Skip to main content

მათთვის, ვისაც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრის გაკეთება არ სურს, აქ არის ახალი მკურნალობის მეთოდი! (სუბლინგვური იმუნოთერაპია - SLIT)

მათთვის, ვისაც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრის გაკეთება არ სურს, აქ არის ახალი მკურნალობის მეთოდი! (სუბლინგვური იმუნოთერაპია - SLIT)

მუდმივი ცემინება, თვალების სიწითლე, ქავილი, სურდო... ამ ალერგიულ პრობლემებს დასასრული არ აქვს, არა? ზოგისთვის ეს მტვერით არის გამოწვეული, ზოგისთვის კი გარკვეული ხეების მტვერით. მაშინაც კი, თუ ამისთვის მედიკამენტებს იღებთ, ზოგჯერ ეს სრულად არ კონტროლდება. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ალერგიის ამ პრობლემებისგან თავის დასაღწევად ვაქცინების გარდა ოდნავ განსხვავებულ, ახალ მკურნალობის მეთოდზე.

რა არის სუბლინგვალური თერაპია (SLIT)?

სუბლინგვური იმუნოთერაპია (SLIT) ალერგიის მკურნალობაა. ის გულისხმობს ტაბლეტის ან სითხის ყოველდღიურად ენის ქვეშ მოთავსებას. მარტივად რომ ვთქვათ, ის ყოველდღიურად ალერგენის ძალიან მცირე , კონტროლირებად რაოდენობას აწვდის თქვენს ორგანიზმს. ეს ჰგავს „ეკლით ეკლის მოხსნას“.

წარმოიდგინეთ, როდესაც ეს წამალი ენის ქვეშ იხსნება, მასში შემავალი ალერგენი პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გავლით პირდაპირ სისხლში ხვდება. შემდეგ, ჩვენი იმუნური სისტემის განსაკუთრებული ტიპის უჯრედი, T-უჯრედები, ამოიცნობს მას. ხანგრძლივი მკურნალობისას, ეს T-უჯრედები, ალერგიული რეაქციის გამოწვევის ნაცვლად, სხვა იმუნურ უჯრედებს აგზავნიან სიგნალებს და ამბობენ: „ჰეი, ეს ჩვენი მტერი არ არის“ და ამშვიდებენ სისტემას. ამის გაგრძელებისას თქვენი ალერგიის სიმპტომები, როგორიცაა ცემინება, თვალების ქავილი და სურდო, თანდათან ქრება.

ექიმები ყველაზე ხშირად იყენებენ ამ მკურნალობას ალერგიული რინიტის (ასევე ცნობილი როგორც „თივის ცხელება“) სამკურნალოდ, რომელიც გამოწვეულია მტვრის და სხვა ჰაერწვეთოვანი ნაწილაკებით. ეს მოიცავს ალერგიას ბალახების, სარეველების და მტვრის ტკიპების მიმართ. ასევე, ის ტესტირდება ისეთ საკვებზე ალერგიაზე, როგორიცაა არაქისი.

როგორ ტარდება ეს მკურნალობა?

როდესაც SLIT მკურნალობას დაიწყებთ, ექიმი (ხშირად ალერგოლოგი) თავის კაბინეტში პირველ დოზას მოგცემთ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ დაადგინოს, გაქვთ თუ არა რაიმე რეაქცია და ზუსტად გაჩვენოთ, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს სახლში. შემდეგ მოგეცემათ სახლში გამოსაყენებელი აბების (ან სითხის) ნაკრები და მათი გამოყენების ინსტრუქცია.

რაც მთავარია, ექიმი დაგინიშნავთ ეპინეფრინის ინექციას, მაგალითად, EpiPen®-ს , იმ შემთხვევაში, თუ გაქვთ მძიმე ალერგიული რეაქცია. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ეს ძალიან იშვიათია ამ მკურნალობის დროს.

ზოგიერთი ალერგენის შემთხვევაში შესაძლოა დოზის გაზრდის პერიოდი იყოს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენთვის შეყვანილი ალერგენის რაოდენობა თანდათან იზრდება კვირების ან თვეების განმავლობაში. დოზის ყოველი გაზრდისას ექიმთან ვიზიტი დაგჭირდებათ.

