ზოგჯერ შეიძლება მოულოდნელად სახსრების ტკივილი დაგვჭირდეს, არა? ამასთან ერთად, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოჩნდეს, როგორიცაა სხეულის ტკივილი და თვალების სიწითლე. შეიძლება ამაზე არც კი იფიქროთ, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს მცირე ინფექციის გვერდითი ეფექტი, რომელიც ადრე გქონდათ. სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ დღეს, რომელსაც რეაქტიული ართრიტი ეწოდება.
რა არის რეაქტიული ართრიტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, რეაქტიული ართრიტი, რომელსაც ზოგჯერ რაიტერის სინდრომს უწოდებენ, არის დროებითი მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სახსრების შეშუპებას და ტკივილს. ის გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ გაქვთ ბაქტერიული ინფექცია სხეულის რომელიმე ნაწილში, შესაძლოა საშარდე გზებში, სასქესო ორგანოებში ან ნაწლავებში, და მისი მკურნალობის შემდეგ თქვენი იმუნური სისტემა უცნაურად რეაგირებს.
ჩვეულებრივ, ჩვენი იმუნური სისტემა ებრძვის ინფექციებს და კლავს მათ. თუმცა, რეაქტიული ართრიტის დროს ხდება ისე, რომ ინფექციის გაქრობის შემდეგაც კი, იმუნური სისტემა ფიქრობს: „ბრძოლა ჯერ არ დასრულებულა“. ამგვარად, ის იწვევს ანთებას იმ ადგილებში, სადაც ინფექცია არ ყოფილა, განსაკუთრებით სახსრებში, თვალებსა და კანში. ეს ჰგავს ჯარისკაცებს, რომლებიც ომის შემდეგ ისევ ესვრიან ერთმანეთს, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ უბრალოდ დაჯდნენ და დაელოდონ.
თუმცა, ართრიტის უმეტესი სახეობის მსგავსად, ეს მდგომარეობა მთელი ცხოვრების მანძილზე არ გრძელდება. ის ხშირად ერთ წელზე ნაკლებ დროში ქრება. განა ეს დიდი შვება არ არის?
რა სიმპტომები ახასიათებს?
ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომებს უნდა ველოდოთ ამ რეაქტიული ართრიტის დროს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი და გავრცელებული სიმპტომებია სახსრების ტკივილი და შებოჭილობა , განსაკუთრებით შემდეგ ადგილებში:
- წელის ქვედა ნაწილი კარგად გაქვს.
- მუხლები
- კოჭი
- ფეხები
თუმცა, ამის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ვნახოთ, რა არის ისინი:
- თვალის სიწითლე, შეშუპება და ტკივილი (შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს თვალში რაღაც ჩავარდა).
- კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები , როგორიცაა მუცლის ტკივილი და დიარეა.
- ხშირი შარდვის მოთხოვნილება და ტკივილის შეგრძნება შარდვის დროს.
- კანის გამონაყარი და პირის ღრუს წყლულები .
- ქუსლის ტკივილი, შესაძლოა აქილევსის მყესის ანთება .
- თითების, განსაკუთრებით კი ფეხისა და ტერფის თითების შეშუპება. ზოგიერთი ადამიანი ამას „ძეხვის თითებს“ უწოდებს, რადგან თავად თითი ძეხვივით შეშუპებულია.
- გრიპის მსგავსი სიმპტომები , როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი და ძლიერი დაღლილობა.
რა არის ეს „ტრიადა“?
ზოგჯერ, როდესაც ექიმები რეაქტიულ ართრიტზე საუბრობენ, ისინი „ტრიადაზე“ საუბრობენ. ეს სამი სიმპტომის კომბინაციას გულისხმობს. ეს ხელს უწყობს ამ დაავადების სწრაფად იდენტიფიცირებას. სამი სიმპტომია:
1. ართრიტი - ეს ნიშნავს სახსრების ანთებას.
2. კონიუნქტივიტი - ეს ნიშნავს თვალების ანთებას, თვალების სიწითლეს.
3. ურეთრიტი - ეს ნიშნავს შარდსადენი მილის ანთებას, წვას შარდვის დროს.
მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ყველას ერთდროულად არ აქვს სამივე სიმპტომი. ზოგიერთ ადამიანს სამივე სიმპტომი არასდროს აქვს ერთდროულად. სხვადასხვა სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს და გაქრეს. ამიტომ, შეიძლება გქონდეთ სხვა სიმპტომებიც, რომლებიც ამ „ტრიადაში“ არ შედის.
რა იწვევს მას?
