თქვენი შვილი უკონტროლოდ არყევს სხეულს? გამოსცემს ხმებს? ეს „(ტურეტის სინდრომი)“ არის?

ალბათ გინახავთ თქვენივე შვილი, უცნობის შვილი, ან თუნდაც სკოლაში ან ქუჩაში, როდესაც ზოგიერთი ბავშვი მოულოდნელად ახამხამებს თვალებს, მხრებს იჩეჩავს, უცნაურად აბრუნებს კისერს ან უბრალოდ გამოსცემს ხმას, რომელიც თითქოს ყელს წმენდს. ზოგჯერ, ზრდასრულ ასაკში, შეიძლება ვიფიქროთ: „ეს ბავშვი ხუმრობს? ან ვინმეს ყურადღების მიპყრობას ცდილობს?“ სინამდვილეში კი ეს ისეთი რამაა, რისი კონტროლიც მათ არ შეუძლიათ, ისინი უბრალოდ ბუნებრივად ხდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომელიც ცოტა რთულია, მაგრამ გაგების შემდეგ, დიდწილად მართვადია. ეს არის „(ტურეტის სინდრომი)“ ან ტურეტის სინდრომი, ნევროლოგიური მდგომარეობა.

რა არის „(ტურეტის სინდრომი)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ტურეტის სინდრომი)“ არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენს ტვინსა და ნერვულ სისტემაზე. ამ შემთხვევაში ადამიანი მოულოდნელად განიცდის ფიზიკურ მოძრაობებს ან ხმებს, რომელთა კონტროლიც მას არ შეუძლია. მედიცინაში ამას „ტიკებს“ ან „ტიკებს“ ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ჩვენს სხეულში არსებული პატარა „ჩამრთველი“, რომელიც „ჩართულ-გამორთულია“, მაგრამ ჩვენ არ შეგვიძლია მისი კონტროლი ისე, როგორც გვინდა.

ამ `(ტიკების)` ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. „(მოტორული ტიკები)“: ეს არის „(ტიკები)“, რომლებიც მოიცავს სხეულის მოძრაობებს. მაგალითად, მხრების აჩეჩვა, თვალების ხამხამება, თავის ქნევა და კიდურების ქნევა.

2. ვოკალური ტიკები: ეს არის ტიკები, რომლებიც ხმას მოიცავს. მაგალითად, ხმების გამოცემა, როგორიცაა ყელის გაწმენდა, ცხვირით სუნთქვა, კვნესა, სიტყვების წარმოთქმა და ზოგჯერ ყვირილი.

როგორც წესი, ჯერ „მოტორული ტიკები“ იწყება, შემდეგ კი „ვოკალური ტიკები“. „ტურეტის სინდრომი“ ამ „ტიკურ აშლილობებს“ შორის ყველაზე მძიმე ან ყველაზე სიმპტომურია. ის, როგორც წესი, ბავშვობაში, 5-დან 7 წლამდე ასაკში იწყება. საბედნიეროდ, ბევრი ადამიანისთვის ეს მდგომარეობა მნიშვნელოვნად იკლებს ასაკის მატებასთან ერთად, განსაკუთრებით მოზარდობის ასაკში. შესაძლოა, ის მთლიანად გაქრეს კიდეც.

რამდენად გავრცელებულია „(ტურეტის სინდრომი)“?

კვლევები აჩვენებს, რომ საშუალოდ, 100 ბავშვიდან დაახლოებით ერთს შეიძლება ჰქონდეს „ტიკური აშლილობის“ რაიმე ფორმა. თუმცა, „ტურეტის სინდრომის“ შემთხვევები ოდნავ დაბალია. ეს ნიშნავს, რომ 160 ბავშვიდან მხოლოდ ერთს აღენიშნება „ტურეტის სინდრომი“.

არსებობს თუ არა ტიკური აშლილობების სხვადასხვა ტიპი? არსებობს თუ არა მხოლოდ ტურეტის სინდრომი?

არა, ტურეტის სინდრომი ტიკური აშლილობის მხოლოდ ერთი სახეობაა. არსებობს სხვა ტიპებიც. ექიმი ზუსტად გეტყვით, თუ რა ტიპის ტიკური აშლილობა გაქვთ თქვენი სიმპტომების მიხედვით.

