იცით თუ არა „ტუნგიაზის“ შესახებ, რომელიც ქვიშის რწყილების მიერ გამოწვეული კანის შემაწუხებელი დაავადებაა? მოდით, ვისაუბროთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ფეხზე, განსაკუთრებით ტერფებზე ან ფეხის თითებს შორის, პატარა თეთრი წრე გაქვთ, შუაში კი შავი წერტილი? შესაძლოა, ეს ქავილი ან ტკივილი გაწუხებდეთ. თუ ასეა, ეს შეიძლება კანის დაავადება იყოს, რომელსაც „ტუნგიოზი“ ეწოდება. ეს გამოწვეულია კანში პაწაწინა ქვიშის რწყილის მიერ, რომელიც კვერცხებს დებს. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ.

რა არის ტუნგიაზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ტუნგიოზი კანის მტკივნეული, ქავილის მომგვრელი დაავადებაა, რომელსაც იწვევს ქვიშის რწყილების მდედრი რწყილები, რომლებიც კანში იჭრებიან და კვერცხებს დებენ. თქვენ დაინახავთ თეთრ, წრიულ დაზიანებას შუაში პატარა შავი წერტილით. ეს წარმონაქმნები ყველაზე ხშირად ფეხებზე ჩნდება, მაგალითად, ტერფებზე, ქუსლებზე და ფეხის თითებს შორის. თუმცა, მათ შეუძლიათ სხეულის ნებისმიერ ადგილას გაჩენა.

წარმოიდგინეთ, ეს დაავადება პირველად 1500-იან წლებში დაფიქსირდა! ქრისტეფორე კოლუმბის ეკიპაჟის ზოგიერთ წევრსაც ტუნგიოზი დაუდგინდა კარიბის ზღვის კუნძულ ჰაიტიზე გემის ჩაძირვის შემდეგ.

ვინ არის ეს ქვიშის რწყილი?

ტუნგიაზის გამომწვევი ქვიშის რწყილების სამეცნიერო სახელწოდებაა „(Tunga penetrans)“ და „(Tunga trimamillata)“. მათ სხვა სახელებიც აქვთ, მაგალითად:

• „ბიჩო დელ პიე“ - ეს ნიშნავს რაღაცას, რაც „ფეხზე ჭიას“ ჰგავს.
• ჩიგოეს რწყილები
• ჯიგერები
• ნიგუა
• პიკო

ყველა ამ სახელის დამახსოვრება საჭირო არ არის, მაგრამ ადამიანების უმეტესობამ იცის, როდესაც ამბობთ „ქვიშის რწყილას“.

სად არის ეს ქვიშის რწყილი?

შრი-ლანკაში ამ განსაკუთრებულ ქვიშის რწყილებს ყველგან ვერ ვხედავთ. როგორც მათი სახელიდან ჩანს, ეს რწყილები უპირატესობას ანიჭებენ ქვიშიან ადგილებს, მაგალითად, პლაჟებს. მათ ასევე შეუძლიათ ცხოვრება თბილ, მშრალ ნიადაგში ფერმებსა და ცხოველების სადგომებში. გარდა ამისა, ამ რწყილებს შეუძლიათ ერთი ადგილიდან მეორეზე გადაადგილება ცხოველების ბეწვზე მიკვრით.

წარსულში ეს ქვიშის რწყილები მხოლოდ დასავლეთ ინდოეთსა და კარიბის ზღვის აუზში გვხვდებოდა, მაგრამ ახლა ისინი ასევე გვხვდება ამ ტროპიკულ და სუბტროპიკულ რეგიონებში:

• აფრიკა
• ინდოეთი
• ლათინური ამერიკა
• პაკისტანი

რამდენად გავრცელებულია ტუნგიოზი?

მსოფლიოში 20 მილიონზე მეტ ადამიანს ტუნგიაზის განვითარების რისკი ემუქრება. ის განსაკუთრებით ხშირია ფეხშიშველ ადამიანებში, სოფლად, შორეულ სოფლებსა და დიდი ქალაქების ღარიბ უბნებში. ყველაზე ხშირად გვხვდება 5-დან 14 წლამდე ასაკის ბიჭებსა და ხანდაზმულებში. დადგენილია, რომ ქვიშის რწყილების გავრცელების ადგილებში მცხოვრები 10-დან 8 სოციალურად დაუცველი ბავშვი განუვითარდება ტუნგიაზის.