ჩვენ უკვე აღვნიშნეთ, რომ რეაქტიული ართრიტი ბაქტერიული ინფექციით იწყება. ყველაზე ხშირად შემდეგი შეიძლება მოხდეს:
- საშარდე გზების ინფექცია (UTI) .
- სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია (სგგი) .
- კუჭ-ნაწლავის ინფექცია, როგორიცაა საკვებით მოწამვლა .
- ყელის ტკივილი .
ასევე არსებობს ბაქტერიების რამდენიმე კონკრეტული ტიპი, რომლებსაც შეუძლიათ ამაზე გავლენის მოხდენა:
- ქლამიდია
- გონორეა
- სალმონელა
- შიგელა
- კამპილობაქტერი
- იერსინია
- მიკოპლაზმა
- კ. დიფიცილე
- სტრეპტოკოკი
რაიტერის სინდრომი პირველადი ინფექციიდან რამდენიმე დღეში ან კვირაში იწყება. და ეს ყველას არ ემართება, მხოლოდ მცირე პროცენტს ემართება ინფექცია. როგორც ჩანს, ის გამოწვეულია ინფექციით, რომელიც იმუნურ სისტემაში აუტოიმუნურ პასუხს იწვევს. ანუ თქვენი იმუნური სისტემა შეცდომით იწყებს სხეულის ჯანსაღ ნაწილებზე თავდასხმას, რაც ანთებას იწვევს.
საბედნიეროდ, ბევრი აუტოიმუნური დაავადებისგან განსხვავებით, რეაქტიული ართრიტი, როგორც წესი, დროებითი მდგომარეობაა.
რეაქტიული ართრიტი მიეკუთვნება ანთებითი ართრიტების ჯგუფს, რომელსაც სპონდილოართრიტი ეწოდება. ამ დაავადებების უმეტესობა აუტოიმუნური დაავადებაა. მეცნიერები ჯერ კიდევ არ არიან დარწმუნებულები, თუ რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ადამიანს ეს დაავადებები, ზოგიერთს კი არა. რეაქტიული ართრიტის განვითარებისთვის არ არის საჭირო სერიოზული ინფექცია.
ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე, არის HLA-B27 გენი . ბევრ ადამიანს, ვისაც სპონდილოართრიტი და რაიტერის სინდრომი უვითარდება, ეს გენი აქვს.
ვის შეიძლება ეს ყველაზე მეტად დააზარალოს?
მიუხედავად იმისა, რომ რეაქტიული ართრიტი ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს, ზოგიერთ ადამიანს მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვს. ესენია:
- 40 წლამდე ასაკის მამაკაცები.
- თუ თქვენ გაქვთ აივ ინფექცია .
- თუ გაქვთ სხვა აუტოიმუნური დაავადება .
- თუ თქვენს ორგანიზმში გაქვთ ზემოთ ნახსენები HLA-B27 გენი .
როგორ ამოიცნობთ ამას?
თუ ბოლო დროს ართრიტის სიმპტომები, როგორიცაა სახსრების ტკივილი და შეშუპება, განუვითარდათ ამის შესახებ ექიმს. ის გასინჯავს თქვენ. როდესაც გარკვეული სიმპტომები ერთად ვლინდება, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს რეაქტიულ ართრიტზე. კერძოდ, ის გკითხავთ, ბოლო დროს გამოჯანმრთელდით თუ არა ინფექციისგან, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს.
ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს სხვადასხვა ტესტის ჩატარება. მაგალითად:
- რენტგენის გამოკვლევები.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT სკანირება) .
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) .
- სახსრის ასპირაცია/ართროცენტეზი: ეს კეთდება სახსრის შიგნით ანთების და სხვა ინფექციების შესამოწმებლად .
- ყელის ნაპრალის აღება (თუ ყელის ინფექციაზე ეჭვია).
- შარდის ანალიზი .
- სისხლის ანალიზები : ამ ანალიზებით შესაძლებელია ანთების, HLA-B27 გენის არსებობის და სხვა ინფექციების შემოწმება.
როგორ მკურნალობენ მას?
ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ რეაქტიული ართრიტის სხვადასხვა მკურნალობა.
- ანტიბიოტიკები: ძირითადი ინფექციისა და მისი აქტიური მიმდინარეობის მიხედვით, შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები, როგორიცაა დოქსიციკლინი და რიფამპინი. მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ რეაქტიული ართრიტის შეხორცების შეჩერებას ან დაჩქარებას.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები): ესენი არიან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ძლიერი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, როგორიცაა ინდომეტაცინი, შეიძლება დროებით მიეცეთ მაღალი დოზებით. დოზა მცირდება სიმპტომების გაქრობისას.