ტიკური დარღვევები ძირითადად შეიძლება კლასიფიცირდეს შემდეგნაირად:

• დროებითი ტიკური აშლილობა: ამ შემთხვევაში, ან მოტორული ტიკები, ან ვოკალური ტიკები, ან ორივე ერთად, ერთ წელზე ნაკლები ხნის განმავლობაში არსებობს.
• მუდმივი (ქრონიკული) ტიკური აშლილობა: ამ შემთხვევაში, ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში აღინიშნება როგორც მოტორული, ასევე ვოკალური ტიკების (მაგრამ არა ორივეს) კომბინაცია.
• ტურეტის სინდრომი: ამ შემთხვევაში , როგორც მოტორული, ასევე ვოკალური ტიკები ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში უნდა იყოს წარმოდგენილი.

რა სიმპტომები ახასიათებს „ტურეტის სინდრომს“?

როგორც ადრე განვიხილეთ, ტურეტის სინდრომის მთავარი სიმპტომია ტიკები. ისინი, როგორც წესი, 5-დან 7 წლამდე ასაკში იწყება და ხშირად პიკს 12 წლის ასაკში აღწევს. ამის შემდეგ ისინი თანდათან იკლებს.

ეს `(ტიკები)` შეიძლება იყოს `(მარტივი)` ან `(რთული)`:

მარტივი და რთული ტიკები

• მარტივი ტიკები: ეს არის ძალიან სწრაფი, განმეორებადი მოძრაობები ან ხმები, რომლებიც, როგორც წესი, მხოლოდ რამდენიმე კუნთოვან ჯგუფს მოიცავს. წარმოიდგინეთ მხრების აჩეჩვა, თვალების დახამხამება ან ცხვირით ჩასუნთქვა.
• რთული ტიკები: ესენია მრავალი მოძრაობა და კუნთების ჯგუფი. მაგალითად, ზევით-ქვევით ხტუნვა, სიტყვის ან ფრაზის არაერთხელ გამეორება, სხვების ნათქვამის გამეორება (ექოლალია) და უხამსი ენის გამოყენება (კოპროლალია) რთული ტიკების მაგალითებია.

კიდევ რამდენიმე მაგალითი `(Motor Tic)`:

• კიდურის ქნევა ან სროლა
• წელის მოხრა
• თვალის კრუნჩხვა (ხშირი)
• თავის უეცარი კრუნჩხვა ან გადახრა
• ხტომა
• კაუჭის გადაადგილება
• სახის გამომეტყველება დამახინჯებული ან დახატული

`(ვოკალური ტიკი)`-ს რამდენიმე მაგალითი:

• ძაღლის ყეფის მსგავსი ხმაურის გამოცემა
• ხვრინვის ხმის გამოცემა
• უეცრად ყვირილი
• სუნთქვა ცხვირიდან ხრინწიანი ხმით
• ხშირი ყელის გაწმენდა

შეიძლება თუ არა ეს „(ტიკები)“ ზოგჯერ საშიში იყოს?

უმეტეს შემთხვევაში, ტიკები დიდ ზიანს არ იწვევს. თუმცა, ზოგიერთმა მოტორულმა ტიკმა შეიძლება თვითდაზიანება გამოიწვიოს. მაგალითად, სახეში საკუთარი თავის დარტყმა.

ასევე, არსებობს „(ვოკალური ტიკი)“, რომელსაც „(კოპროლალია)“ ეწოდება. ეს არის უხამსი ან სოციალურად შეუფერებელი სიტყვების უკონტროლო წარმოთქმა. ამის გამო, სხვებმა შეიძლება იფიქრონ, რომ ეს ადამიანი განზრახ ავიწროებს და აწუხებს სხვებს. განსაკუთრებით თუ ბავშვს აქვს ამ ტიპის „(ტიკი)“, ის შეიძლება ზედმეტად დაისაჯოს სკოლაში ან სახლში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გავიგოთ, რომ ეს „ტიკები“ არ არის ისეთი რამ, რასაც ვინმე განზრახ აკეთებს. ეს არის რაღაც, რაც სრულიად უკონტროლოდ ხდება.

