რა არის „ველის ცხელება“? მოგზაურებო, იყავით ფრთხილად!

ყოფილხართ ამერიკის შეერთებულ შტატებში, განსაკუთრებით აშშ-ის სამხრეთ-დასავლეთ ნაწილში, ან ცენტრალურ ან სამხრეთ ამერიკაში? ან გეგმავთ ასეთ ქვეყანაში წასვლას? მაშინ ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რას ვაპირებ გითხრათ. წარმოიდგინეთ, რომ რამდენიმე დღის განმავლობაში გაქვთ სიცხე, ხველა და სხეულის ტკივილი. შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს ჩვეულებრივი გაციებაა. თუმცა, თუ ამ ადგილებში ყოფილხართ, შესაძლებელია, რომ ეს იყოს სოკოვანი ინფექცია, რომელსაც „ველის ცხელება“ ან ველის ცხელება ეწოდება. ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის ზუსტად „ველის ცხელება“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ველის ცხელება არის სოკოვანი ინფექცია, რომელიც აზიანებს თქვენს ფილტვებს. მას იწვევს სოკოს სახეობა, რომელსაც Coccidioides (KOCK-SI-DE-OY-DIES) ეწოდება. ეს სოკო ნიადაგში ბინადრობს. თუმცა არა შრი-ლანკაში. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება შეერთებული შტატების სამხრეთ-დასავლეთ ნაწილებში (მაგალითად, კალიფორნია და არიზონა), ვაშინგტონის შტატის ნაწილებში და ცენტრალური და სამხრეთ ამერიკის ნიადაგში.

მაშ, როგორ ხვდება ეს ჩვენს ორგანიზმში? წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ძლიერი ქარი, რომელიც ჩვენი მიმართულებით უბერავს და მტვერს აღვივებს, ან როდესაც ნიადაგი თხრის, მშენებლობის ან ძლიერი ქარის შედეგად აღიგზნება, ნიადაგში არსებული ამ სოკოს პაწაწინა სპორები ჰაერში ხვდება. როდესაც ამ ჰაერს ვსუნთქავთ, ეს სპორები ჩვენს ფილტვებში ხვდება და იქ იწყებს ზრდას. ასე ხდება ეს ინფექცია.

იყავით ინფორმირებული ამ სიმპტომების შესახებ.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს სოკო ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგაც კი არანაირ სიმპტომს არ ავლენს. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი ძალიან ჰგავს ჩვეულებრივი გაციების სიმპტომებს. სწორედ ამიტომ, ბევრი ადამიანი მას ერთმანეთში ურევს.

ვის ემუქრება უფრო მაღალი რისკი?

კოქციდიოიდების სოკოს შესუნთქვის შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება დაავადდეს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს უფრო მეტად აღენიშნება მძიმე სიმპტომები ან გართულებები.

• 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები: ასაკის მატებასთან ერთად, იმუნური სისტემა შესაძლოა გარკვეულწილად ნაკლებად ეფექტური გახდეს.
• ორსული დედები: განსაკუთრებით ორსულობის მესამე ტრიმესტრში მყოფი დედებისთვის.
• იმუნოკომპრომეტირებული: მაღალი რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა აივ/შიდსი, კიბოს მკურნალობაზე მყოფი პირები ან ისინი, ვინც იღებენ იმუნურ სისტემას დამთრგუნველ მედიკამენტებს, როგორიცაა იმუნოსუპრესანტები.
• დიაბეტით დაავადებული ადამიანები.
• გარკვეული ეთნიკური წარმომავლობის ადამიანები: კვლევებმა აჩვენა, რომ შავკანიანები და ფილიპინელები ამ დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• მტვრიან გარემოში მომუშავე ადამიანები: მტვრიან გარემოში მომუშავე ადამიანები, როგორიცაა არქეოლოგები და მშენებლები, უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი მტვრიან გარემოში ზემოქმედებისკენ.

შეიძლება ეს სერიოზული იყოს? რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს?

ველის ცხელებით დაავადებული ადამიანების უმეტესობას (დაახლოებით 90-95-ს 100-დან), დაავადება სერიოზული არ უვითარდებათ და რამდენიმე კვირაში ან თვეში თავისით გამოჯანმრთელდებიან. თუმცა, ძალიან მცირე რაოდენობას შეიძლება გართულებები განუვითარდეს.