ამის შემდეგ, ეს წამალი ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ სახლში. ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები . წამლის მიღების ჩვეულებრივი წესი შეიძლება იყოს შემდეგი:

  • ენის ქვეშ დაიდეთ ტაბლეტი ან სითხის დანიშნული რაოდენობის წვეთები.
  • თუ ეს აბია, მიეცით საშუალება, მთლიანად გაიხსნას.
  • გადაყლაპვამდე ერთი-ორი წუთი დაელოდეთ.
  • რაიმეს ჭამამდე ან დალევამდე დაელოდეთ 5-15 წუთი (შესაძლოა მეტიც).

ვისთვის არის ეს მკურნალობა შესაფერისი და ვისთვის არა?

ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ჩაატარებს აუცილებელ კანის ალერგიულ ტესტებს ან სისხლის ანალიზებს.

თავსებადი ადამიანები შეუთავსებელი ადამიანები
ძირითადად მათთვის, ვისაც მხოლოდ ერთი ალერგენი აწუხებს (მაგ., მტვრის ტკიპები). მათთვის, ვისაც აქვს მძიმე ასთმა, რომლის კონტროლიც რთულია.
მათთვის, ვისაც შეუძლია მედიკამენტების მიღება ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. ეოზინოფილური ეზოფაგიტის (საყლაპავის ანთება) მქონე ადამიანებისთვის.
მათთვის, ვისაც ვაქცინაცია ერიდება ან ეშინია. ისინი, ვისაც აქვთ ალერგია მკურნალობისთვის გამოყენებული აბების ან სითხის არააქტიური ინგრედიენტების მიმართ.
- მათთვის, ვისაც ადრე ჰქონდა მძიმე რეაქციები SLIT მკურნალობაზე.

SLIT მკურნალობის უპირატესობები და ნაკლოვანებები

ნებისმიერი მკურნალობის მეთოდის მსგავსად, ამ მეთოდს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები.

უპირატესობები ნაკლოვანებები
ეფექტურობა: შესაძლოა უფრო ეფექტური იყოს, ვიდრე ანტიჰისტამინური საშუალებები ან ცხვირის სპრეი. რამდენიმე წლის განმავლობაში სწორად მიღების შემთხვევაში, შვება შეიძლება შეწყვეტიდან რამდენიმე წლის განმავლობაში გაგრძელდეს. ვაქცინებთან შედარებით: შესაძლოა ისეთივე ეფექტური არ იყოს, როგორც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრები.
კომფორტი: ეს დიდი შვებაა მათთვის, ვისაც ვაქცინების ეშინია. ვალდებულება: შედეგის მისაღწევად, მედიკამენტი ზუსტად ყოველდღე უნდა მიიღოთ, დოზის გამოტოვების გარეშე.
მოხერხებულობა: არ არის საჭირო ყოველდღე ექიმთან სიარული, ამის გაკეთება სახლშიც შეგიძლიათ. შეზღუდვები: ამჟამად დამტკიცებულია მხოლოდ რამდენიმე ალერგენისთვის. აბებით ერთდროულად მხოლოდ ერთი ალერგიის მკურნალობაა შესაძლებელი.
უსაფრთხოება: ალერგიული აცრების დროს მძიმე რეაქციების რისკი უფრო დაბალია. გვერდითი მოვლენები: შესაძლოა გამოვლინდეს მცირე გვერდითი მოვლენები. იშვიათად, ისინი შეიძლება იყოს მძიმე.
სარგებელი ასთმით დაავადებული პაციენტებისთვის: ის ასევე ხელს უწყობს სიმპტომების შემცირებას ზოგიერთ ასთმიან პაციენტში. -

რა არის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?

  • ქავილი პირის ღრუში, ყელში ან ყურებში: ეს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა. ის, როგორც წესი, ქრება მედიკამენტის მიღებიდან გარკვეული დროის შემდეგ.
  • პირის ღრუს ან ყელის შეშუპება.
  • ანაფილაქსია: ეს ძალიან იშვიათი, მაგრამ სერიოზული ალერგიული რეაქციაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება, შეშუპება და გონების დაკარგვა. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
  • ეოზინოფილური ეზოფაგიტი: ესეც ძალიან იშვიათი გართულებაა. ეს არის საყლაპავის შეშუპება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ.