რა იწვევს ტურეტის სინდრომს?

ტურეტის სინდრომის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერჯერობით უცნობია . თუმცა, რადგან ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ოჯახურ მემკვიდრეობით გადაეცემა, მეცნიერები თვლიან, რომ მასზე გენეტიკური გავლენა არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ არსებობს შანსი, რომ ბავშვებმა ეს მდგომარეობა მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიიღონ.

გარდა ამისა, არსებობს თეორია, რომ ამაში შესაძლოა წვლილი შეიტანოს ჩვენს ტვინში ნეიროტრანსმიტერების (ესენი არიან ქიმიკატები, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს ქცევასა და მოძრაობებს) ფუნქციონირებაში გარკვეულმა ცვლილებებმა , განსაკუთრებით ნეიროტრანსმიტერ დოფამინის დისბალანსმა.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ტურეტის სინდრომის განვითარებისთვის?

არსებობს რამდენიმე ძირითადი რისკ-ფაქტორი, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ მდგომარეობის განვითარებას:

• სქესი: ბიჭებს ტურეტის სინდრომის განვითარების სამიდან ოთხჯერ უფრო ხშირად აღენიშნებათ, ვიდრე გოგონებს.
• ოჯახური ისტორია: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა, ის შეიძლება გენების მეშვეობით გადაეცეს ბავშვებს.
• პრენატალური ჯანმრთელობა: თუ დედა ორსულობის დროს ეწეოდა ან სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები ჰქონდა, ბავშვს შესაძლოა ტურეტის სინდრომის განვითარების მომატებული რისკი ჰქონდეს. ეს ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს დაბადებისას დაბალ წონასთან.

როგორ დიაგნოზირდება ტურეტის სინდრომი?

იმისათვის, რომ ექიმმა „ტიკური აშლილობის“ დიაგნოზი დაისვას, „ტიკები“ 18 წლამდე უნდა დაწყებულიყო. ტურეტის სინდრომის დიაგნოზის დასასმელად, როგორც „მოტორული, ასევე „ვოკალური ტიკები“ ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში უნდა არსებობდეს .

ტურეტის სინდრომის დიაგნოზირებისთვის არ არსებობს სპეციფიკური სისხლის ანალიზი ან სკანირება . ამის ნაცვლად, ექიმი ყურადღებით მოუსმენს თქვენს (ან თქვენი შვილის) სამედიცინო ისტორიას და სიმპტომებს. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც შეიძლება დაგაინტერესოთ ტიკების შესახებ:

• რამდენად ხშირად ჩნდება ტიკები?
• რა ასაკში დაიწყო „(ტიკები)“?
• რა არის `(ტიკების)` ბუნება (მარტივი თუ რთული)?

ასევე, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს გარკვეული ტესტები, რათა გამოირიცხოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტიკები.

შეიძლება თუ არა ტურეტის სინდრომის დროს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებიც განვითარდეს?

დიახ, ტურეტის სინდრომის მქონე ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ერთი ან მეტი სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ეს ხშირად ფსიქიკური ან ქცევითი ჯანმრთელობის დარღვევებია. რამდენიმე მაგალითია:

• შფოთვითი აშლილობები
• ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD)
• აუტიზმის სპექტრის აშლილობა (ASD)
• დეპრესია
• სწავლის უნარის შეზღუდვა
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD)
• ოპოზიციურ-გამომწვევ აშლილობას (ODD)

ამიტომ, ტურეტის სინდრომის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია ამ თანმხლები მდგომარეობების გათვალისწინება.

რა მკურნალობა არსებობს „ტურეტის სინდრომისთვის“?

თუ „(ტიკები)“ ძალიან მსუბუქია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი დიდ გავლენას არ ახდენენ ყოველდღიურ აქტივობებზე, მკურნალობა შეიძლება საჭირო არ იყოს. თუმცა, თუ „(ტიკები)“ მძიმეა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი ხელს უშლიან სამსახურში, სკოლაში სწავლაში, სოციალურ ურთიერთობებში, ან თუ ზოგიერთი „(ტიკი)“ იწვევს თვითდაზიანებას, მკურნალობა აუცილებლად საჭიროა.