რატომ ვითარდება ტუნგიოზი?

ტუნგიოზით შეიძლება დაინფიცირდეთ მიწაზე ქვიშის რწყილებთან პირდაპირი კონტაქტით ან იმ ცხოველის ბეწვზე შეხებით, რომელსაც ქვიშის რწყილები ჰყავს. ეს რწყილები ყველაზე ხშირად გვხვდება ისეთ ცხოველებზე, როგორიცაა ღორები, მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი, ძაღლები, კატები და ვირთხები. ასევე,ეს ქვიშის რწყილი იმდენად პატარაა, რომ თვალითაც კი ვერ ვხედავთ.

მნიშვნელოვანია, რომ ტუნგიაზს მხოლოდ ქვიშის რწყილები იწვევენ, რომლებიც კვერცხის დასადებად მზად არიან. მამრებიც ჩვენს სისხლს წოვენ, მაგრამ რადგან მათ კვერცხები არ აქვთ, კანში არ იჭრებიან და შესაბამისად, ტუნგიაზს არ იწვევენ.

როგორ ხდება ეს სინამდვილეში?

კარგი, ვნახოთ, როგორ მუშაობს ეს. მდედრი ქვიშის რწყილი კბენს და ღრღნის პატარა ნახვრეტს თქვენს კანში, ეპიდერმისში. შემდეგ ის გადის ამ ნახვრეტიდან და შედის თქვენი კანის მეორე შრეში, დერმაში. ის იწყებს სისხლის წოვას იქ არსებული სისხლძარღვებიდან. თქვენი სისხლი არის ის, რაც მას კვერცხების წარმოსაქმნელად სჭირდება. რწყილი სუნთქავს თქვენს კანში არსებული ნახვრეტიდან.

თეთრი წრის შუაში შავი წერტილი, რომელსაც ალბათ ხედავთ, კანში ჩაღრმავებული ქვიშის რწყილის ზურგის ნაწილია. სწორედ იქ გამოდის კვერცხები.

ამ გზით, ქვიშის რწყილს თქვენს კანში დაახლოებით ექვსი კვირის განმავლობაში შეუძლია ცხოვრება. ის თქვენს სისხლს სვამს და კვერცხებთან ერთად იზრდება. ამ დროის განმავლობაში მას შეუძლია დაახლოებით 100 კვერცხის დადება. ეს კვერცხები კანში არსებული ნახვრეტიდან ამოვარდება და მიწაზე ცვივა. კვერცხების დადების შემდეგ, ქვიშის რწყილი კვდება და კანის ცვენის შემდეგ შორდება.

დაახლოებით ოთხი დღის შემდეგ, მიწაზე ჩამოვარდნილი კვერცხებიდან ლარვები იჩეკებიან. ისინი ქვიშაში ან ნიადაგში არსებული ორგანული ნივთიერებებით იკვებებიან. შემდეგ ლარვები ჭუპრდებიან და დაახლოებით ოთხი კვირის შემდეგ სრულფასოვან ქვიშის რწყილებად იქცევიან. სწორედ ეს რწყილები ბრუნდებიან ადამიანების საძებნელად და სისხლის წოვას იწყებენ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ქვიშის რწყილებს დიდად შორს ხტომა არ შეუძლიათ. სწორედ ამიტომ, ისინი ძირითადად კანში იჭრებიან ტერფებზე, ფეხის თითებს შორის, ქუსლებზე ან ფეხების უკანა მხარეს. როდესაც დედალი ქვიშის რწყილი პირველად მოხვდება თქვენს კანში, შეიძლება ვერც კი იგრძნოთ. თუმცა, მას შემდეგ, რაც ის თქვენს კანში შეიჭრება, დაინახავთ თეთრ წრეს, ბეღურას თვალის ან რგოლის მსგავსი, შუაში შავი წერტილით. დროთა განმავლობაში, როდესაც ქვიშის რწყილი სისხლით იკვებება და კვერცხებით იზრდება, ეს შავი წერტილიც იზრდება.

