მოდით, მეტი გავიგოთ საშვილოსნოს პროლაფსის შესახებ. თქვენც გაქვთ ეს პრობლემა?

ზოგჯერ გრძნობთ თუ არა სიმძიმეს ან სისავსეს საშოში? ან გრძნობთ თუ არა, რომ რაღაც გეწოვებათ დგომის ან სიარულის დროს? ზოგიერთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს ამ ტიპის დისკომფორტი. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელიც ბევრ ადამიანს აწუხებს, მაგრამ ზოგჯერ ცოტა უხერხულია, რომელსაც საშვილოსნოს პროლაფსი ეწოდება.

რა არის საშვილოსნოს პროლაფსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, საშვილოსნოს პროლაფსი ნიშნავს, რომ თქვენი საშვილოსნო ოდნავ დაბლაა დაბლა, სადაც უნდა იყოს, საშოსკენ არის ჩამოკიდებული. წარმოიდგინეთ ის პატარა ტომარა. ეს ტომარა მენჯის შიგნით მდებარეობს. მას კუნთებისა და იოგების ძლიერი ბადე ამაგრებს. მათ მენჯის ფსკერის კუნთები ეწოდება. დროთა განმავლობაში, ან როდესაც ეს საყრდენი კუნთები სხვა მიზეზების გამო სუსტდება, საშვილოსნო კარგავს სიმკვრივეს და იწყებს დაცემას. ეს შეიძლება ნებისმიერ ქალს დაემართოს, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებმაც გაიარეს მენოპაუზა და რამდენჯერმე ჰქონდათ ვაგინალური მშობიარობა.

ამისთვის სხვადასხვა სცენარი არსებობს?

დიახ, ექიმები ამას სხვადასხვა სტადიად ყოფენ იმის მიხედვით, თუ რამდენად დაეცა საშვილოსნო. შემდეგ მკურნალობა უფრო ადვილია.

• სტადია I: ამ სტადიაზე საშვილოსნო შეიძლება საშოს ზედა ნაწილზე ოდნავ დაბლა იყოს.
• II სტადია: ამ შემთხვევაში, საშვილოსნო შესაძლოა საშოს ქვედა ნაწილს მიაღწიოს.
• სტადია III: საშვილოსნო ჩანს საშოს გარეთ.
• IV სტადია: ეს ყველაზე მძიმე სტადიაა. შესაძლოა, მთელი საშვილოსნო საშოდან გამოსულიყო.

შემთხვევების ამ გზით იდენტიფიცირებით, ექიმისთვის უფრო ადვილია გადაწყვიტოს, თუ რომელი ტიპის მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი.

ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს ყველას შეიძლება დაემართოს, თუმცა ზოგიერთი ადამიანისთვის რისკი ოდნავ მაღალია.

• მათთვის, ვინც ერთზე მეტი ბავშვი ნორმალურად გააჩინა: განსაკუთრებით თუ ბავშვი ჭარბწონიანი იყო ან მშობიარობა ცოტა რთული იყო.
• ქალებისთვის, რომლებმაც მენოპაუზა გაიარეს: ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ პერიოდში ორგანიზმში ჰორმონ ესტროგენის დონე მცირდება. ეს ჰორმონი ხელს უწყობს მენჯის კუნთების სიმტკიცის შენარჩუნებას. როდესაც ის მცირდება, კუნთები შეიძლება დასუსტდეს.
• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს ადრე ჰქონია ეს მდგომარეობა: ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა არსებობდეს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
• მათთვის, ვისაც ადრე ჩაუტარდა მენჯის ღრუს ოპერაციები.

რამდენად ხშირია ეს? საშიში მდგომარეობაა?

დაბალი საშვილოსნო უფრო ხშირი მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ის ასევე უფრო მეტად სავარაუდოა იმ ქალებში, რომლებსაც ჰქონდათ რამდენიმე ნორმალური ორსულობა.