ამისათვის ძირითადად გამოიყენება მედიკამენტები და ქცევითი თერაპია.

მედიკამენტები ეხმარება?

დიახ, ექიმს შეუძლია ტურეტის სინდრომის სამკურნალოდ ნეიროლეპტიკების სახელით ცნობილი პრეპარატების კლასი დანიშნოს. ეს პრეპარატები მოქმედებენ ტვინში დოფამინის სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების აქტივობის შეზღუდვით, რადგან დოფამინის დონის მატება ტიკების მომატების ერთ-ერთ მიზეზად ითვლება.

გარდა ამისა, ცალკეული მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია ტურეტის სინდრომის თანმხლები სხვა დაავადებებისთვის, როგორიცაა ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი ან ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა.

როგორ შეუძლია ქცევით თერაპიას დახმარება?

ადრე ვამბობდით, რომ ტურეტის სინდრომის თანმხლები ტიკები უკონტროლო და სპონტანურია. თუმცა, არსებობს ახალი ქცევითი თერაპიები, რომლებიც დაგეხმარებათ ამ ტიკების მართვაში და ყოველდღიურ ცხოვრებაზე მათი უარყოფითი გავლენის შემცირებაში.

ერთ-ერთი მთავარი მკურნალობაა „ტიკების ყოვლისმომცველი ქცევითი ინტერვენცია - CBIT“ . მარტივად რომ ვთქვათ, ის შემდეგს აკეთებს:

1. „(ტიკებზე)“ რეაგირების სწავლა: როდესაც გრძნობთ „(ტიკის)“ მოახლოებას, თქვენ ვარჯიშობთ მის საწინააღმდეგოდ, ანუ აკეთებთ სხვა მოძრაობას ან მოქმედებას, რომელიც თრგუნავს „(ტიკს)“. ამას ეწოდება „(კონკურენტული რეაქცია)“. მაგალითად, თუ გრძნობთ, რომ თვალების დახამხამებას აპირებთ, ამის ნაცვლად, განზრახ ვარჯიშობთ თვალების მჭიდროდ დახუჭვაში.

2. „(ტიკების)“ ამოცნობის ვარჯიში: ზოგიერთი ადამიანი „(ტიკის)“ გამოვლენამდე „წინასწარი მოთხოვნილებას“ გრძნობს. მაგალითად, ცემინების წინ ცხვირში რაღაც უცნაურის შეგრძნება. როგორც კი ამ წინასწარი მოთხოვნილების ამოცნობას ისწავლით, შეგიძლიათ სცადოთ მისი ჩახშობა ან შეცვლა „(ტიკის)“ გამოვლენამდე.

3. „(ტიკების)“ შემცირების ხელშეწყობა: „(ტიკები)“ ხშირად ძლიერდება, როდესაც ნერვიულობთ, სტრესში ხართ ან ზედმეტად ბედნიერი ხართ. ასე რომ, სიმშვიდის შენარჩუნებისა და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილების მაქსიმალურად ვარჯიშით, შეგიძლიათ შეამციროთ „(ტიკების)“ სიხშირე.

რა მომავალი ელის „(ტურეტის სინდრომის)“ მქონე ადამიანს?

ტურეტის სინდრომის განკურნება შეუძლებელია . თუმცა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, მდგომარეობა ხშირად მნიშვნელოვნად უმჯობესდება ასაკის მატებასთან ერთად . მიუხედავად იმისა, რომ ტიკები შეიძლება გაგრძელდეს, ადამიანების უმეტესობას ზრდასრულ ასაკში მედიკამენტები ან ქცევითი თერაპია არ სჭირდება. ტურეტის სინდრომის მქონე ადამიანები ნორმალური სიცოცხლის ხანგრძლივობით ცხოვრობენ. ეს ნიშნავს, რომ ეს არ არის სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემამცირებელი მდგომარეობა.

შეიძლება თუ არა ტურეტის სინდრომის პრევენცია?

არა, ტურეტის სინდრომის პრევენციის საშუალება არ არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ მას გენეტიკური გავლენა აქვს. თუმცა, ადრეული დიაგნოზისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში , ტურეტის სინდრომის გაუარესების პრევენცია და მისი გარკვეულწილად შემცირება ზრდასრულ ასაკამდეა შესაძლებელი.

