიდრე სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. მაგალითად, შესაძლოა გქონდეთ სახსრების მოძრაობის შემცირება და ძვლების მოტეხილობის გაზრდილი რისკი. თუმცა, ყველას არ განუვითარდება მძიმე სიმპტომები და მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების პროგრესირების კონტროლს.

სპონდილოართრიტის პროგრესირების სიჩქარე ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ზოგიერთ შემთხვევაში ის ნელა პროგრესირებს და მისი კონტროლი მკურნალობით ადვილად შეიძლება. სხვებში კი რამდენიმე წელიწადში შეიძლება მაანკილოზებელ სპონდილიტად, ხერხემლის შეხორცების გამომწვევ მდგომარეობად გადაიქცეს.

ანთების სიმძიმე გავლენას ახდენს სპონდილოართრიტის პროგრესირების სიჩქარეზე. მკურნალობის ზუსტი დაცვა დაგეხმარებათ ანთების კონტროლსა და გართულებების თავიდან აცილებაში.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სპონდილოართრიტით ცხოვრებისას?

ართრიტის მქონე ნებისმიერი ადამიანისთვის სახსრების მობილობის მაქსიმალურად შესანარჩუნებლად აუცილებელია რეგულარული ვარჯიში . ბევრი ექიმი ამბობს, რომ ეს უფრო მნიშვნელოვანი და ეფექტურია, ვიდრე ნებისმიერი მედიკამენტი.

თუ არ ხართ დარწმუნებული, თუ რომელი ტიპის ვარჯიშია თქვენთვის შესაფერისი, მიმართეთ ექიმს. ბევრი ექიმი გირჩევთ ფიზიოთერაპიას , რომელიც კონკრეტულ სახსრებზე ან პრობლემურ უბნებზეა ორიენტირებული.

სპონდილოართრიტი დაკავშირებული, თუმცა განსხვავებული დაავადებების ჯგუფია. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები მათ მსგავსებების მიხედვით განასხვავებენ, თითოეული ტიპი - და თითოეული ადამიანის დაავადება - უნიკალურია.

ბევრი ადამიანისთვის სპონდილოართრიტი მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე დაავადებაა. თუმცა, მისი გავლენა თქვენს ცხოვრებაზე შეიძლება განსხვავდებოდეს. თქვენი ექიმი თქვენი საუკეთესო პარტნიორი იქნება თქვენი სიმპტომების მართვაში და იმის მართვაში, თუ რას უნდა ელოდოთ პირადად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ სპონდილოართრიტზე. მოკლედ, აქ არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• სპონდილოართრიტი არის ანთებითი ართრიტის მდგომარეობა, რომელიც ხერხემლის სახსრებში ვითარდება.
• ეს აუტოიმუნური დაავადებაა ; ეს ნიშნავს, რომ თქვენივე იმუნური სისტემა ესხმის თავს თქვენს სახსრებს.
• ძირითადი სიმპტომებია ზურგის ტკივილი (განსაკუთრებით უარესდება დილით), სახსრების შებოჭილობა და ენტეზიტი (სახსრების ანთება, სადაც მყესები ძვლებს უერთდება).
• შესაძლოა, HLA-B27 გენი იყოს ჩართული, თუმცა ეს ერთადერთი მიზეზი არ არის.
• არსებობს სხვადასხვა ტიპი, როგორიცაა მაანკილოზებელი სპონდილიტი და ფსორიაზული ართრიტი.
• დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება სიმპტომები, ტესტები და ზოგჯერ გენეტიკური ტესტები.
• მკურნალობა მოიცავს ვარჯიშს, ტკივილგამაყუჩებლებს და ზოგჯერ სპეციფიკურ მედიკამენტებს (DMARDs) .
• რეგულარული ვარჯიში და ექიმის რეკომენდაციების დაცვა ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტისა და რჩევის მიღების. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა დიდ როლს ითამაშებს თქვენი ცხოვრების ხარისხის შენარჩუნებაში.

სპონდილოართრიტი , სპონდილოართროპათია, ზურგის ართრიტი, სახსრების ანთება, ზურგის ტკივილი, აუტოიმუნური დაავადებები, HLA-B27, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, ფსორიაზული ართრიტი