რამდენი დრო სჭირდება შედეგების მიღებას?

ეს არ არის პანადოლის მსგავსი სწრაფი მოქმედების მკურნალობა. ჰაერწვეთოვანი გზით გადამდები ალერგენების მიმართ იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. სრული შედეგის მისაღწევად, ეს მკურნალობა ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ რამდენიმე წლის განმავლობაში .

მტვრის ტკიპების მსგავსი დაავადებების მკურნალობა მთელი წლის განმავლობაშია საჭირო. თუმცა, სეზონური ალერგიის შემთხვევაში, როგორიცაა ბალახის მტვერი, უმჯობესია მკურნალობა ალერგიის სეზონის დაწყებამდე დაახლოებით 12 კვირით ადრე დაიწყოთ.

კვლევებმა აჩვენა, რომ თუ ამ მკურნალობას ყოველდღიურად სამი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში მიიღებთ დოზის გამოტოვების გარეშე, თქვენი ალერგიის სიმპტომები კონტროლდება მკურნალობის შეწყვეტიდან სულ მცირე ორი წლის განმავლობაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

  • სუბლინგვური იმუნოთერაპია (SLIT) ალერგიის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის კარგი ალტერნატივაა.
  • ეს გულისხმობს თქვენი ორგანიზმისთვის იმ ზუსტი ნივთიერების მცირე, კონტროლირებადი დოზის ყოველდღიურად მიცემას, რომელზეც ალერგიული ხართ, აბების ან ენის ქვეშ სითხის სახით.
  • საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, ეს მკურნალობა ყოველდღიურად უნდა ჩატარდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს დიდ მონდომებას მოითხოვს.
  • ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც ასთმა აწუხებს, რომელთა კონტროლიც რთულია.
  • სანამ გადაწყვეტთ, სწორია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის, აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს და მიიღეთ მისი რჩევა.

ალერგია, იმუნოლოგია, SLIT, ენისქვეშა იმუნოთერაპია, თივის ცხელება, ალერგიული რინიტი, მტვრის ტკიპები
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 4 + 4 =
მათთვის, ვისაც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრის გაკეთება არ სურს, აქ არის ახალი მკურნალობის მეთოდი! (სუბლინგვური იმუნოთერაპია - SLIT)
მედიკამენტები6 ივლისი, 2026

მათთვის, ვისაც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრის გაკეთება არ სურს, აქ არის ახალი მკურნალობის მეთოდი! (სუბლინგვური იმუნოთერაპია - SLIT)

მუდმივი ცემინება, თვალების სიწითლე, ქავილი, სურდო... ამ ალერგიულ პრობლემებს დასასრული არ აქვს, არა? ზოგისთვის ეს მტვერით არის გამოწვეული, ზოგისთვის კი გარკვეული ხეების მტვერით. მაშინაც კი, თუ ამისთვის მედიკამენტებს იღებთ, ზოგჯერ ეს სრულად არ კონტროლდება. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ალერგიის ამ პრობლემებისგან თავის დასაღწევად ვაქცინების გარდა ოდნავ განსხვავებულ, ახალ მკურნალობის მეთოდზე.

რა არის სუბლინგვალური თერაპია (SLIT)?

სუბლინგვური იმუნოთერაპია (SLIT) ალერგიის მკურნალობაა. ის გულისხმობს ტაბლეტის ან სითხის ყოველდღიურად ენის ქვეშ მოთავსებას. მარტივად რომ ვთქვათ, ის ყოველდღიურად ალერგენის ძალიან მცირე , კონტროლირებად რაოდენობას აწვდის თქვენს ორგანიზმს. ეს ჰგავს „ეკლით ეკლის მოხსნას“.

წარმოიდგინეთ, როდესაც ეს წამალი ენის ქვეშ იხსნება, მასში შემავალი ალერგენი პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გავლით პირდაპირ სისხლში ხვდება. შემდეგ, ჩვენი იმუნური სისტემის განსაკუთრებული ტიპის უჯრედი, T-უჯრედები, ამოიცნობს მას. ხანგრძლივი მკურნალობისას, ეს T-უჯრედები, ალერგიული რეაქციის გამოწვევის ნაცვლად, სხვა იმუნურ უჯრედებს აგზავნიან სიგნალებს და ამბობენ: „ჰეი, ეს ჩვენი მტერი არ არის“ და ამშვიდებენ სისტემას. ამის გაგრძელებისას თქვენი ალერგიის სიმპტომები, როგორიცაა ცემინება, თვალების ქავილი და სურდო, თანდათან ქრება.