რა შეიძლება გაკეთდეს ტურეტის სინდრომით ცხოვრების გასამარტივებლად?

ტურეტის სინდრომით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის. შეიძლება რთული იყოს სასკოლო დავალებებზე ფოკუსირება და სხვებთან ურთიერთობა. ამიტომ, მეგობრების, ოჯახის წევრებისა და მასწავლებლების ძლიერი მხარდაჭერა დიდწილად დაეხმარება ტურეტის სინდრომის მქონე ბავშვს მდგომარეობის მართვაში.

ტურეტის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს:

• სწავლა კლასებში, სადაც ნაკლები მოსწავლეა.
• სკოლაში პირადი ყურადღების მიღება.
• დამატებითი დროის ქონა ისეთი საქმეების შესასრულებლად, როგორიცაა დავალებები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ბავშვს, ოჯახს და მასწავლებლებს სწორად ესმოდეთ ეს სიტუაცია. შემდეგ, ბავშვის დადანაშაულების ან დაცინვის ნაცვლად, ყველას შეუძლია დაეხმაროს მას და მხარი დაუჭიროს მას შესაძლებლობების განვითარებაში.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ტურეტის სინდრომის გამო?

თუ ტურეტის სინდრომის მქონე ადამიანს აღენიშნება რომელიმე შემდეგი სიმპტომი, მან დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს :

• თუ ძალადობრივად მოიქცევი.
• თუ თავს დაიზიანებთ.
• თუ თვითმკვლელობაზე საუბრობთ. (ასეთ შემთხვევებში, შრი-ლანკაში, ასევე შეგიძლიათ დარეკოთ დახმარების სამსახურებში, როგორიცაა 1926 Sumithrayo.) საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში, დარეკეთ 119-ზე.

ტურეტის სინდრომი ნევროლოგიური მდგომარეობაა, რომელიც აიძულებს ადამიანს გამოსცეს უნებლიე მოძრაობები ან ბგერები (ტიკები). ეს აშლილობა, როგორც წესი, ბავშვობაში იწყება და, როგორც წესი, უმჯობესდება ასაკის მატებასთან ერთად. ტურეტის სინდრომის ძირითადი მკურნალობა მედიკამენტები და ქცევითი თერაპიაა. ამ მდგომარეობას მკურნალობენ ნევროლოგები ან ფსიქიატრები.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე საკითხი, რომლებზეც ვისაუბრეთ (ტურეტის სინდრომი), რომლებიც, ჩვენი აზრით, თქვენთვის მნიშვნელოვანია:

• ტურეტის სინდრომი ტვინისა და ნერვული სისტემის დაავადებაა, რომელიც ბავშვებში გვხვდება. ის იწვევს უკონტროლო ტიკებს (კუნთების კრუნჩხვები და ვოკალიზაციები).
• ეს „ტიკები“ განზრახ არ არის. ამიტომ ბავშვს ნუ დაადანაშაულებთ.
• უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ასაკთან ერთად მნიშვნელოვნად იკლებს, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში.
• ამ მდგომარეობის კარგად მართვა შესაძლებელია მედიკამენტებით და კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიით (CBIT).
• ტურეტის სინდრომის მქონე ბავშვისთვის ოჯახის, მასწავლებლებისა და მეგობრების სიყვარული, გაგება და მხარდაჭერა ძალიან მნიშვნელოვანია.
• თუ გსურთ მეტი გაიგოთ ამის შესახებ, ან თუ ეჭვობთ, რომ თქვენს შვილს აქვს ეს სიმპტომები, რჩევისთვის მიმართეთ პედიატრს, ნევროლოგს ან ფსიქიატრს.

არ ინერვიულოთ, ტურეტის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომლის წარმატებით მოგვარებაც სათანადო გაგებითა და მენეჯმენტით შეიძლება.

ტურეტის სინდრომი, ტიკები, მოტორული ტიკები, ვოკალური ტიკები, ნევროლოგია, პედიატრია, ქცევითი თერაპია