- დაავადების მოდიფიცირების საწინააღმდეგო რევმატული პრეპარატები (DMARDs): DMARD-ები, როგორიცაა სულფასალაზინი, მკურნალობენ ანთებით ართრიტს იმუნური სისტემის აქტივობის ნაწილის დათრგუნვით. ეს შეიძლება დაგეხმაროთ, თუ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების კონტროლი სათანადოდ არ ხდება.
- კორტიკოსტეროიდები:ესენი ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებია. მიუხედავად იმისა, რომ პერორალური სტეროიდები დიდ სარგებელს არ იძლევა რაიტერის სინდრომის მქონე ადამიანების უმეტესობისთვის, მათი ზოგჯერ კანზე წასმა შესაძლებელია კრემების სახით ან ინექციის სახით პირდაპირ მტკივნეულ სახსარში.
მნიშვნელოვანია: ყველა ეს მკურნალობა უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. თვითმკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა.
შეიძლება ამის სრულად განკურნება?
უმეტეს შემთხვევაში, რაიტერის სინდრომი „თვითშეზღუდულია“ . ანუ ის დროთა განმავლობაში (ჩვეულებრივ, 3-დან 12 თვემდე) თავისით გაივლის. ამასობაში, მკურნალობა დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლსა და უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებაში.
თუმცა, რადგან რეაქტიული ართრიტი აუტოიმუნური დაავადებაა, არცერთი აუტოიმუნური დაავადება არ შეიძლება ნამდვილად „განკურნოს“. ეს ნიშნავს, რომ ყოველთვის არსებობს შანსი, რომ სიმპტომები დაბრუნდეს. მაგალითად, თუ კიდევ ერთი ინფექცია შეგექმნათ.
ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანებში, რაიტერის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ართრიტის უფრო სერიოზული, გრძელვადიანი ფორმა, რომელსაც სპონდილოართრიტი ეწოდება. მათ აქვთ სახსრების ხანგრძლივი ანთება, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დაზიანება. ძნელი სათქმელია, ეს ქრონიკული რეაქტიული ართრიტია თუ სხვა მდგომარეობის შედეგი. ერთმა აუტოიმუნურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეორე და ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ერთზე მეტი ჰქონდეს.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?
მიუხედავად იმისა, რომ რეაქტიულ ართრიტს დროებითი ხასიათი აქვს, მას შეუძლია მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება მსუბუქი, პერიოდულად შესამჩნევი სიმპტომები, ზოგიერთს კი შეიძლება განუვითარდეს ძლიერი დაღლილობა და დისკომფორტი. ამ პერიოდში შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ გარკვეული ცვლილებების შეტანა თქვენს ყოველდღიურ რუტინასა და სამუშაო გრაფიკში.
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი რამ, როგორიცაა:
- ფიზიკური თერაპია: ფიზიოთერაპევტს შეუძლია გასწავლოთ, თუ როგორ უნდა ნელა ივარჯიშოთ კუნთები და მყესები, რომლებიც თქვენს მტკივნეულ სახსრებს იჭერენ. ეს ხელს შეუწყობს სახსრების შებოჭილობის შემცირებას და სახსრებზე ზეწოლის მოხსნას. წარმოიდგინეთ, რომ სამირას მუხლის ტკივილის გამო სიარული უჭირდა. ყოველდღიური მარტივი ვარჯიშების შესრულებით, ფიზიოთერაპევტმა თანდათან შეამცირა მისი ტკივილი და საშუალება მისცა ნორმალურად ფუნქციონირება აღედგინა.
- ორთოპედიული საფენები: ოკუპაციური თერაპევტი გირჩევთ, თუ როგორ დააჭიროთ ან შეცვალოთ სახსრების გამოყენების წესი. შესაძლოა, თქვენთვის სასარგებლო იყოს ბრეკეტის, სპლენტის ან ფეხსაცმლის ჩანართის გამოყენება.
- ცხელი/ცივი თერაპია: ყინულის და გამათბობელი კომპრესები ტკივილის შემსუბუქებაში სხვადასხვა გზით დაგეხმარებათ. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ყინულის დადება მტკივნეულ სახსრებზე ან სითბოს დადება დაჭიმულ კუნთებზე.
- ენერგიული ძილი: ქრონიკულმა დაღლილობამ შეიძლება დაღლილობა გამოიწვიოს. თუმცა, დიდი ხნის განმავლობაში საწოლში ყოფნა არ არის კარგი სახსრების ტკივილის ან დაჭიმულობის დროს. ამის ნაცვლად, დაიძინეთ ენერგიული ძილი და შეეცადეთ ცოტა იმოძრაოთ ამ დროის განმავლობაში.