ექიმები ყველაზე ხშირად იყენებენ ამ მკურნალობას ალერგიული რინიტის (ასევე ცნობილი როგორც „თივის ცხელება“) სამკურნალოდ, რომელიც გამოწვეულია მტვრის და სხვა ჰაერწვეთოვანი ნაწილაკებით. ეს მოიცავს ალერგიას ბალახების, სარეველების და მტვრის ტკიპების მიმართ. ასევე, ის ტესტირდება ისეთ საკვებზე ალერგიაზე, როგორიცაა არაქისი.

როგორ ტარდება ეს მკურნალობა?

როდესაც SLIT მკურნალობას დაიწყებთ, ექიმი (ხშირად ალერგოლოგი) თავის კაბინეტში პირველ დოზას მოგცემთ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ დაადგინოს, გაქვთ თუ არა რაიმე რეაქცია და ზუსტად გაჩვენოთ, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს სახლში. შემდეგ მოგეცემათ სახლში გამოსაყენებელი აბების (ან სითხის) ნაკრები და მათი გამოყენების ინსტრუქცია.

რაც მთავარია, ექიმი დაგინიშნავთ ეპინეფრინის ინექციას, მაგალითად, EpiPen®-ს , იმ შემთხვევაში, თუ გაქვთ მძიმე ალერგიული რეაქცია. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ეს ძალიან იშვიათია ამ მკურნალობის დროს.

ზოგიერთი ალერგენის შემთხვევაში შესაძლოა დოზის გაზრდის პერიოდი იყოს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენთვის შეყვანილი ალერგენის რაოდენობა თანდათან იზრდება კვირების ან თვეების განმავლობაში. დოზის ყოველი გაზრდისას ექიმთან ვიზიტი დაგჭირდებათ.

ამის შემდეგ, ეს წამალი ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ სახლში. ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები . წამლის მიღების ჩვეულებრივი წესი შეიძლება იყოს შემდეგი:

  • ენის ქვეშ დაიდეთ ტაბლეტი ან სითხის დანიშნული რაოდენობის წვეთები.
  • თუ ეს აბია, მიეცით საშუალება, მთლიანად გაიხსნას.
  • გადაყლაპვამდე ერთი-ორი წუთი დაელოდეთ.
  • რაიმეს ჭამამდე ან დალევამდე დაელოდეთ 5-15 წუთი (შესაძლოა მეტიც).

ვისთვის არის ეს მკურნალობა შესაფერისი და ვისთვის არა?

ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ჩაატარებს აუცილებელ კანის ალერგიულ ტესტებს ან სისხლის ანალიზებს.

თავსებადი ადამიანები შეუთავსებელი ადამიანები
ძირითადად მათთვის, ვისაც მხოლოდ ერთი ალერგენი აწუხებს (მაგ., მტვრის ტკიპები). მათთვის, ვისაც აქვს მძიმე ასთმა, რომლის კონტროლიც რთულია.
მათთვის, ვისაც შეუძლია მედიკამენტების მიღება ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. ეოზინოფილური ეზოფაგიტის (საყლაპავის ანთება) მქონე ადამიანებისთვის.
მათთვის, ვისაც ვაქცინაცია ერიდება ან ეშინია. ისინი, ვისაც აქვთ ალერგია მკურნალობისთვის გამოყენებული აბების ან სითხის არააქტიური ინგრედიენტების მიმართ.
- მათთვის, ვისაც ადრე ჰქონდა მძიმე რეაქციები SLIT მკურნალობაზე.

SLIT მკურნალობის უპირატესობები და ნაკლოვანებები

ნებისმიერი მკურნალობის მეთოდის მსგავსად, ამ მეთოდს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები.