ახლა ვნახოთ, საშიშია თუ არა ეს. შემთხვევათა უმრავლესობაში, ეს სიცოცხლისთვის საშიში დაავადება არ არის. თუმცა, მას შეუძლია გაართულოს ყოველდღიური აქტივობების შესრულება და კომფორტის შეგრძნება. ზოგჯერ, თუ ძალიან მცირე შემთხვევებია (მსუბუქი შემთხვევები) , შეგიძლიათ იცხოვროთ ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე და მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, თუ მდგომარეობა მძიმეა, შეიძლება გაგიჭირდეთ შარდვა და დეფეკაცია. ამიტომ, ეს ხშირად პრობლემაა, რომელიც გავლენას ახდენს ცხოვრების ხარისხზე . ექიმები მკურნალობას მხოლოდ მაშინ იწყებენ, როდესაც სიმპტომები ყოველდღიურ ცხოვრებაში ჩარევას იწყებს.

როგორია საშვილოსნოს პროლაფსის შეგრძნება? რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

თუ საშვილოსნო ოდნავ პროლაფსირებულია, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ. თუმცა, დაწევისას, მას შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს მენჯის ღრუში არსებულ სხვა ორგანოებზე, როგორიცაა შარდის ბუშტი და ნაწლავები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:

• მენჯში სიმძიმის, სისავსის ან ზეწოლის შეგრძნება. ასევე შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს საშოში რაღაც ბურთის მსგავსია.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ზურგში.
• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.
• ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს საშვილოსნოს ქსოვილის ნაჭერი გამოდის საშოდან. შესაძლოა, ეს ხელშიც კი იგრძნობოდეს.
• საგნების, მაგალითად ტამპონების, საშოში შეყვანის სირთულე.
• ყაბზობა.
• შარდვის პრობლემები:
• შარდის გაჟონვა (შეუკავებლობა) - სიცილის, ხველის ან ცემინების დროს.
• ხშირი შარდვის მოთხოვნილება (შარდვის გახშირება).
• შარდვის უეცარი, ძლიერი მოთხოვნილება (შარდის მოშარდვის მოთხოვნილება).

ეს სიმპტომები განსაკუთრებით მძიმე შეიძლება იყოს დგომის, ხანგრძლივი სიარულის, ხველის ან ცემინების დროს, რადგან გრავიტაცია დამატებით ზეწოლას ახდენს მენჯის კუნთებზე.

რატომ ხდება საშვილოსნოს ასე პროლაფსი? რა არის მიზეზები?

როგორც ადრე განვიხილეთ, საშვილოსნოს მენჯის ფსკერის კუნთები და იოგები ამაგრებენ. როდესაც ეს კუნთები სუსტდება, საშვილოსნო იწყებს დაწევას. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ეს კუნთები შეიძლება დასუსტდეს:

• მენოპაუზა იწვევს კუნთების ძალის შემცირებას: ეს გამოწვეულია ჰორმონ ესტროგენის შემცირებით.
• ორსულობა: ორსულობის დროს ეს კუნთები დიდ დატვირთვას განიცდის.
• ვაგინალური მშობიარობა: განსაკუთრებით თუ რამდენიმე შვილი გყავთ ან თუ ბავშვის წონა 4 კგ-ზე მეტია.
• სიმსუქნე: როდესაც სხეულის წონა იზრდება, მენჯის კუნთებსაც უწევთ ამ წონის ატანა.
• ქრონიკული ხველა ან დაძაბვა: ეს რისკი უფრო მაღალია ასთმის მსგავსი დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის ან მათთვის, ვისაც ხშირი და გაძნელებული ნაწლავური მოძრაობები აქვს.
• ქრონიკული შეკრულობა.
• მძიმე ტვირთის განმეორებით აწევა: ამის მიზეზი შეიძლება ასევე იყოს წონის არასწორად აწევა.

შეიძლება თუ არა ამ სიტუაციამ სხვა პრობლემები გამოიწვიოს?

დიახ, როდესაც მენჯის ფსკერის კუნთები სუსტდება, არა მხოლოდ საშვილოსნო, არამედ მის გარშემო არსებული სხვა ორგანოებიც შეიძლება ნორმალური პოზიციიდან გადმოვარდეს. ამას მენჯის ორგანოების პროლაფსი ეწოდება.

• ცისტოცელე: ამ შემთხვევაში, შარდის ბუშტი საშოში ჩადის.
• რექტოცელე: სწორი ნაწლავის ნაწილის საშოში გამოვარდნა.
• ენტეროცელე: წვრილი ნაწლავის ნაწილის საშოში გამოვარდნა.

როგორ სვამენ ექიმები ამას ზუსტად?