• ფილტვების ხანგრძლივი ინფექცია: ზოგიერთ ადამიანში ეს ინფექცია შეიძლება ფილტვებშიც კი შენარჩუნდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქრონიკული ხველა, ტკივილი გულმკერდის არეში და წონის დაკლება.
• პნევმონია: შეიძლება განვითარდეს ფილტვების მძიმე ინფექცია.
• დისემინირებული კოქციდიოიდომიკოზი: ეს ყველაზე საშიში გართულებაა. ამ შემთხვევაში, სოკოს შეუძლია ფილტვების დატოვება და სისხლის მიმოქცევის გზით სხეულის სხვა ნაწილებში, როგორიცაა ძვლები, სახსრები, კანი და ტვინი, გავრცელდეს.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

თუ იმყოფებოდით ისეთ ადგილას, სადაც ველის ცხელება გავრცელებულია და ერთ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში გაქვთ გრიპის მსგავსი სიმპტომები, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ აცნობოთ ექიმს. თქვენი მოგზაურობის ისტორია ძალიან მნიშვნელოვანია ამ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.

დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე ტესტი:

• სისხლის ანალიზები: ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ის ეძებს ანტისხეულებს, რომლებსაც თქვენი სხეული გამოიმუშავებს Coccidioides სოკოს წინააღმდეგ ან სოკოს ნაწილებს (ანტიგენებს) სისხლში.
• გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: ფილტვებში ინფექციის ნიშნების შესამოწმებლად.
• ბიოფსია: ძალიან იშვიათად, კანიდან ან ფილტვებიდან იღებენ ქსოვილის მცირე ნაწილს და მიკროსკოპით იკვლევენ სოკოს არსებობის დასადგენად.

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობა განისაზღვრება დაავადების სიმძიმის მიხედვით.

• ადამიანების უმეტესობას მკურნალობა არ სჭირდება: თუ სიმპტომები მძიმე არ არის, თქვენი ორგანიზმის იმუნურ სისტემას შეუძლია ინფექციის დამოუკიდებლად კონტროლი. ექიმი გეტყვით, რომ დაისვენოთ და სიმპტომების მონიტორინგი განახორციელოთ.
• სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები: თუ ინფექცია მძიმეა, ვრცელდება ან თუ გაქვთ სხვა რისკ-ფაქტორები, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები. ეს შეიძლება მოიცავდეს აბებს, როგორიცაა ფლუკონაზოლი, იტრაკონაზოლი, ან, უფრო მძიმე შემთხვევებში, ინტრავენურ მედიკამენტებს, როგორიცაა ამფოტერიცინი B.

ეს მკურნალობა, როგორც წესი, 3-დან 6 თვემდე ან კიდევ უფრო მეტხანს გრძელდება.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას?

თუ თქვენ დაგისვეს ველის ცხელების დიაგნოზი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე გაგივითარდათ. ეს შეიძლება ინფექციის გავრცელების ნიშნები იყოს.

• სისხლი ნერწყვში
• კისრის შებოჭილობა და ძლიერი თავის ტკივილი
• სუნთქვის ძლიერი გაძნელება
• მხედველობის ან სმენის უეცარი ცვლილებები

როგორ დავიცვათ თავი?

თუ თქვენ ცხოვრობთ ან მოგზაურობთ ისეთ ადგილას, სადაც Coccidioides სოკო გავრცელებულია, მისი სრულად თავიდან აცილება რთულია. თუმცა, რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ შემდეგი ნაბიჯების გადადგმა:

• მოერიდეთ მტვრიან ადგილებს: მოერიდეთ გარეთ გასვლას, განსაკუთრებით სამშენებლო მოედნებისა და მტვრის ქარიშხლის დროს.
• მტვრის ქარიშხლის დროს დარჩით სახლში დახურულ ფანჯრებთან ერთად.
• თუ ბაღში მუშაობთ ან თხრით, ატარეთ N95 ნიღაბი.
• უკეთესი იქნება, თუ გამოიყენებთ „HEPA“ ფილტრს, რომელიც თქვენს სახლში ჰაერს ასუფთავებს.