უპირატესობები ნაკლოვანებები
ეფექტურობა: შესაძლოა უფრო ეფექტური იყოს, ვიდრე ანტიჰისტამინური საშუალებები ან ცხვირის სპრეი. რამდენიმე წლის განმავლობაში სწორად მიღების შემთხვევაში, შვება შეიძლება შეწყვეტიდან რამდენიმე წლის განმავლობაში გაგრძელდეს. ვაქცინებთან შედარებით: შესაძლოა ისეთივე ეფექტური არ იყოს, როგორც ალერგიის საწინააღმდეგო აცრები.
კომფორტი: ეს დიდი შვებაა მათთვის, ვისაც ვაქცინების ეშინია. ვალდებულება: შედეგის მისაღწევად, მედიკამენტი ზუსტად ყოველდღე უნდა მიიღოთ, დოზის გამოტოვების გარეშე.
მოხერხებულობა: არ არის საჭირო ყოველდღე ექიმთან სიარული, ამის გაკეთება სახლშიც შეგიძლიათ. შეზღუდვები: ამჟამად დამტკიცებულია მხოლოდ რამდენიმე ალერგენისთვის. აბებით ერთდროულად მხოლოდ ერთი ალერგიის მკურნალობაა შესაძლებელი.
უსაფრთხოება: ალერგიული აცრების დროს მძიმე რეაქციების რისკი უფრო დაბალია. გვერდითი მოვლენები: შესაძლოა გამოვლინდეს მცირე გვერდითი მოვლენები. იშვიათად, ისინი შეიძლება იყოს მძიმე.
სარგებელი ასთმით დაავადებული პაციენტებისთვის: ის ასევე ხელს უწყობს სიმპტომების შემცირებას ზოგიერთ ასთმიან პაციენტში. -

რა არის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?

  • ქავილი პირის ღრუში, ყელში ან ყურებში: ეს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა. ის, როგორც წესი, ქრება მედიკამენტის მიღებიდან გარკვეული დროის შემდეგ.
  • პირის ღრუს ან ყელის შეშუპება.
  • ანაფილაქსია: ეს ძალიან იშვიათი, მაგრამ სერიოზული ალერგიული რეაქციაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება, შეშუპება და გონების დაკარგვა. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
  • ეოზინოფილური ეზოფაგიტი: ესეც ძალიან იშვიათი გართულებაა. ეს არის საყლაპავის შეშუპება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ.

რამდენი დრო სჭირდება შედეგების მიღებას?

ეს არ არის პანადოლის მსგავსი სწრაფი მოქმედების მკურნალობა. ჰაერწვეთოვანი გზით გადამდები ალერგენების მიმართ იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. სრული შედეგის მისაღწევად, ეს მკურნალობა ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ რამდენიმე წლის განმავლობაში .

მტვრის ტკიპების მსგავსი დაავადებების მკურნალობა მთელი წლის განმავლობაშია საჭირო. თუმცა, სეზონური ალერგიის შემთხვევაში, როგორიცაა ბალახის მტვერი, უმჯობესია მკურნალობა ალერგიის სეზონის დაწყებამდე დაახლოებით 12 კვირით ადრე დაიწყოთ.

კვლევებმა აჩვენა, რომ თუ ამ მკურნალობას ყოველდღიურად სამი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში მიიღებთ დოზის გამოტოვების გარეშე, თქვენი ალერგიის სიმპტომები კონტროლდება მკურნალობის შეწყვეტიდან სულ მცირე ორი წლის განმავლობაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

  • სუბლინგვური იმუნოთერაპია (SLIT) ალერგიის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის კარგი ალტერნატივაა.
  • ეს გულისხმობს თქვენი ორგანიზმისთვის იმ ზუსტი ნივთიერების მცირე, კონტროლირებადი დოზის ყოველდღიურად მიცემას, რომელზეც ალერგიული ხართ, აბების ან ენის ქვეშ სითხის სახით.
  • საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, ეს მკურნალობა ყოველდღიურად უნდა ჩატარდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს დიდ მონდომებას მოითხოვს.
  • ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც ასთმა აწუხებს, რომელთა კონტროლიც რთულია.
  • სანამ გადაწყვეტთ, სწორია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის, აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს და მიიღეთ მისი რჩევა.

ალერგია, იმუნოლოგია, SLIT, ენისქვეშა იმუნოთერაპია, თივის ცხელება, ალერგიული რინიტი, მტვრის ტკიპები
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 4 + 4 =