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმი პირველი, რასაც გააკეთებს მათ გამოვლენისთანავე, არის თქვენი გასინჯვა. ისინი ჩაატარებენ მენჯის გამოკვლევას . ამ დროს ექიმი თქვენს საშოში შეიყვანს მოწყობილობას, რომელსაც სარკე ეწოდება (რომელიც საშუალებას გაძლევთ დაათვალიეროთ საშოს შიგნით) და შეისწავლის თქვენს საშოს და საშვილოსნოს. საშვილოსნოს დაწევენ და ის შეისწავლის საშოში არსებულ ნებისმიერ სიმსივნეს.

ასევე შეიძლება მოგთხოვონ ხველა, ღრმად სუნთქვა ან დაძაბვა, თითქოს შარდს იკავებთ. ეს ექიმს დაეხმარება იმის გაგებაში, თუ რამდენად სუსტია თქვენი მენჯის კუნთები.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

საშვილოსნოს პროლაფსის მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. არსებობს ქირურგიული და არაქირურგიული მეთოდები. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობას თქვენი მდგომარეობის სიმძიმის, ზოგადი ჯანმრთელობის, ასაკისა და იმის მიხედვით, გსურთ თუ არა მეტი შვილის ყოლა. ეს მკურნალობა წარმატებულია ადამიანების უმეტესობისთვის.

არაქირურგიული ვარიანტები

• ვარჯიში: არსებობს სპეციალური ვარჯიშები, რომლებსაც კეგელის ვარჯიშები ეწოდება. მათ შეუძლიათ მენჯის ფსკერის კუნთების გაძლიერება. თუ მდგომარეობა ძალიან მძიმე არ არის, მხოლოდ ეს ვარჯიშები დაგეხმარებათ. კეგელის ვარჯიშები ასე სრულდება: დაჭიმეთ საშოს გარშემო კუნთები, თითქოს შარდს იკავებთ. გააჩერეთ რამდენიმე წამი, შემდეგ მოადუნეთ კუნთები. გაიმეორეთ ეს დაახლოებით ათჯერ ზედიზედ. ამ ვარჯიშის შესრულება შეგიძლიათ დღეში დაახლოებით ოთხჯერ, ნებისმიერ ადგილას, ნებისმიერ დროს.
• ვაგინალური პესარიუმი: ეს არის პატარა, დონატის ფორმის მოწყობილობა, დამზადებული რეზინის ან პლასტმასისგან. ის შეჰყავთ საშოში, საშვილოსნოს ყელის გარშემო ან ქვეშ. ის უზრუნველყოფს საშვილოსნოს საყრდენს და ეხმარება მას ადგილზე შენარჩუნებაში. ექიმი მოარგებს პესარიუმს თქვენს სხეულზე. თუმცა, სქესობრივი კავშირის დაწყებამდე ის რეგულარულად უნდა გაიწმინდოს და მოიხსნას.
• დიეტისა და ცხოვრების წესის ცვლილებები:ზოგჯერ ამ ცვლილებებმა შეიძლება შეამციროს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ყაბზობა. მეტი წყლისა და ბოჭკოს მიღება დაგეხმარებათ ნაწლავების მოქმედების სურვილის შემცირებაში. ასევე, სხეულისთვის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება დაგეხმარებათ მენჯის ფსკერის კუნთებზე დატვირთვის შემცირებაში დგომისა და სიარულის დროს.

ქირურგიული ვარიანტები

• ჰისტერექტომია და პროლაფსის კორექცია: ზოგჯერ ამ შემთხვევაში მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული ჩარევით , რომელსაც ჰისტერექტომია ეწოდება და რომელიც გულისხმობს მთელი საშვილოსნოს ამოკვეთას. ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს საშოდან (ვაგინალური ჰისტერექტომია) ან მუცლის ღრუში გაკეთებული განაკვეთით (აბდომინალური ჰისტერექტომია). თუმცა, ჰისტერექტომია საკმაოდ სერიოზული ოპერაციაა. საშვილოსნოს ამოკვეთის შემდეგ, თქვენ ვეღარ შეძლებთ შვილების გაჩენას.
• პროლაფსის აღდგენა ჰისტერექტომიის გარეშე: ეს ოპერაცია გულისხმობს საშვილოსნოს თავდაპირველ მდგომარეობაში დაბრუნებას და მის გამკვრივებას. მენჯის იოგები შეიძლება ხელახლა მიმაგრდეს საშვილოსნოს ქვედა ნაწილზე მის ადგილზე დასაფიქსირებლად. ეს ოპერაცია ასევე შეიძლება ჩატარდეს საშოდან ან მუცლის ღრუდან, ექიმის მიერ გამოყენებული მეთოდის მიხედვით.

რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ მიიღებთ?

ეს ნამდვილად დამოკიდებულია პროლაფსის სიმძიმეზე. თუ ის ძალიან მსუბუქია და მნიშვნელოვან გავლენას არ ახდენს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე, ექიმმა შეიძლება მკურნალობა არ გირჩიოთ. თუმცა, პროლაფსმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მენჯის სხვა ორგანოებზეც (მაგალითად, შარდის ბუშტსა და სწორ ნაწლავზე). ამიტომ, ექიმები, როგორც წესი, მკურნალობას მხოლოდ მაშინ გირჩევენ, როდესაც ამ მდგომარეობით გამოწვეული დისკომფორტის შეგრძნებას იწყებთ.

არ შემიძლია ამ დაწეული საშვილოსნოს აწევა?

არა, საშვილოსნოს დამოუკიდებლად აწევა შეუძლებელია. საშვილოსნოს პროლაფსის მკურნალობა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ამიტომ, ნუ ეცდებით დამოუკიდებლად რამის გაკეთებას, რადგან ამან შეიძლება სიტუაცია გააუარესოს.

როგორ შეიძლება ამ სიტუაციის თავიდან აცილება და რისკის შემცირება?

ზოგიერთი რამის თავიდან აცილება შეუძლებელია, მაგალითად, ბუნებრივი გზით რამდენიმე შვილის გაჩენის და მენოპაუზის გავლის. თუმცა, არსებობს რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია საშვილოსნოს პროლაფსის რისკის შესამცირებლად.

• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა და რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• კეგელის ვარჯიშების შესრულებით შეინარჩუნეთ მენჯის ფსკერის კუნთების სიმტკიცე. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ.
• თუ ეწევით, თავი დაანებეთ. მოწევამ შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ხველა. ის ზედმეტ ზეწოლას ახდენს მენჯის კუნთებზე.
• სიმძიმეების აწევისას გამოიყენეთ სწორი ტექნიკა.
• ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად, ნუ იძაბებით ნაწლავების მოქმედების დროს. მიირთვით ბოჭკოვანი საკვები და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.

სიმძიმეების აწევისას დაფიქრდით ამ საკითხებზე

სიმძიმეების აწევისას მენჯის კუნთების დაზიანებისა და დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად, გაითვალისწინეთ შემდეგი რჩევები:

• არ ასწიოთ ისეთი რამ, რაც ძალიან მძიმეა ან უხერხული ფორმისაა იმისთვის, რომ მარტო აწიოთ. ასევე, არ ასწიოთ არაფერი, რაც წელის დონეზე მაღლა დგას.
• რაიმეს აწევამდე დარწმუნდით, რომ ფეხები მყარად გაქვთ მიწაზე და სტაბილურად.
• წელის დონეს ქვემოთ რაიმეს აწევისას, ზურგი გამართულად გეჭიროთ და დაშვებისას მუხლები და თეძოები მოხარეთ . მუხლები გამართულად გეჭიროთ და წელის არეში წინ არ მოიხაროთ.
• მყარად დადექით მიწაზე, იმ საგანთან ახლოს, რომლის აწევასაც აპირებთ, ფეხები ოდნავ გაშალეთ.
• მუცლის კუნთები დაჭიმეთ და ფეხის კუნთებით ასწიეთ სიმძიმე. მუხლები ერთი და იგივე სიჩქარით გაასწორეთ. სიმძიმეს ერთბაშად ნუ ასწევთ.
• დადექით სრულიად სწორად, სხეულის მობრუნების გარეშე. საგნის აწევისას ფეხები ყოველთვის წინ გაწიეთ.
• თუ მაგიდიდან რამეს ასწევთ, ის მაგიდის კიდესთან მიიტანეთ და სხეულთან ახლოს მიიტანეთ. მუხლები მოხარეთ და ნივთს მიუახლოვდით. აწიეთ ნივთი ფეხებით და დადექით.
• აწეული საგანი სხეულთან ახლოს დაიჭირეთ, ხელები მოკეცილი გქონდეთ. მუცლის კუნთები დაჭიმეთ. ნელა იარეთ, პატარა ნაბიჯებით.
• საგნის დაწევისას, ისევე როგორც აწევისას, ფეხები გასწორებული გეჭიროთ, მუცლის კუნთები დაჭიმეთ და თეძოებისა და მუხლების მოხრით დაბლა დაწიეთ.