წარმოიდგინეთ, ზუსტად მაშინ, როდესაც ფიქრობთ, რომ თქვენი ინფექცია დასრულდა, მოულოდნელად ჩნდება ეს უცნობი დაავადება, რომელსაც რეაქტიული ართრიტი ეწოდება და გიბრუნებთ თავდაპირველი ინფექციის სიმპტომებს, ასევე ახალ სიმპტომებს, განსაკუთრებით სახსრების ანთებას. მიუხედავად იმისა, მცირედ მოქმედებს თუ ძლიერ, ძალიან რთულია ცხოვრება იმ გაურკვევლობასთან ერთად, თუ როდის დასრულდება ეს ყველაფერი. თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის ეს ნამდვილად მთავრდება და მანამდე მკურნალობას შეუძლია დახმარება.
მოკლედ დასამახსოვრებელი რამ
კარგი, მოდით შევაჯამოთ ის, რაც უნდა გახსოვდეთ რეაქტიული ართრიტის შესახებ.
- რეაქტიული ართრიტი სახსრების დროებითი ანთებაა, რომელიც ბაქტერიული ინფექციის შემდეგ ვითარდება.
- ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახსრების ტკივილი, შეშუპება, თვალების სიწითლე და საშარდე გზების ინფექციები.
- ყველას ერთნაირი სიმპტომები არ აღენიშნება და სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს და გაქრეს.
- ეს არ არის გადამდები დაავადება, თუმცა მისი გამომწვევი ინფექციები (მაგ., სგგი, საკვებით მოწამვლა) შეიძლება გადამდები იყოს.
- ეს, როგორც წესი, რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე იკურნება.
- მკურნალობას შეუძლია სიმპტომების კონტროლი. აუცილებლად დაიცავით ექიმის მითითებები.
- რადგან ეს აუტოიმუნური მდგომარეობაა, ის იშვიათად შეიძლება განმეორდეს ან ხანგრძლივი იყოს.
- თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის. არ ინერვიულოთ, ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია სათანადო მკურნალობითა და მენეჯმენტით.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რეაქტიული ართრიტი სახსრების გავრცელებული დაავადებაა?
არა! აქ „რეაქტიული“ ნიშნავს, რომ თქვენი იმუნური სისტემა ზედმეტად რეაგირებს ინფექციაზე/ბაქტერიაზე, რომელიც სხეულის სხვა ნაწილში განვითარდა და „სახსრებს ესხმის თავს“. ანუ, თუ დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ გაქვთ კუჭის დაავადება (გასტროენტერიტი) ან სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება (ქლამიდია) და უეცრად თქვენი მუხლის/ფეხის სახსრები შეშუპდება და ძალიან მტკივნეული ხდება, ეს დაავადებაა!
💬 სახსრების ტკივილის გარდა, რა არის ამ დაავადების სამი გავრცელებული სიმპტომი (ტრიადა)?
ამის სამი ძალიან მკაფიო სიმპტომი არსებობს (მხედველობის დარღვევა, შარდვის დარღვევა, ხეზე ასვლა, რასაც სამედიცინო მეცნიერება ამას უწოდებს). 1. თვალების სიწითლე, ქავილი და ცრემლდენა (კონიუნქტივიტი). 2. წვა და შარდვის გაძნელება (ურეთრიტი). 3. მუხლები და კოჭები (სახსრები) ხდება გაშეშებული, შეშუპებული და მტკივნეული (ართრიტი). თუ ეს სამივე ერთდროულად ვლინდება, ეს რეაქტიული ართრიტია!
💬 რა უნდა გააკეთოთ, თუ სახსრები შეშუპებულია კუჭის დაავადების/საშარდე გზების ინფექციის გამო?
მთავარი ის არის, რომ ეს ძირითადად რამდენიმე თვეში (დაახლოებით 6 თვეში) თავისით შეხორცდება. ექიმები პირველ რიგში ანტიბიოტიკებს ნიშნავენ, თუ ორგანიზმში „ორიგინალი ბაქტერია“ (მაგ., ქლამიდია) ჯერ კიდევ არის. სახსრების შეშუპებისა და ტკივილის შესაჩერებლად არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (მაგალითად, იბუპროფენს) აძლევენ, ხოლო თუ ისინი არ შეხორცდება, სტეროიდებს, რაც პაციენტის ტკივილს 100%-ით გაქრობს.
რეაქტიული ართრიტი, რაიტერის სინდრომი, სახსრების ანთება, ინფექცია, ბაქტერია, იმუნური სისტემა, სახსრების ტკივილი, სახსრების ტკივილი, რაიტერის სინდრომი, რეაქტიული ართრიტი


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න