ეს დაზიანება შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• ძალიან კარგად იფხაჭნება.
• ასევეა ტკივილი.
• შესაძლოა, წითელი იყოს.
• შესაძლოა, შეშუპებული და დაჭიმული იყოს.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

ტუნგიაზის მქონე ადამიანებს მაღალი რისკი აქვთ, განუვითარდეთ სერიოზული ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია მწერის კანში შეჭრითა და ფხაჭნით. ამ ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების მუდმივი დეფორმაციები და სიარულის უუნარობა.

სხვა შესაძლო გართულებებია:

• სისხლის ბაქტერიული ინფექცია („(ბაქტერემია)“), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობები, როგორიცაა „(სეპტიცემია)“ და „(სეფსისი)“.
• ცელულიტი კანის ინფექციაა, რომელიც მწერის ნაკბენით არის გამოწვეული.
• განგრენა (ქსოვილის სიკვდილი).
• ტეტანუსი (ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც აზიანებს ნერვულ სისტემას და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს).

როგორ ამოიცნობთ ამას?

იმ რაიონებში მომუშავე ჯანდაცვის მუშაკებს, სადაც ტუნგიაზი გავრცელებულია, დაავადების დიაგნოზის დასმა კანის გამოკვლევით შეუძლიათ. სინამდვილეში, ასეთ რაიონებში მცხოვრები ბევრი ადამიანი იცის ტუნგიაზის შესახებ და თავად ამოიცნობს მას დაავადების დადგომისას.

როგორ მკურნალობენ ექიმები ამას?

ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს სტერილური პინცეტი ან ნემსი კანიდან ქვიშის რწყილის მოსაშორებლად. რადგან რწყილი სისხლისგან შეშუპებულია, რწყილის სრულად მოსაშორებლად შეიძლება საჭირო გახდეს მცირე ზომის განაკვეთი (ამოკვეთა).

ქვიშის რწყილების მოშორების სხვა გზებია:

• ჭრილობაზე ანტიპარაზიტული პრეპარატის, სქელი ცვილის ან ჟელეს წასმა ქვიშის რწყილს გაანადგურებს.
• კრიოთერაპია ქვიშის რწყილებს კანის ქსოვილის გაყინვით კლავს.

ამის მკურნალობა სახლის პირობებში შეიძლება?

ოჰ, არა, არასდროს გააკეთოთ ეს! მხოლოდ კვალიფიციურმა ჯანდაცვის სპეციალისტმა უნდა სცადოს კანში ჩაღრმავებული ქვიშის რწყილის მოცილება სტერილიზებული ხელსაწყოების გამოყენებით.

იმ ადგილებში, სადაც ჯანდაცვა ადვილად ხელმისაწვდომი ან ძვირია, ადამიანები ზოგჯერ არასტერილიზებულ აღჭურვილობას იყენებენ ქვიშის რწყილების სამკურნალოდ. ზოგჯერ, ერთი და იგივე აღჭურვილობა გამოიყენება ოჯახში ან სოფელში რამდენიმე ადამიანის სამკურნალოდ.

ამ სახიფათო მეთოდებმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• ქვიშის რწყილებს შეუძლიათ კანის შიგნით გასკდომა, რაც ბაქტერიულ ინფექციას იწვევს.
• არასტერილიზებული ხელსაწყოების გამოყენებამ შეიძლება გაავრცელოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა „(B ჰეპატიტი)“, „(C ჰეპატიტი)“ და „(აივ/შიდსი)“.

როგორ შეგიძლია ამის გადატანა?

თუ მოგზაურობთ ისეთ ადგილას, სადაც ტუნგიაზი გავრცელებულია, შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი შემდეგი ქმედებებით:

• ატარეთ სრულად დახურული ფეხსაცმელი.
• ჩაიცვით წინდები, რომლებიც თქვენს ტერფებს ფარავს.
• გრძელი შარვალი ჩაიცვით.
• რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ფეხშიშველ სიარულს.
• შეგიძლიათ ფეხებზე დღეში ორჯერ წაისვათ მცენარეული ინსექტიციდი „(ზანზარინი®)“ (ასეთი სპეციალური მწერების საწინააღმდეგო საშუალება). ამან შეიძლება შეამციროს ტუნგიაზის რისკი. თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ ამ მკურნალობის პოვნაში.
• ზოგიერთ ქვეყანაში ქვიშის რწყილების გასანადგურებლად მიწაზე სხვადასხვა ტიპის ინსექტიციდს ასხურებენ.