შეიძლება ეს ისევ მოხდეს?

უმეტეს შემთხვევაში, საშვილოსნოს პროლაფსის მკურნალობა წარმატებულია. თუმცა, ზოგჯერ მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს. განსაკუთრებით შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ გაქვთ ძალიან მძიმე პროლაფსი .
• თუ სიმსუქნე გაქვთ.
• თუ 60 წელზე ნაკლები ასაკის ხართ .

ამიტომ, მკურნალობის შემდეგაც კი, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის ჩამოყალიბება.

შესაძლებელია თუ არა ამ მდგომარეობიდან სრულად გამოჯანმრთელება?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, საშვილოსნოს პროლაფსის პროგნოზი ძალიან კარგია. მკურნალობა და ცხოვრების წესის შეცვლა (ჯანსაღი წონის შენარჩუნება, ვარჯიში) დაგეხმარებათ მდგომარეობის განმეორების თავიდან აცილებაში. თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. ის დაგეხმარებათ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის გეგმის შემუშავებაში, ასევე კარგი ცხოვრების წესის ჩვევების გამომუშავებაში, რათა თავიდან აიცილოთ ამ მდგომარეობის განმეორება მომავალში.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

• თუ გრძნობთ , რომ რაღაც გაჭედილია თქვენს საშოში ან გამოდის .
• თუ შარდვის ან დეფეკაციის დროს ტკივილია.
• თუ სხვა მიზეზის გარეშე გაქვთ მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ზურგის ტკივილი ან მენჯის არეში ზეწოლა.

გახსოვდეთ, საშვილოსნოს პროლაფსი საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა იმ ქალებში, რომლებსაც რამდენიმე შვილი ბუნებრივად ჰყავთ ან მენოპაუზა აქვთ გავლილი. სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ რამდენად შორს არის საშვილოსნოს პროლაფსი, მაგრამ ეს შეიძლება ძალიან არასასიამოვნო იყოს. ამიტომ, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გამონადენი საშოდან ან სიმძიმის შეგრძნება მენჯის არეში, მიმართეთ ექიმს და ჩაიტარეთ მკურნალობა, სანამ ეს სხვა ორგანოებზე გავლენას მოახდენს. ამ შემთხვევაში, სწრაფად შეძლებთ შვებას.

მაშ, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ყველაფრისგან უნდა გვახსოვდეს?

საშვილოსნოს პროლაფსი არის საშვილოსნოს დამჭერი კუნთების სუსტობა, რაც იწვევს მის საშოში ჩავარდნას. ეს ხშირია ქალებში, განსაკუთრებით მშობიარობისა და მენოპაუზის შემდეგ.

• სიმპტომები: შესაძლოა გამოვლინდეს საშოში სიმძიმე, გამონადენი, შარდვისა და დეფეკაციის გაძნელება და ზურგის ტკივილი.
• გამომწვევი მიზეზები: მასზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა მშობიარობა, მენოპაუზა, სიმსუქნე, მუდმივი ხველა ან ყაბზობა და მძიმე ნივთების აწევა.
• არსებობს მკურნალობის მეთოდები: კეგელის ვარჯიშები, პესარიის ჩადგმა და, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა წარმატებით განკურნავს ამ მდგომარეობას.
• მისი პრევენცია ასევე შესაძლებელია: რისკის შემცირება შეგიძლიათ ჯანსაღი წონის შენარჩუნებით, კეგელის ვარჯიშების შესრულებით, სიმძიმეების სწორად აწევით და მოწევისგან თავის შეკავებით.
• თუ დისკომფორტს გრძნობთ: აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. არაფრის უნდა გრცხვენოდეთ ან გეშინოდეთ. რაც უფრო მალე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მალე გამოჯანმრთელდებით.

საშვილოსნოს პროლაფსი, ქალის ჯანმრთელობა, მენჯის საყრდენი კუნთები, მენოპაუზა, მშობიარობა, კეგელის ვარჯიშები