რა მოხდება, თუ ეს მოხდება? გამოჯანმრთელდება თუ არა ადამიანების უმეტესობა?

ტუნგიაზით დაავადებულთა უმეტესობა მკურნალობის გარეშე გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ტკივილი და ქავილი, სანამ ქვიშის რწყილები არ მოკვდებიან, შეიძლება ძალიან არასასიამოვნო იყოს. ღარიბ რაიონებში, სადაც კარგი ჯანდაცვის პრობლემა არ არსებობს, ტუნგიაზით გამოწვეული ინფექციები შეიძლება ინვალიდობისა და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ქვიშის რწყილების შესაძლო ტერიტორიიდან დაბრუნების შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ ფეხებზე, კოჭებზე ან სხეულის სხვა ნაწილზე გაქვთ თეთრი ლაქები/დაზიანებები .
• თუ კანი ქავილია, მტკივნეულია ან გამონაყარს ჰგავს .
• თუ ტუნგიაზის მკურნალობის შემდეგ განგივითარდათ სიცხე ან თუ შენიშნეთ კანზე წითელი ზოლები (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშნები იყოს).

რა უნდა ჰკითხოთ ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა არის ტუნგიაზის საუკეთესო მკურნალობა?
• რა შემიძლია გავაკეთო მოგზაურობისას ტუნგიაზისგან თავის დასაცავად?
• ტუნგიაზის რა სიმპტომებს უნდა მივაქციო ყურადღება?
• გართულებებიც უნდა გამოვიკვლიო?

რა განსხვავებაა ტუნგიაზსა და ჩვეულებრივ რწყილის ნაკბენს შორის?

ყველაზე მნიშვნელოვანი განსხვავება ისაა , რომ მხოლოდ ქვიშის რწყილები (რომლებიც ტუნგიაზის გამომწვევია) იჭრებიან თქვენს კანში და სისხლს იწოვენ. სხვა ტიპის რწყილები კანის ზედაპირზე ამოდიან და დროებით სისხლს იწოვენ. შემდეგ შეიძლება რამდენიმე პატარა წითელი ბუშტუკი შეამჩნიოთ. მიუხედავად იმისა, რომ რწყილის ეს გავრცელებული ნაკბენები შეიძლება ქავილი და შემაწუხებელი იყოს, ისინი არ წარმოადგენენ ჯანმრთელობისთვის დიდ საფრთხეს, როგორც ტუნგიაზის გამოწვეული ნაკბენები, არამედ უფრო შემაწუხებელია.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

თუ ისეთ ადგილას მიემგზავრებით, სადაც ქვიშის რწყილების არსებობის ალბათობა მაღალია, მნიშვნელოვანია, მიიღოთ სიფრთხილის ზომები ტუნგიაზის განვითარების რისკის შესამცირებლად. ჩაიცვით სრულად დახურული ფეხსაცმელი, წინდები, რომლებიც ტერფებს ფარავს და ფეხებზე წაისვით სპეციალური მწერების საწინააღმდეგო საშუალება. მოგზაურობამდე ჰკითხეთ ექიმს, თუ როგორ იპოვოთ ასეთი მწერების საწინააღმდეგო საშუალება.

ტუნგიაზის მქონე ბევრი ადამიანი მკურნალობას მიმართავს ქვიშის რწყილის მოსაშორებლად ან მოსაკლავად. ინფექციის და სხვა გართულებების რისკის შესამცირებლად აუცილებელია ქვიშის რწყილის მოსაშორებლად სათანადო სამედიცინო დახმარების მიღება. გახსოვდეთ, არასდროს ეცადოთ ამის გაკეთებას სახლში მარტო. თქვენი უსაფრთხოება უმნიშვნელოვანესია!

ტუნგიოზი , ქვიშის რწყილი, კანის დაავადება, ქავილი, ტკივილი, ინფექცია, ირემი